Flade papillomer
Indholdet af artiklen:
- Årsager til udseendet
- Former for eksistens af papillomavirus
- Fremkalder faktorer
- Symptomer på flade papillomer
- Diagnose af flade vorter
- Behandling af flade papillomer
- Traditionelle metoder
- Sådan undgår du tilbagefald
- Video
Flade papillomer, også kendt som flade, unge eller unge vorter, er godartede hudvækster. Årsagen til deres forekomst er det humane papillomavirus (HPV, papillomavirus), hvis infektion opstår som et resultat af direkte og indirekte kontakt med en syg person. Formationer er lokaliseret hovedsageligt på dorsum af hænder, underarme, ansigt hos børn, unge og unge. Behandling af flade papillomer inkluderer forskellige metoder til fjernelse og systemisk behandling med antivirale og immunmodulatoriske lægemidler.
Flade vorter kaldes unge, fordi de er mere almindelige hos børn og unge.
Billedet giver en ide om udseendet af flade papillomer i ansigt og krop.
Årsager til udseendet
Det humane papillomavirus forårsager unge vorter. Til dato er der identificeret mere end hundrede arter af virussen, der kan inficere huden og slimhinderne. Vorter er en af de mest almindelige patologier som følge af human papillomavirusinfektion. De er alle opdelt i otte kliniske varianter, som hver er forbundet med en bestemt type HPV.
| Klinisk vorte | Papillomavirus-genotype |
| Vulgær (almindelig) | 1, 2, 3, 4, 27, 29, 57 |
| Palmar-plantar dyb | 1, 3, 27, 29, 57 |
| Plantar mosaik | 2, 4 |
| Cystisk | 60 |
| Flad | 3, 10, 28 |
| Slagterens vorte | |
| Fokal epitelhyperplasi | 13, 32 |
| Epidermodysplasia verruciform | 5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36 |
Indtrængning af papillomavirus sker gennem direkte kontakt med patienten eller gennem linned, håndklæder og plejeartikler. En indirekte overførselsvej for virussen er usandsynlig, men mulig, da viruspartiklerne kan forblive levedygtige i kort tid i patientens eksfolierende hudceller. Den mindste skade på overfladen af huden og slimhinderne er tilstrækkelig til infektion.
Former for eksistens af papillomavirus
I en inficeret celle kan HPV være i to forskellige tilstande.
| Intracellulær form af papillomavirus | Egenskab |
| Episomal (godartet) | Virussen integreres ikke i det inficerede epitelcels kromosomale apparat, idet den er i inaktiv eller sovende tilstand. Der er ingen kliniske manifestationer af HPV-infektion. |
| Introsomal (ondartet) | Denne form for parasitisme af virussen betragtes som ondartet ikke fordi den nødvendigvis forårsager væksten af ondartede svulster, men på grund af de virale partiklers aggressivitet. De vågner op og kommer ind i celleens genom. Denne proces fremkalder reproduktion af HPV-kodede proteiner. I dette tilfælde kan virussen have en produktiv eller transformerende virkning på epitelet. Den første fører til udseendet af godartede vorter, den anden - til dannelsen af dysplasier i varierende grad. I mangel af behandling fører progressionen af dysplasi til udvikling af kræfttumorer. |
Fremkalder faktorer
Virusens eksistensform i epitelceller bestemmes stort set af immunsystemets tilstand. Et fald i kroppens generelle modstand forekommer under en række forhold, som inkluderer:
- langvarig hypotermi
- traumatisk skade
- psyko-følelsesmæssig overbelastning;
- overdreven fysisk arbejde
- lidenskab for stærke alkoholholdige drikkevarer;
- rygning
- sygdomme af viral, bakteriel, svampe oprindelse;
- graviditet og amning;
- ondartede svulster
- endokrine system patologi;
- tager medicin (antibiotika, cytostatika, hormoner).
Virkningen af provokerende faktorer kan isoleres og kombineres.
Symptomer på flade papillomer
Karakteristika for vorter, kaldet flade, er vist i tabellen.
| Skilt | Beskrivelse |
| Lokalisering | De forekommer oftest på hænderne (bagsiden af hænderne, underarmene), i ansigtet (pande, område omkring munden) og i områder, hvor hår regelmæssigt barberes: hos mænd - den nedre del af ansigtet, hos kvinder - benene. Lineær placering af papillomer i ansigtet og ekstremiteter er karakteristisk: de er lokaliseret i løbet af ridser og barberknivens sædvanlige bevægelser. Mekanismen til dannelsen af et sådant arrangement forklares simpelthen: en person bærer selv virale partikler til nærliggende områder af huden, når man kæmmer eller fjerner hår under barbering. Denne infektionsvej kaldes autoinokulation eller selvinfektion. |
| Patientens alder |
De findes hos patienter i forskellige aldersgrupper, men ofte hos børn og ungdomsår, som de fik et af deres navne for - ungdommelige vorter. |
| Udseende | Normalt repræsenteret af flere små knuder eller vækster med en flad, let hævet overflade og klare konturer. Processerne med keratinisering af huden i papillomområdet forekommer ikke, derfor har de en glat og skinnende overflade uden udvækst og hudmønster. Læsionerne adskiller sig ofte ikke i farve fra normal hud, selvom farvevariationer er mulige: fra lyserød til gulbrun. Dimensionerne overstiger normalt ikke nogle få millimeter (1–5 mm). |
| Symptomer | I de fleste tilfælde ledsages tilstedeværelsen af papillomer ikke af forekomsten af klager. Let kløe er mulig. Men flade papillomer, især i ansigtet, er en kosmetisk defekt og forårsager ofte psykologisk ubehag hos patienten. |
Diagnose af flade vorter
Når der vises unge vorter, ser patienter normalt en hudlæge. For at stille en diagnose udfører lægen:
- patientundersøgelse;
- visuel inspektion;
- dermatoskopi (undersøgelse med en optisk enhed - et dermatoskop);
- laboratorieundersøgelse for tilstedeværelsen af HPV i kroppen og dens typning (polymerasekædereaktionsmetode - PCR).
