Rimantadin
Rimantadin: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Rimantadine
ATX-kode: J05AC02
Aktiv ingrediens: rimantadin (rimantadin)
Producent: Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant, JSC (Rusland), Biosynthesis (Rusland), Usolye-Sibirskiy KhFZ, JSC (Rusland), PharmVILAR NPO (Rusland), Moskhimpharm forbereder dem. N. A. Semashko (Rusland), Ozon, LLC (Rusland), Eurofarm, CJSC (Rusland), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Rusland), Marbiopharm (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 23-11-2018
Priser på apoteker: fra 42 rubler.
Købe
Rimantadine er et antiviralt middel.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - tabletter: runde, hvide eller næsten hvide med en affasning, der kan være risici (10, 20 eller 30 stk. I blærer, i en papæske 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 eller 10 pakker; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 eller 100 stk. I polymerdåser, i en papkasse 1 dåse; pakning til hospitaler - i en papkasse 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisterpakninger).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: rimantadinhydrochlorid - 50 mg;
- hjælpestoffer (kan variere lidt fra forskellige producenter): calciumstearat, lactosemonohydrat, talkum, kartoffelstivelse.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Rimantadin er et adamantanderivat antiviralt. Effektiv mod forskellige stammer af influenza A-virus (især A2).
På grund af polymerstrukturen sikres langvarig cirkulation af rimantadin i kroppen, derfor bruges stoffet ikke kun til behandling, men også til forebyggelse af influenza.
Rimantadine undertrykker det tidlige stadium af specifik viral reproduktion (efter dets penetration i cellen og før den første transkription af RNA).
Rimantadine er en svag base. Dets virkning skyldes evnen til at hæve pH i endosomer, som har en vakuolmembran og omgiver virale partikler, efter at de kommer ind i cellen. Lægemiddelsubstansen forhindrer således forsuring i disse vakuoler og blokerer derved fusionen af viralhylsteret med den endosomale membran og som et resultat afbryder transkriptionen af det viriske genom, dvs. forhindrer overførsel af viralt genetisk materiale til celleopløsningen.
Når rimantadin tages i en daglig dosis på 200 mg i 2-3 dage før og inden for 6-7 dage efter udviklingen af kliniske symptomer på influenza A, falder hyppigheden, sværhedsgraden af symptomer og graden af serologiske reaktioner. En vis terapeutisk virkning af lægemidlet er mulig, hvis det tages inden for de næste 18 timer efter de første tegn på influenza.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes rimantadin langsomt, men næsten fuldstændigt i tarmen. Det binder sig til plasmaproteiner med ca. 40%. Distributionsvolumenet er 17-25 l / kg hos voksne, 289 l / kg hos børn.
I næsesekretionen er koncentrationen af lægemidlet 50% højere end i blodplasmaet. Maksimale plasmakoncentrationer: 181 ng / ml - når du tager en daglig dosis på 100 mg, 416 ng / ml - når du tager en daglig dosis på 200 mg.
Det metaboliseres i leveren. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af metabolitter (75-85%), delvist - uændret (15%). Halveringstiden er 24–36 timer, men den fordobles hos patienter med samtidig kronisk nyresvigt.
Ved nyresvigt og hos ældre patienter er akkumulering af rimantadin i toksiske koncentrationer mulig, hvis dosis ikke justeres i forhold til faldet i kreatininclearance.
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne anvendes Rimantadine til tidlig behandling og forebyggelse af influenza A hos børn i alderen 7 år og derover.
Forebyggende modtagelse anbefales efter kontakt med en syg person (anbefalet modtagelse i mindst 10 dage) i tilfælde af spredning af infektion i lukkede grupper såvel som i nærvær af en høj risiko for sygelighed under en influenzaepidemi.
Kontraindikationer
- akut og kronisk nyresygdom
- akut leversygdom
- thyrotoksikose;
- glukose-galactosemalabsorption, lactasemangel, lactoseintolerance;
- børn under 7 år
- perioden med graviditet og amning
- tilstedeværelsen af overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.
