Suglat - Brugsanvisning, Pris På Tabletter, Anmeldelser, Analoger

Indholdsfortegnelse:

Suglat - Brugsanvisning, Pris På Tabletter, Anmeldelser, Analoger
Suglat - Brugsanvisning, Pris På Tabletter, Anmeldelser, Analoger

Video: Suglat - Brugsanvisning, Pris På Tabletter, Anmeldelser, Analoger

Video: Suglat - Brugsanvisning, Pris På Tabletter, Anmeldelser, Analoger
Video: Review: JBL PartyBox 100 Bluetooth Speaker 2024, September
Anonim

Suglat

Suglat: brugsanvisning og anmeldelser

  1. 1. Frigør form og sammensætning
  2. 2. Farmakologiske egenskaber
  3. 3. Indikationer for brug
  4. 4. Kontraindikationer
  5. 5. Påføringsmetode og dosering
  6. 6. Bivirkninger
  7. 7. Overdosering
  8. 8. Særlige instruktioner
  9. 9. Påføring under graviditet og amning
  10. 10. Brug i barndommen
  11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
  12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
  13. 13. Brug til ældre
  14. 14. Lægemiddelinteraktioner
  15. 15. Analoger
  16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
  17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
  18. 18. Anmeldelser
  19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Suglat

ATX-kode: A10BK05

Aktiv ingrediens: ipragliflozin (Ipragliflozin)

Producent: Astellas Pharma Europe B. V. (Astellas Pharma Europe BV (Holland); Astellas Pharma Tech Co., Ltd.) (Japan)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2020-01-15

Priser på apoteker: fra 1571 rubler.

Købe

Filmovertrukne tabletter, Suglate
Filmovertrukne tabletter, Suglate

Suglat er et hypoglykæmisk middel til oral administration.

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet produceres i form af filmovertrukne tabletter: bikonveks, rund, i en lys lilla filmskal (10 stk i en blisterpakning; i en papæske med eller uden første åbningskontrol 1, 3, 6 eller 10 blisterpakninger og instruktioner til anvendelse af Suglate).

1 tablet indeholder:

  • aktivt stof: ipragliflozin - 50 mg (i form af ipragliflozin L-prolin i en mængde på 64,3 mg);
  • yderligere komponenter: natriumcarboxymethylstivelse (type A), mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, hyprolose;
  • filmhus: Opadray 03F40025 (macrogol 6000, talkum, hypromellose, titandioxid, jernfarvestoffer rød oxid og sort oxid).

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Ipragliflozin er en oral selektiv natriumafhængig glucose-transportør type 2 (SGLT2) -hæmmer. SGLT2 er et af de vigtigste transportproteiner, der er involveret i genoptagelse af glukose i den proximale tubuli i nyrerne og dens aktive transport fra tubulens lumen ind i blodet mod koncentrationsgradienten.

Den aktive ingrediens i Suglate udviser 254 gange større selektiv inhiberende aktivitet med hensyn til SGLT2 sammenlignet med SGLT1 - koncentrationen af halvmaksimal inhibering (IC50) af ipragliflozin i forhold til SGLT2 og SGLT1 er henholdsvis 7,38 og 1880 nmol / L.

Gennem en udtalt undertrykkelse af SGLT2 udtrykt i den proximale tubuli i renal nefron reducerer ipragliflozin reabsorptionen af glucose i nyretubuli og sænker renal glucosetærskel (RGT). Således tilvejebringes en stigning i udskillelsen af glukose i urinen (EGM) og et insulinuafhængigt fald i dets forhøjede plasmaniveau i blodet. Mængden af glukose, der elimineres af nyrerne, afhænger af dets indhold i blodet og den glomerulære filtreringshastighed (GFR).

Styrkelse af EGM med undertrykkelse af SGLT2 forårsager også moderat osmodiuresis og vanddrivende virkning, hvilket hjælper med at sænke det systoliske og diastoliske blodtryk (BP). I løbet af undersøgelser hos patienter med type 2-diabetes mellitus blev det fundet, at der som et resultat af en stigning i EGM er et tab af kalorier og som et resultat et fald i kropsvægt.

