Uregit
Brugsanvisning:
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Indikationer for brug
- 3. Kontraindikationer
- 4. Påføringsmetode og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Særlige instruktioner
- 7. Lægemiddelinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 10. Betingelser for udlevering fra apoteker
Uregit er et hurtigtvirkende diuretikum.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - tabletter: runde, flade, hvide eller gråhvide, fasede, med UREGYT-indgravering på den ene side og en linje på den anden, praktisk talt lugtfri (10 stk. I blisterpakninger, 2 blisterpakninger i en papkasse).
Aktiv ingrediens: ethacrynsyre, i 1 tablet - 50 mg.
Hjælpekomponenter: gelatine, kartoffelstivelse, magnesiumstearat, talkum, lactosemonohydrat.
Indikationer til brug
- ødem på baggrund af portalhypertension;
- ødem af nyre-, hjerte- og posttrombotisk type;
- tilstande, hvor andre diuretika har været ineffektive.
Kontraindikationer
- sjælden arvelig galactoseintolerans, lactasemangel, glukose og galactosemalabsorptionssyndrom;
- lever koma;
- alvorlige overtrædelser af vand-elektrolytbalancen og syrebasetilstanden;
- anuria;
- alder op til 18 år
- laktoseintolerance;
- graviditet og amning
- overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.
Forsigtigt:
- primær hyperaldosteronisme;
- krænkelser af vand- og elektrolytbalance
- levercirrhose, inklusive ascites;
- hypomagnesæmi
- hypokalæmi;
- bindevævssygdomme (systemisk lupus erythematosus);
- ældre alder.
Administration og dosering
Uregit er et lægemiddel til oral administration. Det tilrådes at tage det om morgenen efter morgenmaden.
Den indledende dosis er 50 mg en gang dagligt, derefter øges dosis gradvist, indtil den ønskede effekt er opnået.
Den maksimalt tilladte daglige dosis er 200 mg.
For en gradvis diuretisk virkning er en minimumsdosis på 25 mg tilstrækkelig.
For voksne er en daglig dosis på 50-100 mg normalt tilstrækkelig til at opnå den ønskede vanddrivende virkning.
Den sædvanlige daglige vedligeholdelsesdosis er 25-200 mg. For at opretholde effektiviteten af Uregit kan terapi udføres intermitterende: Tag lægemidlet med intervaller på 1-2 eller 2-3 dage.
En dosisreduktion er påkrævet hos ældre patienter.
Om nødvendigt kan Uregit ordineres i kombination med andre diuretika.
Diurese skal overvåges regelmæssigt under behandlingen.
Bivirkninger
Klassificering af bivirkninger afhængigt af hyppigheden af deres udvikling: ofte - fra ≥ 1/100 til <1/10, sjældent - fra ≥ 1/1000 til <1/100, sjældent fra ≥ 1/10 000 til <1/1000, meget sjældent - <1/10 000, hyppigheden er ukendt - det er ikke muligt at fastslå forekomsten af bivirkninger baseret på de tilgængelige kliniske data.
Mulige bivirkninger:
- fra mave-tarmkanalen: ofte - diarré, kvalme, smerte og ubehag i maven, opkastning, dysfagi meget sjældent - gastrointestinal blødning, rigelig diarré, akut pancreatitis; med samtidig brug af flere stoffer - gulsot, øget aktivitet af leverenzymer;
- fra centralnervesystemets side: ofte - øget træthed, hovedpine; sjældent - nedsat bevidsthed, angst;
- fra urinvejene: hæmaturi;
- fra det hæmatopoietiske og lymfatiske system: sjældent - trombocytopeni; et par kritisk syge patienter, der fik ordineret lægemidlet til at give en diuretisk virkning, udviklede svær neutropeni og agranulocytose;
- fra siden af stofskiftet: hyperurikæmi, anoreksi, hyperglykæmi, hypoglykæmi, gigtangreb;
- fra hudens side: sjældent - udslæt, Shenleins sygdom - Henoch;
- fra syns- og høreorganerne: svimmelhed med en følelse af overbelastning i ørerne, sløret syn, ringe i ørerne, døvhed, herunder irreversibel (især hos patienter, der samtidig får lægemidler med ototoksiske virkninger;
- laboratorieparametre: sænkning af niveauet af blodsukker, calcium, kalium, magnesium, chlorider, urinsyre, natrium, blodnitrogen;
- andre: feber, kulderystelser.
