Telpres - Brugsanvisning, Pris, Anmeldelser, Tabletanaloger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Telpres

Telpres: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Telpres

ATX-kode: C09CA07

Aktiv ingrediens: Telmisartan (Telmisartan)

Producent: Laboratorios Likonsa S. A. (Laboratorios Liconsa, SA) (Spanien)

Beskrivelse og fotoopdatering: 02-05-2020

Priser på apoteker: fra 103 rubler.

Købe

Telpres er en angiotensin II-receptorantagonist (ARA II), som er yderst effektiv ved arteriel hypertension (AH).

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - tabletter: dosis 20 mg - rund med skråkant; dosering 40 og 80 mg - bikonveks, aflang; hvid, indgraveret med "LC" på en af siderne (i en papæske med 2 eller 7 blisterpakninger med hver 14 tabletter og Telpres brugsvejledning).

Sammensætning af 1 tablet:

• aktivt stof: telmisartan - 20/40/80 mg;
• hjælpekomponenter (til en dosis på henholdsvis 20/40/80 mg): crospovidon - 3/6/12 mg; magnesiumstearat - 2/4/8 mg; mannitol - 81,9 / 163,8 / 327,7 mg; meglumin - 6/12/24 mg; povidon-K25 - 5,4 / 10,8 / 21,6 mg; natriumhydroxid - 1,7 / 3,4 / 6,7 mg.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Telmisartan er en specifik ARA II (type AT1), der er effektiv, når den tages oralt. Det er kendetegnet ved en høj affinitet for AT1-undertypen af angiotensin II-receptorer, gennem hvilken virkningen af angiotensin II realiseres. Stoffet fortrænger angiotensin II fra forbindelsen med receptoren uden at have en agonistisk virkning med hensyn til denne receptor.

Lægemidlet indgår kun i et langsigtet forhold til AT1-undertypen af angiotensin II-receptorer. Med andre receptorer, herunder AT2 og andre mindre undersøgte angiotensinreceptorer, binder lægemidlet ikke. Den funktionelle betydning af disse receptorer såvel som effekten af deres sandsynlige overstimulation af angiotensin II, hvis indhold stiger under Telpres-terapi, er ikke blevet undersøgt.

Telmisartan reducerer koncentrationen af aldosteron i blodet, blokerer ikke ionkanaler, hæmmer ikke plasmarenin og angiotensinkonverterende enzym (ACE), som også ødelægger bradykinin. I denne henseende observeres ikke en stigning i uønskede virkninger forårsaget af bradykinin.

Brug af tabletter i en dosis på 80 mg ved hypertension blokerer den hypertensive virkning af angiotensin II fuldt ud. Efter den første indtagelse af lægemidlet bemærkes begyndelsen af den antihypertensive virkning i 3 timer. Inden for 24 timer forbliver dens terapeutiske virkning og forbliver signifikant op til 48 timer. Efter 28 dage efter regelmæssig brug udvikler der sig normalt en udtalt antihypertensiv effekt.

Hos patienter med hypertension nedsætter stoffet diastolisk og systolisk blodtryk (BP) uden at påvirke hjertefrekvensen. Pludselig seponering af lægemidlet ledsages ikke af udseendet af et abstinenssyndrom og fører til en gradvis tilbagevenden af blodtrykket til basisværdierne.

Farmakokinetik

De vigtigste farmakokinetiske egenskaber ved Telmisartan:

