Oxis Turbuhaler
Oxis Turbuhaler: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Oxis Turbuhaler
ATX-kode: R03AC13
Aktiv ingrediens: formoterol (Formoterol)
Producent: AstraZeneca, AB (AstraZeneca, AB) (Sverige)
Beskrivelse og fotoopdatering: 10-04-2019
Priser på apoteker: fra 499 rubler.
Købe
Oxis Turbuhaler er et bronchodilaterende lægemiddel, et selektivt beta 2- adrenomimetisk middel.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet er tilgængeligt i form af et doseret pulver til inhalation, som er i plastinhalatorer med en roterende skive af en grønblå farve, der har en lys (for Oxis Turbuhaler 4,5 μg) eller mørk (for Oxis Turbuhaler 9 μg) skygge. Indholdet af inhalatoren er en pulverformig fraktion eller afrundede granulater fra næsten hvid til hvid farve, der opløses i et fint pulver med ringe påvirkning. Plastinhalatorer med første åbningskontrol indeholder 60 doser. 1 inhalator placeres i en kartonæske sammen med brugsanvisning Oxis Turbuhaler.
1 dosis (1 inhalation) indeholder:
- aktivt stof: formoterolfumaratdihydrat - 4,5 eller 9 μg;
- hjælpekomponent: lactosemonohydrat - ca. 450 mcg.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Oxis Turbuhaler er et bronkodilatatorlægemiddel. Dens aktive stof - formoterol, der er et selektivt beta 2- adrenomimetisk middel, har en bronchodilaterende virkning ved reversibel luftvejsobstruktion. Den kliniske effekt opstår inden for 1-3 minutter efter påføring af en enkelt dosis og varer i 12 timer.
Farmakokinetik
Efter inhalation absorberes formoterol hurtigt og når sin maksimale plasmakoncentration efter 1/6 time.
Ved inhalation modtager lungerne 28-49% af den leverede dosis (svarer til 21-37% af den administrerede dosis). Den samlede systemiske biotilgængelighed afhænger af koncentrationsniveauet af lægemidlet i lungerne og kan nå 61% af den leverede dosis (svarer til 46% af den administrerede dosis).
Plasmaproteinbinding er ca. 50%.
Det metaboliseres ved direkte tilsætning af glucuronsyreresten og O-demethylering. Enzymet involveret i O-demethyleringsreaktionen er ikke blevet identificeret.
Gennem nyrerne udskilles 6-10% af den inhalerede dosis uændret, resten af formoterolen udskilles som et resultat af metabolisme. Halveringstiden er i gennemsnit 17 timer.
Med svær levercirrhose er det muligt at bremse eliminering af lægemidlet.
Indikationer til brug
Brug af lægemidlet Oxis Turbuhaler er indiceret i kombination med kortikosteroider som en regelmæssig vedligeholdelsesbehandling af bronchial astma til lindring af angreb af bronkospasme og forebyggelse af angreb forårsaget af fysisk aktivitet.
Derudover anvendes Oxis Turbuhaler til kronisk obstruktiv lungesygdom til forebyggelse og behandling af bronchobstruktive symptomer.
Kontraindikationer
Absolutte kontraindikationer for brugen af lægemidlet er børn under 6 år og tilstedeværelsen af overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
Oxis Turbuhaler skal anvendes med forsigtighed i tilfælde af forværring af svær bronkialastma, tyrotoksikose, feokromocytom, diabetes, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, idiopatisk subvalvulær aortastenose, svær hypertension, aneurisme, iskæmisk sygdom, takyarytmier eller anden alvorlig kardiac. eller samtidig behandling med lægemidler, der kan påvirke varigheden af QTc-intervallet.
Beslutningen om at ordinere lægemidlet under graviditet eller amning træffes af lægen individuelt. Det anses for berettiget, når den forventede fordel for moderen opvejer de mulige risici for fosteret eller barnet.
Oxis Turbuhaler, brugsanvisning: metode og dosering
Oxis Turbuhaler bruges ved indånding og indånding af pulveret gennem inhalatorens mundstykke.
For at tage en dosis af lægemidlet skal du nøje overholde følgende rækkefølge af handlinger. Skru først dækslet af og fjern det. Hold inhalatoren lodret med dispenseren nede (uden at røre ved mundstykket), mål dosis af lægemidlet ved at dreje dispenseren med eller mod uret (rotationsretningen er uvigtig), indtil den stopper, og derefter også indtil den stopper i den modsatte retning. Når dispenseren roterer, skal der lyde et klik (når du åbner en ny pakke og forbereder Turbuhaler til den første procedure, udføres de beskrevne handlinger med dispenseren to gange).
