Prazosin
Prazosin: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakodynamik og farmakokinetik
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Overdosering
- 7. Bivirkninger
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Prazosin
ATX-kode: C02CA01
Aktiv ingrediens: Prazosin (Prazosin)
Producent: Norton Healthcare (UK)
Beskrivelse og fotoopdatering: 02.10.2019
Prazosin er en selektiv blokering af postsynaptiske alfa 1 -adrenerge receptorer, et lægemiddel med antihypertensive og vasodilaterende virkninger.
Frigør form og sammensætning
Det produceres i form af tabletter (30 stk. I polypropylenflasker, 1 flaske i en papkasse).
Det aktive stof er prazosin i 1 tablet - 0,5 eller 1 mg.
Farmakodynamik og farmakokinetik
I henhold til instruktionerne har Prazosin følgende effekt på kroppen:
- blokering af postsynaptiske α1-adrenerge receptorer;
- fald i vasekonstriktoreffekten af catecholaminer;
- fald i total perifer vaskulær modstand og fald i blodtryk;
- udvidelse af perifere vener;
- reduktion af efterbelastning på hjertet
- fald i tryk i lungecirkulationen
- forbedring af intrakardiel og systemisk hæmodynamik ved kronisk hjertesvigt;
- et fald i myokardie-iltbehov og en stigning i slagvolumen af blod under fysisk anstrengelse;
- nedsat nyre vaskulær resistens;
- fald i tryk og modstand i urinrøret og et fald i sværhedsgraden af symptomer på dysfunktion i urinvejen.
At tage stoffet kan ledsages af udviklingen af moderat refleks takykardi. Ved langvarig brug observeres et fald i koncentrationen af aterogene lipider i blodet.
Efter at have taget en enkelt dosis udvikles den maksimale hypotensive effekt på 1-4 timer. Lægemidlets varighed er op til 10 timer. Under behandlingen kan der udvikles tolerance tidligt (efter 3-5 dage) eller sent (med 12 måneder), så lægen kan beslutte at øge dosis.
Lægemidlet absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen (madindtag påvirker ikke absorptionen). Den maksimale koncentration i blodet nås inden for 1-3 timer. Prazosins biotilgængelighed er fra 50 til 85%, binding til plasmaproteiner overstiger 95%. Lægemidlet metaboliseres i leveren.
Prazosins halveringstid er 2 til 4 timer. Lægemidlet udskilles hovedsageligt i galden. Elimineringshalveringstiden forlænges hos patienter med kronisk nyresvigt og ældre patienter.
Indikationer til brug
- Arteriel hypertension;
- Kongestiv hjertesvigt.
Kontraindikationer
Absolut:
- Hjertesygdom med reduceret venstre ventrikulært fyldningstryk;
- Konstriktiv perikarditis;
- Hypotension;
- Hjertetamponade;
- Børn under 12 år;
- Graviditet og amning
- Overfølsomhed over for lægemidlet.
Instruktioner til brug af Prazosin: metode og dosering
Tabletterne skal tages oralt. Madindtagelse påvirker ikke lægemidlets effektivitet.
I begyndelsen af behandlingen af arteriel hypertension ordineres 0,5 mg ved sengetid. Dosis øges gradvist, først op til 1 mg 3-4 gange om dagen, og derefter indtil der opnås et vedvarende fald i blodtrykket (dette tager normalt 4 til 8 uger). Den optimale daglige dosis for hver patient kan variere inden for 3-20 mg, oftere er den 6-15 mg. Den samlede daglige dosis er opdelt i 3-4 doser.
Når man ordinerer Prazosin som en monopræparation, er det nødvendigt at tage højde for muligheden for at udvikle tolerance. Det er muligt i begyndelsen af behandlingen (3-5 dage) eller efter et par måneder. Dette fænomen kræver en stigning i dosis af prazosin eller yderligere ordination af diuretika.
Med en langsomt udviklende eller utilstrækkelig hypotensiv effekt ordineres andre antihypertensiva eller diuretika desuden. I dette tilfælde reduceres dosen af Prazosin til 1-2 mg 3 gange dagligt, der tilføjes et andet lægemiddel, og derefter øges dosen gradvist igen og vælger det mest passende behandlingsregime.
Lægemidlets varighed er ikke begrænset.
Ved kongestiv hjertesvigt ordineres det til 3-20 mg / dag i 3-4 doser.
Det maksimalt tilladte daglige indtag for voksne er 20 mg.
Overdosis
At tage meget høje doser af lægemidlet kan forårsage et markant fald i blodtrykket. I sådanne tilfælde anbefales det at tage en vandret position og hæve benene.
Bivirkninger
- Fra siden af det centrale og perifere nervesystem: hovedpine, svaghed, svimmelhed, søvnforstyrrelser, følelsesmæssige lidelser, hallucinationer, angst, nedsat opfattelse, depression, træthed, paræstesi;
- Fra siden af det kardiovaskulære system: anginal smerte, åndenød, takykardi, hjertebanken, arteriel hypotension (især ortostatisk); ved langvarig brug - ødem i underekstremiteterne; sjældent ortostatisk kollaps (oftere efter at have taget den første dosis)
- Fra urinvejene: hyppig vandladning
- Fra fordøjelsessystemet: diarré eller forstoppelse, kvalme, opkastning, mundtørhed;
- Fra sanserne: synshandicap, mørkhed i øjnene, rødme i hornhinden og bindehinden, tinnitus;
- Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe;
- Andre: hypertermi, næsestop, hyperhidrose, artralgi, næseblod, udseendet af antinukleære faktorer, alopeci, nedsat styrke, priapisme.
specielle instruktioner
Under behandlingen er det nødvendigt konstant at overvåge hjertefrekvensen og blodtrykket, både i liggende stilling og stående.
Hos patienter, der får betablokkere, sympatolytika og diuretika, er sandsynligheden for hypotension højere.
Påføring under graviditet og amning
Det er forbudt at bruge stoffet i denne periode.
Pædiatrisk anvendelse
Det er forbudt at bruge stoffet til behandling af børn under 12 år.
Lægemiddelinteraktioner
Prazosin er uforenelig med nifedipin. Dens virkning forstærkes af sympatholytika, diuretika, betablokkere.
Ved samtidig anvendelse af betablokkere, angiotensinkonverterende enzymhæmmere, calciumkanalblokkere, øges risikoen for svær arteriel hypotension, især efter at have taget den første dosis prazosin.
Den vasodilaterende virkning af calciumkanalblokkere og alfa-blokkere kan være synergistisk eller additiv. Ved samtidig anvendelse af prazosin med verapamil skyldes udviklingen af svær arteriel hypotension delvis deres farmakokinetiske interaktion: den maksimale koncentration øges og den samlede koncentration af prazosin stiger.
Indomethacin kan reducere effekten af prazosin.
Prazosin fremmer en hurtig og signifikant stigning i niveauet af digoxin i blodplasmaet og kan ændre den antihypertensive effekt af clonidin.
Efter at have taget den første dosis prazosin hos patienter, der får propranolol, er der en risiko for at udvikle svær arteriel hypertension.
Analoger
Prazosins analoger er: Pratsiol, Adversuten, Eurex, Minipress.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C, beskyttet mod let, tørt og utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Prazosin
Anmeldelser af Prazosin er positive: det bruges med succes ikke kun til forhøjet blodtryk, men også til prostatahyperplasi og feokromocytom.
Prisen på Prazosin på apoteker
Lægemidlet findes ikke på de fleste apoteker, så prisen på Prazosin er ukendt.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!