Omeprazole STADA - Instruktioner Til Brug, Anmeldelser, Pris, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Omeprazol STADA

Omeprazole STADA: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Brug i barndommen
10. 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
11. 11. For krænkelser af leverfunktionen
12. 12. Brug til ældre
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Omeprazole Stada

ATX-kode: A02BC01

Aktiv ingrediens: omeprazol (omeprazol)

Producent: Skopinsky farmaceutisk fabrik (Rusland), Hemofarm, LLC (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 28.11.2018

Omeprazol STADA er et lægemiddel, der hjælper med at reducere udskillelsen af mavekirtler.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - enteriske kapsler: hård gelatinøs, størrelse nr. 1, orange, kapslerne indeholder sfæriske piller af hvid med en cremet farvetone eller hvid (i en papkasse 1-3, 5, 8 eller 10 blisterpakninger med 10 kapsler og brugsanvisning Omeprazol STADA).

Sammensætning af 1 kapsel:

• aktivt stof: omeprazol - 20 mg (omeprazolpiller - 235,29 mg);
• hjælpekomponenter: calciumcarbonat - 8 mg, hypromellose - 20,59 mg, copolymer (1: 1) ethylacrylat og methacrylsyre - 58,82 mg, natriumhydroxid - 0,35 mg, talkum - 0,14 mg, cetylalkohol - 1,76 mg, povidon - 0,61 mg, polysorbat 80 - 0,71 mg, propylenglycol - 1,91 mg, diethylphthalat - 5,88 mg, titandioxid - 0,42 mg, mannitol - 40 mg, saccharose - 64, 31 mg, natriumhydrogenphosphat - 2,99 mg, natriumlaurylsulfat - 0,8 mg, lactose - 8 mg;
• kapselskal: gelatine, titandioxid, gul solnedgangsfarvestof.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Omeprazol er et benzimidazolderivat, en specifik hæmmer af protonpumpen (H + / K + -ATPase-enzym). Stoffet er kendetegnet ved en meget selektiv mekanisme til at undertrykke udskillelsen af saltsyre i maven.

Omeprazol er en svag base. Det koncentreres og omdannes til en aktiv form i det meget sure miljø i de sekretoriske tubuli af parietale celler, hvor stoffet inhiberer protonpumpen og derved blokerer det sidste trin i saltsyresyntese. Virkningen af omeprazol er dosisafhængig, mens effektiv suppression af både basal og stimuleret udskillelse af saltsyre tilvejebringes, uanset ætiologien for den stimulerende faktor.

Den antisekretoriske virkning af omeprazol efter oral administration udvikler sig inden for den første time, det maksimale observeres efter 2 timer, effekten varer 24 timer. Når lægemidlet tages en gang om dagen, sikres effektiv og hurtig undertrykkelse af den daglige (dag og nat) udskillelse af saltsyre. Den maksimale effekt af behandlingen bemærkes efter 4 dages optagelse. Den sekretoriske aktivitet af de eksokrine kirtler i maven efter tilbagetrækning af omeprazol i løbet af 3-5 dage er fuldt genoprettet.

Omeprazol i en dosis på 20 mg til patienter med sår i tolvfingertarmen fører til et vedvarende fald i den intragastriske surhed med mindst 80% (i henhold til 24-timers pH-meter). Samtidig er der et fald i den gennemsnitlige maksimale koncentration af saltsyre efter stimulering med pentagastrin med 70%. Når det tages dagligt, hjælper omeprazol med at opretholde en intragastrisk pH ≥ 3 i gennemsnit i 17 timer om dagen.

Med GERD (gastroøsofageal reflukssygdom) er der et resultat af terapi et fald i saltsyrens virkning på spiserøret.

Ved behandling med omeprazol observeres ikke takyphylaxis. I 3-4 dage efter seponering af lægemidlet gendannes sekretorisk aktivitet fuldstændigt uden rebound-syndrom.