Differentialdiagnose udføres med andre formationer på huden, hvis hovedforskelle er vist i tabellen.
| Type huddannelse | Karakteristiske træk |
| Lichen planus | Flade knuder af lilla, rødviolet nuance, arrangeret i grupper i form af kranser, linjer, ringe. Lokalisering: på lemmernes bøjningsoverflader, i lysken, aksillære regioner, bagagerum, mundslimhinde. Knuderne har et tilbagetrukket centrum og en voksagtig overflade. Et karakteristisk træk er tilstedeværelsen af et netlignende mønster på overfladen af de største formationer. Alvorlig kløe er typisk. |
| Seborrheisk keratose | Foci af seborrheisk keratose (fortykkelse og keratinisering af huden) er karakteriseret ved mørkere pigmentering og ligner "limede" hudformationer med en flak overflade. En brændende fornemmelse er mulig, når den er lokaliseret i ansigtet. |
| Almindelig vorte | Tørre knuder med en ujævn overflade, dækket med udvækst af keratiniseret epitel. De kan undertiden fusionere for at danne plader op til 1,5 cm i diameter. Typisk lokalisering er hænderne, især fingrene. |
Behandling af flade papillomer
En spontan regression af formationer observeres ganske ofte, især på baggrund af antiviral og immunstimulerende behandling. Patienter insisterer ofte på den primære destruktion af flade vorter, som er en kosmetisk defekt. Den mest effektive terapeutiske retning for hudneoplasmer forårsaget af det humane papillomavirus er en kombination af lokale destruktive virkninger på vorter og systemisk brug af lægemidler med immunmodulatoriske og antivirale virkninger. Behandlingsaktiviteter kan udføres samtidigt eller i etaper.
Flade vorter kan fjernes med laserbehandling
Fjernelse af flade papillomer uden systemisk terapi fører til en høj procentdel af sygdomsudfald inden for 6 måneder efter destruktion. I nogle tilfælde dannes hudlæsioner i de samme områder af huden som før. Dette forklares både ved stadierne af papillomavirusens livscyklus og ved et fald i det generelle og lokale immunrespons.
De vigtigste terapeutiske tiltag er præsenteret i tabellen.
| Behandlingsretning | Egenskab |
| Fjernelse af flade papillomer |
Du kan slippe af med på flere måder: brugen af salicylsyrepræparater, frysning med flydende nitrogen, laserterapi, fjernelse af radiobølger. Behandlingen bør ikke være traumatisk og ledsaget af dannelse af ar. Af denne grund anvendes kirurgisk excision og elektrokauteri normalt ikke, især når der er lokaliserede papillomer i ansigtet. De mest anvendte præparater af salicylsyre i form af en væske eller en plaster såvel som kryoterapi gennem påføring af flydende nitrogen. Fryseproceduren kræver ikke anæstesi og tolereres derfor også godt af unge patienter. |
| Øget systemisk og lokal immunrespons | For at øge kroppens modstand anvendes immunmodulerende og antivirale lægemidler: Interferon, Cycloferon, Allokin-alfa, Likopid, Immunomax, Aldara. Tilstedeværelsen af lægemidler i forskellige doseringsformer (injektionsopløsning, salve, creme) letter deres kombination for at opnå et effektivt resultat. |
Traditionelle metoder
Der er folkemæssige opskrifter til at slippe af med unge vorter derhjemme ved hjælp af celandine, hvidløg, citron, eddikesyre. Imidlertid er det kun med deres hjælp vanskeligt effektivt at klare problemet: selv en vellykket ødelæggelse af formationerne (som ofte forekommer med denne metode) fører ikke til genopretning. Antivirale lægemidler og korrektion af immunitet er nødvendige, ellers er et meget sandsynligt tilbagefald af sygdommen. Må ikke selvmedicinere.
Sådan undgår du tilbagefald
For en vellykket behandling har patienter med flade vorter brug for:
- følg anbefalingerne fra en specialist
- rids ikke huden i formationsområdet;
- Brug ikke en barbermaskine, der bruges til at fjerne hår i området med læsioner på sunde hudområder;
- føre en sund livsstil.
Et højt niveau af immunitet undgår genoptræden af neoplasmer.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