• absorption: når det tages oralt, er telmisartan karakteriseret ved hurtig absorption fra mave-tarmkanalen. Dens biotilgængelighed er 50%. Ved samtidig fødeindtag varierer et fald i dets område under koncentrations-tidens farmakokinetiske kurve (AUC) fra 6% (i en dosis på 40 mg) til 19% (i en dosis på 160 mg). Uanset forbruget af mad niveauerne i blodplasma niveauer efter 3 timer efter indtagelse;
• fordeling: stoffet binder til blodplasma-proteiner med 99,5%, hovedsagelig med alfa-1 glycoprotein og albumin. I gennemsnit er indikatoren for dets tilsyneladende fordelingsvolumen ved ligevægtskoncentration 500 liter;
• metabolisme: telmisartan metaboliseres ved konjugering med glucuronsyre. Har farmakologisk inaktive metabolitter;
• Udskillelse: Halveringstiden for lægemiddelstoffet overstiger 20 timer. I uændret form udskilles det praktisk taget fuldstændigt med afføring. Mindre end 2% af den dosis, der tages, gennemgår renal eliminering. Det er karakteriseret ved en høj total plasmaclearance (900 ml / min) sammenlignet med leverblodgennemstrømning (næsten 1500 ml / min).

Plasmakoncentrationer af Telpres adskiller sig mellem mænd og kvinder. Så den maksimale koncentration og AUC hos kvinder var henholdsvis 3 og 2 gange højere sammenlignet med mænd. Disse forskelle havde ikke en signifikant effekt på den terapeutiske virkning, og der var ikke behov for korrektion af dosisregimet.

Da telmisartans farmakokinetik ikke afviger fra den hos unge patienter, udføres der ingen dosisjustering for dem. Dosisændringer er heller ikke påkrævet ved let / moderat nedsat nyrefunktion, mens det i tilfælde af alvorlig nyresvigt og ophold i hæmodialyse anbefales at starte behandling med en lavere dosis - 20 mg pr. Dag. Stoffet udskilles ikke under hæmodialyse.

De igangværende studier af lægemidlets farmakokinetik hos patienter med leverinsufficiens har vist en stigning i dets absolutte biotilgængelighed op til næsten 100%. På samme tid ændrede dets halveringstid sig ikke. Den daglige dosis Telpres til personer med mild / moderat nedsat leverfunktion (i Child-Pugh skala klasse A og B) bør ikke overstige 40 mg.

Indikationer til brug

Telpres anbefales at tage med hypertension for at normalisere og opretholde blodtrykket.

Patienter i alderen 55 år og derover, som har stor sandsynlighed for kardiovaskulære patologier, ordineres lægemidlet for at reducere kardiovaskulær sygelighed og dødelighed.

Kontraindikationer

Absolut:

• obstruktive sygdomme i galdevejen;
• svær leverdysfunktion (Child-Pugh klasse C);
• samtidig behandling i kombination med aliskiren hos patienter med nedsat nyrefunktion (glomerulær filtrationshastighed <60 ml / min / 1,73 m ²) og / eller diabetes mellitus;
• kombinationsbehandling med ACE-hæmmere til diabetisk nefropati;
• alder op til 18 år
• graviditet;
• amningsperiode
• etableret overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Relativt (at tage Telpres tabletter kræver særlig pleje og omhyggelig lægelig kontrol):

• nedsat nyre- og / eller leverfunktion
• stenose i en arterie af en enkelt nyre eller bilateral stenose i nyrearterierne;
• tilstand efter nyretransplantation (på grund af manglende erfaring i brug);
• et fald i cirkulerende blodvolumen som et resultat af tidligere diuretikabehandling, opkastning, diarré eller begrænsning af brugen af bordsalt;
• hjerte-iskæmi;
• kronisk hjertesvigt
• hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenose);
• mitral og aortaklappstenose;
• hyperkalæmi;
• hyponatræmi;
• primær aldosteronisme (ingen data om effekt og sikkerhed)
• diabetes;
• kombineret aftale med kaliumbesparende diuretika, kaliumpræparater, aliskiren eller ACE-hæmmere.

Telpres, brugsanvisning: metode og dosering

Telpres tabletter er beregnet til oral administration. Deres modtagelse afhænger ikke af diæt og diæt.

