Strepsils Intensiv
Strepsils Intensive: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Strepsils intensiv
ATX-kode: M01AE09
Aktiv ingrediens: flurbiprofen (Flurbiprofen)
Producent: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.) (UK); Reckitt Benkizer Healthcare Manufacturing (Thailand), Co. Ltd. [Reckitt Benckiser Healthcare Manufacturing (Thailand), Co. Ltd.] (Thailand)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2020-08-01
Priser på apoteker: fra 210 rubler.
Købe
Strepsils Intensive er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) til topisk brug i ENT-praksis.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformer af Strepsils Intensiv:
- doseret spray til lokal anvendelse: klar opløsning fra farveløs til lysegul [15 ml (mindst 15 doser) i en hvid uigennemsigtig polyethylenflaske med en doseringsanordning og en hætte ovenpå; i en papkasse 1 flaske];
- honning-citron eller orange pastiller (sukkerfri): runde, fra en gennemskinnelig karamelmasse, fra lysegul til lysebrun (honningcitron) eller fra hvid til lysegul (orange), tabletter på begge sider med billedet af bogstavet S; i karamelmassen kan der være bobler og en let ujævnhed i kanterne, udseendet af en hvid blomst er tilladt (4, 6, 8, 10 eller 12 stykker i en blister; i en papkasse 1, 2, 3, 4 eller 5 blister).
Hver pakke indeholder også instruktioner til brug af Strepsils Intensive.
1 sprøjtedosis (3 tryk på dispenseren) indeholder:
- aktivt stof: flurbiprofen - 8,75 mg;
- yderligere komponenter: natriumhydrogenphosphatdodecahydrat, betadex, citronsyremonohydrat, propylparahydroxybenzoat, methylparahydroxybenzoat, N-2,3-trimethyl-2-isopropylbutanamid, natriumhydroxid, mint (PHL 175628) og kirsebær (PHL 175629) og kirsebær (PHL 175629) aromaer vand.
1 tablet indeholder:
- aktivt stof: flurbiprofen - 8,75 mg;
- yderligere komponenter: kaliumhydroxid, macrogol 300, levomenthol; til honning-citron - dextrose, flydende saccharose, citronsmag (502904 A), honning; til appelsin - isomalt, maltitolvæske, acesulfamkalium, appelsinsmag PHL-010300.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Flurbiprofen tilhører gruppen af NSAID'er, propionsyrederivater. Det aktive stof har en analgetisk, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning som følge af inhibering af cyclooxygenase-1 (COX-1) og cyclooxygenase-2 (COX-2) med en vis selektivitet i forhold til COX-1, hvilket fører til et fald i produktionen af prostaglandiner - inflammatoriske mediatorer, smerte og hypertermisk reaktion.
Efter injektion af en enkelt dosis af sprayen lindrer dets aktive stof, der virker på slimhinden i mund og hals, efter 5 minutter sværhedsvanskeligheder, en følelse af irritation og ømhed i halsen; efter 20 minutter - reducerer smerteintensiteten markant; efter 30 minutter - reducerer hævelse. Den smertestillende og dekongestante virkning af sprayen varer op til 6 timer.
Tabletten opløses fuldstændigt i mundhulen inden for 5-12 minutter. Begyndelsen af Strepsils Intensiv handling markeres fra andet minut. Et udtalt fald i intensiteten af ondt i halsen registreres fra 22 minutter efter administration, den maksimale effekt opnås efter 70 minutter og varer op til 4 timer.
Farmakokinetik
Efter injektion af en enkelt dosis spray (3 tryk på dispenseren) såvel som efter opløsning af tabletten absorberes det aktive stof hurtigt og næsten fuldstændigt og detekteres i blodplasmaet efter 2-5 minutter. Den maksimale koncentration af flurbiprofen (Cmax) i blodet observeres 30 minutter efter sprøjtning og er 1,6 μg / ml, hvilket er 4 gange mindre end når 50 mg af lægemidlet tages oralt. I mundhulen kan flurbiprofen absorberes gennem passiv diffusion. Når Strepsils Intensive anvendes i form af tabletter, er C max fast 40-45 minutter efter resorption; når flurbiprofen tages oralt i samme dosis, kræves der en længere periode for at nå C max.
