PC-Merz
PK-Merz: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: PK-Merz
ATX-kode: N04BB01
Aktiv ingrediens: amantadin (amantadin)
Producent: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Tyskland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-11-21
Priser på apoteker: fra 233 rubler.
Købe
PK-Merz er et antiparkinson-lægemiddel.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformer PK-Merz:
- filmovertrukne tabletter: runde, bikonvekse, orange, med et hak på den ene side (10 tabletter i en blisterpakning, 3 blisterpakninger i en papkasse);
- infusionsvæske, opløsning: klar, farveløs væske (500 ml i en flaske, 1 eller 2 flasker i en papkasse).
Sammensætning af 1 filmovertrukken tablet:
- aktivt stof: amantadinsulfat - 100 mg;
- hjælpekomponenter: lactosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, kartoffelstivelse, gelatine, povidon, croscarmellosenatrium, talkum, kolloid siliciumdioxid, magnesiumstearat;
- filmskal: talkum, butylmethacrylat-copolymer, titandioxid, magnesiumstearat, solnedgangsgult farvestof.
Sammensætning af 500 ml opløsning (1 flaske):
- aktivt stof: amantadinsulfat - 200 mg;
- hjælpekomponenter: natriumchlorid, vand til injektionsvæsker.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Amantadin stimulerer frigivelsen af dopamin fra neuronale butikker og øger også følsomheden af dopaminerge receptorer over for det. På grund af dette, selv med et fald i dannelsen af dopamin, skabes betingelser for normalisering af neurofysiologiske processer i basalganglierne. Derudover har amantadin en hæmmende virkning på dannelsen af impulser i motorneuroner i centralnervesystemet (CNS). I terapeutiske koncentrationer nedsætter produktionen af acetylcholin, hvilket giver en antikolinerg effekt.
Farmakokinetik
Når det tages oralt, nås den maksimale koncentration af stoffet i plasmaet efter 2-8 timer med en infusion på 200 mg - efter 3 timer. Stabil plasmakoncentration, når lægemidlet tages i en dosis på 200 mg pr. Dag, forekommer på dag 4-7. Halveringstiden er 10-30 timer. Kommunikation med plasmaproteiner - 67%. Amantadin krydser blod-hjerne-barrieren. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne uændret (90% af en enkelt dosis) og i små mængder - af tarmene. Dialyse er ineffektiv.
Indikationer til brug
Filmovertrukne tabletter
- Parkinsons sygdom og parkinsonisme af forskellige etiologier;
- smerter og resterende symptomer efter stereotaksisk kirurgi.
Infusionsvæske, opløsning
- alvorlige og livstruende tilfælde af parkinsonisme (akinetiske kriser)
- midlertidig afbrydelse af oral terapi;
- bevidsthedstab ved traumatisk hjerneskade (TBI)
- bremser opsvinget fra anæstesi
- neuralgi med helvedesild.
Kontraindikationer
Absolut:
- alvorlig kongestiv hjertesvigt (klasse IV på New York Heart Association-skalaen);
- kardiomyopati;
- myokarditis;
- atrioventrikulær blok II og III grad;
- bradykardi (puls ˂ 55 slag / min);
- forlængelse af QT-intervallet mere end 420 ms;
- ventrikulær arytmi (inklusive ventrikulær blafring);
- lave niveauer af kalium og magnesium i blodet
- fælles administration med lægemidler, der forlænger QT-intervallet;
- glaukom
- prostata adenom;
- psykomotorisk agitation;
- psykose (inklusive en historie);
- epilepsi
- thyrotoksikose;
- lactasemangel, arvelig galactose-mangel, glucose-galactose malabsorption, phenylketonuri, saccharose-isomaltase-mangel, arvelig fruktose-mangel;
- leversygdomme (kronisk og akut)
- svær nyresvigt (kreatininclearance ˂ 10 ml / min)
- graviditet og amning
- alder op til 18 år
- øget følsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.
Relative kontraindikationer:
- hyperplasi af prostata;
- smalvinklet glaukom;
- Nyresvigt;
- agitation;
- delirium;
- depression af centralnervesystemet
- eksogen psykose (inklusive en historie);
- modtagelse som en del af kombinationsbehandling med memantin, triamteren / hydrochlorthiazid.
Brugsvejledning til PC-Merz: metode og dosering
Filmovertrukne tabletter
PC-Merz tages efter måltiderne, helst om morgenen. De første tre dage tager 1 tablet om dagen, derefter 2 tabletter om dagen. I fremtiden kan dosis om nødvendigt øges med 1 tablet om ugen. I kombinationsbehandling ordineres dosen individuelt. Den maksimale dosis er 600 mg pr. Dag.
Den sidste tablet PC-Merz anbefales at tage om eftermiddagen senest kl. 16:00.
Infusionsvæske, opløsning
PK-Merz administreres intravenøst 1-2 gange dagligt (om nødvendigt 3 gange dagligt), 500 ml. Varigheden af infusionen er 3 timer. Den gennemsnitlige varighed af behandlingen med denne form for lægemidlet er 1 uge, så det anbefales at skifte til PK-Merz-tabletter.
