Spray til bihulebetændelse: midler til behandling, en liste over, hvordan man bruger stoffer
Indholdet af artiklen:
-
Lokal antibiotikabehandling
- Fordele og ulemper ved intranasal lægemiddeladministration
- Antibiotiske spray til bihulebetændelse
-
Andre sprayer til behandling af bihulebetændelse
- Vasokonstriktor sprayer
- Glukokortikoider
- Antihistaminer og kombinerede stoffer
- Urtepræparater
- Sprays baseret på havsalt (vand)
- Video
Bihulebetændelse, eller maksillær bihulebetændelse, er en betændelse i næsens paranasale bihule (eller bihuler), som oftest forekommer som en komplikation af akut rhinitis, influenza, mæslinger og andre infektionssygdomme. Ifølge den årsagsfaktor kan sygdommen have en traumatisk, viral, bakteriel, svampe eller allergisk ætiologi.
Intranasal administration af lægemidler giver høj biotilgængelighed med minimal risiko for bivirkninger
En otolaryngolog er ansvarlig for diagnostik og recept. For at bestemme årsagen til bihulebetændelse indsamles klager og anamnese, palpation, rhinoskopi, almindelig radiografi af paranasale bihuler og en undersøgelse af nasale funktioner. En generel analyse af blod og urin er ordineret. I nogle tilfælde kræves yderligere diagnostiske metoder: rhinocytogram, kontrast radiografi, sinus punktering. Terapi-taktikken bestemmes af de opnåede data.
Med bakteriel bihulebetændelse er grundlaget for behandlingen systemisk og lokal antibiotikabehandling. På samme tid ordineres foranstaltninger til at genoprette åbenheden af anastomosen i de maxillære bihuler. Med et mildt og moderat forløb af bihulebetændelse, når symptomerne ikke udtages, udføres behandlingen på ambulant basis, i alvorlige tilfælde - på et hospital.
Lokal antibiotikabehandling
Sammen med systemisk antibiotikabehandling (og i nogle tilfælde som en alternativ behandlingsmetode) anvendes lokale antimikrobielle lægemidler, der virker direkte på næseslimhinderne.
Det er uacceptabelt at indføre antibiotiske opløsninger i paranasale bihuler, der er beregnet til parenteral anvendelse. På grund af deres farmakokinetiske parametre kan de ikke bruges til disse formål.
Der er specielle former for antibiotika - i form af spray. I tilfælde af catarrhal sinusitis kan de trænge gennem fistlerne i paranasale bihuler og direkte kontakte patogenet i fokus for betændelse.
Fordele og ulemper ved intranasal lægemiddeladministration
Intranasal administration af lægemidler er en temmelig udbredt administrationsvej for et antal lægemidler. De vigtigste fordele ved denne metode er enkelhed og brugervenlighed, høj biotilgængelighed og minimal risiko for bivirkninger.
Samtidig er der nogle ulemper. Disse inkluderer:
- variation i fysiologiske processer i næsehulen hos forskellige patienter, hvilket komplicerer doseringsregimen;
- tilstedeværelsen af udtalt beskyttelsesmekanismer i nasopharyngeal slimhinde;
- et fald i den terapeutiske virkning, når bihulerne er fyldt med slim- eller slimopurulent ekssudat, inklusive ubehandlet rhinitis på grund af utilstrækkelig kontakt mellem det aktive stof og slimhinden.
Den vigtigste kontraindikation til intranasal brug af stoffer er en krænkelse af slimhindeclearance af paranasale bihuler (på grund af de negative virkninger af store doser antibiotikum på det cilierede epitel).
Antibiotiske spray til bihulebetændelse
Et af de mest almindelige midler mod bihulebetændelse er Isofra-spray. Dens aktive ingrediens er framycetin. Lægemidlet tilhører aminoglykosidgruppen. Koncentrationen af stoffet, der opnås, når det påføres topisk, sikrer dets bakteriedræbende aktivitet mod grampositive / gramnegative mikroorganismer, der er forårsagende midler til infektiøs betændelse i nasopharynx.
Til lokal antibiotikabehandling af bakteriel bihulebetændelse anvendes ofte Isofra-spray
Lægemidlet kan administreres til både voksne og børn. Den gennemsnitlige kursusvarighed er 7 dage.
En anden effektiv næsespray til bihulebetændelse er Polydex med phenylephrin. Dette er et kombineret lægemiddel, hvis terapeutiske virkning skyldes virkningen af aktive stoffer på næseslimhinden:
- dexamethason: antiinflammatorisk virkning;
- phenylephrin: vasokonstriktor handling;
- neomycin og polymyxin B: antibakteriel virkning; med den kombinerede anvendelse af disse antibiotika udvides spektret af deres aktivitet mod størstedelen af gram-positive / gram-negative mikroorganismer, hvilket fører til udviklingen af en inflammatorisk proces.
Polydexa med phenylephrin er et kombineret lægemiddel, der har antiinflammatorisk, vasokonstriktor og antibakteriel virkning
Børn under 2,5 år ordineres ikke lægemidlet, fra 2,5 til 15 år - terapi udføres med forsigtighed med nøje overholdelse af doseringsregimen. Den gennemsnitlige varighed af brugen er 5-10 dage.
