Acipe
Acipey: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: AVS
ATX-kode: N06AB10
Aktiv ingrediens: escitalopram (escitalopram)
Producent: Veropharm (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-11-21
Priser på apoteker: fra 546 rubler.
Købe
Acipey er et antidepressivt middel.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformen af Acipey er filmovertrukne tabletter: runde, bikonvekse, hvide, i en dosis på 5 mg - ingen risiko, i en dosis på 10 og 20 mg - med en risiko (7 eller 14 tabletter i en blisterstrimmel, i en papæske 1 eller 2 pakker med 7 tabletter eller 2 eller 4 pakker med 14 tabletter; 14 eller 28 tabletter i en krukke, i en papkasse 1 krukke).
Sammensætning af 1 filmovertrukken tablet:
- aktivt stof: escitalopram oxalat - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg, hvilket svarer til escitalopram - 5/10/20 mg;
- hjælpekomponenter: natriumcroscarmellose, saltning af SMCC 90 (mikrokrystallinsk cellulose, kolloid siliciumdioxid), magnesiumstearat, talkum;
- filmskal: opadray II hvid (hypromellose, lactosemonohydrat, macrogol, titandioxid).
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Escitalopram er en antidepressiv, selektiv serotoninoptagelsesinhibitor (SSRI). Stoffet øger koncentrationen af serotonin i den synaptiske kløft, forlænger og forbedrer dens virkning på postsynaptiske receptorer. Forholdet af escitalopram med 5-HT 1A -, 5-HT 2 -receptorer, dopamin D 1 - og D 2 receptorerne, a 1 -, a 2 -, p-adrenerge receptorer, histamin H 1 receptorer, muscarin cholinerge, benzodiazepin og opioidreceptorer er meget svage eller fraværende.
Virkningen af lægemidlet opnås inden for 2-4 uger efter dets anvendelse. Inden for 3 måneder forekommer den maksimale terapeutiske effekt i behandlingen af panikforstyrrelser.
Farmakokinetik
Absorptionen af escitalopram er uafhængig af fødeindtagelsen. Biotilgængelighed er 80%. Den maksimale plasmakoncentration nås på 4 timer. Escitalopram har lineær kinetik. Tiden til at nå ligevægtskoncentration er 7 dage. Forbindelsen med proteiner er under 80%. Det tilsyneladende fordelingsvolumen er 12-26 l / kg.
Escitalopram metabolisme forekommer i leveren med dannelsen af aktive demethylerede og didemethylerede metabolitter. Hos personer med svag aktivitet af isoenzymet CYP2C19 kan koncentrationen af escitalopram være 2 gange højere end hos personer med høj aktivitet af dette isoenzym.
Halveringstiden med regelmæssig brug af Acipey er 30 timer. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne og leveren.
Hos patienter over 65 år øges halveringstiden og området under koncentrationstidskurven.
Indikationer til brug
- depressive episoder;
- panikforstyrrelse (inklusive agorafobi);
- tvangslidelse.
Kontraindikationer
Absolut:
- lactasemangel, lactoseintolerans, glukose-galactosemalabsorption;
- samtidig administration med monoaminoxidaseinhibitorer (MAO);
- ustabil epilepsi
- alder op til 18 år
- graviditet, amningstid
- øget følsomhed over for lægemidlets komponenter.
Relativ (Aysipe bruges med forsigtighed):
- epilepsi med kontrollerede anfald (hvis hyppigheden af anfald øges, bør lægemidlet seponeres)
- mani / hypomani (historie);
- en tendens til blødning eller fælles administration af antikoagulantia.
Instruktioner til brug af Acipey: metode og dosering
Acipey-tabletter tages oralt en gang dagligt, uanset madindtagelse.
Anbefalet dosering:
- depressive episoder: 10 mg / dag. Den maksimale dosis er 20 mg / dag. Efter forsvinden af sygdommens symptomer fortsættes behandlingen i mindst 6 måneder for at forhindre tilbagefald;
- paniklidelse (inklusive agorafobi): den indledende dosis er 5 mg / dag, efter en uge øges dosis til 10 mg / dag. Den maksimale dosis er 20 mg / dag. Behandlingsvarigheden er flere måneder;
- tvangslidelse: 10 mg / dag. Det er muligt at øge dosis til 20 mg / dag. Behandlingsvarigheden skal være mindst 6 måneder for at forhindre tilbagefald af sygdommen - 12 måneder.
Hos patienter med nedsat aktivitet af cytochrom P 450 2C19 skal Acipey-dosis i de første 2 ugers behandling være 5 mg / dag og derefter øges til 10 mg / dag.
Til afskaffelse af Acipey anbefales det gradvist at reducere dosis over 7-14 dage for at undgå begyndelsen af abstinenssyndrom (hovedpine, svimmelhed, kvalme).
Bivirkninger
- centralnervesystemet: svaghed, svimmelhed, døsighed, søvnløshed, rysten, kramper, bevægelsesforstyrrelser, serotoninsyndrom (tremor, agitation, myoklonus, hypertermi), synsforstyrrelser;
- psyke: mani, forvirring, angst, irritabilitet, agitation, hallucinationer, depersonalisering, panikanfald;
- åndedrætsorganer: gaben, bihulebetændelse
- fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, mundtørhed, smagsforstyrrelser, appetitløshed, diarré, forstoppelse;
- hjerte-kar-system: ortostatisk hypotension;
- endokrine system: nedsat sekretion af antidiuretisk hormon (ADH);
- urinvejssystem: urinretention;
- synsorganer: synshandicap;
- reproduktionssystem: nedsat libido, galactorrhea, impotens, anorgasmia (hos kvinder), ejakulationsforstyrrelse;
- hud: hududslæt, kløe, purpura, ecchymosis, angioødem, øget svedtendens;
- laboratorieindikatorer: hyponatræmi (reversibel), ændringer i leverfunktionsindikatorer.