Først skal du ånde ud, men du skal ikke trække vejret gennem mundstykket. Efter udånding placeres mundstykket omhyggeligt mellem tænderne, klemmer det tæt sammen med dine læber, og en stærk dyb indånding trækkes gennem inhalatoren.
Tag inhalatoren ud af munden, udånder.
Klem eller tygg ikke mundstykket med tænderne.
Hvis inhalation af flere doser er påkrævet, skal trinnene gentages i samme rækkefølge. Det skal huskes, at streng overholdelse af reglerne for brug af inhalatoren er en garanti for at tage den krævede dosis af lægemidlet, selvom pulverets smag ikke mærkes efter inhalation.
Drej ikke mundstykket unødigt eller prøv at fjerne det.
En gang om ugen rengøres mundstykkets yderside med en tør klud; vand eller andre væsker kan ikke bruges.
Når der forbliver ca. 20 doser i inhalatoren, vises der et rødt mærke i dosisindikatorvinduet. Dets position i den nederste kant af dosisindikatorvinduet betyder, at inhalatoren er tom.
Dispenseren til den tomme inhalator fortsætter med at rotere, og rystelyden frembringes af tørremidlet, ikke pulveret.
Den anbefalede dosis til inhalatorer Oxis Turbuhaler 4,5 mcg (indeholdende 4,5 mcg aktivt stof i 1 dosis):
- vedligeholdelsesbehandling af bronkialastma: den sædvanlige dosis til voksne er 1 eller 2 inhalationer 1-2 gange om dagen, om morgenen og / eller om aftenen. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med 4 inhalationer 1-2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis vedligeholdelsesbehandling er 8 inhalationer. Hvis der kræves yderligere inhalationer for at lindre angreb af bronkospasme, er 12 inhalationer dagligt tilladt. Du kan ikke tage mere end 6 doser af lægemidlet for at stoppe et angreb. Hvis der oftere 2 gange inden for 7 dage er behov for at bruge højere enkeltdoser af Oxis Turbuhaler og / eller øge hyppigheden mere end 2 gange om dagen, er dette grundlaget for at revidere behandlingsregimet. Når du vælger en individuel dosis, anbefales det at stræbe efter den mindste effektive dosis. Ved nattesymptomer på bronkialastma kan dosis af lægemidlet tages 1 gang før sengetid. Virkningsvarigheden af lægemidlet er ca. 12 timer. Den sædvanlige dosis til børn 6 år og ældre: 2 inhalationer 1-2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis til børn er 4 inhalationer;
- forebyggelse af astmaanfald forårsaget af fysisk aktivitet hos voksne og børn 6 år og ældre: 2 inhalationer før den forventede fysiske aktivitet. Overskrid ikke den maksimale daglige dosis
- kronisk obstruktiv lungesygdom: den sædvanlige dosis for voksne er 2 inhalationer 1-2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 4 inhalationer. Hvis det er nødvendigt, er det tilladt at anvende højst 4 inhalationer for at lindre bronchobstruktive symptomer. Det anbefales ikke at inhalere mere end 4 doser ad gangen. Kriteriet for utilstrækkelig kontrol med sygdommen er forekomsten af behovet for at bruge Oxis Turbuhaler mere end 2 gange om dagen oftere 2 gange inden for 7 dage og / eller en stigning i de anbefalede doser som normal vedligeholdelsesbehandling. I dette tilfælde kræves en revision af behandlingsregimet.