Ved hurtig binding til blodplasma-proteiner distribueres stoffet intensivt i kroppen. Det metaboliseres hovedsageligt ved hydroxylering i leveren og udskilles i nyrerne i mindre grad - med galde.
Halveringstiden (T 1/2) for flurbiprofen er 3-6 timer. I små doser (mindre end 0,05 μg / ml) udskilles den i modermælken. Ca. 20-25% af en oral dosis udskilles uændret i nyrerne.
Indikationer til brug
Strepsils Intensive anbefales til brug som et symptomatisk middel til lindring af ondt i halsen på baggrund af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje (til spray), mund og svælg (til tabletter).
Kontraindikationer
Absolut:
- erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen (GIT), herunder gastrisk mavesår og duodenalsår, ulcerøs blødning i den aktive fase eller historie (2 eller flere registrerede episoder af mavesår eller blødende mavesår);
- en historie med overfølsomhedsreaktioner (bronchospasme, bronchial astma, rhinitis, tilbagevendende polyposis rhinosinusitis, urticaria, Quinckes ødem) fremkaldt ved brug af acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er;
- perforering af et sår eller blødning i mave-tarmkanalen forbundet med behandling af NSAID'er ud over sprayen - ulcerøs colitis, en historie med hæmoragiske og hæmatopoietiske lidelser;
- dekompenseret hjertesvigt perioden efter operationen af koronar bypass-podning
- nyresvigt, alvorlig, med kreatininclearance (CC) <30 ml / min, diagnosticeret med hyperkalæmi;
- aktiv leversygdom eller svær leversvigt
- hæmofili og andre blodpropper (herunder hypokoagulation), hæmoragisk diatese;
- mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase;
- glukose-galactosemalabsorption, fruktoseintolerance, sucrase / isomaltase-mangel;
- III graviditetstrimester;
- amningsperiode (til spray)
- alder op til 12 år
- overfølsomhed over for nogen af bestanddelene i sprayen eller tabletterne Strepsils Intensive.
Relativ (i nærværelse af disse sygdomme / tilstande skal du konsultere en læge før du bruger stoffet):
- tilstedeværelsen af 1 episode af mavesår eller gastrointestinal blødning i anamnese;
- en historie med gastrointestinale sygdomme (Crohns sygdom, colitis ulcerosa), enteritis, gastritis, colitis, tilstedeværelsen af Helicobacter pylori-infektion
- samtidig brug af andre NSAID'er;
- bronkialastma, allergiske læsioner i forværringsfasen eller i historien på grund af den mulige udvikling af bronkospasme;
- systemiske autoimmune sygdomme i bindevæv, herunder systemisk lupus erythematosus, på grund af en øget risiko for aseptisk meningitis (med et kortvarigt indtag af Strepsils Intensiv, risikoen er ubetydelig);
- arteriel hypertension (inklusive i historien) og / eller hjertesvigt, ødem, da Strepsils Intensive er i stand til at fremkalde væskeretention, forhøjet blodtryk (BP);
- levercirrhose med portalhypertension, leversvigt, hyperbilirubinæmi;
- nyresvigt, inklusive på baggrund af dehydrering (CC under 60 ml / min), nefrotisk syndrom;
- alkoholisme;
- I - II graviditetstrimester;
- amningsperiode (for tabletter)
- ældre alder.
Strepsils Intensiv, brugsanvisning: metode og dosering
Uanset form for frigivelse anbefales Strepsils Intensive kun til et kortvarigt behandlingsforløb - ikke mere end 3 dage.
Pastillerne holdes i munden, indtil de er helt opløst. Teenagere over 12 år og voksne ordineres normalt til at bruge 1 tablet hver 3-6 timer. Den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 5 tabletter.
Doseret spray Strepsils Intensive injiceres til unge over 12 år og voksne med intervaller på 3-6 timer og sprøjtes 1 dosis (3 tryk på dispenseren) langs bagvæggen af oropharynx, men ikke mere end 5 doser om dagen. Inhalér ikke opløsningen under sprøjtning.