Anbefalet doseringsregime:

• AH: den indledende dosis er 40 mg pr. Dag. Hvis der ikke er nogen terapeutisk virkning, kan den øges 2 gange (op til 80 mg pr. Dag). Det skal tages i betragtning, at i de fleste tilfælde opnås den maksimale antihypertensive effekt af telmisartan over en periode på 28 til 56 dage;
• fald i kardiovaskulær sygelighed og dødelighed: 80 mg pr. dag. Det er vigtigt at overvåge blodtryksniveauet i den indledende brugsperiode, da det kan være nødvendigt at korrigere antihypertensiv behandling.

Erfaringen med at bruge Telpres på baggrund af alvorlig nyrefunktion og hæmodialyse er begrænset. I disse tilfælde skal startdosis være 20 mg pr. Dag. Dosis for let / moderat nedsat nyrefunktion er ikke justeret.

Den daglige dosis til patienter med let / moderat nedsat leverfunktion (i Child-Pugh skala klasse A og B) bør ikke overstige 40 mg.

Dosisjustering er ikke påkrævet for ældre patienter.

Bivirkninger

Under behandlingen med Telpres er forekomsten af bivirkninger svarende til placebogruppens. De observerede tilfælde korrelerede ikke med forsøgspersonernes race, alder eller køn.

Mulige bivirkninger [> 10% - meget almindelig; (> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1%) - sjældent; <0,01% - meget sjælden; frekvens kan ikke indstilles i henhold til de tilgængelige data - med en uspecificeret frekvens]:

• infektiøse og parasitære patologier: sjældent - urinvejsinfektioner (inklusive blærebetændelse), infektioner i øvre luftveje (inklusive bihulebetændelse og faryngitis); med en ukendt frekvens - sepsis, herunder med et fatalt resultat
• blod og lymfesystem: sjældent - anæmi; sjældent, trombocytopeni; med en ukendt frekvens - eosinofili;
• psyke: sjældent - depression; sjældent - angst;
• nervesystem: sjældent - svimmelhed, søvnløshed; sjældent - synkope (besvimelse)
• synsorgan: sjældent - synshandicap;
• myokardium: sjældent - bradykardi; sjældent - takykardi;
• blodkar: sjældent - ortostatisk hypotension, markant blodtryksfald (ofte observeret hos patienter med kontrolleret blodtryk, der får telmisartanbehandling for at reducere risikoen for kardiovaskulær dødelighed ud over standardbehandling);
• åndedrætsorganer, organer i brystet og mediastinum: sjældent - hoste, åndenød
• fordøjelsessystemet: sjældent - opkastning, flatulens, dyspepsi, diarré, mavesmerter; sjældent - leverpatologi / leverdysfunktion, tørhed i mundslimhinden, ubehag, mavebesvær;
• immunsystem: sjældent - angioødem, inklusive dødelig, overfølsomhed; med en ukendt frekvens - anafylaktiske reaktioner;
• hud og subkutant væv: sjældent - udslæt, kløe, hyperhidrose; sjældent - eksem, giftigt hududslæt, lægemiddeludslæt, erytem; med en ukendt frekvens - urticaria;
• bevægeapparatet og bindevæv: sjældent - muskelspasmer, rygsmerter (for eksempel ischias), myalgi; sjældent - smerter i lemmerne, artralgi med en uspecificeret hyppighed - smerter i senområdet (tendinitislignende symptomer);
• nyrer og urinveje: sjældent - nyresvigt, herunder akut form;
• ernæring og stofskifte: sjældent - hyperkalæmi;
• generelle lidelser: sjældent - asteni (svaghed), brystsmerter; sjældent - influenzalignende tilstand
• laboratorieindikatorer og instrumentale undersøgelser: sjældent - en stigning i indholdet af kreatinin i blodet; sjældent - hypoglykæmi (med diabetes mellitus), et fald i hæmoglobin, en stigning i aktiviteten af kreatinfosfokinase i blodserumet, en stigning i koncentrationen af leverenzymer og urinsyre i blodet.

Overdosis

Data om overdosis af Telpres er begrænsede.

De mulige mest signifikante symptomer på overdosering med telmisartan inkluderer takykardi og et markant fald i blodtrykket. Svimmelhed, akut nyresvigt, bradykardi og en stigning i serumkreatinin kan også forekomme.