Det antivirale middel skal anvendes med forsigtighed ved sygdomme i mave-tarmkanalen, leversvigt, arteriel hypertension, aterosklerose i hjerneskibene, epilepsi (i historien inklusive) såvel som i alderdommen.
Instruktioner til brug af Rimantadine: metode og dosering
Rimantadine tabletter tages oralt efter måltider med vand.
Anbefalede forebyggende doseringsregimer:
- voksne: 50 mg en gang dagligt i op til 30 dage;
- børn fra 7 år: 50 mg en gang dagligt i løbet af op til 15 dage.
Indlæggelsens varighed bestemmes af den epidemiologiske situation.
Med influenza bør Rimantadine tages inden for de første 24–48 timer efter de første symptomer på sygdommen.
Ordning med ordination af lægemidlet til voksne og unge fra 14 år om dagen:
- 1. dag - 100 mg 3 gange dagligt eller 300 mg en gang;
- 2. dag - 100 mg 2 gange dagligt;
- 3. dag - 100 mg 2 gange dagligt
- 4. dag - 100 mg en gang dagligt
- 5. dag - 100 mg en gang dagligt.
For børn fra 7 år til medicinske formål bestemmes doser afhængigt af alder:
- 7-10 år - 50 mg 2 gange dagligt
- 10-14 år - 50 mg 3 gange dagligt.
Behandlingsvarigheden er også 5 dage.
Ældre patienter og patienter med samtidig kronisk nyre- / leverinsufficiens såvel som patienter med epilepsi ordineres Rimantadin 100 mg en gang dagligt til behandling af influenza.
Bivirkninger
- fra åndedrætsorganerne: åndenød, hoste, bronkospasme;
- fra nervesystemet: bevægelsesforstyrrelser, træthed, hovedpine, søvnløshed, nedsat koncentration, forvirring, deprimeret humør, irritabilitet, hyperkinesi, døsighed, hallucinationer, svimmelhed, rysten, eufori, kramper;
- fra mave-tarmkanalen: tørhed i mundslimhinden, appetitløshed, kvalme, diarré, mavesmerter, opkastning, dyspepsi;
- fra det kardiovaskulære system: bevidsthedstab, nedsat hjernecirkulation, arteriel hypertension, hjerteblokering (hjerterytmeforstyrrelse), takykardi, hjertebanken, hjertesvigt;
- fra sansernes side: tab eller lugtændring, tinnitus;
- andre: træthed, udslæt.
Overdosis
Symptomer: arytmi, hallucinationer, agitation. Tør hud, øjensmerter, rivende øjne, betændelse i mundslimhinden, sveden, forstoppelse, øget vandladning, feber er også mulig.
Den første foranstaltning i tilfælde af overdosering er gastrisk skylning. Yderligere behandling er symptomatisk og har blandt andet til formål at opretholde kroppens vitale funktioner. I tilfælde af udvikling af negative symptomer fra nervesystemet er intravenøs administration af physostigmin (1,2 mg til voksne og 0,5 mg til børn) indikeret, hvis nødvendigt administreres lægemidlet gentagne gange (højst 2 mg / t). Rimantadin kan delvist fjernes ved hæmodialyse.
specielle instruktioner
Det tilrådes at tage stoffet for at forhindre influenza efter kontakt med et sygt familiemedlem. Det er imidlertid mindre effektivt til profylaktisk brug i en familie, hvor patienter med influenza tog rimantadin til profylaktiske formål, hvilket sandsynligvis er forbundet med transmission af vira, der er resistente over for dets virkning.
I influenza forårsaget af B-virus har Rimantadine antitoksisk aktivitet.
I perioden med antiviral behandling er en forværring af eksisterende kroniske sygdomme mulig. Ældre med hypertension er mere tilbøjelige til at udvikle hæmoragisk slagtilfælde. Patienter med epilepsi og antikonvulsiv historie har en øget risiko for et anfald. I sådanne tilfælde ordineres Rimantadine i en daglig dosis på 100 mg samtidig med antikonvulsiv behandling.
Der skal overvejes sandsynligheden for, at der opstår lægemiddelresistente vira.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
På grund af risikoen for bivirkninger fra centralnervesystemet skal man være forsigtig, når man udfører potentielt farlige typer arbejde, der kræver øget opmærksomhed og hurtigere reaktioner (inklusive kørsel af køretøjer).