Den anbefalede dosis til Oksis Turbuhaler-inhalatorer er 9 μg (indeholdende 9 μg aktivt stof i 1 dosis):
- vedligeholdelsesbehandling af bronkialastma: den sædvanlige dosis til voksne er 1 indånding 1-2 gange om dagen, om morgenen og / eller om aftenen. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med 2 inhalationer 1-2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis til systematisk vedligeholdelsesbehandling er 4 inhalationer. Hvis der er behov for yderligere inhalationer for at lindre angreb af bronkospasme, er 6 inhalationer om dagen tilladt. Tag ikke mere end 3 doser af lægemidlet for at stoppe et angreb. Hvis der oftere 2 gange inden for 7 dage er behov for at bruge højere enkeltdoser af Oxis Turbuhaler og / eller øge hyppigheden mere end 2 gange om dagen, er dette grundlaget for at revidere behandlingsregimet. Når du vælger en individuel dosis, anbefales det at ordinere den mindste effektive dosis. Ved nattesymptomer på bronkialastma kan dosis af lægemidlet tages 1 gang før sengetid. Den sædvanlige dosis til børn 6 år og ældre: 1 indånding 1-2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 2 inhalationer. Virkningsvarigheden af Oxis Turbuhaler er ca. 12 timer;
- forebyggelse af astmaanfald forårsaget af fysisk aktivitet hos voksne og børn 6 år og ældre: 1 indånding af lægemidlet før den forventede fysiske aktivitet. Overskrid ikke den maksimale daglige dosis
- kronisk obstruktiv lungesygdom: den sædvanlige dosis for voksne er 1 indånding 1-2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 2 inhalationer. Hvis det er nødvendigt, for at lindre bronchobstruktive symptomer, er yderligere brug af højst 2 inhalationer tilladt. Det anbefales ikke at inhalere mere end 2 doser ad gangen. Kriteriet for utilstrækkelig kontrol med sygdommen er forekomsten af behovet for at bruge Oxis Turbuhaler mere end 2 gange om dagen oftere 2 gange inden for 7 dage og / eller en stigning i de anbefalede doser som normal vedligeholdelsesbehandling. I dette tilfælde kræves en revision af behandlingsregimet.
I tilfælde af nedsat lever- eller nyrefunktion såvel som hos ældre patienter er det ikke nødvendigt at vælge dosis.
Bivirkninger
- fra centralnervesystemet: ofte (fra ≥ 1/100 til <1/10) - hovedpine; sjældent (fra ≥ 1/10 000 til <1/1000) - agitation, søvnforstyrrelse, angst; isolerede tilfælde - svimmelhed
- fra det kardiovaskulære system: ofte - forbigående hjertebanken; sjældent - ændringer i blodtryk, takykardi; meget sjældent (<1/10 000) - supraventrikulær takykardi, atrieflimren, ekstrasystoler; isolerede tilfælde - forlængelse af QTc-intervallet, angina pectoris;
- fra det muskuloskeletale system: ofte - tremor (det er midlertidigt, forsvinder alene under behandlingen); sjældent - muskelkramper
- fra immunsystemet: isolerede tilfælde - overfølsomhedsreaktioner;
- fra luftvejene: meget sjældent - bronkospasme; muligvis paradoksal bronkospasme;
- dermatologiske reaktioner: meget sjældent - kløe, udslæt, urticaria;
- laboratorieparametre: meget sjældent - hypokalæmi, hyperkalæmi; muligvis - en stigning i koncentrationen af frie fedtsyrer, keton, glycerol, insulin i blodet;
- andre: isolerede tilfælde - smagsforstyrrelse, kvalme, hyperglykæmi.
Overdosis
I tilfælde af en overdosis af Oxis Turbuhaler kan der forekomme symptomer, der er typiske for beta 2- adrenomimetika, såsom hovedpine, tremor, kvalme, opkastning, hjertebanken, takykardi, forlængelse af QTc-intervallet, arytmi, hypokalæmi, hyperglykæmi.
I tilfælde af overdosering anbefales understøttende og symptomatisk behandling. Ved ordination af kardioselektive betablokkere skal der udvises forsigtighed på grund af den øgede risiko for bronkospasme i nærvær af beta 2- adrenerge receptorblokkere. Serumkaliumniveauer skal overvåges.
specielle instruktioner
Lægen skal tydeligt instruere patienten om, at en stærk og dyb indånding gennem inhalatorens mundstykke er en garanti for, at den mest komplette dosis Oxis Turbuhaler kommer ind i luftvejene med en luftstrøm.
Brug ikke Turbuhaler, hvis mundstykket er beskadiget eller frakoblet kroppen.
Det anbefales ikke at øge dosis af Oxis Turbuhaler i tilfælde af alvorlig forværring af bronkialastma.
Den regelmæssige brug af beta 2- adrenomimetika hos patienter med bronchial astma bør ledsages af optimal antiinflammatorisk behandling med kortikosteroider, selv i tilfælde af forbedring.
Sikkerheden ved langvarig brug af Oxis Turbuhaler i doser, der overstiger den maksimale daglige dosis, er ikke fastlagt, derfor bør det anbefalede doseringsregime ikke krænkes.
Hvis det på baggrund af vedligeholdelsesbehandling med langtidsvirkende beta 2- adrenomimetika og glukokortikosteroider bliver nødvendigt at bruge Oxis Turbuhaler flere gange inden for 7 dage for at forhindre symptomer på bronkialastma forårsaget af træning, kræves en revision af det nuværende behandlingsregime.