Overdoseringssymptomer: overdreven diurese, dehydrering, tab af elektrolytter, nedsat blodtryk. Der er ingen specifik modgift. Ethakrynsyre fjernes dårligt fra blodbanen ved hæmodialyse. I tilfælde af overdosering, fremkald opkastning, skyl maven. Behandlingen er symptomatisk og støttende. Hvis det er angivet, er det nødvendigt at korrigere elektrolytforstyrrelser, eliminere dehydrering og lever koma. Hvis vejrtrækningen er nedsat, er iltindånding og / eller kunstig ventilation indikeret.
specielle instruktioner
For at undgå dehydrering anbefales det at starte behandlingen med minimumsdoser og øge dem gradvist.
Med stor forsigtighed bør Uregit ordineres til patienter med levercirrose, da diuretika øger risikoen for at udvikle leverkoma, som kan være dødelig.
I terapiperioden tilrådes det at spise mad rig på kalium. Du bør regelmæssigt overvåge indholdet af elektrolytter, hvis det er nødvendigt, ordinere yderligere kaliumtilskud.
Mange patienter med diuretika har ikke brug for kaliumtilskud. Tilsætning af kaliumchlorid eller anvendelse af kaliumbesparende diuretika anbefales dog til patienter med nefrotisk syndrom og skrumpelever samt til patienter, der får digitalispræparater.
Mennesker med normal nyrefunktion kan få kaliumtilskud (ved regelmæssigt at overvåge deres plasmaniveauer), fordi overskydende kalium udskilles fra kroppen. Kalium bør ikke administreres i tilfælde af nyresvigt. Lægen indstiller altid indikationer og kontraindikationer for administration af kalium individuelt afhængigt af dets indhold i blodplasmaet.
For at forbedre den vanddrivende virkning kan Uregit bruges i kombination med andre diuretika.
Hvis der udvikles diarré ledsaget af et stort tab af væske, skal lægemidlet seponeres.
Ethacrynic syre kan øge effekten af samtidig anvendte antihypertensive stoffer, hvilket øger risikoen for at udvikle ortostatisk kollaps.
Risikoen for at udvikle ortostatisk hypotension øges med samtidig indtagelse af barbiturater, diazepam og alkohol.
Ved en høj risiko for metabolisk alkalose (hos patienter med skrumpelever ledsaget af ascites) kan brugen af kaliumbesparende diuretika eller administration af kaliumchlorid reducere eller forhindre hypokalæmi.
Ved overdreven diurese skal lægemidlet annulleres midlertidigt, indtil vandelektrolyttilstanden stabiliseres. Med store tab af elektrolytter kan du reducere dosis af lægemidlet eller midlertidigt stoppe behandlingen.
Overdreven tab af væske i urinen (udtrykt ved et hurtigt og udtalt fald i kropsvægt) kan føre til udvikling af alvorlig hypotension. Hos ældre med samtidig hjertepatologier kan overdreven diurese ledsages af et fald i volumen af cirkulerende plasma, hvilket øger risikoen for tromboemboliske komplikationer.
Loop diuretika reducerer niveauet af magnesiumioner i blodet.
Lægemidlet kan forårsage hypokalæmi, mod hvilken effekten af hjerteglykosider kan øges.
Med samtidig brug af hormonelle lægemidler, der inducerer kaliumtab (kortikosteroider), er laboratorieovervågning nødvendig.
Under behandlingen skal du stoppe med at drikke alkoholholdige drikkevarer.
Læger bør advare atleter om, at etakrinbehandling kan fordreje resultaterne af lægemiddelprøver.
I begyndelsen af behandlingen anbefales det at afstå fra at deltage i potentielt farlige aktiviteter, der kræver motoriske og mentale reaktioner. Graden af yderligere begrænsning bestemmes individuelt afhængigt af lægemidlets tolerabilitet.
Lægemiddelinteraktioner
- antikoagulantia (coumarin, warfarin): deres virkning forbedres (det er nødvendigt at justere dosis af antikoagulantia eller overføre patienten til furosemid);
- ethanol, antihypertensive stoffer: en stigning i den vanddrivende og / eller hypotensive effekt er mulig;
- orale hypoglykæmiske lægemidler: deres effektivitet falder;
- lithium: dets niveau i blodet stiger, og der kan udvikle sig forgiftning;
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: den diuretiske eller antihypertensive effekt er svækket;
- aminoglykosider, cephalosporiner: deres ototoksicitet øges (det anbefales at undgå sådanne kombinationer);
- kortikosteroider: risikoen for hypokaliæmi og blødning fra mave-tarmkanalen øges;
- angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere: sandsynligheden for alvorlig arteriel hypotension øges (i den indledende fase af brugen af ACE-hæmmere skal dosis reduceres, eller Uregit bør stoppes).
Analoger
Uregits analoger er: Hydromedin, Otacryl, Krinuril, Edecrin, Edecril, Erineks, Ethacrynic acid.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på 15-25 ° C.
Holdbarheden er 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