I forhold til Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) har omeprazol en bakteriedræbende virkning. Udryddelse af bakterier på baggrund af at tage lægemidlet i kombination med lægemidler med antibakteriel virkning ledsages af følgende virkninger: hurtig lindring af symptomer, høj grad af heling af defekter i slimhinden i mave og tolvfingertarm, langvarig remission af mavesårssygdom, et fald i sandsynligheden for komplikationer (i form af gastrointestinal blødning). Samtidig er der ikke behov for konstant vedligeholdelsesbehandling.

På grund af et fald i udskillelsen af saltsyre i blodplasmaet opstår der en stigning i koncentrationen af chromogranin A. Dette kan være vigtigt, når patienter undersøges for at identificere neuroendokrine tumorer.

Farmakokinetik

Omeprazol absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen; den maksimale plasmakoncentration i blodet nås i gennemsnit på 2 timer. Absorption finder sted i tyndtarmen i 3-6 timer. Efter en enkelt dosis er biotilgængeligheden ca. 40%, efter 3-5 dages administration en gang dagligt stiger den til 60%. Madindtagelse har ingen indflydelse på denne indikator. Der er en sammenhæng mellem hæmning af saltsyresekretion og AUC (område under koncentration-tidskurven).

Omeprazol binder til plasmaproteiner ved ca. 95%. Fordelingsvolumen er 0,34 l / kg.

Metabolisme af omeprazol forekommer i leveren fuldt ud med deltagelse af isoenzymer CYP2C19 (i større grad) og CYP3A4, hvilket resulterer i dannelsen af seks metabolitter, der ikke har farmakologisk aktivitet; den vigtigste metabolit er hydroxyomeprazol.

På grund af tilstedeværelsen af en høj grad af affinitet af stoffet til CYP2C19-isoenzymet kan der være en konkurrencedygtig interaktion med andre lægemidler, i hvilken metabolisme dette isoenzym er involveret. Også sværhedsgraden af den antisekretoriske virkning, afhængigt af polymorfismen af CYP2C19-genet, kan have forskellig variation.

Omeprazol udskilles i form af metabolitter: op til 80% - af nyrerne, 20-30% - gennem tarmene med galden. T _1/2 (halveringstid) - fra 30 til 90 minutter.

Hos patienter over 65 år er der et let fald i metabolismen af omeprazol.

Udskillelse af stoffet ved kronisk nyresvigt falder i forhold til faldet i kreatininclearance.

Ved kroniske leversygdomme nedsættes dets funktion, og metabolismen af omeprazol falder, biotilgængeligheden stiger til 100%, clearance falder til 70 ml / min, og T _1/2 forlænges til 180 minutter. Tendensen til kumulation af omeprazol, når det blev taget en gang om dagen, blev ikke fundet.

I tilfælde af anvendelse af omeprazol til børn over 1 år i overensstemmelse med de anbefalede doser, er plasmakoncentrationen i blodet den samme som hos voksne.

Indikationer til brug

Voksne:

• udryddelse af Helicobacter pylori hos patienter med mavesår og sår i tolvfingertarmen (som en del af kombinationsbehandling);
• mavesår i mave og tolvfingertarm (terapi og forebyggelse);
• symptomatisk gastroøsofageal reflukssygdom (GERD);
• refluxøsofagitis
• mavesår og erosion i mave og tolvfingertarm forbundet med brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID-associeret) (terapi og forebyggelse);
• Zollinger-Ellison syndrom;
• dyspepsi, hvis udvikling er forbundet med høj surhed.

Børn:

• fra 2 år og vejer mere end 20 kg: refluxøsofagitis, symptomatisk behandling af halsbrand og sur erektion i GERD;
• fra 4 år: udryddelse af Helicobacter pylori hos børn med sår i tolvfingertarmen (som en del af kombinationsbehandling).

