Forhøjet østradiol hos kvinder og mænd: årsager, symptomer, behandling, konsekvenser
Indholdet af artiklen:
- Virkningen af østradiol
- Svingninger i østradiolniveauer
- Årsager til øget østradiol hos kvinder og mænd
- Symptomer på forhøjet østradiol hos kvinder og mænd
- Bestemmelse af østradiolniveau
- Estradiol-indholdsstandarder
- Behandling
- Konsekvenser af forhøjet østradiol hos kvinder og mænd
Forhøjet østradiol kan være til stede hos både mænd og kvinder. Metoden til korrektion af hormonniveauet bestemmes af årsagen til afvigelsen, ofte kræves behandling af den underliggende sygdom. Øget østradiol kan føre til udvikling af alvorlige konsekvenser: hos mænd - fedme, erektil dysfunktion, prostata tumorer, hos kvinder - livmoderblødning, infertilitet.
Estradiol er et kvindeligt kønshormon, der udskilles af follikulært apparat i æggestokkene og moderkagen hos kvinder, testiklerne hos mænd såvel som binyrebarken og fedtvævet hos begge køn. I den mandlige krop er dens vigtigste kilde omdannelsen af androgener til østrogener i perifere væv, udført gennem aromatase.
En blodprøve for østradiol er indiceret til infertilitet, menstruations uregelmæssigheder og tilbagevendende abort
Virkningen af østradiol
Estradiol tilhører østrogener, blandt hvilke det har den største biologiske aktivitet. Østrogener har en udtalt feminiserende virkning på kroppen, sikrer rettidig endometrieafstødning og periodisk blødning, reducerer niveauet af antithrombin III, stimulerer produktionen af et antal transportproteiner og forårsager kompenserende vand- og natriumretention. Østrogener bidrager til en stigning i indholdet af jern, kobber og thyroxin i blodet, har en anti-aterosklerotisk virkning, reducerer koncentrationen af lipoproteiner med lav densitet og total kolesterol og øger indholdet af lipoproteiner med høj densitet.
Estradiol påvirker menstruationscyklussen og graviditetsforløbet, forbedrer hudens elasticitet, øger stemmeens klangfarve, er ansvarlig for fordelingen af kropsfedt i kvindetypen og libido. Det forbereder livmoderslimhinden til implantation af et befrugtet æg. Under graviditeten stiger niveauet af hormonet markant og når maksimale værdier før fødslen. I en gravid kvindes krop forbedrer østradiol blodcirkulationen i livmoderen, øger blodpropper (er af stor betydning for at forhindre blødning under fødslen).
I postmenopausal perioden hos kvinder falder produktionen af østradiol, hvilket kan være ledsaget af forstyrrelser i termoregulering og vasomotorisk ustabilitet (de såkaldte hedeture), søvnforstyrrelser og atrofiske ændringer i organerne i urogenitalsystemet. På baggrund af østrogenmangel hos kvinder efter 40 år udvikler osteoporose.
Hos mænd deltager østradiol i produktionen af sædceller, øger iltmetabolismen, stimulerer stofskiftet, reducerer mængden af calcium i knoglevæv og regulerer nervesystemets aktivitet.
Hos kvinder er bestemmelsen af koncentrationen af østradiol en integreret del af diagnosen menstruations uregelmæssigheder, abort, infertilitet, tidlig overgangsalder, ovariepatologier, dysfunktioner i hypothalamus og / eller hypofysen osv.
Hos mænd er bestemmelse af niveauet af østradiol inkluderet i diagnosen årsager til feminisering hos unge - forsinket pubertet eller for tidlig pubertet.
Svingninger i østradiolniveauer
Hos ikke-gravide kvinder er koncentrationen af østradiol i blodet reguleret af luteiniserende og follikelstimulerende hormoner. Koncentrationen af østradiol i den kvindelige krop korrelerer med graden af follikelmodning. Så niveauet af hormonet øges gradvist mod ægløsning, når sine maksimale værdier midt i cyklussen, falder gradvist i lutealfasen af menstruationscyklussen og når et minimum ved begyndelsen af menstruationen.
Daglige udsving i niveauet af østradiol i blodet er forbundet med rytmen i produktionen af luteiniserende hormon. De maksimale værdier overholdes mellem 15:00 og 18:00, og minimumsværdierne er mellem 00:00 og 02:00.
Årsager til øget østradiol hos kvinder og mænd
Forhøjet østradiol hos kvinder kan skyldes følgende forhold:
- endometriose;
- follikel persistens;
- follikulær ovariecyst;
- hormonproducerende svulster i æggestokkene og livmoderen.