Andre sprayer til behandling af bihulebetændelse
Sprayer til behandling af bihulebetændelse, der præsenteres på det farmaceutiske marked, har en anden virkningsmekanisme, virkningens varighed, en liste over kontraindikationer. I mangel af en recept fra en læge, for at bestemme valget blandt de mange navne, kan du fokusere på patientanmeldelser på forholdet mellem pris og effektivitet.
Vasokonstriktor sprayer
Dekongestanter eller vasokonstriktorlægemidler er α-adrenerge receptorstimulerende midler, der hjælper med at reducere hævelse af næseslimhinden. Også deres handling er rettet mod at undertrykke udskillelsen af slim. Dekongestanter giver dræning af bihulerne og genopretter næsepusten. Oxymetazolin-baserede lægemidler ordineres ofte - Noxprey, Nazivin, Nazosprey, Nazol, Afrin og xylometazolin - Galazolin, Dlyanos, Xymelin, Otrivin.
Ved behandling af bihulebetændelse anvendes vasokonstriktorspray
Varigheden af brugen af disse stoffer er begrænset, da dekongestanter er vanedannende. Langvarig terapi fører til udtynding af næseslimhinden, hvilket øger følsomheden over for ARVI (akutte luftvejsinfektioner).
Glukokortikoider
De mest anvendte sprayer til behandling af bihulebetændelse inkluderer Nasonex, Avamis, Fliksonase. Disse er lægemidler baseret på fluticason, et syntetisk glukokortikosteroid, der har antiinflammatoriske og immunsuppressive virkninger.
Lægemidler fra denne gruppe stopper ødem og eliminerer hyperæmi. Sinus dræning tilvejebringes ved at reducere hævelse.
Antihistaminer og kombinerede stoffer
Rinofluimucil er en kombinationsspray mod bihulebetændelse. Det omfatter:
- acetylcystein: handlingen er rettet mod udtynding af slim og purulent-slim sekreter; har også antiinflammatoriske og antioxidantegenskaber;
- Tuaminoheptan: et sympatomimetikum med en mild vasokonstriktoreffekt; stoffet forårsager ikke overdreven tørhed af slimhinden og minimerer sandsynligheden for medicinrhinitis.
Rinofluimucil er et kombineret middel med antiinflammatorisk, antioxidant og mild vasokonstriktoreffekt
Den største fordel ved lægemidlet er evnen til at tilvejebringe en terapeutisk virkning på overfladen af slimhinden, til at tynde og reducere slimets viskositet, til at give en produktiv fysiologisk rensning af paranasale bihuler.
Allergodil spray har høj effektivitet. Dets aktive stof, azelastin, er en blokker af H 1 histamin-receptorer. Lægemidlet skal bruges i tilfælde af allergisk etiologi af sygdommen.
Det kombinerede middel Vibrocil har en vasokonstriktor og antiallergisk virkning. Dets virkning tilvejebringes på grund af egenskaberne af aktive ingredienser:
- phenylephrin: er et sympatomimetikum med en moderat vasokonstriktor virkning; hjælper med at eliminere ødem i næseslimhinden og dens paranasale bihuler;
- dimetindene: antiallergisk lægemiddel (antagonist af histamin H 1 receptorer); aktiviteten af det cilierede epitel i næseslimhinden falder ikke.
Urtepræparater
En af de bedste sprayer til behandling af bihulebetændelse, ifølge anmeldelser, er Sinuforte - et lægemiddel baseret på cyclamenrod. Det aktive stof virker på de følsomme receptorer i trigeminusnerven i området for den midterste næsepassage, hvilket fører til reflekssekretion i slimhinden i næsehulen og paranasale bihuler. Dette forbedrer sektionens reologiske egenskaber og normaliserer dens viskositet.
Sinuforte betragtes som en af de bedste og sikreste naturlægemidler
Refleks hypersekretion i kombination med anti-ødematøs handling letter evakueringen af sekreter fra bihulerne i nasopharynx.
Den anbefalede varighed af behandlingen er 6–8 eller 12-16 dage (henholdsvis hver dag eller hver anden dag).
Sprays baseret på havsalt (vand)
Havvandssprøjterne renser næsepassagerne sikkert, gendanner vejrtrækning og ødelægger patogener.
Sprayer indeholdende havvand fugter effektivt næseslimhinden og fører praktisk talt ikke til udviklingen af bivirkninger
Brug af denne gruppe lægemidler giver dig mulighed for at nå følgende mål:
- normalisering af sekretionen af næseslim, som tilvejebringes ved stimulering af bægercellerne;
- restaurering og vedligeholdelse af den fysiologiske tilstand såvel som fugtgivende slimhinden i nasopharynx;
- øge epitelets resistens over for virkningerne af patogene mikroorganismer;
- acceleration af regenerering af beskadigede områder af næseslimhinden;
- fortætning af tyktflydende slim og fjernelse af stillestående sekreter.
De fleste af produkterne på det farmaceutiske marked indeholder hav- eller havvand. Disse inkluderer: Marimer, Aqua Maris, Morenazal, Physiomer og andre. De har praktisk talt ingen kontraindikationer og fører ikke til udvikling af bivirkninger.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