I fase I-studier blev det vist, at når der blev anvendt klinisk signifikante doser af lægemidlet til raske frivillige, blev den gennemsnitlige stigning i EGM over 24 timer ens og var ca. 39 og 49 tusind mg for en dosis på 50 mg og for en dosis på 100 mg - 39-56 tusind mg og 35-48 tusind mg i henholdsvis enkelt og flere doser. Hos personer med type 2-diabetes mellitus var effekten af ipragliflozin på daglig EGM mere signifikant. 14 dage efter administrationens start i gruppen, der modtog lægemidlet, var der en mærkbar stigning i forhold til det indledende niveau af den gennemsnitlige daglige EGM (for en dosis på 50 og 100 mg - henholdsvis 81 og 90 tusind mg) sammenlignet med placebogruppen (5 tusind mg) … På grund af stigningen i EGM faldt koncentrationen af glukose i plasma på tom mave (FPG) og efter et måltid,og faste seruminsulinniveauer.

I kliniske studier blev der påvist et statistisk signifikant fald i indholdet af glykosyleret hæmoglobin (HbA1c), FPG og kropsvægt ved anvendelse af ipragliflozin til monoterapi. De samme resultater blev demonstreret, når Suglate blev brugt i kombination med pioglitazon, metformin, sulfonylurinstofderivater (SM), dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -hæmmere, metformin og sitagliptin, insulin (± DPP-4-hæmmer), nateglinid, α-glucosidhæmmer (α-GI), en analog af glucagon-lignende peptid-1 (GLP-1) (± CM).

I fravær af de ønskede resultater på baggrund af behandling med Suglat i en dosis på 50 mg med en stigning i dosis til 100 mg blev der registreret et yderligere fald i niveauet af HbA1c, HPN og kropsvægt.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes ipragliflozin hurtigt, plasmaniveauet hos patienter med type 2-diabetes mellitus og hos raske mennesker stiger efter en enkelt og gentagen anvendelse dosisafhængigt. Efter at have taget det aktive stof på tom mave, observeres dets maksimale koncentration (Cmax) i blodplasmaet inden for 1,1-2,3 timer. Med en enkelt dosis på 100 mg er den absolutte biotilgængelighed 90,2%.

Ved anvendelse af lægemidlet i en dosis på 50 mg før måltider mættet med fedt blev der observeret en stigning i C max for ipragliflozin 1,23 gange og et fald i perioden for dets opnåelse (T max) med 0,6 timer; AUC (areal under koncentration-tidskurven) forblev uændret. I tilfælde af anvendelse af ipragliflozin efter et måltid rig på fedtstoffer faldt dets Cmax 0,82 gange, og Tmax steg med 0,9 timer; AUC-værdien ændrede sig ikke. Ved gentagen brug af lægemidlet havde mad ikke en klinisk signifikant effekt på dets sikkerhed og effektivitet, hvilket resulterede i, at Suglate kan bruges uanset diæt og diæt.

Det gennemsnitlige fordelingsvolumen af ipragliflozin (Vd) i en ligevægtstilstand efter intravenøs (i / v) administration i en dosis på 25 mg er 127 l, hvilket bekræfter den omfattende distribution af lægemidlet i vævene. Lægemidlet binder til plasmaproteiner, hovedsageligt albumin med 94,6-96,5%. Dette forhold er sammenligneligt hos raske frivillige og patienter med type 2-diabetes. In vivo var fraktionen af lægemidlet bundet til plasmaproteiner hos patienter med type 2-diabetes mellitus med funktionsnedsættelse af nyrerne (med normal nyrefunktion eller med mild til svær nyrefunktion) 96,2-97,2% i sammenligning fra 96,7–97,0% hos raske mennesker. Forholdet mellem indholdet af ipragliflozin i blod / plasma er lig med 0,625 for AUCinf (ændring i AUC over tid med ekstrapolering til uendelig) indikerede en lav grad af distribution af radioaktivitet i erytrocytter.

Biotransformation af Suglat foregår hovedsageligt i leveren. I blodplasma, afføring og urin blev 7 metabolitter af det aktive stof bestemt: S-oxid, ipraglyflozinsulfat og 5 glucuronider. Metabolismen af ipragliflozin udføres hovedsageligt ved glucuronidering med deltagelse af uridindiphosphatglucuronyltransferaser (UDP-glucuronyltransferaser), hovedsageligt UGT2B7, i mindre grad UGT1A8, UGT1A9 og UGT2B4, med dannelsen af den vigtigste O-metabolit af 2.

Under in vitro-undersøgelser blev der ikke observeret nogen signifikant undertrykkelse af cytochromisoenzymer (CYP) og UDP-glucuronosyltransferase (UGT) af ipragliflozin såvel som signifikant induktion af CYP3A4 og CYP1A2.