Kontraindikationer

Absolut:

• mangel på isomaltase / sucrase, lactase; intolerance over for fruktose, lactose, glucose-galactosemalabsorption (Omeprazol STADA indeholder lactose og saccharose);
• kombinationsbehandling med følgende lægemidler: nelfinavir, atazanavir, posaconazol, erlotinib, højdosis methotrexat;
• individuel intolerance over for lægemidlets komponenter såvel som substituerede benzimidazoler.

Relativt (STADA Omeprazol kapsler ordineres under lægeligt tilsyn):

• leversvigt;
• kombinationsbehandling med følgende lægemidler: clopidogrel, saquinavir, tacrolimus, digoxin såvel som lægemidler, der ved langvarig brug kan forårsage hypomagnesæmi;
• langvarig brug af omeprazol (fra 1 år) i høje doser, især hos ældre patienter og patienter med osteoporose (forbundet med risikoen for frakturer i hofte, rygsøjle, håndledsben).

Omeprazol STADA, brugsanvisning: metode og dosering

Omeprazol STADA tages oralt, helst på tom mave (før morgenmaden), muligvis sammen med mad. Kapslen skal sluges hel (uden at tygge kapslen og dens indhold) med 100 ml vand.

Patienter, der har svært ved at synke, kan tage Omeprazol STADA på en af følgende måder:

• indholdet af kapslerne sluges efter åbning eller resorption
• indholdet af kapslen blandes med en let sur væske (yoghurt, juice, men ikke med kulsyreholdigt vand eller mælk). Den resulterende suspension skal tages inden for 30 minutter, efter at have taget det, anbefales det at hælde væsken i det samme glas halvdelen af dets volumen, ryste det og drikke (for at være sikker på, at den fulde dosis tages).

Voksne

Duodenalsår

I tilfælde af forværring af duodenalsår ordineres Omeprazol STADA 1 gang om dagen til 1 kapsel i 14 dage. Hvis fuldstændig heling ikke har fundet sted, forlænges behandlingen i samme periode. Med en lav følsomhed over for terapi fordobles den daglige dosis. Ulcerheling opnås normalt inden for 4 uger.

Hvis det er umuligt at udrydde Helicobacter pylori eller Helicobacter pylori-negative patienter til forebyggelse af tilbagefald, ordineres Omeprazol STADA 1 gang om dagen, 1 kapsel i løbet af 28 dage. Om nødvendigt fordobles en enkelt dosis.

Mavesår

I tilfælde af forværring af mavesår ordineres Omeprazol STADA 1 gang om dagen til 1 kapsel i 28 dage. Hvis fuldstændig heling ikke har fundet sted, forlænges behandlingen i samme periode. Med en lav følsomhed over for terapi fordobles den daglige dosis, og indlæggelsens varighed er op til 8 uger.

For at forhindre tilbagefald ordineres Omeprazol STADA 1 gang om dagen, 1 kapsel i løbet af 28 dage. Om nødvendigt fordobles en enkelt dosis.

Mavesår og sår i tolvfingertarmen til udryddelse af Helicobacter pylori (kombinationsbehandling)

Antibakterielle lægemidler til kombinationsbehandling vælges i henhold til regionale og nationale retningslinjer for bakterieresistens og behandlingsvarighed.

Tre-komponent terapi (løbet af 7 dage) kan udføres i henhold til en af følgende ordninger:

• 20 mg Omeprazol STADA + 500 mg clarithromycin + 1000 mg amoxicillin: 2 gange om dagen;
• 20 mg Omeprazol STADA + 250 eller 500 mg clarithromycin + 400 eller 500 mg metronidazol eller 500 mg tinidazol: 2 gange om dagen;
• 40 mg Omeprazol STADA: 1 gang dagligt; 500 mg amoxicillin + 400 eller 500 mg metronidazol eller 500 mg tinidazol: 3 gange om dagen.

To-komponent terapi (løbet af 14 dage) kan udføres i henhold til en af følgende ordninger:

• 20-40 mg Omeprazol STADA + 750 mg amoxicillin: 2 gange om dagen;
• 40 mg Omeprazol STADA: 1 gang dagligt; Clarithromycin 500 mg: 3 gange dagligt.