Bivirkninger
- nervesystem, sensoriske organer og psyke: ofte (mere end 1/100, men mindre end 1/10) - motorisk og mental ophidselse, svimmelhed, søvnforstyrrelse, paranoid eksogen psykose ledsaget af visuelle hallucinationer (hos ældre patienter med en disposition), nedsat sværhedsgrad vision; meget sjældent (mindre end 1/10 000, inklusive individuelle rapporter) - epileptiske anfald (normalt efter at have taget en dosis, der overstiger det anbefalede), midlertidigt synstab, perifer neuropati, myoklonus;
- kardiovaskulært system: ofte - marmoreret hudsyndrom i kombination med ødem i underbenet og anklerne; meget sjældent - hjertesvigt (udvikling eller forværring), arytmi, takykardi, ventrikelflimmer, forlængelse af QT-intervallet, ortostatisk hypotension;
- mave-tarmkanalen: ofte - kvalme, tør mund, appetitløshed, dyspepsi;
- andet: ofte - urinretention med prostata adenom; meget sjældent - allergiske hudreaktioner, dermatose, lysfølsomhed, leukopeni, trombocytopeni, polyuri, nokturi, ødem i hornhinden i øjet (som forsvinder, når lægemidlet afbrydes).
Overdosis
Symptomer på en overdosis af PK-Merz: øget ophidselse, kvalme, opkastning, ataksi, nedsat synsstyrke, sløvhed, dysartri, depression, epileptiske anfald, arytmi.
Behandlingsanbefalinger: gastrisk skylning, aktivt indtag af trækul, symptomatisk behandling (beroligende midler, krampestillende midler, antiarytmika).
specielle instruktioner
Patienter med sygdomme i det kardiovaskulære system i perioden med PK-Merz-behandling bør overvåges nøje.
For at undgå forværring af symptomerne anbefales det ikke at stoppe med at tage stoffet pludseligt.
Under behandlingen skal du afstå fra at drikke alkohol.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I perioden med at tage PK-Merz skal der udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer og andre komplekse mekanismer, der kræver hastigheden af psykomotoriske reaktioner.
Påføring under graviditet og amning
Ifølge instruktionerne er PK-Merz kontraindiceret under graviditet.
Om nødvendigt bør dets anvendelse under amning afbrydes.
Pædiatrisk anvendelse
PK-Merz er kontraindiceret til brug i pædiatri.
Med nedsat nyrefunktion
Den anbefalede dosis af PK-Merz i tilfælde af nedsat nyrefunktion [Glomerular Filtration Rate (GFR) / dosis / dosisinterval]:
- 80-60 ml pr. Minut / 100 mg / 12 timer;
- 60-50 ml pr. Minut / 100 og 200 mg skiftevis / hver anden dag;
- 50-30 ml pr. Minut / 100 mg / dag;
- 30-20 ml pr. Minut / 200 mg / 2 gange om ugen;
- 20-10 ml pr. Minut / 100 mg / 3 gange om ugen;
- ˂ 10 ml pr. Minut / 100 og 200 mg / ugentligt og hver anden uge.
Til krænkelser af leverfunktionen
PK-Merz er kontraindiceret i leverdysfunktion.
Brug til ældre
Ældre patienter med agitation, forvirring, preddelirium og delirium har brug for lavere doser af lægemidlet.
Lægemiddelinteraktioner
Det er kontraindiceret at tage PK-Merz i kombination med amantadin og lægemidler, der forlænger QT-intervallet (for eksempel quinidin, disopyramid, procainamid, amiodaron, thioridazin, amitriptylin, astemizol, erythromycin, clarithromycin, sparfloxacin, halofantazol og andre).
Mulige interaktioner:
- diuretika indeholdende triamteren og hydrochlorthiazid: risiko for øget plasmakoncentration af amantadin;
- antiparkinsonmedicin (levodopa, bromocriptin, memantin, trihexyphenidil): På grund af risikoen for psykotiske reaktioner kan en dosisreduktion på et eller begge lægemidler være påkrævet;
- memantin, sympatomimetika, antikolinergika, psykostimulerende midler og andre lægemidler, der stimulerer centralnervesystemet, ethanol: risikoen for øgede uønskede virkninger.
Analoger
Analogerne til PK-Merz er Midantan, Neomidantan.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et tørt sted, væk fra lys, ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om PC-Merz
Anmeldelser af PC-Merz er for det meste positive. Patienter bemærker dets brugervenlighed, hurtige handling og relative sikkerhed. Blandt ulemperne taler de som regel om stoffets bivirkninger.
Pris for PC-Merz på apoteker
Anslåede priser for PC-Merz:
- filmovertrukne tabletter (30 stk i en pakke) - 270 rubler;
- infusionsvæske, opløsning (i pakken 2 flasker à 500 ml) - 1410 rubler.
PK-Merz: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
PK-Merz 100 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 233 r Købe |
|
PK-Merz tabletter p.o. 100 mg 30 stk. 272 r Købe |
|
PK-Merz 200 mg / 500 ml infusionsvæske, opløsning 500 ml 2 stk. 758 RUB Købe |
|
PK-Merz opløsning til inf. 0,4 mg / ml 500 ml 2 stk. 1383 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
