Picodinar
Pikodinar: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. Brug til ældre
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Picodinar
ATX-kode: A06AB08
Aktiv ingrediens: natriumpicosulfat (Sodium picosulfate)
Producent: LLC "Grotex" (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 18.11.2019
Priser på apoteker: fra 200 rubler.
Købe
Picodinar er et afføringsmiddel.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet frigives i form af dråber til oral administration: en let viskøs, gennemsigtig, let farvet eller farveløs væske (10, 15, 20, 25, 30 eller 40 ml hver i en flaske med en polyethylendråbeholder og et låg med en første åbningskontrol i en papæske 1 flaske og instruktioner til brug af Pikodinar).
1 ml dråber indeholder:
- aktivt stof: natriumpikosulfatmonohydrat - 7,5 mg;
- yderligere komponenter: natriumcitratdihydrat, flydende sorbitol (ikke krystalliserende), vandfri citronsyre, natriumbenzoat, natriumhydroxidopløsning 10M, vand til injektionsvæsker.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Natriumpicosulfat tilhører tarmmotilitetsstimulerende midler i triarylmethangruppen. At være et lokalt afføringsmiddel fremmer lægemidlet, efter bakteriel spaltning i tyktarmen, aktivering af sidstnævntes slimhinde, hvilket øger peristaltikken, fører til ophobning af elektrolytter og vand i tyktarmen. Disse virkninger forårsager stimulering af afføring, et fald i evakueringsperioden og blødgøring af afføring.
Pikodinar, der virker på tyktarmen, giver en naturlig evakuering af indholdet fra den nedre mave-tarmkanal (GIT). Som et resultat forstyrrer natriumpicosulfat ikke fordøjelsen eller absorptionen af essentielle næringsstoffer fra mad til tyndtarmen.
Farmakokinetik
Absorptionen af lægemidlet er ubetydelig, da det gennemgår næsten fuldstændig metabolisk transformation i tarmvæggen og leveren, hvilket resulterer i at det omdannes til et inaktivt glucuronid. Da natriumpikosulfat efter oral administration kommer ind i tyktarmen og absorberes i minimale mængder, er det muligt at udelukke dets enterohepatiske cirkulation. Efter spaltning af det aktive stof i den distale del af tyktarmen dannes en aktiv metabolit - bis- (p-hydroxyphenyl) -pyridyl-2-methan. Frigivelseshastigheden for denne metabolit bestemmer udviklingsperioden for den afførende virkning, som kan være fra 6 til 12 timer.
En lille mængde natriumpicosulfat påvises i den systemiske cirkulation. Der blev ikke fundet nogen sammenhæng mellem serumkoncentrationen af den aktive metabolit i blodet og dens afførende virkning. Efter oral administration af Pikodinar i en dosis på 10 mg udskilles ca. 10,4% af den administrerede dosis efter 48 timer i form af glucuronid. Når der anvendes højere doser af lægemidlet, falder nyreudskillelsen i sidste ende.
Indikationer til brug
Pikodinar anbefales til brug som afføringsmiddel ved følgende sygdomme:
- forstoppelse forbundet med hypotension og atony i tyktarmen (inklusive hos ældre patienter, sengeliggende patienter, hos patienter efter operation, efter fødsel og under amning);
- forstoppelse på grund af brugen af stoffer
- galdeblære sygdom, irritabel tarmsyndrom med overvejende forstoppelse;
- hæmorroider, proctitis, analfissurer - for at regulere afføringen (blødgør afføringens konsistens);
- forstoppelse forårsaget af diætforstyrrelser, tarmdysbiose.
Kontraindikationer
Absolut:
- akut inflammatorisk tarmsygdom;
- obstruktiv tarmsygdom eller tarmobstruktion
- intense mavesmerter eller akutte læsioner i maveorganerne, som kan forekomme med feber, kvalme, opkastning (inklusive blindtarmsbetændelse);
- svær dehydrering
- graviditet (jeg trimester)
- intolerance over for fruktose (da Picodinar indeholder sorbitol);
- overfølsomhed over for enhver bestanddel af afføringsmidlet.