Før du bruger sprayen første gang, er det nødvendigt at tage mindst 4 klik på dispenseren og sprøjte opløsningen i den modsatte retning fra dig, indtil en ensartet spray vises. På samme måde sprøjtes lægemidlet proaktivt op i luften ved at trykke mindst 1 på dispenseren inden hver efterfølgende sprøjtning af sprayen i mundhulen.
Hvis symptomerne vedvarer eller forværres inden for 3 dage efter brug af Strepsils Intensive, skal du konsultere en læge.
Bivirkninger
Sandsynligheden for at udvikle uønskede manifestationer kan minimeres ved at bruge Strepsils Intensive i et kort forløb og i den laveste effektive dosis, der kræves for at lindre symptomer.
Bivirkninger fra systemer og organer, der blev registreret på baggrund af kortvarig behandling med Strepsils Intensive:
- hjerte-kar-system: med en ukendt frekvens - forhøjet blodtryk, ødem, hjertesvigt;
- blod og lymfesystem: med ukendt hyppighed - anæmi, trombocytopeni;
- immunsystem: sjældent - anafylaktiske reaktioner;
- nervesystem: ofte - hovedpine, svimmelhed, paræstesi; sjældent - døsighed / søvnløshed;
- åndedrætsorganer, bryst- og mediastinumorganer: ofte - en følelse af irritation i halsen; sjældent - hvæsen, åndenød, forværring af bronkialastma og bronkospasme; nedsat følsomhed, blærer i munden og svælget
- Mave-tarmkanalen: ofte - kvalme, diarré, ubehag i mundhulen (brændende eller prikkende fornemmelse, følelse af varme i munden), smerter i munden og svælget, sårdannelse, paræstesi i mundhulen; sjældent - mundtørhed, flatulens, dysæstesi i mundhulen, dysgeusi, glossalgi (brændende mundsyndrom), dyspepsi, opkastning, mavesmerter, forstoppelse, oppustethed
- hepatobiliary system: med ukendt hyppighed - hepatitis;
- hud og subkutant fedt: sjældent - kløe, hududslæt med en ukendt hyppighed - svære hudreaktioner såsom bulløse læsioner, herunder Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom);
- andre: sjældent - smerter, feber.
Overdosis
Symptomer på en overdosis af Strepsils Intensive kan omfatte: smerter i det epigastriske område, kvalme, opkastning; sjældnere - hovedpine, tinnitus, diarré, gastrointestinal blødning. Med mere alvorlig rus kan sådanne lidelser som døsighed forekomme; sjældent sløret syn, agitation, anfald, desorientering eller koma. I tilfælde af alvorlig NSAID-forgiftning blev følgende symptomer registreret: en stigning i protrombintid, metabolisk acidose, et fald i blodtrykket, beskadigelse af leverparenkymet, akut nyresvigt, respirationsdepression og cyanose. Hos personer med bronkialastma forværres risikoen for forværring af denne sygdom.
Terapi er ordineret symptomatisk med obligatoriske foranstaltninger til at opretholde luftvejens åbenhed, overvågning af elektrokardiogram (EKG) og vitale tegn, indtil tilstanden normaliseres. Oralt indtag af aktivt kul eller gastrisk skylning anbefales i en time efter brug af en overdreven dosis flurbiprofen. Ved hyppige / langvarige anfald gives intravenøs lorazepam eller diazepam. I tilfælde af forværring af bronkialastma ordineres bronkodilatatorer. Der er ingen specifik modgift.
specielle instruktioner
Det er vigtigt at bruge Strepsils Intensive på det korteste forløb og i den mindst mulige effektive dosis.
Orange pastiller indeholder ikke sukker, og hver honning-citron-tablet indeholder ca. 2,5 g sukker - 0,21 brødenheder (XE), som patienter med diabetes bør tage i betragtning.
Da orange tabletter indeholder isomalt og flydende maltitol (hvis maksimale dosis dagligt overstiger 2 g), kan de have en afførende virkning.
Hvis der på baggrund af behandlingen udvikles symptomer på gastropati, vises der omhyggelig monitorering, herunder esophagogastroduodenoscopy, generel blodtælling (bestemmelse af hæmoglobinniveau) og fækal okkult blodprøve.