Påføring under graviditet og amning
Rimantadin tabletter er kontraindiceret til brug gennem hele graviditets- og amningsperioden.
Pædiatrisk anvendelse
Denne doseringsform af lægemidlet er ikke beregnet til behandling af børn under 7 år.
Med nedsat nyrefunktion
Tilstedeværelsen af akut og kronisk nyresygdom er en kontraindikation for brugen af Rimantadine.
Ved nyresvigt reduceres dosis i forhold til niveauet for kreatininclearance.
Til krænkelser af leverfunktionen
Ved akutte leversygdomme er administration af lægemidlet forbudt. I tilfælde af leversvigt skal stoffet anvendes med forsigtighed.
Brug til ældre
Ældre patienter under behandlingen skal være under tæt lægeligt tilsyn. Dosisreduktion krævet.
Lægemiddelinteraktioner
Rimantadin reducerer effekten af antiepileptika.
Virkningen af andre lægemidler på virkningen af rimantadin:
- adsorbenter, belægninger og astringerende stoffer reducerer absorptionen;
- cimetidin reducerer clearance med 18%;
- acetylsalicylsyre og paracetamol reducerer den maksimale koncentration (med henholdsvis 10 og 11%);
- stoffer, der forsyrer urinen (inklusive ammoniumchlorid, natriumbicarbonat, diacarb, acetazolamid, ascorbinsyre), øger nyresekretionen og reducerer som følge heraf effekten.
Analoger
Analoger af Rimantadine er: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Aktitab.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde ved temperaturer op til 25 ° C.
Holdbarheden er 3 eller 5 år (afhængig af producent).
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Rimantadine
Ifølge anmeldelser er Rimantadine et antiviralt middel, der er effektivt både til behandling af influenza i de tidlige stadier og til profylakse efter kontakt med en patient eller efter ophold i et lukket team, hvor der er influenzapatienter.
Yderligere fordele inkluderer lægemidlets lave pris og dets gode tolerance. Ifølge patienternes anmeldelser er bivirkninger sjældne og normalt i tilfælde af individuel intolerance.
Pris for Rimantadin på apoteker
Den omtrentlige pris for Rimantadine for en pakke med 20 tabletter er 29-54 rubler.
Rimantadin: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Rimantadine 50 mg tabletter 20 stk. RUB 42 Købe |
Rimantadine 50 mg tabletter 20 stk. RUB 46 Købe |
Rimantadine 50 mg tabletter 20 stk. RUB 60 Købe |
Rimantadine Avexima 50 mg tabletter 20 stk. RUB 61 Købe |
Rimantadine 50 mg tabletter 20 stk. RUB 65 Købe |
Rimantadine 50 mg tabletter 20 stk. RUB 66 Købe |
Rimantadine tabletter 50 mg 20 stk. RUB 69 Købe |
Rimantadin Velpharm 50 mg tabletter 20 stk. RUB 75 Købe |
Rimantadine Avexima 50 mg tabletter 20 stk. RUB 76 Købe |
Rimantadine 50 mg tabletter 20 stk. 77 RUB Købe |
Rimantadine tabletter 50 mg 20 stk. Ozon RUB 81 Købe |
Rimantadine 50 mg tabletter 20 stk. 83 rbl. Købe |
Rimantadin Actitab 50 mg tabletter 20 stk. 83 rbl. Købe |
Rimantadine tabletter 50 mg 20 stk. RUB 85 Købe |
Rimantadin Actitab tabletter 50 mg 20 stk. RUB 99 Købe |
Rimantadine tabletter 50 mg 20 stk. 130 RUB Købe |
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirup 100 ml 1 stk. RUB 150 Købe |
Rimantadin Kids sirup til børn 2 mg / ml flaske 100 ml 210 RUB Købe |
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirup 200 ml 1 stk. 216 r Købe |
Rimantadine Kids sirup til børn 2 mg / ml 200 ml flaske (med måleske) 309 RUB Købe |
Se alle tilbud fra apoteker |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!