Støttende og symptomatisk behandling anbefales. Foreslåede foranstaltninger inkluderer gastrisk udskylning og / eller induktion af opkastning, brug af aktivt kul og påfyldning af salt- og væskemangel. Det anbefales kontinuerlig overvågning af koncentrationen af kreatinin og elektrolytter i serum. Hæmodialyse er ikke effektiv.

specielle instruktioner

På grund af det faktum, at telmisartan for det meste udskilles i galden, er dets anvendelse kontraindiceret ved svær leverdysfunktion (i henhold til Child-Pugh klasse C-klassificering), galdeobstruktion og kolestase. Formentlig nedsættes hepatisk clearance af stoffet hos sådanne patienter. I tilfælde af mild / moderat nedsat leverfunktion (Child-Pugh klasse A og B) bør Telpres anvendes under lægeligt tilsyn.

Anvendelsen af lægemidler, der har en effekt på renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS) hos patienter med bilateral stenose i arterierne eller stenose i arterien i den eneste fungerende nyre ledsages af en øget sandsynlighed for svær nyresvigt og arteriel hypotension.

I perioden med Telpres-behandling med nedsat nyrefunktion skal koncentrationen af kreatinin og kalium i blodplasmaet overvåges regelmæssigt. Der er ingen erfaring med klinisk brug af lægemidlet ved nylig nyretransplantation.

Symptomatisk arteriel hypotension, især efter indtagelse af den første dosis, kan forekomme på baggrund af et reduceret cirkulerende blodvolumen og / eller et reduceret natriumindhold i blodplasmaet på grund af tidligere diuretikabehandling, begrænsning af indtag af natriumchlorid, opkastning og diarré. Før behandling påbegyndes, skal disse tilstande (natrium- og / eller væskemangel) korrigeres.

Tabletter bør ikke anvendes i kombination med aliskiren for diabetes mellitus eller nyresvigt (glomerulær filtrationshastighed <60 ml / min / 1,73 m ²); med ACE-hæmmere - til diabetisk nefropati.

Dobbelt blokade af RAAS anbefales ikke (for eksempel når man tager Telpres med andre antagonister i dette system), da dets undertrykkelse kan føre til udvikling af sådanne uønskede fænomener som hyperkalæmi, synkope, arteriel hypotension, nedsat nyrefunktion, herunder en akut form for patologi hos disponerede patienter, især når kombineret behandling med flere lægemidler, der påvirker RAAS.

Det skal tages i betragtning, at der er risiko for oliguri, hyperazotæmi, arteriel hypotension og i sjældne tilfælde akut nyresvigt, når der anvendes medicin, der påvirker RAAS hos patienter med afhængighed af nyrefunktion og vaskulær tone på aktiviteten af dette system (for eksempel med kronisk hjertesvigt eller nyresygdom, herunder bilateral nyrearteriestenose eller arteriel stenose i en ensom nyre).

Under lægeligt tilsyn skal Telpres, som andre vasodilatatorer, anvendes på baggrund af hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, mitral eller aortastenose.

I primær aldosteronisme er brugen af antihypertensive stoffer, der virker ved at hæmme RAAS, normalt ineffektiv.

Behandling med lægemidler, der påvirker RAAS, ledsages undertiden af udviklingen af hyperkalæmi, som i nærværelse af visse tilstande / sygdomme kan føre til døden. Disse inkluderer avanceret alder, nyresvigt, diabetes mellitus, comorbiditeter, kombineret administration med lægemidler, der øger koncentrationen af kalium i blodplasmaet.

Inden starten af den samtidige anvendelse af midler, der påvirker RAAS, bør der foretages en vurdering af forholdet mellem forudsagte risici og den forventede fordel.