Årsagerne til overskud af dette hormon i begge køn inkluderer:
- levercirrose;
- skjoldbruskkirtel sygdom
- overvægt (på grund af øget aromatisering af perifere androgener);
- tager et antal lægemidler (p-piller, der inkluderer østrogener, anabolske steroider osv.).
Derudover kan østrogenproducerende testikulære tumorer være årsagen til forhøjet østradiol hos mænd.
Symptomer på forhøjet østradiol hos kvinder og mænd
Tegn på øget østradiol hos kvinder inkluderer:
- menstruations uregelmæssigheder
- blødning i overgangsalderen
- hårtab;
- acne;
- kramper.
Med øget østradiol er personer af begge køn præget af:
- kvindelig fedme (fede aflejringer på brystet, hofterne)
- hævelse af ansigt og / eller lemmer
- lidelser i mave-tarmkanalen;
- hurtig træthed
- irritabilitet
- overdreven sveden
- hovedpine
- søvnforstyrrelser
- afkøling af øvre og nedre ekstremiteter, uanset omgivelsestemperaturen.
Derudover manifesteres høj østradiol hos mænd ved gynækomasti, seksuelle lidelser.
Øget østradiol hos mænd forårsager erektil dysfunktion og nedsat libido
Bestemmelse af østradiolniveau
Endokrinologer eller gynækologer-endokrinologer (for kvinder) er involveret i diagnosen og korrektionen af forhøjet østradiol.
Indikationerne til test for østradiol er normalt:
- amenoré, oligomenorré;
- anovulation;
- hypogonadisme;
- dysfunktionel livmoderblødning
- osteoporose;
- hirsutisme;
- svulster;
- præmenstruelt syndrom
- bakteriel vaginose;
- truslen om ophør af graviditet
- feminisering hos mænd.
Afhængigt af formålet med undersøgelsen udføres blodprøver for at bestemme koncentrationen af østradiol i kvinder i forskellige faser af menstruationscyklussen. Blod til analyse for østradiol skal tages om morgenen (helst inden kl. 11.00) på tom mave; efter det sidste måltid skal der gå 8-12 timer. Inden bloddonation til analyse for østradiol, fysisk aktivitet, køn og rygning bør brugen af alkoholholdige drikkevarer og fede fødevarer udelukkes, og behovet for at annullere de anvendte lægemidler bør aftales med lægen.
Glukokortikoider, østrogenholdige lægemidler, tetracycliner, phenothiaziner, anabolske steroider kan øge niveauet af østradiol. Gonadoliberin-agonister, kombinerede hormonelle svangerskabsforebyggende midler, kemoterapeutiske midler osv. Kan sænke koncentrationen af østradiol i blodet.
Estradiol-indholdsstandarder
Normale niveauer af østradiol hos børn:
- op til 15 dage - mindre end 32 pg / ml hos drenge og op til 36 pg / ml hos piger;
- fra 15 dage til 10 år - op til 21 pg / ml hos drenge og op til 36 pg / ml hos piger;
- fra 10 til 18 år - op til 42 pg / ml hos drenge, til piger - ikke mere end 277 pg / ml (afhængigt af Tanners stadium eller menstruationscyklusfase).
Hos mænd over 18 år bør indholdet af østradiol i blodet ikke overstige 56 pg / ml. Hos kvinder i den reproduktive alder afhænger østradiolkoncentrationen af menstruationscyklusens fase:
- i follikelfasen - 19,5-144 pg / ml,
- midt i menstruationscyklussen - 64–356,7 pg / ml;
- i lutealfasen - 37-280 pg / ml.
Hos postmenopausale kvinder betragtes en indikator, der ikke overstiger 32,2 pg / ml, som normal.
Behandling
Korrektion af forhøjet østradiol afhænger af årsagen, der forårsagede det. Hovedindsatsen er rettet mod behandling af den underliggende sygdom. I nogle tilfælde er hormonbehandling nødvendig. Hvis der findes neoplasmer, kan det være nødvendigt med kirurgisk behandling.
Kost er indiceret til patienter med forhøjet østradiol. De reducerer mængden af forbrugte kulhydrater, øger proteinindholdet og inkluderer fødevarer rig på omega-3 umættede fedtsyrer i kosten. I tilfælde af øget kropsvægt reduceres kalorieindholdet i den daglige diæt. Tilstrækkelig fysisk aktivitet anbefales.
Konsekvenser af forhøjet østradiol hos kvinder og mænd
Konsekvenserne af forhøjet østradiol hos mænd inkluderer erektil dysfunktion, nedsat libido, fedme, kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system, gynækomasti, prostatatumorer (godartet hyperplasi eller kræft), depression. Hos kvinder bliver forhøjet østradiol årsag til uterin blødning og tilhørende anæmi, ondartede svulst i æggestokkene og infertilitet.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.