Progesterons hastighed hos kvinder efter faser af cyklus og svangerskabsalder
Indholdet af artiklen:
- Hormonet progesteron: normen hos kvinder
- Sekretion af progesteron
- Den biologiske rolle progesteron
- Unormale progesteronniveauer
- Regler for donation af blod til progesteron
- Korrektion af progesteronniveauer
Progesteronfrekvensen hos kvinder bestemmes af alder, menstruationscyklusens fase og graviditetens varighed. Dette er ikke nogen nøjagtig værdi, men et acceptabelt interval, da niveauet af hormonet i kroppen ændres næsten konstant under indflydelse af fysisk anstrengelse, følelsesmæssig tilstand, diæt og endda tid på dagen.
Progesteron er et af de vigtigste steroidhormoner, som har en kompleks effekt på den kvindelige krop. Det regulerer ikke kun reproduktionssystemet, men deltager også i syntesen af nogle andre hormoner, især kortikosteroider. På trods af hormonets betydning for kroppen forbliver alle dets funktioner såvel som de normative indikatorer og forudsætninger for deres ændring fuldstændig uudforsket.
Nedsatte niveauer af progesteron efter menopausen fører til forringelse af huden og dannelse af rynker
Hormonet progesteron: normen hos kvinder
I dagligdagen bruger gynækologer og endokrinologer tabeller, der angiver normerne for progesteron hos kvinder i forskellige kliniske situationer.
Progesteronsatser hos gravide kvinder:
| Drægtighedsperiode | Progesteronhastighed, nmol / l |
| 1-13 uger | fra 8,9 til 468,5 |
| 14-27 uger | fra 71,5 til 303,2 |
| 27-40 uger | fra 88,7 til 771,5 |
Progesteron satser afhængigt af fasen af menstruationscyklussen:
| Cyklusfase | Indikatorer for progesteron, nmol / l |
| follikulær fase | mindre end 3,6 |
| ovulatorisk fase | fra 1,52 til 5,45 |
| luteiniseringsfase | fra 3,1 til 66,8 |
| postmenopause | mindre end 3,19 |
Således er rækkevidden af progesteronniveauer hos normale kvinder ret bred. I denne henseende er det kun en læge, der kan fortolke resultatet af analysen korrekt, da normal progesteron for en patient kan være høj for en anden eller lav for en tredjedel.
Sekretion af progesteron
I den kvindelige krop produceres progesteron af corpus luteum i æggestokken og binyrerne.
Corpus luteum er en midlertidig endokrin kirtel, der dannes på stedet for en sprængende Graaf-vesikel. Corpus luteum udvikler sig hurtigt og når modenhed på dag 21 i menstruationscyklussen med en varighed på 28 dage. Dette er den såkaldte menstruations corpus luteum. Hvis graviditet ikke har fundet sted, gennemgår den fra dag 22 gradvis regression med dannelsen af et hvidligt ar (hvid krop) i stedet.
I tilfælde, hvor undfangelse forekommer, fortsætter corpus luteum med at udvikle sig (corpus luteum af graviditet) i løbet af de første 12 uger af graviditeten. Derefter, når moderkagen dannes, overgår funktionerne af kirtel, der udskiller progesteron, til den, og corpus luteum forsvinder gradvist.
Den biologiske rolle progesteron
Progesterons hovedrolle er i reguleringen af reproduktiv funktion. Det forbereder endometrium til implantation af et befrugtet æg, reducerer immunsystemets aktivitet, som forhindrer afstødning af embryoet under dets indflydelse tykkes livmoderhalsslim og danner en slags prop, der beskytter livmoderhulen fra fremmede stoffer, der kan trænge ind i skeden. Et kraftigt fald i niveauet af progesteron i blodet fremmer starten på fødslen, er et signal for begyndelsen af amning i postpartumperioden. Det er for disse funktioner, at det kaldes graviditetshormonet.
Progesteron spiller en vigtig rolle i udskillelsen af nogle andre hormoner. For eksempel fører dets ubalance til en forstyrrelse af aktiviteten af aldosteron og forringer også brystvævets modtagelighed for østrogeners virkning.
Progesteron påvirker også hudens tilstand. Med alderen falder niveauet i kvindernes krop gradvist. Som et resultat forstyrres syntese af kollagen og elastin, hudturgor forværres, rynker vises. Det er karakteristisk, at når progesteronholdige lægemidler ordineres til patienter, forbedres deres hudtilstand markant.