Risikofaktorer for hyperkalæmi, som det er vigtigt at overveje, inkluderer:

• kombineret administration af et eller flere lægemidler, der virker på RAAS og / eller kaliumholdige fødevaretilsætningsstoffer - trimethoprim, immunsuppressiva (tacrolimus eller cyclosporin), heparin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), herunder selektive hæmmere af cyclooxygenase 2 (COX-2), ARA II, ACE-hæmmere, kaliumbesparende diuretika, saltsubstitutter indeholdende kalium;
• sammenfaldende sygdomme, især cytolysesyndrom (for eksempel omfattende traumer, rabdomyolyse, akut iskæmi i lemmerne), nedsat nyrefunktion, metabolisk acidose, akut hjertesvigt, dehydrering;
• diabetes mellitus, nyresvigt, alder over 70 år.

I sådanne tilfælde anbefales omhyggelig overvågning af kaliumindholdet i blodplasmaet.

Hypotetisk, på grund af en større disposition for et fald i reninaktivitet, i repræsentanter for Negroid race, ACE-hæmmere, telmisartan og andre ARA II lavere blodtryk mindre effektivt end hos personer, der tilhører andre racer.

Et overdrevent fald i blodtrykket ved anvendelse af Telpres såvel som andre antihypertensive stoffer på baggrund af koronar hjertesygdom eller iskæmisk kardiomyopati fører undertiden til slagtilfælde eller myokardieinfarkt.

Udseendet af uforklarlig feber er en indikation for en hæmatologisk undersøgelse for at udelukke neutropeni, agranulocytose og leukopeni forbundet med at tage telmisartan.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

I perioden med Telpres-terapi skal man på grund af den mulige udvikling af døsighed og svimmelhed køre køretøjer samt udføre andet arbejde relateret til øget opmærksomhed med forsigtighed.

Påføring under graviditet og amning

Telpres er kontraindiceret under graviditet / amning.

Brug af stoffer, der direkte påvirker RAAS, kan forårsage alvorlig skade på det udviklende foster og føre til dets død. I betragtning af dette er det øjeblikkeligt at annullere telmisartan vigtigt i planlægningsprocessen eller i tilfælde af graviditet. Hvis det er nødvendigt, er det tilladt at skifte til en alternativ antihypertensiv behandling, der har en etableret sikkerhedsprofil til brug under graviditet.

Den teratogene virkning af lægemidlet i prækliniske studier blev ikke fastslået, men fetotoksicitet blev dog påvist. Det er kendt, at effekten af ARA II i graviditetens II og III-trimester forårsager neonatal toksicitet hos mennesker (hyperkalæmi, hypotension, nyresvigt) og føtotoksicitet (nedsættelse af kranialbenifikation, oligohydramnios, nedsat nyrefunktion).

Når du planlægger en graviditet, er det nødvendigt at overføre patienten til alternativ behandling. Hvis ARA II-behandling faldt på graviditetens II-trimester, anbefales en ultralydsundersøgelse for at kontrollere tilstanden af kraniet og nyrefunktionen hos fosteret.

Nyfødte, hvis mødre har taget ARA II, bør overvåges nøje for hypotension.

Der er ikke udført studier på effekten af telmisartan på human fertilitet.

Pædiatrisk anvendelse

Udnævnelsen af Telpres til børn og unge under 18 år er kontraindiceret, da profilen for dets sikkerhed og effektivitet hos patienter i denne aldersgruppe ikke er undersøgt.

Med nedsat nyrefunktion

• udpegning af Telpres er kontraindiceret: nedsat nyrefunktion (glomerulær filtrationshastighed <60 ml / min / 1,73 m ²);
• anvendelse kræver medicinsk overvågning: nedsat nyrefunktion, stenose i en enkelt nyres arterie, bilateral stenose i nyrearterierne, tilstand efter nyretransplantation.

Til krænkelser af leverfunktionen

• udnævnelsen af Telpres er kontraindiceret: svær leverfunktion (på Child-Pugh-skalaen, klasse C);
• anvendelse kræver medicinsk overvågning: leverdysfunktion.

Brug til ældre

Der er ikke behov for dosisjustering for ældre patienter.