Relative kontraindikationer, tilstande / sygdomme, hvor Pikodinar-dråber skal anvendes med forsigtighed: alvorlig nyresvigt, forhøjede magnesiumniveauer i blodet, hypokalæmi, asteni, alderdom.
Picodinar, brugsanvisning: metode og dosering
Pikodinar dråber tages oralt.
Anbefalede daglige doser afhængigt af patienternes alder:
- voksne, unge og børn over 10 år: 5-10 mg (10-20 dråber);
- børn 4-10 år: 2,5-5 mg (5-10 dråber);
- børn under 4 år: 0,25 mg pr. 1 kg kropsvægt, dvs. 0,5 mg (1 dråbe) pr. 2 kg af barnets vægt.
Børn fra 4 år og voksne skal begynde at tage stoffet i den laveste anbefalede dosis. For at opnå regelmæssig afføring kan du øge den daglige dosis, uden at den maksimale anbefalede dosis af Picodinar overskrides.
For at få en afførende virkning i morgentimerne skal stoffet tages natten før.
Før du tager dråberne, kan du ikke fortynde dem i væske. For mere nøjagtig dosering af lægemidlet skal flasken holdes lodret.
Bivirkninger
Ved kortvarig brug af Pikodinar registreres sjældne bivirkninger.
På baggrund af langvarig terapi med lægemidlet i signifikant øgede doser kan følgende bivirkninger forekomme:
- metabolisme: med en ukendt frekvens - øget udskillelse af kalium, natrium og andre elektrolytter, mulig dehydrering;
- hud og subkutant væv: med en ukendt frekvens - hududslæt, kløe, urticaria;
- immunsystem: med en ukendt hyppighed - allergiske reaktioner, allergisk dermatitis, angioødem;
- nervesystem: sjældent - svimmelhed: med en ukendt frekvens - døsighed, øget træthed, hovedpine, besvimelse, kramper
- Mave-tarmkanalen: meget ofte - diarré; ofte - dyspeptiske symptomer, flatulens, kramper og mavesmerter; sjældent - opkastning, kvalme med en ukendt frekvens - smerter i epigastrium og perianal region, øget tarmmotilitet (forsvinder med et fald i dosis af lægemidlet).
Overdosis
På grund af indtagelsen af høje doser af natriumpikosulfat kan følgende lidelser forekomme: dehydrering, nedsat blodtryk (BP), hypokalæmi, diarré, ubalance i vand og elektrolytbalance, kramper. Der er også registreret tilfælde af iskæmi i tyktarmens muskler forårsaget af brugen af doser af Pikodinar, som er meget højere end de anbefalede.
På baggrund af en kronisk overdosis af natriumpikosulfat såvel som andre afføringsmidler er det sandsynligt, at der udvikles smerter i maven, kronisk diarré, hypokalæmi, urolithiasis, sekundær hyperaldosteronisme. Der kan også være skade på nyretubuli på grund af hypokalæmi, muskelsvaghed, metabolisk alkalose.
For at reducere absorptionen af Pikodinar efter oral administration af høje doser anbefales induktion af opkastning eller gastrisk skylning. Om nødvendigt vises restaurering af væskevolumen, korrektion af elektrolytforstyrrelser, brug af antispasmodika.
specielle instruktioner
Pikodinar bør ikke tages dagligt i mere end 10 dage uden at have konsulteret din læge. Hvis det er nødvendigt konstant at tage afføringsmidler, er det nødvendigt at fastslå årsagen til forstoppelse.
Et langt behandlingsforløb med lægemidlet kan forårsage hypokalæmi og forstyrrelser i vand- og elektrolytbalance samt føre til afhængighed og forstoppelse som følge af rebound-effekten.
På baggrund af tilstande, der er forbundet med en krænkelse af vand-elektrolytbalancen (inklusive med alvorligt nedsat nyrefunktion), skal lægemidlet tages under lægeligt tilsyn.