På grund af den hyperglykæmiske virkning af beta 2- adrenomimetika kræver patienter med diabetes mellitus hyppigere monitorering af blodsukkerniveauet i begyndelsen af behandlingen med Oxis Turbuhaler.
Anvendelsen af beta 2- adrenomimetika kan forstærke udviklingen af svær hypokalæmi. I denne henseende, med en forværring af svær bronkialastma, skal Oxis Turbuhaler tages med ekstrem forsigtighed, da hypoxi forværrer risikoen for hypokalæmi.
Mængden af lactose i den leverede dosis af lægemidlet forårsager ikke problemer hos patienter med lactoseintolerance.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Brug af lægemidlet Oxis Turbuhaler påvirker ikke negativt patienters evne til at føre køretøjer eller komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amning
På grund af den begrænsede kliniske erfaring med at bruge Oxis Turbuhaler under graviditet, bør beslutningen om at ordinere det på alle stadier af graviditeten kun træffes i undtagelsestilfælde, når den forventede effekt af behandlingen for moderen er højere end den potentielle risiko for fosteret.
Det skal huskes, at graden af formoterols indtrængning i kvinders modermælk ikke er fastslået. I denne henseende træffes lægen beslutningen om at bruge Oxis Turbuhaler under amning, forudsat at den forventede fordel for moderen overstiger den potentielle risiko for barnet.
Pædiatrisk anvendelse
Brug af Oksis Turbuhaler til behandling af børn under 6 år er kontraindiceret.
Med nedsat nyrefunktion
Der kræves ikke en særlig dosisvalg forbundet med nedsat nyrefunktion.
Til krænkelser af leverfunktionen
Der kræves ingen særlig dosisvalg forbundet med leverdysfunktion.
Brug til ældre
Ældre patienter har ikke brug for et særligt udvalg af dosis af Oxis Turbuhaler.
Lægemiddelinteraktioner
Der er ingen forskningsresultater om interaktionen mellem lægemidlet Oxis Turbuhaler, og derfor anbefales det at tage hensyn til kompatibilitetskarakteristikken ved sympatomimetika, når det bruges samtidigt med andre lægemidler.
Når det kombineres med andre beta 2- adrenomimetika eller efedrin, kan det være nødvendigt med individuel dosisvalg på grund af risikoen for formoterols bivirkninger.
Den kombinerede anvendelse af beta 2- adrenomimetika med thiazid- og loop-diuretika, xanthinderivater eller steroider forstærker udviklingen af hypokalæmi, som hos patienter, der får hjerteglykosider, øger dispositionen for arytmier. I tilfælde af behov for samtidig behandling med diuretika, xanthinderivater eller steroider er det nødvendigt med regelmæssig kontrol af serumkaliumniveauet.
Man skal huske på, at på baggrund af samtidig behandling med antihistaminer (inklusive terfenadin, mizolastin, astemizol), erythromycin, tricykliske antidepressiva, nogle antiarytmiske lægemidler såsom quinidin, procainamid eller disopyramid, øges risikoen for ventrikulær arytmi. Når man udfører anæstesi med halogenerede kulbrinter hos patienter, der tager formoterol, øges sandsynligheden for at udvikle arytmier betydeligt.
På grund af det faktum, at adrenerge receptorblokkere kan reducere eller hæmme formoterols farmakologiske virkning, er den kombinerede anvendelse af Oxis Turbuhaler med betablokkere (inklusive øjendråber) kun tilladt i ekstreme behov.
Analoger
Analoger af Oxis Turbuhaler er Formoterol, Formoterol Easyhaler, Formoterol-native, Atimos, Astmanon, Foradil osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevares ved temperaturer op til 30 ° C.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Oxis Turbuhaler
Anmeldelser om Oxis Turbuhaler er positive. Eksperter peger på tilstrækkelig effektivitet og sikkerhed af lægemidlet.
Pris for Oxis Turbuhaler på apoteker
Prisen for Oxis Turbuhaler for en pakke, der indeholder 1 inhalator, kan være: 4,5 μg / dosis - fra 610 rubler, 9 μg / dosis - fra 759 rubler.
Oxis Turbuhaler: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Oxis Turbuhaler 9 mcg / dosis 60 doser pulver til inhalation doseret 1 stk. RUB 499 Købe |
|
Oxis Turbuhaler 4,5 mcg / dosis 60 doser pulver til inhalation doseret 1 stk. 559 r Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