Derudover er hypertermi og anafylaktiske reaktioner mulige.
Overdosis
Overdoseringssymptomer på Acipey: svimmelhed, tremor, døsighed, agitation, sløret bevidsthed, krampeanfald, arytmi, takykardi, ændringer i elektrokardiogram (EKG) (ST-T-ændring, QRS-kompleks ekspansion, forlængelse af QT-interval), respirationsdepression, opkastning, metabolisk syre rabdomyolyse, hypokalæmi.
Der er ingen specifik modgift. Gastrisk skylning, tilvejebringelse af tilstrækkelig iltning, symptomatisk behandling med det formål at opretholde kardiovaskulære og åndedrætssystemer anbefales.
specielle instruktioner
Under behandlingen anbefales det at afstå fra at drikke alkohol.
Hos patienter med panikforstyrrelse skal behandling med Acipey startes med lave initialdoser for at reducere risikoen for øget angst, som normalt aftager inden for 2 uger efter indtagelse af lægemidlet.
Med udviklingen af en manisk tilstand hos patienter med en historie med mani / hypomani, bør lægemidlet seponeres.
Escitalopram er i stand til at påvirke blodsukkerniveauet hos patienter med diabetes mellitus og kan derfor kræve dosisjustering af hypoglykæmiske lægemidler.
Ved brug af antidepressiva, især i begyndelsen af behandlingen, har patienter brug for omhyggelig overvågning på grund af risikoen for selvmordsadfærd.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
På tidspunktet for at tage Acipey, bør du afstå fra at køre køretøjer og andre komplekse mekanismer, der kræver hastigheden af psykomotoriske reaktioner.
Påføring under graviditet og amning
Acipey er kontraindiceret under graviditet og amning.
Hos nyfødte, hvis mødre tog SSRI indtil levering, blev følgende lidelser noteret, hvilket indikerer mulige serotonerge effekter eller abstinenssyndrom: tremor, irritabilitet, dårlig søvn, øget muskeltonus, hypertension, konstant gråd og sugebesvær.
Hvis Asipey er blevet brugt under graviditet, bør det ikke stoppes brat.
Pædiatrisk anvendelse
Ifølge instruktionerne anvendes Acipey ikke i pædiatri på grund af risikoen for selvmordsadfærd og fjendtlighed. Hvis der alligevel træffes en beslutning om at starte behandling, skal patienten overvåges nøje.
Med nedsat nyrefunktion
Ved let til moderat nedsat nyrefunktion er dosisjustering ikke påkrævet. I tilfælde af alvorlig nyresvigt (kreatininclearance ˂ 30 ml / min) skal Acipe anvendes med forsigtighed.
Til krænkelser af leverfunktionen
Hos patienter med nedsat leverfunktion er den anbefalede startdosis af lægemidlet i 14 dage 5 mg / dag. Om nødvendigt kan det øges til 10 mg / dag. Titrering af Acipey-dosis hos patienter med svært nedsat leverfunktion skal udføres med forsigtighed.
Brug til ældre
Patienter over 65 år rådes til at halvere Acipey-dosen.
Lægemiddelinteraktioner
På grund af risikoen for at udvikle serotoninsyndrom bør Acipey ikke tages inden for 2 uger efter behandling med irreversible monoaminoxidasehæmmere (MAO) -hæmmere og inden for 24 timer efter stop med brugen af reversible MAO-hæmmere. Efter seponering af escitalopram ordineres ikke-selektive MAO-hæmmere tidligst 7 dage senere.
Risikoen for at udvikle serotoninsyndrom eksisterer også ved fælles administration af escitalopram og serotonerge lægemidler (tramadol, sumatriptan og andre triptaner).
Mulige interaktioner mellem escitalopram og andre lægemidler:
- lægemidler, der sænker anfaldstærsklen: risikoen for anfald øges;
- tryptophan, lithiumpræparater: deres virkning forbedres;
- Johannesurtpreparater: deres toksicitet øges;
- orale antikoagulantia, lægemidler, der påvirker blodpropper: risiko for blødningsforstyrrelser;
- desipramin, metoprolol: deres koncentration i plasma stiger 2 gange;
- lægemidler, der metaboliseres med deltagelse af CYP2C19-systemet (inklusive omeprazol, esomeprazol, fluvoxamin, lansoprazol, ticlopidin), cimetidin, CYP3A4 og CYP2D6-hæmmere: øg plasmakoncentrationen af escitalopram.
Analoger
Analogerne til Eisipe er: Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Tsipralex, Elicea, Escitalopram.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Acipey
Anmeldelser af Acipey på netværket er ekstremt få og er for det meste positive, hvilket viser effektiviteten af stoffet.
Pris for Acipey på apoteker
Anslået pris for Acipey (10 mg tabletter, 28 stk.) - 380 rubler.
Acipey: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Acipey 10 mg filmovertrukne tabletter 28 stk. 546 r Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
