Lektie
Lektion: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Urocard
ATX-kode: C02CA04
Aktiv ingrediens: doxazosin (Doxazosin)
Producent: TATHIMFARMPREPARATY, JSC (Rusland)
Beskrivelse og foto opdateret: 30.11.2018
Priser på apoteker: fra 119 rubler.
Købe
Urokard - alfa1-adrenerg blokker; et antihypertensivt lægemiddel, der anvendes til vandladningsforstyrrelser forårsaget af godartet prostatahyperplasi.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - tabletter: runde, fladcylindriske, fra hvide til hvide med en cremet eller gullig nuance med farve og en affasning (10, 14 eller 15 stykker i en cellekonturemballage, i en papæske 1 pakke med 14 tabletter, 2 pakker med 15 tabletter eller 3 pakker med 10 tabletter og brugsanvisning til lektionen).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: doxazosin (i form af mesylat) - 2 eller 4 mg;
- hjælpekomponenter: natriumcarboxymethylstivelse (primogel), mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, natriumlaurylsulfat, lactosemonohydrat.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Det aktive stof i Urocard er doxazosin, en selektiv konkurrencedygtig blokering af postsynaptiske alfa 1 -adrenerge receptorer (affinitet for alfa 1 -receptorer er 600 gange højere end for alfa 2- receptorer). Lægemidlet reducerer total perifer vaskulær resistens (OPSR) og forhindrer udviklingen af vasokonstriktion forårsaget af catecholaminer, hvilket i sidste ende fører til et fald i forhøjet blodtryk (BP). Denne proces ledsages ikke af forekomsten af refleks takykardi. Doxazosin reducerer før- og efterbelastning. Reducerer risikoen for at udvikle koronar hjertesygdom.
Urocard er effektiv ved arteriel hypertension, inklusive hos patienter med metaboliske lidelser (fedme, nedsat glukosetolerance). Hos patienter med normalt blodtryk forårsager doxazosin ikke yderligere trykfald.
Efter en enkelt oral administration af lægemidlet udvikles et fald i blodtrykket gradvist og når et maksimum efter 2-6 timer og varer op til 24 timer. Et fald i blodtrykket bemærkes både i patientens liggende stilling og stående.
Patienter, der tager doxazosin i lang tid, udvikler tolerance.
Urocard reducerer plasmakoncentrationen af totalt kolesterol og triglycerider. I terapiperioden er der en lille stigning (med 4–13%) i forholdet mellem lipoprotein og total cholesterol med høj densitet.
Ved langvarig anvendelse fremmer doxazosin regression af venstre ventrikelhypertrofi, hæmmer blodpladeaggregering og øger aktiviteten af vævsplasminogenaktivator.
På grund af blokering af alfa- 1- adrenerge receptorer i blærehalsen, stroma og kapsel i prostata, falder tryk og modstand i urinrøret, og modstanden i den indre lukkemuskel falder. I denne henseende forbedrer doxazosin med godartet prostatahyperplasi signifikant urodynamiske parametre og reducerer sværhedsgraden af de kliniske symptomer på sygdommen. Virkningen observeres hos 66-71% af patienterne. Handlingen begynder at udvikle sig om 1-2 uger efter starten af Urokard, det maksimale når efter 14 uger. Effekten vedvarer i lang tid.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes doxazosin med 80-90%. Ved samtidig indtagelse af mad nedsættes absorptionen med 1 time.
Den maksimale plasmakoncentration noteres efter 3 timer. Hvis Urocard tages om aftenen, øges denne periode til 5 timer.
Stoffets biotilgængelighed er 60-70%. Det er kendetegnet ved en høj grad af binding til plasmaproteiner - 98%.
Doxazosin udskilles fra blodplasmaet i to faser med en sidste halveringstid på 19-22 timer, så Urocard kan tages en gang dagligt.
Doxazosin metaboliseres omfattende i leveren ved hydroxylering og o-demethylering. Processen med biotransformation af Urocard kan forstyrres af en funktionel leverforstyrrelse og samtidig administration af lægemidler, der kan ændre levermetabolisme.
Lægemidlet udskilles hovedsageligt gennem tarmene: 63-65% - i form af metabolitter, 5% - uændret. Ca. 10% udskilles af nyrerne.
I undersøgelser af farmakokinetikken af doxazosin hos ældre og patienter med nyresygdom blev der ikke afsløret signifikante forskelle i Urocard-parametrene.
Indikationer til brug
- arteriel hypertension - i kombination med andre antihypertensive stoffer, såsom angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere, langsom calciumkanalblokkere (BMCC), betablokkere, thiaziddiuretika;
- godartet prostatahyperplasi hos patienter med og uden arteriel hypertension.
Kontraindikationer
Absolut:
- lactoseintolerance, lactasemangel, glucose-galactose malabsorption;
- alder op til 18 år
- overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet eller andre quinazolinderivater.
Lektionen skal bruges med forsigtighed i følgende tilfælde:
- tendens til arteriel hypotension (ortostatisk forstyrrelse i reguleringen af blodcirkulationen);
- mitral / aortastenose;
- nedsat leverfunktion
- perioden med graviditet og amning.
Lektion, brugsanvisning: metode og dosering
Urokard-tabletter tages oralt 1 gang dagligt (morgen eller aften), de sluges hele og drikker rigeligt med vand. Måltid betyder ikke noget.
Det anbefales at starte behandling med lægemidlet med en dosis på 1 mg (½ tablet i en dosis på 2 mg) for at undgå udvikling af ortostatisk hypotension og / eller besvimelse.
Patienter med arteriel hypertension efter at have taget den første dosis skal være i sengen i 6-8 timer for ikke at være i fare for at udvikle fænomenet med den første dosis (ortostatiske reaktioner), især i tilfælde af tidligere brug af diuretika. Hvis en dosis på 1 ml ikke er nok til at opnå den krævede terapeutiske effekt, øges den daglige dosis efter 1-2 uger til 2 mg. I fremtiden er det muligt at øge dosis med 2 mg hver 1-2 uge. I de fleste episoder er den optimale daglige dosis Urocard 8 mg. Den maksimalt tilladte dosis er 16 mg pr. Dag. Efter opnåelse af en stabil effekt reduceres den daglige dosis til en vedligeholdelsesdosis, normalt er den 2-4 mg.
I tilfælde af godartet prostatahyperplasi, i tilfælde af utilstrækkelig virkning, når du tager Urocard, 1 mg dagligt, øges dosis til 2-4 mg med et interval på 1-2 uger afhængigt af sværhedsgraden af sygdommens symptomer og indikatorerne for urodynamik. Derefter er det muligt at øge den daglige dosis, men ikke mere end op til 8 mg. Den anbefalede daglige vedligeholdelsesdosis er 2-4 mg.
Varigheden af at tage Urokard bestemmes af lægen, behandlingen er lang.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger (klassificeret i hyppighed som følger: ofte -> 1%, sjældent -> 0,1% og 0,01% og <0,1%, meget sjældent - <0,01%):
- fra det kardiovaskulære system: ofte - en følelse af øget hjerterytme, perifert ødem; sjældent - besvimelse (fænomenet med den første dosis), arytmi, ortostatisk hypotension, angina pectoris, myokardieinfarkt;
- fra det kønsorganiske system: ofte - hyppig vandladning, forsinket ejakulation sjældent - dysuri sjældent - priapisme, impotens;
- fra det centrale og perifere nervesystem: ofte - søvnforstyrrelser, øget træthed, svimmelhed, hovedpine; sjældent - dysfori, mareridt, hukommelsessvækkelse; sjældent - paræstesi, depression;
- fra sanserne: ofte - en krænkelse af smag, nedsat tåre, fotofobi, tinnitus, krænkelse af indkvartering; sjældent - konjunktivitis, sløret visuel opfattelse på baggrund af tidligere brug af tamsulosin og i tilfælde af kirurgisk behandling af grå stær - atonic iris syndrom;
- laboratoriedata: sjældent - hypokalæmi; sjældent - leukopeni, hypoglykæmi, trombocytopeni, forbigående stigning i aktiviteten af leverenzymer; meget sjældent - uræmi, erythrocytopeni, kreatininæmi;
- andre: ofte - smerter i brystet, asteni; sjældent - muskel- og ledsmerter, muskelsvaghed, gigt, næseblod, hoste, ansigtsrødhed, alopeci; sjældent - hyperhidrose hos ældre patienter, hypotermi.
Overdosis
I tilfælde af en overdosis af Urokard opstår der et markant fald i blodtrykket, i nogle tilfælde kan dette ledsages af besvimelse.
Patienten skal lægges ned og benene hæves. Behandling er symptomatisk. Genopfyldning af det cirkulerende blodvolumen er påkrævet. Hæmodialyse er ineffektiv.
specielle instruktioner
For at undgå udvikling af ortostatiske reaktioner rådes patienter til at afstå fra pludselige og pludselige ændringer i kropsholdning, for eksempel for pludselig at rejse sig fra en tilbøjelig position.
Patienter med funktionelle leverforstyrrelser skal være under konstant opsyn i behandlingsperioden, især i tilfælde af samtidig brug af lægemidler, der kan påvirke levermetabolismen, for eksempel tricykliske antidepressiva, barbiturater, phenylbutazon, cimetidin, ethanol. I tilfælde af forværring af leverparametre bør Urocard annulleres med det samme.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I begyndelsen af behandlingen og i den periode, hvor dosis af Urokard øges, kan der udvikles ortostatiske reaktioner, derfor rådes patienter til at afstå fra at udføre potentielt farligt arbejde og køre bil.
Påføring under graviditet og amning
Ifølge eksperimentelle undersøgelser har doxazosin ikke teratogene og embryotoksiske virkninger. Erfaringen med brugen af doxazosin til gravide kvinder med hypertension er dog begrænset.
Under graviditet og amning kan Urocard kun bruges efter en nøje vurdering af de forventede fordele og mulige risici.
Pædiatrisk anvendelse
Urocard tabletter anvendes ikke til behandling af børn og unge under 18 år.
Med nedsat nyrefunktion
Ingen dosisjustering er påkrævet.
Til krænkelser af leverfunktionen
I tilfælde af nedsat leverfunktion skal Urocard anvendes med ekstrem forsigtighed.
Brug til ældre
Ingen dosisjustering er påkrævet.
Lægemiddelinteraktioner
- antihypertensive stoffer: den hypotensive effekt øges (dosisjustering er påkrævet)
- adrenalin: dets alfa-adrenostimulerende virkninger elimineres, hvilket fører til udviklingen af arteriel hypotension og takykardi;
- sulfonylpiperazinderivater (selektive phosphodiesterase type 5-hæmmere), såsom vardenafil, sildenafil, tadalafil: mulig udvikling af arteriel hypotension;
- sympatomimetiske lægemidler, østrogener, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (især indomethacin): et fald i den antihypertensive effekt af doxazosin er mulig;
- hæmmere af mikrosomal oxidation i leveren: effekten af doxazosin falder;
- inducere af mikrosomal oxidation i leveren (tricykliske antidepressiva, barbiturater, phenylbutazon, ethanol): effekten af doxazosin forbedres;
- phenytoin, digoxin: samtidig anvendelse med Urocard påvirker ikke graden af deres binding til blodplasma-proteiner;
- betablokkere, BMCC, ACE-hæmmere, thiaziddiuretika, furosemid, urikosuriske lægemidler, indirekte antikoagulantia, antibakterielle midler, orale hypoglykæmiske lægemidler: Der blev ikke observeret nogen negative interaktionsreaktioner, når de blev brugt samtidigt med doxazosin.
Analoger
Urokards analoger er Artezin, Doxazosin, Zoxon, Kamiren, Kardura, Terazosin, Tonokardin og andre.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, på et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om lektionen
Anmeldelser om lektionen er få, men for det meste positive. Ofte er der rapporter fra mænd, der har fået ordineret lægemidlet i forbindelse med godartet prostatahyperplasi. De bemærker en signifikant forbedring af trivsel og et fald i sygdommens manifestationer.
Patienter med arteriel hypertension taler også godt om Urocard: lægemidlet sænker effektivt højt blodtryk, eliminerer den tilknyttede hovedpine og træthed.
Af de negative aspekter er det muligt at bemærke udviklingen af ortostatiske reaktioner, op til bevidsthedstab efter den første dosis af lægemidlet, især hos ældre. I denne henseende anbefaler læger at tage den første dosis ved sengetid.
Pris for Urocard på apoteker
Gennemsnitspriserne for lektionen er:
- 2 mg tabletter, 30 stk. i pakken - 110 rubler;
- 4 mg tabletter, 30 stk. i pakken - 212 rubler.
Lektion: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Urocard 2 mg tabletter 30 stk. 119 RUB Købe |
|
Urocard 4 mg tabletter 30 stk. 179 r Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