Hvis testen efter Helicobacter pylori er positiv efter en af de angivne ordninger, kan behandlingen gentages.

Refluks esophagitis

Med en forværring af refluksøsofagitis ordineres Omeprazol STADA 1 kapsel 1 gang om dagen. Helbredelse sker normalt om 4 uger. Hvis fuldstændig heling ikke fandt sted i løbet af denne periode, anvendes stoffet igen i henhold til samme skema.

Ved svær tilbagesvalingsøsofagitis skal Omeprazol STADA anvendes en gang dagligt, 2 kapsler i 8 uger.

I remissionstrin udføres vedligeholdelsesbehandling: lægemidlet tages i lang tid, 1 kapsel 1 gang om dagen. Dosis kan om nødvendigt fordobles.

Symptomatisk gastroøsofageal reflukssygdom

Til behandling af symptomatisk gastroøsofageal reflukssygdom ordineres Omeprazol STADA 1 kapsel 1 gang om dagen i et kursus på 28 dage. Hvis symptomerne vedvarer i denne periode, anbefales yderligere test.

NSAID-associerede sår og erosion i mave og tolvfingertarm

I nærværelse af NSAID-associerede mavesår, tolvfingertarmsår eller gastroduodenal erosion hos patienter med igangværende eller ophørt NSAID-behandling ordineres Omeprazol STADA normalt 1 kapsel 1 gang om dagen i et kursus på 28 dage. I tilfælde af utilstrækkelig effektivitet kan brugen af lægemidlet forlænges i samme periode.

Til profylaktiske formål bør Omeprazol STADA tages 1 kapsel 1 gang om dagen.

Syrerelateret dyspepsi

Til behandling af dyspepsi forbundet med høj surhedsgrad ordineres Omeprazol STADA 1 kapsel 1 gang dagligt i et kursus på 14-28 dage.

Zollinger-Ellison syndrom

Doseringsregimen af Omeprazol STADA i Zollinger-Ellison syndrom vælges individuelt baseret på det indledende niveau af gastrisk sekretion. Terapi begynder normalt med at tage 3 kapsler en gang dagligt, ifølge indikationer kan dosis øges til 4-6 kapsler, i sådanne tilfælde er den opdelt i 2 doser.

Kursets varighed bestemmes individuelt.

Børn

Symptomatisk terapi mod halsbrand og sur erektion i GERD; refluksøsofagitis

For børn fra 2 år og der vejer mere end 20 kg, ordineres Omeprazole STADA 1 kapsel 1 gang om dagen. Om nødvendigt kan dosis fordobles.

Kursets varighed:

• halsbrand / sur opstød med GERD: 14-28 dage; hvis symptomerne vedvarer, foreskrives en yderligere undersøgelse;
• refluxøsofagitis: 28-56 dage.

Udryddelse af Helicobacter pylori i duodenalsår (kombinationsbehandling)

Når du vælger antibakterielle midler og behandlingsvarigheden (normalt 7 dage, men i nogle tilfælde forlænges forløbet op til 14 dage), skal nationale / regionale anbefalinger vedrørende bakteriel resistens tages i betragtning.

Ordningen med lægemiddelterapi hos børn fra 4 år (2 gange om dagen i et kursus på 7 dage):

• vægt 31–40 kg: 20 mg Omeprazol STADA + 750 mg amoxicillin + 7,5 mg / kg clarithromycin;
• vægt fra 40 kg: 20 mg Omeprazol STADA + 1000 mg amoxicillin + 500 mg clarithromycin.