Hovedstoffet og dets metabolitter udskilles via nyrerne og gennem tarmene. Den samlede clearance er 10,9 l / t, mens den renale clearance er ca. 0,1 l / t. Den gennemsnitlige terminale halveringstid (T 1/2) af ipragliflozin efter en eller flere orale indgivelser i doser på 50 og 100 mg kan variere fra 11,7 til 19,9 timer. Efter IV-administration elimineres kun 1,32% af den administrerede dosis af lægemidlet i uændret af nyrerne. Ifølge resultaterne af alle undersøgelser var andelen af udskillelsen af uændret ipragliflozin i nyrerne ubetydelig - mindre end 2%.

Efter oral administration af 100 mg af den radioaktive isotop 14 C-ipragliflozin blev 84,4% af radioaktiviteten udskilt af nyrerne og gennem tarmen efter 48 timer blev 67,9% af radioaktiviteten udskilt af nyrerne efter 144 timer og 32,7% gennem tarmen.

I dosisområdet fra 1 til 600 mg stiger AUC-værdien i forhold til dosis, mens Cmax stiger i mindre grad sammenlignet med dosisstigningen, men denne effekt har ingen klinisk betydning. På baggrund af gentagen brug af lægemidlet blev der ikke registreret tegn på autoinhibering eller autoinduktion.

Hos kvinder er C max for ipragliflozin højere end hos mænd, men denne forskel fra et klinisk synspunkt er ubetydelig.

Hos repræsentanter for de kaukasiske, mongoloid- og negroid-racer blev der ikke fundet nogen klinisk signifikante forskelle i systemisk eksponering.

Indikationer til brug

Suglat anbefales til anvendelse i type 2-diabetes mellitus for at forbedre glykæmisk kontrol:

  • monoterapi: i tilfælde af ineffektivitet af behandlingen med kostvaner og fysisk aktivitet;
  • kompleks terapi: i kombination med andre hypoglykæmiske midler, herunder CM-derivater, metformin, DPP-4-hæmmere, pioglitazon, insulin (± DPP-4-hæmmer), α-GI-hæmmere, metformin med sitagliptin, GLP-1-analoger (inklusive i kombination med derivater af CM), nateglinid, i fravær af tilstrækkelig glykæmisk kontrol.

Kontraindikationer

  • alvorlig leversvigt
  • slutstadiet nyresygdom, alvorlig nedsat nyrefunktion eller dialysebehandling;
  • svære infektiøse læsioner, alvorlige operationer og traumer, perioperativ periode;
  • svær ketoacidose, diabetisk koma eller precoma;
  • graviditet og amning
  • alder op til 18 år
  • overfølsomhed over for nogen af bestanddelene i Suglate.

Suglat, brugsanvisning: metode og dosering

Suglat tabletter tages oralt. De skal sluges hele uden at tygge med vand.

Lægemidlet bruges en gang om dagen, uanset tidspunktet for måltidet. Den indledende daglige dosis af Suglat er 50 mg, om nødvendigt kan den øges til 100 mg.

Ved samtidig anvendelse af Suglate med insulinpræparater eller medikamenter, der øger produktionen af sidstnævnte (CM-derivater), er det nødvendigt at reducere dosis af disse lægemidler for at reducere risikoen for hypoglykæmi.

Hvis der er gået glip af 1 dosis ipragliflozin, må du ikke bruge en dobbelt dosis samme dag.

Bivirkninger

Sikkerheden af ipragliflozin blev evalueret baseret på 18 studier af fase IIb, III og IV hos patienter med type 2-diabetes mellitus, inklusive data fra 12 placebokontrollerede studier. I 5 undersøgelser blev ipragliflozin anvendt som monoterapi i 12 - som en del af en kompleks behandling med andre hypoglykæmiske midler. En undersøgelse involverede patienter med nedsat funktion af nyrerne.

De mest almindelige bivirkninger ved Suglata omfattede følgende reaktioner: hypoglykæmi, urinvejsinfektioner, kønsinfektioner, pollakiuri (eller polyuri), udslæt, eksem, rygsmerter, svimmelhed, tørst, forstoppelse.

Hos patienter, der fik Suglate i en dosis på 100 mg, var sikkerhedsprofilen den samme som ved at modtage ipragliflozin i en dosis på 50 mg.