Lægemiddelinteraktioner

Kombinationsbehandling af telmisartan med andre antihypertensive lægemidler kan føre til en stigning i sidstnævntes antihypertensive effekt. Der var ingen yderligere klinisk signifikante interaktioner, inklusive når Telpres blev brugt i kombination med amlodipin, simvastatin, paracetamol, ibuprofen, glibenclamid, hydrochlorthiazid, warfarin og digoxin.

Patienter med diabetisk nefropati bør ikke bruge telmisartan samtidig med ACE-hæmmere. I tilfælde af nyresvigt (GFR <60 ml / min / 1,73 m ² legemsoverflade) eller diabetes mellitus, bør Telpres ikke anvendes samtidigt med aliskiren. Udnævnelse af denne kombination i andre tilfælde anbefales ikke.

Ifølge data fra kliniske studier er dobbelt blokering af RAAS på grund af kombineret anvendelse af telmisartan og aliskiren, ARA II eller ACE-hæmmere forbundet med en højere forekomst af bivirkninger i form af nedsat nyrefunktion (inklusive den akutte form af sygdommen), hyperkalæmi og arteriel hypotension sammenlignet med monoterapi. disse stoffer.

Sandsynligheden for hyperkalæmi kan øges, når du tager Telpres sammen med andre lægemidler, der kan forårsage denne patologiske tilstand, nemlig saltsubstitutter, der indeholder kalium, kaliumholdige kosttilskud, NSAID'er (inklusive selektive COX-2-hæmmere), heparin, kaliumbesparende diuretika (amilorid, triamteren, eplerenon, spironolacton), immunsuppressive midler (trimethoprim, tacrolimus, cyclosporin). I tilfælde af dokumenteret hypokaliæmi, hvis det er nødvendigt, er en kombineret recept på disse lægemidler tilladt under tæt lægeligt tilsyn og regelmæssig kontrol af kaliumindholdet i blodplasmaet.

På baggrund af samtidig administration af lægemidlet med digoxin blev en stigning i den gennemsnitlige maksimale og minimale plasmakoncentration af det andet lægemiddel noteret med henholdsvis 49% og 20%. I begyndelsen af behandlingen, når du vælger doser og afbryder telmisartan, er det vigtigt nøje at overvåge niveauet af digoxin i blodplasmaet for at holde det inden for det terapeutiske interval.

Telpres, som andre ARA II'er, reducerer tabet af kalium forårsaget af diuretika. Saltsubstitutter, kaliumtilskud og kaliumbesparende diuretika (såsom amilorid, triamteren, eplerenon eller spironolacton) kan øge plasmakaliumniveauerne markant. Hvis kompleks behandling er indiceret (med dokumenteret hypokalæmi), er det vigtigt at udvise forsigtighed og regelmæssigt overvåge plasmakalium.

ACE-hæmmere og ARAII, inklusive telmisartan, forårsager en reversibel stigning i lithiumindholdet i blodplasma og dets toksiske virkning, når det anvendes samtidigt med lægemidler, der indeholder elementet. Det anbefales nøje at overvåge koncentrationen af lithium i blodplasmaet i perioden med kompleks terapi.

NSAID'er (inklusive ikke-selektive, COX-2-hæmmere og acetylsalicylsyre i doser ordineret til antiinflammatorisk behandling) kan svække den antihypertensive effekt af ARAII. Hos nogle patienter med nedsat nyrefunktion (for eksempel patienter med dehydrering og ældre) kan kombinationen af ARAII med lægemidler, der hæmmer COX-2, bidrage til yderligere forringelse af nyrefunktionen, herunder udseendet af akut nyresvigt, som normalt er reversibel … I forbindelse med ovenstående bør en sådan kombination af lægemidler ordineres med forsigtighed, især hos ældre patienter. Deres behandling skal udføres under regelmæssig overvågning af nyrefunktionsindikatorer i begyndelsen af behandlingen, med jævne mellemrum i fremtiden og ledsaget af at sikre indtagelse af en tilstrækkelig mængde væske i kroppen.

