Presartan
Presartan: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. I tilfælde af nedsat leverfunktion
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Presartan
ATX-kode: C09CA01
Aktiv ingrediens: losartan (losartan)
Producent: Ipca Laboratories, Ltd. (Indien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-25
Priser på apoteker: fra 123 rubler.
Købe
Presartan er et antihypertensivt lægemiddel.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform af Presartan - filmovertrukne tabletter: i en dosis på 25 og 50 mg - runde, bikonvekse, lyserøde, 25 mg tabletter med en skillelinje på den ene side; i en dosis på 100 mg - dråbeformet, bikonveks, hvid eller næsten hvid med indgravering "100" på den ene side og "BL" på den anden (10 stk. i en blisterpakning, i en papæske 3 blisterpakninger; 14 stk. i en blisterpakning, i en papæske boks 2 blærer).
Sammensætning af 1 tablet 25/50 mg:
- aktivt stof: losartan kalium - 25/50 mg;
- hjælpekomponenter: tørret stivelse, mikrokrystallinsk cellulose, oprenset talkum, kolloid siliciumdioxid, natriumstivelsesglycolat, magnesiumstearat, isopropylalkohol, methylenchlorid, opad OY-55030, rødbrunt farvestof.
Sammensætning af 1 tablet 100 mg:
- aktivt stof: losartan kalium - 100 mg;
- hjælpekomponenter: majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, talkum, kolloid siliciumdioxid, natriumcarboxymethylstivelse, magnesiumstearat, hypromellose, titandioxid, talkum, makrogol.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Presartan er en specifik angiotensin-receptorblokker (type AT1). Hæmmer ikke kinase II, et enzym der nedbryder bradykinin. Losartan sænker den samlede perifere vaskulære modstand, blodtryk (BP), efterbelastning og tryk i lungecirkulationen. Reducerer koncentrationen af aldosteron og noradrenalin i blodet. Det har en vanddrivende virkning. Virker hæmmende på myokardiehypertrofi. Øger modstanden mod fysisk aktivitet hos patienter med kronisk hjertesvigt.
Den hypotensive effekt når sit maksimale i tilfælde af en enkelt dosis af lægemidlet efter 6 timer og falder gradvist i løbet af dagen. Efter starten af behandlingen med Presartan opnås den maksimale effekt i gennemsnit på en måned.
Farmakokinetik
Presartan absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen (GIT). Metaboliseres ved første passage gennem leveren. Bindingsgraden til blodplasma-proteiner af losartan og dets metabolitter er 92-99%. Biotilgængelighed - 33% (madindtagelse har ingen effekt). Lægemidlet trænger praktisk talt ikke ind i blod-hjerne-barrieren. Det akkumuleres ikke i kroppen; det udskilles i urin og galde. Halveringstiden for losartan er 2 timer.
Indikationer til brug
- arteriel hypertension og hypertrofi i venstre ventrikel (for at reducere risikoen for at udvikle kardiovaskulære patologier og dødelighed);
- type II diabetes mellitus med proteinuri (for at reducere risikoen for at udvikle proteinuri og hypercreatininæmi);
- kronisk hjertesvigt [anvendt som en del af kombinationsbehandling, når det er umuligt at bruge ACE-hæmmere (angiotensin-converting enzym).
Kontraindikationer
Absolutte kontraindikationer:
- svær leversvigt ˃ 9 point på Child-Pugh-skalaen (for 100 mg tabletter);
- graviditet og amning
- alder op til 18 år
- øget følsomhed over for komponenterne i Presartan.
Relative kontraindikationer (for 100 mg tabletter):
- gigt;
- hyperurikæmi;
- allergiske reaktioner under tidligere behandling med ACE-hæmmere eller andre lægemidler;
- bronkial astma;
- systemiske blodsygdomme;
- reduceret volumen cirkulerende blod (BCC);
- arteriel hypotension;
- samtidig administration med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er);
- hjerte-iskæmi;
- ældre alder.
Instruktioner til brug af Presartan: metode og dosering
Presartan-tabletter tages oralt 1 gang dagligt, uanset madindtagelse.
Dosering i henhold til indikationer:
- arteriel hypertension: den anbefalede startdosis er 25 mg / dag, den gennemsnitlige dosis er 50 mg / dag, om nødvendigt kan den øges til 100 mg / dag, mens du tager medicinen 2 gange om dagen;
- hjertesvigt: den anbefalede startdosis er 12,5 mg / dag, dosen titreres med ugentlige intervaller. Den gennemsnitlige vedligeholdelsesdosis er 50 mg / dag;
- forebyggelse af kardiovaskulære patologier og dødelighed hos patienter med arteriel hypertension og venstre ventrikulær hypertrofi: den anbefalede startdosis er 50 mg / dag, derefter øges den til 100 mg / dag, eller der ordineres en fælles administration af hydrochlorthiazid;
- type II diabetes mellitus med proteinuri: den anbefalede startdosis er 50 mg / dag, derefter øges den til 100 mg / dag.
Særlige patientgrupper:
- leversvigt (˂ 9 point på Child-Pugh-skalaen), der tager høje doser diuretika, hæmodialyse over 75 år: den indledende dosis af lægemidlet bør ikke overstige 25 mg / dag;
- leverdysfunktion: lavere doser af lægemidlet skal anvendes.