Bivirkninger baseret på en samlet analyse af 12 placebokontrollerede studier af 12, 16 eller 24 ugers varighed, hvor 1209 patienter fik ipragliflozin 50 mg og 796 patienter fik placebo:

  • stofskifte: ofte - tørst, hypoglykæmi **; sjældent - følelse af sult; med en ukendt frekvens - ketoacidose ***;
  • infektioner og parasitære infektioner: ofte - infektion i kønsorganerne (inklusive kønsorganisk kløe, vulvovaginal candidiasis);
  • nervesystem: ofte - svimmelhed (inklusive postural svimmelhed)
  • immunsystem: med en ukendt frekvens - angioødem *;
  • synsorgan: sjældent - diabetisk retinopati;
  • hud og subkutant væv: ofte - udslæt, eksem; sjældent - kløe, urticaria;
  • fordøjelsessystemet: ofte - forstoppelse (i de fleste tilfælde mild) sjældent - opkastning, kvalme
  • nyrer og urinveje: ofte - pollakiuria (eller polyuria), urinvejsinfektion (inklusive pyelonephritis);
  • bevægeapparatet: ofte - rygsmerter; sjældent - myalgi;
  • laboratorie- og instrumentdata: ofte - vægttab;
  • generelle lidelser: sjældent - asteni.

Bemærkninger

* - inkluderer hævelse af læber, øjenlåg og ansigt (registreres kun under observation efter registrering).

** - især i tilfælde af en kombination med insulin.

*** - tilstedeværelse af ketonlegemer i urinen (ketoacidose og ketonlegemer i urinen blev kun noteret inden for rammerne af observationer efter registrering).

Forekomsten af hypoglykæmi var relateret til typen af hypoglykæmisk behandling. Når Suglate blev brugt alene eller i kombination med andre hypoglykæmiske midler (undtagen insulin), var forekomsten af denne bivirkning svarende til placebo (henholdsvis 2,3 og 1,7%). Tilfælde af hypoglykæmi blev overvejende rapporteret i studier af kombinationen af Suglate med insulin eller medikamenter, der aktiverer dets sekretion (CM-derivater).

Forekomsten af pollakiuria / polyuria (urinfrekvens) var højere i ipragliflozin-gruppen (6%) end i placebogruppen (2%).

Forekomsten af urinvejsinfektioner med Suglate var den samme som med placebo. Urinvejsinfektioner og blærebetændelse blev primært bemærket.

Forekomsten af bivirkninger forbundet med et fald i cirkulerende blodvolumen (BCC), normalt i form af tørst og svimmelhed, var lidt højere med ipragliflozin (4,9%) end i placebogruppen (1,8%).

De fleste af tilfældene med ovenstående bivirkninger var milde, sjældent af moderat sværhedsgrad, alvorlige tilfælde blev ikke rapporteret. En stigning i Suglate-dosis og en forøgelse af behandlingsvarigheden påvirkede ikke forekomsten af disse bivirkninger.

Overdosis

Hos raske frivillige har undersøgelser vist god tolerance og sikkerhed for enkeltdoser af ipragliflozin op til 600 mg samt gentagen anvendelse i doser op til 300 mg 1 gang dagligt.

I tilfælde af en overdosis af Suglate skal symptomatisk behandling udføres under hensyntagen til den kliniske tilstand. Det tilrådes at ordinere standardstøttende foranstaltninger, herunder evakuering af lægemidlet, der ikke er absorberet fra mave-tarmkanalen, og overvågning af tilstanden.

Udskillelsen af ipragliflozin ved dialyse er ikke undersøgt.

specielle instruktioner

På baggrund af Suglat-terapi kan forværring af nyrefunktionen forekomme, en stigning i niveauet af kreatinin og urinstof i blodet samt et fald i den beregnede GFR (eGFR) kan forekomme. Inden behandlingsforløbet påbegyndes, er det nødvendigt at vurdere nyrefunktionen samt regelmæssigt overvåge den under behandlingen.

Forøgelsen af EGM forårsaget af Suglat-virkningen kan forårsage en vanddrivende virkning og osmotisk diurese, hvilket igen kan føre til et fald i BCC og blodtryk. Under behandlingen anbefales tilstrækkelig hydrering og overvågning af BCC, herunder blodtryksmåling, fysisk undersøgelse, laboratorieundersøgelser, herunder dem, der afspejler nyrernes funktionelle tilstand og elektrolytanalyse.

Hvis symptomer på ketoacidose udvikler sig, såsom appetitløshed, øget træthed, overdreven tørst, kvalme, opkastning, mavesmerter, åndedrætssvigt, nedsat bevidsthed, laboratorieundersøgelser, herunder bestemmelse af koncentrationen af ketonlegemer i blodet og urinen.