Progesteron påvirker produktionen af et vigtigt neurosteroid til aktiviteten i centralnervesystemet - allopregnanolon. Ifølge forskerne har dette neurosteroid i kombination med progesteron en signifikant effekt på en kvindes seksuelle ophidselse.
Med alt det sagt bliver det klart, hvor vigtigt det er at opretholde normale progesteronniveauer hos kvinder.
Unormale progesteronniveauer
Følgende symptomer er karakteristiske for et sænket progesteronniveau:
- sparsom menstruation
- infertilitet eller spontan abort i de tidlige stadier
- høj risiko for at udvikle lav placenta og placenta previa;
- intrauterin væksthæmning
- dyspepsi (flatulens, forstoppelse);
- lavere kropstemperatur, der ikke er forklaret af andre årsager;
- overdreven hårvækst (hirsutisme)
- mangel på fordøjelse af mælkekirtler før menstruation.
Hos gravide trækker tegn på mulig progesteronmangel smerter i underlivet og / eller i lændeområdet og blodig udflåd.
Normalt observeres forhøjet progesteron kun hos gravide kvinder. Hvis der ikke er graviditet, er høje niveauer af hormonet forbundet med patologi (for eksempel ondartede tumorer i æggestokkene eller binyrerne, levercirrhose).
Regler for donation af blod til progesteron
Blod til progesteron tages om morgenen på tom mave. Efter det sidste måltid skal der gå mindst otte timer.
Ikke-gravide kvinder donerer normalt blod til test for progesteron på den syvende dag i luteiniseringsfasen, når corpus luteum i æggestokken er maksimalt. Det giver mening at foretage en undersøgelse på den 21. dag i menstruationscyklussen kun for patienter med en regelmæssig 28-dages cyklus. I alle andre tilfælde bestemmer lægen det optimale tidspunkt for analyse på individuel basis.
Normalt observeres højt progesteron kun under graviditet, et fald i det udløser arbejdskraft
Normalt er varigheden af fase II af cyklussen 12-14 dage, og længden af fase I kan være forskellig (dette forklarer forskellene i menstruationscyklusens varighed hos forskellige kvinder). Derfor, hvis en kvinde har en regelmæssig cyklus, anbefales det normalt at donere blod til progesteron 7 dage før starten på den næste menstruation.
I tilfælde, hvor patientens menstruationscyklus er uregelmæssig, bestemmes ægløsningsdatoen. Dette kan gøres på flere måder:
- Bestemmelse af basaltemperatur. Hver dag på samme tid om morgenen, uden at komme ud af sengen, måler en kvinde temperaturen i endetarmen. I den første fase af cyklussen er den under 36,8-37 ° C. 12-24 timer før den kommende ægløsning falder basaltemperaturen med yderligere 0,3-0,5 ° C og stiger derefter og når i anden fase 37,1-37,4 ° C. Et gentaget fald i basaltemperaturen bemærkes 1-3 dage før menstruationsblødning begynder, hvilket er forbundet med regression af corpus luteum i æggestokken.
- Ægløsningstest. Du kan bruge teststrimler uden urinvejs-luteiniserende hormon. Testen skal udføres ikke med morgenurin, som ved bestemmelse af hCG, men med urin om dagen eller om aftenen. Undersøgelsen af urin skal begynde 17 dage før menstruationsblødning. Med en uregelmæssig cyklus beregnes den dag, hvor urintesten starter, ud fra den korteste cyklus.
- Follikulometri. Ved hjælp af ultralyd overvåger lægen væksten af den dominerende follikel og øjeblikket med dens brud, det vil sige ægløsning.
Korrektion af progesteronniveauer
Hvis en kvinde har bekræftet progesteronmangel, i planlægningsfasen af graviditeten i anden fase af menstruationscyklussen, får hun ordineret medicin, der indeholder dette hormon. I mangel af graviditet (bekræftet af resultaterne af en blodprøve for hCG) annulleres lægemidlet på dag 12-13, hvilket bidrager til starten af menstruationsblødning. Hvis graviditet har fundet sted, fortsættes progesteronpræparaterne indtil den 16. uge af svangerskabet, det vil sige indtil det øjeblik, hvor moderkagen er fuldstændigt dannet, hvilket overtager produktionen af hormonet.
I klimakteriet kan kvinder ordineres kombinerede hormonelle lægemidler, der indeholder både østrogener og progesteron. En sådan terapi reducerer risikoen for livmoderkræft, osteoporose, eliminerer de ubehagelige symptomer på overgangsalderen og forbedrer hudens tilstand.
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