Mens du tog Pikodinar, blev der registreret tilfælde af svimmelhed og / eller besvimelse. Analyse af disse tilfælde viste, at de er forbundet med besvimelse under afføring eller besvimelse på grund af stress under afføring eller forårsaget af en vasovagal reaktion på mavesmerter på grund af forstoppelse og muligvis ikke forbundet med at tage stoffet.
Picodinar har vist sig at være effektivt til at lindre forstoppelse hos kræftpatienter, der bruger opioider med høj dosis.
Lægemidlets virkning på fertilitet er ikke undersøgt. Under prækliniske studier blev der ikke afsløret nogen teratogen effekt af Pikodinar på reproduktiv funktion.
Da afføringsmidlet har en neutral smag, tillades det at blive tilsat mad til børn.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Der har ikke været nogen specielle undersøgelser for at undersøge effekten af Pikodinar på evnen til at køre bil og kontrollere komplekst udstyr. Imidlertid bør risikoen for svimmelhed og / eller synkope under tarmspasmer (på grund af en vasovagal reaktion) overvejes i behandlingsperioden. Hvis der opstår abdominal krampe hos patienter, skal de undgå at køre køretøjer eller arbejde med andre potentielt farlige og komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amning
At tage stoffet i graviditetens første trimester er kontraindiceret.
Der er ingen data om pålidelige og passende studier hos gravide kvinder. Langvarig erfaring med lægemidlet indikerer, at det ikke har en negativ effekt på graviditeten. Tag Pikodinar i II og III trimester af graviditeten, som andre afføringsmidler, er kun tilladt efter anbefaling fra en læge.
Den aktive metabolit af natriumpicosulfat og dets glucuronider udskilles ikke i modermælken, derfor kan Pikodinar anvendes under amning.
Pædiatrisk anvendelse
Brug af lægemidlet til børn er kun muligt som anvist af den behandlende læge underlagt det anbefalede doseringsregime for Pikodinar.
Med nedsat nyrefunktion
I nærvær af alvorlig nyresvigt er behandling med Pikodinar kun nødvendig under lægeligt tilsyn.
Brug til ældre
Ældre patienter bør tage Pikodinar med forsigtighed.
Lægemiddelinteraktioner
- hjerteglykosider: der kan være en stigning i følsomhed over for disse lægemidler på grund af en elektrolytubalance, der opstår, når du tager natriumpicosulfat;
- antibiotika: et fald i den afførende virkning af Pikodinar er mulig;
- glukokortikosteroider (GCS), diuretika: risikoen for hypokalæmi kan forværres, når disse lægemidler kombineres med natriumpicosulfat i høje doser.
Analoger
Analogerne til Pikodinar er Guttalax, Guttasil, Laxigal-Teva, Sodium picosulfate, Regulax Picosulfate, Slabilen, Slabikap osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, uden for børns rækkevidde.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Pikodinar
De få anmeldelser om Pikodinar, der findes på specialiserede websteder, indikerer hovedsageligt effektiviteten af lægemidlet til behandling af forstoppelse af forskellig art. Dråber har en god afførende virkning i tilfælde af problemer med afføring forårsaget af stoffer, forstoppelse med hæmorroider, efter operation, fødsel samt kronisk forstoppelse hos ældre (inklusive i svær form). Fordelene ved lægemidlet inkluderer også muligheden for, at det anvendes under graviditet (undtagen i første trimester), under amning og hos børn, herunder nyfødte.
Imidlertid rapporterer nogle patienter alvorlige kramper, mavesmerter og diarré, der opstår efter at have taget stoffet.
Pris for Picodinar på apoteker
Prisen på Pikodinar, dråber til oral administration (7,5 mg / ml) kan være: for 15 ml i en flaske - 200 rubler, til 30 ml i en flaske - 330 rubler.
Pikodinar: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml dråber til oral administration 15 ml 1 stk. 200 RUB Købe |
|
Pikodinar 7,5 mg / ml dråber til oral administration 30 ml 1 stk. 330 RUB Købe |
|
Pikodinar falder til internt ca. 7,5 mg / ml hætteglas 30 ml 354 r Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