Funktioner ved anvendelse til patienter med nedsat leverfunktion

Den daglige dosis af Omeprazol STADA i tilfælde af leverdysfunktion bør ikke overstige 20 mg, da biotilgængeligheden og T _{1/2 af} omeprazol hos sådanne patienter øges.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger (> 10% - meget ofte;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjældent; <0,01% - meget sjælden; med en ukendt frekvens - bestem frekvensen baseret på tilgængelige data er ikke mulige):

• nervesystem: ofte - hovedpine; sjældent - døsighed, paræstesi, svimmelhed, svimmelhed, søvnløshed; sjældent - reversibel forvirring, aggressivitet, agitation, depression og hallucinationer (hovedsageligt på baggrund af svære ledsagende somatiske sygdomme), encefalopati (på baggrund af en belastet historie med alvorlig leversygdom);
• endokrine system: sjældent - gynækomasti;
• fordøjelsessystemet: ofte - kvalme, mavesmerter, diarré, forstoppelse, oppustethed, opkastning sjældent - øget aktivitet af leverenzymer; sjældent - mikroskopisk colitis, manglende appetit, en følelse af mundtørhed, smagsforstyrrelse, stomatitis, candidiasis i mave-tarmkanalen, hepatitis (inklusive gulsot hos patienter med en historie med alvorlig leversygdom), leversvigt, gastrisk kirtelcyster under et langvarigt forløb (på grund af hæmning af saltsyresekretion; reversibel, godartet);
• kønsorganer: sjældent - proteinuri, hæmaturi, urinvejsinfektion
• hæmatopoietiske organer: sjældent - trombocytopeni, leukopeni; meget sjældent - pancytopeni, agranulocytose;
• muskuloskeletalsystem: sjældent - brud på knoglerne i håndled, hofte, ryghvirvler; sjældent - myalgi, artralgi meget sjældent - muskelsvaghed;
• allergiske reaktioner: sjældent - interstitiel nefritis, bronkospasme, angioødem, feber, anafylaktisk reaktion / shock;
• hud og subkutant væv: sjældent - kløe, dermatitis, urticaria; sjældent - lysfølsomhed, alopeci; meget sjældent - Stevens-Johnsons syndrom, eksudativ erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse;
• andre: sjældent - utilpashed; sjældent - perifert ødem, sløret syn, hyponatræmi, overdreven svedtendens; med en ukendt frekvens - hypomagnesæmi (inklusive associeret med hypokalæmi), hypocalcemia (forbundet med svær hypomagnesæmi).

Overdosis

Når voksne tager omeprazol i en enkelt dosis på 560 mg, observeres symptomer på moderat forgiftning. Der er oplysninger om at tage en enkelt dosis på 2400 mg, hvilket ikke førte til udviklingen af alvorlige toksiske symptomer. Med en stigning i dosis af omeprazol ændres eliminationshastigheden ikke, derfor er specifik behandling ikke påkrævet.

De vigtigste symptomer: diarré, takykardi, svimmelhed, forvirring, depression, apati, hovedpine, kvalme, flatulens, opkastning.

Terapi: symptomatisk, om nødvendigt, er gastrisk skylning ordineret, brug af aktivt kul. Hæmodialyse er ikke effektiv nok. Der er ingen specifik modgift.

specielle instruktioner

Hos patienter med symptomer som gentagen opkastning, signifikant spontant vægttab, opkastning med blod eller melena, dysfagi samt med eller mistanke om mavesår, bør maligne svulster udelukkes inden udnævnelsen af Omeprazol STADA, da terapien kan udjævne symptomatologi og forsinke den korrekte diagnose.

Når man behandler patienter med nedsat tilførsel af vitamin B ₁₂ i kroppen eller med tilstedeværelsen af risikofaktorer for nedsat absorption af dette vitamin, skal man huske på, at absorptionen falder ved langvarig behandling.