Det er muligt, at hypovolæmi og risikoen for at udvikle arteriel hypotension i begyndelsen af Telpres-administration hos patienter, der tidligere har fået behandling med højdosis diuretika, såsom hydrochlorthiazid og furosemid (thiazid og loop diuretikum).

Styrkelse af effekten af Telpres kan bemærkes ved samtidig brug med andre antihypertensive stoffer. Baseret på de farmakologiske egenskaber af amifostin og baclofen kan det antages, at de vil forstærke virkningen af alle antihypertensive lægemidler, herunder Telpres. Øget ortostatisk hypotension er også mulig med samtidig brug af alkohol, antidepressiva, stoffer eller barbiturater.

Virkningen af telmisartan er svækket af kortikosteroider til systemisk brug.

Analoger

Telpres-analoger er Telmisartan-SZ, Teseo, Mikardis, Telmista, Telmisartan-Richter, Telmisartan, Telsartan, Telminorm, Telmisartan STADA osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Telpres

Patienter efterlader for det meste positive kommentarer om Telpres. Fordelene inkluderer oftest de budgetmæssige omkostninger ved lægemidlet, dets høje effektivitet til at reducere blodtrykket og et stabilt resultat.

I et af tilfældene udviklede patienten under terapi med et lægemiddel negative bivirkninger i form af rygsmerter og depression.

Pris for Telpres på apoteker

Den omtrentlige pris for Telpres, afhængigt af doseringen, er på 28 stk. i pakken er: tabletter 20 mg - 156 rubler; tabletter 40 mg - 182 rubler; tabletter 80 mg - 222 rubler.

Telpres: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Telpres Plus 12,5 mg + 80 mg tabletter 98 stk. RUB 103 Købe

Telpres 20 mg tabletter 28 stk. RUB 176 Købe

Telpres 20 mg tabletter 28 stk. RUB 185 Købe

Telpres 40 mg tabletter 28 stk. 204 RUB Købe

Telpres tabletter 40 mg 28 stk. 215 RUB Købe

Telpres 80 mg tabletter 28 stk. 215 RUB Købe

Telpres Plus 12,5 mg + 40 mg tabletter 28 stk. 226 r Købe

Telpres Plus 12,5 mg + 80 mg tabletter 28 stk. 275 RUB Købe

Telpres tabletter 80 mg 28 stk. 297 r Købe

Telpres plus tabletter 12,5 + 40 mg 28 stk. 306 r Købe

Telpres Plus 25 mg + 80 mg tabletter 28 stk. 329 r Købe

Anmeldelser Telpres Plus 329 r Købe

Telpres Plus tabletter 25 mg + 80 mg 28 stk. 340 RUB Købe

Telpres tabletter 40 mg 56 stk. 342 r Købe

Telpres 40 mg tabletter 56 stk. 342 r Købe

Telpres Plus tabletter 12,5 mg + 80 mg 28 stk. 366 r Købe

Telpres 80 mg tabletter 56 stk. 396 r Købe

Telpres Plus 12,5 mg + 40 mg tabletter 56 stk. 411 r Købe

Telpres plus 12,5 mg + 40 mg 56 stk. 414 RUB Købe

Telpres 40 mg tabletter 98 stk. 492 RUB Købe

Telpres 80 mg tabletter 56 stk. RUB 499 Købe

Telpres Plus 12,5 mg + 40 mg tabletter 98 stk. 562 RUB Købe

Telpres 80 mg tabletter 98 stk. RUB 565 Købe

Telpres plus-fanen. 12,5 mg + 80 mg 56 stk. 592 r Købe

Telpres tabletter 80 mg 98 stk. 720 RUB Købe

Telpres tabletter 40 mg 98 stk. 747 RUB Købe

Telpres Plus tabletter 25 mg + 80 mg 98 stk. 789 r Købe

Telpres Plus 25 mg + 80 mg tabletter 98 stk. 789 r Købe

Telpres Plus tabletter 12,5 mg + 80 mg 98 stk. 1036 RUB Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!