I behandlingsperioden skal patienter stoppe med at drikke ethanolholdige drikkevarer.
I tilfælde af forværring af eksisterende symptomer eller fremkomsten af nye, herunder med udviklingen af tegn på en bakteriel infektion, er det nødvendigt straks at kontakte en specialist for at gennemgå behandlingen.
Hvis der opstår irritation i mundhulen, hududslæt og andre manifestationer af en allergisk reaktion, skal du stoppe behandlingen med lægemidlet og konsultere en læge.
Hvis det er nødvendigt at bestemme koncentrationen af 17-ketosteroider, skal flurbiprofen seponeres 48 timer før denne test.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Med udviklingen af døsighed, svimmelhed, sløvhed eller synshandicap på baggrund af behandlingen, bør patienter nægte at føre køretøjer og kontrollere andre komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amning
I tredje trimester af graviditeten er lægemiddelbehandling kontraindiceret. I I - II trimestere ved brug af Strepsils Intensiv anbefales det at undgå, og om nødvendigt bør brugen konsulteres med en læge.
Kvinder, der planlægger graviditet, skal tage højde for, at Strepsils Intensive hæmmer COX og prostaglandinproduktion og kan påvirke ægløsning, hvilket fører til nedsat kvindelig reproduktive funktion (som er reversibel efter seponering af behandlingen).
Det er fastslået, at flurbiprofen udskilles i små mængder i modermælk uden at medføre negative konsekvenser for børns sundhed. På grund af den mulige udvikling af uønskede virkninger hos et barn anbefales ikke anvendelse af Strepsils Intensive under amning.
Pædiatrisk anvendelse
For patienter under 12 år er behandling med Strepsils Intensive kontraindiceret.
Med nedsat nyrefunktion
Strepsils Intensive er kontraindiceret hos patienter med svær nyresvigt (CC <30 ml / min).
Med mild / moderat sværhedsgrad, herunder i tilfælde af dehydrering (CC <60 ml / min) og udvikling af nefrotisk syndrom på grund af den eksisterende risiko for forringelse af nyrefunktionen (på baggrund af kortvarig brug er risikoen ubetydelig), skal du bruge lægemidlet med forsigtighed.
Til krænkelser af leverfunktionen
Strepsils Intensive er kontraindiceret til patienter med aktiv leversygdom eller svær leversvigt.
I nærvær af funktionel leversvigt af moderat sværhedsgrad, levercirrose med portalhypertension, skal lægemidlet anvendes med forsigtighed på grund af den mulige forringelse af nyrefunktionen. På baggrund af kortvarig behandling er denne sandsynlighed minimal.
Brug til ældre
Ældre ordineres behandling med Strepsils Intensive med forsigtighed på grund af den eksisterende risiko for forringelse af nyrefunktionen.
Lægemiddelinteraktioner
- acetylsalicylsyre (i en dosis på mere end 75 mg pr. dag), andre NSAID'er (herunder ibuprofen og selektive COX-2-hæmmere): truslen om bivirkninger forværres; det anbefales at undgå kombinationer af flurbiprofen med disse lægemidler;
- antiblodpladestoffer (inklusive clopidogrel), selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (inklusive fluoxetin, citalopram, paroxetin, sertralin), ethanol: øger risikoen for gastrointestinal blødning;
- antikoagulantia (inklusive warfarin): flurbiprofen forstærker effekten af disse lægemidler;
- angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere, angiotensin II-antagonister og andre antihypertensive stoffer, diuretika: der er et fald i effektiviteten af disse lægemidler, som kan fremkalde nefrotoksicitet som et resultat af COX-hæmning, især hos personer med nedsat nyrefunktion (det er nødvendigt at overvåge tilstrækkelig væskeudskiftning);
- tacrolimus, cyclosporin: flurbiprofen øger risikoen for nefrotoksicitet;
- methotrexat: en stigning i plasmakoncentrationen er mulig under behandling med NSAID'er, det er derfor nødvendigt at tage de sidste 24 timer før eller efter brug af methotrexat;
- glukokortikosteroider (inklusive prednison): sandsynligheden for gastrointestinale sår og gastrointestinal blødning forværres;
- mifepriston: flurbiprofen reducerer dets effektivitet, brug af NSAID'er bør startes tidligst 8-12 dage efter afslutningen af mifepriston-brugen;
- lithiumpræparater: en stigning i niveauet af lithium i blodplasmaet er mulig;
- quinolonantibiotika: risikoen for anfald øges;
- phenytoin: en stigning i serumindholdet af dette stof kan registreres (det anbefales at overvåge niveauet af phenytoin i serumet, hvis det er nødvendigt, ændre dets dosis);
- sulfinpyrazon, probenecid: det er sandsynligt at bremse eliminering af flurbiprofen;
- kaliumbesparende diuretika: sandsynligheden for at udvikle hyperkalæmi øges;
- orale hypoglykæmiske midler: en ændring i koncentrationen af glukose i blodet er mulig, det anbefales at overvåge dets plasmaniveau oftere;
- zidovudin: risikoen for hæmatotoksicitet øges;
- tolbutamid, antacida: til dato er der ikke identificeret nogen interaktioner mellem disse stoffer og flurbiprofen.