Hvis der påvises diabetisk ketoacidose, skal Suglate seponeres, og passende understøttende behandling skal indledes for at normalisere tilstanden.

I løbet af terapiperioden med lægemidlet Suglat er det muligt at udvikle svampeinfektioner i kønsorganerne, som et resultat af dette er det nødvendigt at undersøge patienterne nøje for symptomer og tegn på disse infektioner, og hvis de opdages, skal de udføre tilstrækkelig behandling.

I kliniske forsøg med en anden SGLT2-hæmmer blev der registreret en stigning i amputation af underekstremiteterne (hovedsageligt tæerne). Om denne effekt er specifik for hele farmakologisk klasse er ikke fastslået. Alle diabetespatienter bør konsulteres om rutinemæssig forebyggende fodpleje.

Erfaringerne med at bruge Suglate hos patienter med kronisk hjertesvigt (CHF) i I - II funktionel klasse i henhold til klassificeringen af New York Heart Association (NYHA) er begrænset, med CHF III - IV funktionel klasse - fraværende.

Mens der tages ipragliflozin, registreres positive resultater af en glukosetest i urinen som et resultat af dets virkningsmekanisme.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Der er ingen oplysninger om Suglates negative indvirkning på evnen til at føre køretøjer og kontrollere komplekse mekanismer. Imidlertid bør patienter ved anvendelse af ipragliflozin tage højde for risikoen for hypoglykæmi, især når det anvendes i kombination med insulin eller lægemidler, der stimulerer produktionen af sidstnævnte, samt det mulige udseende af bivirkninger på grund af et fald i BCC (sænkning af blodtryk, svimmelhed).

Påføring under graviditet og amning

Suglataterapi hos gravide er kontraindiceret, da dets anvendelse under graviditet ikke er undersøgt. Hvis graviditet udvikler sig under behandlingen, skal lægemidlet annulleres.

Ifølge prækliniske undersøgelser trak ipragliflozin ind i fosteret såvel som i modermælken hos dyr, hvilket førte til en afmatning i afkomens vækst.

Suglat er kontraindiceret til brug under amning.

Lægemidlets virkning på fertilitet hos mennesker er ikke undersøgt.

Pædiatrisk anvendelse

Farmakokinetikken for ipragliflozin til børn og unge under 18 år er ikke undersøgt, og det er derfor kontraindiceret at tage Suglat tabletter til patienter i denne aldersgruppe.

Med nedsat nyrefunktion

Efter en enkelt anvendelse af Suglata i doser på 50 og 100 mg af patienter med type 2-diabetes mellitus steg AUC-værdien gradvist i overensstemmelse med nedsat nyrefunktion. Hos patienter med let nedsat nyrefunktion var eGFR 60 ≤ og <90 ml / min / 1,73 m², AUC-værdien steg ikke eller steg ikke signifikant (1,25 gange). Hos patienter med moderat (eGFR - 30 ≤ og <60 ml / min / 1,73 m2) og svær (eGFR - 15 ≤ og <30 ml / min / 1,73 m2) nedsat nyrefunktion steg AUC-værdien med 1,21 –1,40 gange henholdsvis 1,46 gange. Der var ingen signifikant ændring i C max. Funktionelle nyresygdomme havde ikke en udtalt virkning på ipragliflozins binding til proteiner. Virkningen af dialyse på farmakokinetikken af Suglate er ikke undersøgt.

I nærvær af let / moderat funktionel nedsat nyrefunktion er dosisjustering ikke nødvendig. Suglat er kontraindiceret hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion (GFR <30 ml / min / 1,73 m²), nyresvigt i slutstadiet eller i dialysebehandling på grund af den mulige svækkelse af den hypoglykæmiske virkning.

Til krænkelser af leverfunktionen

Efter en enkelt oral indtagelse af Suglate på tom mave i en dosis på 100 mg af personer med moderat leverdysfunktion (klasse B, 7-9 point i henhold til Child-Pugh klassifikationen) steg AUC og C max værdier med henholdsvis 1,25 og 1,27 gange sammenlignet med raske frivillige.

Lægemidlets farmakokinetik hos patienter med svært nedsat leverfunktion er ikke undersøgt. Suglat-behandling er kontraindiceret hos patienter med svært nedsat leverfunktion.

I nærvær af mild til moderat dysfunktion i leveren er dosisjustering ikke nødvendig.

Brug til ældre

Der blev ikke observeret nogen klinisk signifikant stigning i ipragliflozineksponering hos patienter over 65 år.