Bivirkninger
Presartan 25 mg og 50 mg tolereres generelt godt. Bivirkninger kan forekomme i form af diarré, dyspepsi, muskelsmerter, hævelse, hovedpine, svimmelhed, søvnforstyrrelser, hyperkalæmi (kaliumkoncentration> 5,5 mekv / l); i sjældne tilfælde - hoste, åndedrætssvigt, takykardi, angioødem (læber, ansigt, svælg og / eller tunge), urticaria, øget aktivitet af leverenzymer, serum bilirubin.
Mulige bivirkninger, når du tager Presartan 100 mg tabletter:
- kardiovaskulært system: takykardi, hjertebanken, epistaxis, dosisafhængig ortostatisk hypotension, arytmier, bradykardi, vaskulitis, angina pectoris, myokardieinfarkt;
- fordøjelsessystemet: diarré, mavesmerter, kvalme, dyspepsi, tørhed i mundslimhinden, anoreksi, opkastning, tandpine, forstoppelse, gastritis, flatulens, hepatitis, leverdysfunktion;
- bevægeapparatet: kramper i lægmusklene, smerter i ryg og ben, artralgi, gigt, smerter i skulder, knæ, fibromyalgi;
- hud: erytem, tør hud, ecchymosis, lysfølsomhed, alopeci, øget svedtendens;
- allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, urticaria, angioødem (inklusive hævelse af strubehovedet, tungen);
- hæmatopoiesis: trombocytopeni, eosinofili, Shenlein-Henoch purpura, et let fald i hæmoglobin og hæmatokrit;
- nervesystem: hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, angst, døsighed, søvnforstyrrelser, hukommelsessvigt, paræstesi, hypæstesi, perifer neuropati, tremor, ataksi, depression, ringe i ørerne, besvimelse, smagsforstyrrelser, migræne, konjunktivitis, synshandicap;
- åndedrætsorganer: hoste, faryngitis, bronkitis, næsestop, bihulebetændelse, infektioner i øvre luftveje;
- urinvejsorganer: urinvejsinfektioner, vandladningsevne, nedsat nyrefunktion, nedsat libido, impotens;
- andet: asteni, brystsmerter, øget træthed, perifert ødem, forværring af gigt;
- laboratorieparametre: hyperurikæmi, øget koncentration af urinstof, restkvælstof og kreatinin i blodserumet, øget aktivitet af levertransaminaser (moderat), hyperbilirubinæmi.
Overdosis
Symptomer på en overdosis af Presartan: takykardi og et markant fald i blodtryk, parasympatisk stimulering kan forårsage bradykardi.
Til behandling er tvungen diurese og symptomatisk behandling indiceret. Hæmodialyse er ineffektiv.
specielle instruktioner
Ja, når du begynder at tage Presartan, skal du rette dehydrering forårsaget, for eksempel ved at tage diuretika i høje doser. Hvis der ikke er nogen måde at korrigere BCC på, skal behandlingen startes med en lav dosis af lægemidlet.
Lægemidler, der påvirker RAAS (renin-angiotensin-aldosteron-systemet), kan øge koncentrationen af urinstof i blodet og serumkreatinin hos patienter med bilateral nyrearteriestenose eller stenose i arterien i en enkelt nyre.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Der er ikke udført særlige undersøgelser af effekten af Presartan på evnen til at føre køretøjer og andre komplekse mekanismer. Man skal dog tage højde for udviklingen af mulige bivirkninger, såsom døsighed og svimmelhed, der kræver øget forsigtighed, når man deltager i potentielt farlige aktiviteter.
Påføring under graviditet og amning
Det er kontraindiceret at bruge Presartan under graviditet.
På grund af det faktum, at spørgsmålet om frigivelse af losartan i modermælk ikke er blevet undersøgt, bør amning afbrydes, hvis det er nødvendigt at tage lægemidlet under amning.
Pædiatrisk anvendelse
I henhold til instruktionerne er Presartan forbudt til brug i pædiatri til behandling af børn og unge under 18 år.
Med nedsat nyrefunktion
Patienter med nedsat nyrefunktion, inklusive dem i hæmodialyse, behøver ikke at justere den indledende dosis af Presartan.
Hvis leverfunktionen er nedsat
Med levercirrhose øges koncentrationen af losartan i blodet markant, og derfor er patienter med leversygdomme nødt til at reducere dosis af Presartan.
Brug til ældre
Hos ældre patienter med nedsat nyrefunktion skal kaliumniveauer i blodet monitoreres regelmæssigt.
Lægemiddelinteraktioner
- kaliumbesparende diuretika, kaliumtilskud: risiko for hyperkalæmi;
- diuretika: risikoen for et markant kraftigt fald i blodtrykket;
- betablokkere og sympatholytika: forbedrer deres virkning;
- rifampicin, flucanazol: reducere koncentrationen af den aktive metabolit af losartan i blodet;
- lithium: en stigning i dets koncentration i blodet er mulig;
- NSAID'er: lægemidlets hypotensive effekt aftager;
- andre antihypertensive stoffer: deres gensidige hypotensive virkning forbedres.
Analoger
Analogerne af Presartan er Brozaar, Bloktran, Vazotenz, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, Lakea, Vero-Losartan, Lorista.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et tørt sted, væk fra lys, ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Presartan
Anmeldelser om Presartan på netværket er positive. Patienter rapporterer en forbedring af deres velbefindende, og læger taler om en langsigtet og stabil antihypertensiv effekt i fravær af episoder med hypotension.
Pris for Presartan på apoteker
Den anslåede pris for Presartan er 145 rubler. pr. pakke indeholdende 30 tabletter på 50 mg.
Presartan: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Prezartan 50 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 123 r Købe |
|
Prezartan 100 mg filmovertrukne tabletter 28 stk. 172 r Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