Hos patienter, der får omeprazol STADA i lang tid (mindst i tre måneder, normalt inden for et år), blev der registreret svær hypomagnesæmi, der manifesterede sig i form af træthed, krampeanfald, delirium, svimmelhed, ventrikulær arytmi. Normalt stopper disse symptomer efter seponering af lægemidlet og administration af lægemidler indeholdende magnesium. Når du planlægger langvarig behandling såvel som på baggrund af kombineret brug med digoxin eller andre lægemidler, der kan føre til hypomagnesæmi (inklusive diuretika), er det nødvendigt først at vurdere magnesiumindholdet i blodet og regelmæssigt overvåge denne indikator under behandlingen.

Det er også nødvendigt at tage højde for, at langvarig brug af Omeprazol STADA (mere end et år) øger risikoen for brud i håndled, hofte og hvirvler forbundet med osteoporose, hovedsageligt i nærvær af andre risikofaktorer for sygdommen eller hos ældre. Der er ikke fastslået en årsagssammenhæng mellem brugen af Omeprazol STADA og frakturer, men hvis der er risiko for osteoporose / frakturer, skal passende behandling ordineres i overensstemmelse med de seneste kliniske retningslinjer.

På baggrund af langvarig brug af omeprazol er der en lille stigning i hyppigheden af dannelse af kirtelcyster i maven. Disse ændringer er reversible og godartede og bør betragtes som en fysiologisk konsekvens af den udtalt hæmning af saltsyresekretion.

Med et fald i surhedsgrad under behandling med STADA Omeprazol opstår der en stigning i antallet af bakterier, der er til stede i mave-tarmkanalen under normale forhold; på samme tid er der en lille stigning i risikoen for gastrointestinale infektioner forårsaget af bakterier af slægten Campylobacter spp., Salmonella spp. eller Clostridium difficile (hos indlagte patienter).

I nogle tilfælde ledsages langvarig brug af omeprazol både hos voksne og børn af en stigning i antallet af enterochromaffinlignende celler, hvilket sandsynligvis er forbundet med en stigning i plasmakoncentrationen af gastrin i blodet (det har ingen klinisk betydning).

Ved undersøgelse af en patient for at detektere neuroendokrine tumorer 5 dage før undersøgelsen af koncentrationen af chromogranin A (CgA), bør brugen af Omeprazol STADA midlertidigt afbrydes. Hvis CgA-koncentrationen i løbet af denne periode ikke er vendt tilbage til normal, gentages testen 14 dage efter seponering af behandlingen.

Patienter med diabetes mellitus skal tage højde for, at 1 kapsel Omeprazol STADA indeholder 64,31 mg saccharose.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Patienter i løbet af brugen af Omeprazol STADA, når de kører køretøjer, skal være forsigtige, da det er muligt at udvikle bivirkninger som svimmelhed, døsighed og sløret syn.

Pædiatrisk anvendelse

Omeprazol STADA kapsler bruges til behandling af børn:

• fra 2 år og vejer mere end 20 kg: refluxøsofagitis, symptomatisk behandling af halsbrand og sur erektion i GERD;
• fra 4 år: udryddelse af Helicobacter pylori hos børn med sår i tolvfingertarmen (som en del af kombinationsbehandling).

Med nedsat nyrefunktion

Patienter med nedsat nyrefunktion behøver ikke at justere dosis af lægemidlet.

Til krænkelser af leverfunktionen

Den daglige dosis af Omeprazol STADA til patienter med nedsat leverfunktion bør ikke overstige 20 mg.

Brug til ældre

Ældre patienter behøver ikke at justere dosen af Omeprazol STADA.

Lægemiddelinteraktioner

Omeprazol kan ændre lægemidlets biotilgængelighed, hvis absorption afhænger af mediets surhed (pH). Mulige interaktioner:

• posaconazol, itraconazol, ketoconazol, erlotinib: deres absorption er reduceret, hvilket kan forårsage deres utilstrækkelige kliniske effektivitet; kombinationen af omeprazol med posaconazol og erlotinib er kontraindiceret;
• atazanavir, nelfinavir: deres plasmakoncentration er signifikant reduceret (interaktion på niveauet af CYP2C19-isoenzymet er mulig), hvilket kan føre til et fald i deres terapeutiske virkning og fremkomsten af resistens; kombinationen anbefales ikke;
• digoxin: dets absorption og biotilgængelighed øges; ved kombineret brug skal der udvises forsigtighed, især hos ældre patienter, og plasmakoncentrationen af digoxin i blodet skal overvåges;
• clopidogrel: der er en farmakokinetisk og farmakodynamisk interaktion på niveauet af isoenzymet CYP2C19, medens den farmakologiske aktivitet af clopidogrel falder på grund af et fald i indholdet af dets aktive metabolit i blodplasma;
• jernsalte, vitamin B ₁₂ (cyanocobalamin): deres absorption reduceres.

Når det kombineres med lægemidler, der metaboliseres af isoenzymet CYP2C19, kan der observeres et fald i deres metabolisme og en forøgelse af handlingen. Dette skyldes, at omeprazol er en moderat hæmmer af isoenzymet CYP2C19. Mulige interaktioner:

• phenytoin: Det er nødvendigt at overvåge tilstanden hos patienter, der tager omeprazol og phenytoin; en dosisreduktion af phenytoin kan være påkrævet; der er ingen oplysninger, der bekræfter ændringen i plasmakoncentrationen af phenytoin i blodet på baggrund af langvarig kombineret brug af disse lægemidler;
• warfarin og andre vitamin K-antagonister: det er nødvendigt at overvåge INR (internationalt normaliseret forhold); nogle patienter har brug for dosisreduktion af disse lægemidler; der er ingen oplysninger, der bekræfter ændringen i koagulationstiden under langvarig kombineret terapi;
• saquinavir: kombinationen kræver forsigtighed; en forhøjelse af plasmakoncentrationen af saquinavir i blodet er mulig, hvilket er forbundet med sandsynligheden for forlængelse af QT-intervallet og PR på EKG;
• cilostazol: den maksimale koncentration og AUC af cilostazol og en af dets aktive metabolitter øges; interaktionsmekanismen er uklar;
• methotrexat: dets plasmakoncentration i blodet øges; hvis det er nødvendigt at behandle med methotrexat i høje doser, bør indtagelse af omeprazol midlertidigt stoppes;
• tacrolimus: dets plasmakoncentration i blodet øges; i løbet af terapiperioden kræves omhyggelig overvågning af denne indikator såvel som overvågning af nyrefunktionen; dosen af tacrolimus kan justeres, hvis det er angivet.

Når det kombineres med lægemidler, der hæmmer isoenzymerne CYP2C19 og CYP3A4, kan plasmakoncentrationen af omeprazol i blodet stige. Mulige interaktioner:

• voriconazol: AUC for omeprazol stiger markant; om nødvendigt kombineret brug bør den daglige dosis af omeprazol ikke overstige 20 mg;
• clarithromycin: plasmakoncentrationen af begge lægemidler øges;
• erythromycin: plasmakoncentrationen af omeprazol øges.

Ved samtidig anvendelse af omeprazol med lægemidler, der inducerer isoenzymer CYP2C19 og / eller CYP3A4 (lægemidler perikon, rifampicin), er der et fald i plasmakoncentrationen af omeprazol i blodet, hvilket er forbundet med accelerationen af dets metabolisme.

Analoger

Omeprazole STADA-analoger er: Pleom-20, Omizak, Romesek, Omal, Gastrozol, Omitox, Losek, Zhelkizol, Omeprazole, Ultop, Helicid, Promez, Ulkozol, Tsisagast, Ortanol.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser af Omeprazole STADA

Anmeldelser af Omeprazole STADA er overvejende positive. Det er karakteriseret som et billigt, effektivt lægemiddel med en hurtig og mild effekt. Angiv også et praktisk doseringsregime. Der er næsten ingen rapporterede bivirkninger.

Pris for Omeprazole STADA på apoteker

Den omtrentlige pris for Omeprazole STADA (30 kapsler) er 41-70 rubler.

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!