Korrektion af dosis af Suglate er ikke påkrævet for ældre. Da svækkelse af fysiologiske funktioner ofte observeres i denne kategori af patienter, såvel som risikoen for dehydrering forværres, anbefales det at udføre behandlingen af gerontologiske patienter over 65 år med Suglat under tæt overvågning.

Lægemiddelinteraktioner

  • lægemidler, der sænker glukoseniveauer: der var ingen effekt af disse lægemidler hos raske frivillige på effekten af ipragliflozin på EGM;
  • pioglitazon / sitagliptin (enkeltdoser): påvirkede ikke EGM på grund af gentagen brug af ipragliflozin;
  • pioglitazon / glimepirid / sitagliptin (med et kursusindtag): ændrede ikke værdien af EGM forårsaget af et enkelt indtag af Suglate;
  • metformin (ved gentagen administration): øget EGM, mens du tager ipragliflozin;
  • furosemid (loop diuretikum): der var en midlertidig let effekt på ændringer i urinvolumen og elektrolyt sammensætning forårsaget af dette stof;
  • diuretika: ipragliflozin er i stand til at forstærke deres virkning og forværre risikoen for dehydrering og arteriel hypotension;
  • insulin og lægemidler, der stimulerer dets udskillelse: det er muligt at øge truslen om hypoglykæmi, når det anvendes sammen med ipragliflozin, for at reducere det, som det kræves for at reducere doserne af disse lægemidler og insulin;
  • brystkræftresistensprotein (BCRP), multiple lægemiddelresistensprotein 2 (MRP2): in vitro-undersøgelser har vist, at ipragliflozin ikke er et substrat for disse stoffer;
  • UGT-hæmmere: en stigning i eksponeringen af Suglate forventedes, men dets sikkerhed forblev uændret, da de daglige doser af lægemidlet op til 300 mg tolereredes godt;
  • UGT-inducere: svækkelse af Suglate-effekterne blev bemærket; det er nødvendigt at overvåge lægemidlets effektivitet og om nødvendigt øge dosis fra 50 til 100 mg;
  • P-glykoprotein (P-gp) -hæmmere: der er ikke udført interaktionsundersøgelser, men da ipragliflozin er meget biotilgængelig, forventes ingen klinisk signifikant effekt på dets absorption;
  • lægemidler, der øger surhedsgraden (pH) i maven: der var ingen ændring i biotilgængeligheden af ipraglyflozin, da pH ikke påvirker dets opløselighed;
  • cytochrom P450 (CYP) enzymer 1A2, 2A6, 3A4, 4A1, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1; UGT-enzymer inklusive (UGT) 1A1, 1A4, 1A6, 1A9 og 2B7; udstrømningstransportører P-gp, BCRP, MRP2; transportproteiner med multipel resistens og eliminering af toksiner 1 (MATE1) og 2-K (MATE2-K); transportører af stoffer ind i cellen (OATP1B1, OATP1B3, OST1, OST2): den hæmmende aktivitet af Suglat i forhold til disse stoffer blev ikke påvist;
  • pioglitazon (CYP2C8-substrat), glimepirid (CYP2C9-substrat), mitiglinid, sitagliptin (i enkeltdoser): ved gentagen brug af ipragliflozin er der ikke vist nogen effekt på farmakokinetikken af disse lægemidler i studier med raske frivillige
  • metformin: dens virkning steg (AUC steg 1,18 gange), mens man tog ipragliflozin i en daglig dosis på 300 mg, hvilket ikke var klinisk signifikant;
  • substrater til ovennævnte CYP-, UGT- og transporterenzymer: der forventes ingen lægemiddelinteraktioner med disse stoffer.

Analoger

Analogerne af Suglate er Jardins, Invokana, Forsiga, Amalvia, Astrozone, Bagomet, Glibenclamide, Gliclazide MV, Diabetalong, Combogliz Prolong, Metformin, Formin Pliva, Yasitara osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Suglate

På specialiserede websteder er der i øjeblikket ingen anmeldelser om Suglate, der er tilbage af patienterne, da stoffet først blev registreret i Rusland i maj 2019.

Suglat-pris på apoteker

Prisen på Suglate i form af filmovertrukne tabletter (50 mg) kan være 2.600-3.000 rubler. pr. pakke indeholdende 30 stk.

Suglat: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn

Pris

Apotek

Suglate 50 mg filmovertrukne tabletter 30 stk.

1571 RUB

Købe

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!

Anbefalet: