Pagluferal-3
Pagluferal-3: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Pagluferalum-3
ATX-kode: N05CB02
Aktiv ingrediens: bromiseret (bromisoval) + calciumgluconat (calciumgluconat) + koffein (koffein) + papaverin (papaverin) + phenobarbital (phenobarbital)
Producent: farmaceutisk fabrik i Moskva (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-11-21
Priser på apoteker: fra 97 rubler.
Købe
Pagluferal 3 er et kombineret lægemiddel med antiepileptiske, hypnotiske virkninger.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform Pagluferal 3 - tabletter: hvide, med en affasning og en skillelinje på den ene side (i en papæske, 2 blisterpakninger med 10 tabletter hver eller 1 mørk glasbeholder - 40 tabletter).
Aktive ingredienser i 1 tablet:
- bromiseret - 150 mg;
- phenobarbital - 50 mg;
- koffeinnatriumbenzoat - 10 mg;
- calciumgluconat - 250 mg;
- papaverinhydrochlorid - 20 mg.
Hjælpekomponenter i sammensætningen af Pagluferal 3: kartoffelstivelse - 95 mg; calciumstearat - 5 mg.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Pagluferal 3 er et kombineret antiepileptisk lægemiddel.
Dets virkning skyldes egenskaberne af de bestanddele, der består:
- phenobarbital: har beroligende, krampestillende, krampeløsende og hypnotiske virkninger. Det interagerer med barbituratstedet i benzodiazepin-GABA-receptorkomplekset og øger følgelig GABA-receptors følsomhed over for GABA (gamma-aminosmørsyre). Dette fører til åbningen af neuronale kanaler for klorioner og som følge heraf en stigning i deres indtræden i celler. Fremmer udviklingen af følgende effekter: fald i nervøsitet af nerveceller i epileptogen fokus og spredning af nerveimpulser; undertrykkelse af sensoriske områder af hjernebarken; manifestation af antagonisme mod et antal ophidsende mediatorer (glutamat og andre); nedsat tone i glatte muskler i mave-tarmkanalen; nedsat motoraktivitet, hæmning af hjernefunktioner (inklusive respirationscenter);
- papaverinhydrochlorid: har en hypotensiv og antispasmodisk virkning; slapper af glatte muskler og sænker tonen i indre organer og blodkar
- koffein: stimulerer vasomotoriske og respiratoriske centre, øger rygmarvens refleks excitabilitet, stimulerer metaboliske processer i væv og organer, herunder i centralnervesystemet og muskelvæv;
- bromiseret: har beroligende og moderat hypnotiske virkninger;
- calciumgluconat: nødvendigt for at genopbygge manglen på calciumioner, der er involveret i transmission af nerveimpulser.
Farmakokinetik
- phenobarbital: fuldstændig og langsom absorption. Tiden til at nå Cmax (maksimal koncentration af stoffet) i blodplasmaet er 1-2 timer, forbindelsen med plasmaproteiner er ca. 50%. Metabolisme forekommer i leveren, inducerer mikrosomale leverenzymer CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (hastigheden af enzymatiske reaktioner stiger 10-12 gange). Akkumuleres i kroppen. T 1/2 (halveringstid) er 48–96 timer. Det udskilles af nyrerne i form af glucuronid i uændret form - ca. 25%. Trænger gennem placentabarrieren og ind i modermælken;
- koffein: karakteriseret ved god absorption, der forekommer i hele tarmen. Tiden til at nå Cmax i blodplasma er fra 50 til 75 minutter. Det fordeles hurtigt i alle væv og organer, trænger ind i blod-hjerne-barrieren og moderkagen. Forbindelsen med blodproteiner (albumin) er i området 25-36%. Mere end 90% af stoffet metaboliseres i leveren hos børn i de første leveår - op til 10-15%. Cirka 80%, 4% og 10% af koffeindosis hos voksne metaboliseres til henholdsvis paraxanthin, theophyllin og theobromin. Derefter demethyleres disse forbindelser til monomethylxanthiner og senere til methylerede urinsyrer. Hos voksne er T 1/2 i området 3,9-5,3 timer (i nogle tilfælde op til 10 timer). Koffein og dets metabolitter udskilles af nyrerne.
- papaverin: i gennemsnit er biotilgængeligheden 54%. Forbindelsen med plasmaproteiner er ca. 90%. Stoffet er godt fordelt, trænger ind i de histohematogene barrierer. Metabolisme forekommer i leveren. T 1/2 er i området fra 30-120 minutter (kan strække sig op til 1440 minutter). Det udskilles i form af metabolitter via nyrerne;
- Calciumgluconat: ca. 1 / 5 - 1 / 3 absorberede dosis i tyndtarmen. Ca. 20% udskilles af nyrerne, resten fjernes med indholdet af tarmen (mest aktivt - ved væggen i den terminale del af mave-tarmkanalen).
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne ordineres Pagluferal 3 til behandling af epilepsi.
Kontraindikationer
- porfyri;
- alvorlig lever- / nyresvigt
- svær anæmi
- depression;
- hypofunktion af binyrerne;
- stofafhængighed (inklusive en belastet historie);
- myasthenia gravis;
- hyperthyroidisme;
- aktiv alkoholisme
- hyperkinesis
- diabetes;
- broncho-obstruktive sygdomme;
- alder op til 7 år
- graviditet og ammeperioden
- individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.
Hos svækkede patienter skal Pagluferal 3 anvendes under lægeligt tilsyn, hvilket er forbundet med en høj risiko for at udvikle paradoksal ophidselse, forvirring og depression, selv med behandling ved sædvanlige doser.
Instruktioner til brug af Pagluferal-3: metode og dosering
Pagluferal 3 er beregnet til oral administration.
Optagelsesfrekvensen er 2 gange om dagen, helst efter måltider.
Anbefalet enkeltdosis:
- børn over 14 år og voksne: 2 tabletter;
- børn 10-14 år: 1,5 tabletter;
- børn 7-9 år: 1 tablet.
Bivirkninger
- kardiovaskulær system: takykardi, fald / stigning i blodtryk, arytmi (inklusive ekstrasystol), atrioventrikulær blok;
- nervesystem: søvnforstyrrelser, hallucinationer, nystagmus, svimmelhed, generel svaghed, dysartri, ataksi, paradoksal reaktion;
- hæmatopoietisk system: megaloblastisk anæmi, agranulocytose, trombocytopeni;
- fordøjelsessystemet: kvalme, forstoppelse / diarré, opkastning, øget aktivitet af levertransaminaser;
- andre: allergiske reaktioner med langvarig indgivelse - stofafhængighed.
Overdosis
De vigtigste symptomer: øget sværhedsgrad af bivirkninger.
Terapi: symptomatisk, gastrisk skylning, indtagelse af aktivt kul.
specielle instruktioner
Med let hyperkalciuri, et fald i glomerulær filtrering eller nefrolithiasis i anamnesen under lægemiddelterapi er det nødvendigt at overvåge calciumindholdet i urinen (på grund af tilstedeværelsen af calciumgluconat i sammensætningen af Pagluferal 3).
Du bør ikke drikke alkohol under behandlingen.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Under indtagelse af Pagluferal rådes 3 patienter til at afstå fra at føre køretøjer.
Påføring under graviditet og amning
Pagluferal 3 er ikke ordineret under graviditet / amning.
Pædiatrisk anvendelse
Det er kontraindiceret at udføre behandling til patienter under 7 år.
Med nedsat nyrefunktion
Pagluferal 3 er kontraindiceret ved svær nyresvigt.
Til krænkelser af leverfunktionen
Pagluferal 3 er kontraindiceret ved svær leversvigt.
Lægemiddelinteraktioner
- phenytoin og valproat: serumphenobarbital i blodet øges;
- reserpine: effektiviteten af phenobarbital falder;
- amitriptylin, nialamid, diazepam, chlordiazepoxid: effekten af phenobarbital øges;
- orale præventionsmidler og salicylater: deres effektivitet falder;
- indirekte antikoagulantia, glukokortikosteroider, griseofulvin, doxycyclin, østrogener og andre lægemidler, der metaboliseres i leveren ved oxidation: deres indhold i blodet falder (på grund af accelerationen af stofskiftet);
- ethanol, antipsykotika, narkotiske analgetika, muskelafslappende midler, beroligende midler og hypnotika: deres virkning forbedres;
- acetazolamid: reabsorption af phenobarbital i nyrerne falder, hvilket resulterer i, at dens virkning er svækket (på grund af alkalisering af urinen);
- antibiotika, sulfonamider: antibakteriel aktivitet falder;
- griseofulvin: den antifungale virkning reduceres.
Analoger
Analoger af Pagluferal 3 er: Pagluferal-1, Pagluferal-2.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Pagluferal-3
Ifølge anmeldelser er Pagluferal 3 et effektivt antiepileptisk lægemiddel. En positiv tendens bemærkes også, når den ordineres til behandling af søvnforstyrrelser (frygt, hyppig opvågning).
Pris for Pagluferal-3 på apoteker
Den omtrentlige pris for Pagluferal 3 (20 stk. Pr. Pakke) er 106-124 rubler.
Pagluferal-3: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Pagluferal-3 tabletter 20 stk. RUB 97 Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!