Analoger
Analoger af Strepsils Intensive er Anidak, Benzydamine-Akrikhin, Vertum ENT, Zvezdochka ENT, Oralsept, Rakstan-Sanovel, Tantum Verde, Tenflex osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn. Opbevaringstemperatur: tabletter - ikke højere end 25 ° C, spray - fra 0 til 30 ° C (må ikke fryses).
Holdbarheden af honning-citrontabletter er 3 år, orange tabletter og spray - 2 år.
Efter første brug kan sprayen bruges i 6 måneder.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Strepsils Intensive
Der er mange anmeldelser om Strepsils Intensive på specialiserede websteder, og de er ret tvetydige. De fleste patienter betragter lægemidlet som et effektivt symptomatisk middel mod akut ondt i halsen, lindrer også hævelse og reducerer betændelse. Et par minutter efter opløsning af tabletterne eller sprøjtning af sprayen lindres smerten og ondt i halsen. Lægemidlet bruges med succes til akut faryngitis og tonsillitis som en del af kompleks terapi, men det bemærkes, at det kun hjælper med at lindre symptomer i de tidlige stadier af infektiøse og inflammatoriske læsioner og ikke kurerer selve sygdommen. Strepsils Intensive tabletter har en behagelig smag, sprayen udover den smertestillende virkning har også en forfriskende virkning.
Imidlertid bemærker patienter ofte også en utilstrækkelig eller for kortvarig analgetisk virkning af lægemidlet. Efter deres mening er der efter påføring af Strepsils Intensive spray en meget kortvarig effekt af lysfrysning, nogle gange ledsages brugen af stoffet af en stærk brændende fornemmelse. Mange peger på et ubelejligt og for kort dispenserrør, hvilket gør det vanskeligt at anvende løsningen på oropharynxens bagvæg. Ulemperne ved Strepsils Intensive inkluderer også et stort antal bivirkninger og kontraindikationer.
Pris for Strepsils Intensiv på apoteker
Den gennemsnitlige pris for Strepsils Intensive er:
- pastiller (8,75 mg) til 24 stk. i pakken: appelsin (uden sukker) - 250 rubler, honning-citron - 270 rubler;
- doseret spray til topisk påføring (8,75 mg / dosis) - 230-250 rubler. pr. flaske, 15 ml.
Strepsils Intensive: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Strepsils Intensiv spraydosis doseret 15 ml 1 stk. 210 RUB Købe |
|
Strepsils intensiv sukkerfri 8,75 mg sukkerfri pastiller med appelsinsmag 24 stk. 221 r Købe |
|
Strepsils Intensiv 8,75 mg, sugetabletter med honning og citron 24 stk. 226 r Købe |
|
Strepsils Intensive tabletter til rassa. honning-citron 24 stk. 243 r Købe |
|
Strepsils Intensive tabletter til rassa. sukkerfri honning-citron 24 stk. 262 r Købe |
|
Strepsils Intensiv spray til lokal ca. dosis 8,75 mg / dosis hætteglas 15 ml 263 r Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
