Benkontusion: symptomer, behandling, mulige komplikationer
Indholdet af artiklen:
-
Symptomer
- Hofteledd
- Hofte
- Knæled
- Skinneben
- Ankel og fod
-
Behandling
Hvad man skal gøre derhjemme med et knust ben
- Prognose og mulige konsekvenser
- Video
En benkontusion opstår som et resultat af traumatisk skade på blødt væv under fald eller direkte stød. Når du modtager det, skal du søge hjælp fra skadestuen, hvor en specialist vil stille en nøjagtig diagnose og anbefale, hvordan man behandler den mest effektivt.
For at bestemme arten af skaden og ordinere behandling skal du konsultere en læge
I de fleste tilfælde er prognosen for blå mærker af varierende sværhedsgrad gunstig, hvis offeret får lægehjælp i rette tid. Udviklingen af hypertensivt syndrom er ekstremt sjælden.
Symptomer
Skader i forskellige dele af underekstremiteterne er kendetegnet ved sværhedsgraden af manifestationerne og de ledsagende komplikationer.
Hofteledd
Skader i dette område skyldes normalt et fald på siden eller en direkte påvirkning. Oftest er det berørte område den større trochanter, sjældnere grenene af skambenet, den iliacale kam og den ischias tuberkel.
Skader på hofteleddet kan føre til begrænset bevægelse
På grund af slaget er der kedelig smerte, lokal hævelse og begrænsning af bevægelse op til halthed. På stedet for påvirkningen kan blødninger og hæmatomer observeres.
Af særlig betydning i diagnosen er differentiering af blå mærker fra hoftebrud. Diagnosen kontusion bekræftes, hvis den ikke er til stede:
- forkortelse og tvungen position af lemmen;
- fast hælsymptom;
- skarp smerte ved følelse og aflytning af knoglestrukturer og større trochanter;
- ændringer i knoglestrukturer på computertomografi.
Hofte
I det overvældende flertal af tilfælde skyldes disse skader et direkte hit med en tung genstand. På grund af tilstedeværelsen af store, massive muskler med god blodforsyning lår blå mærker ledsages af dannelsen af hæmatomer i tykkelsen af musklerne eller under huden, omfattende blødninger og betydelig hævelse.
Diagnose kan kræve røntgen for at udelukke en fraktur og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), hvis der er mistanke om et hæmatom. Fotoet af undersøgelsen evalueres af lægen sammen med andre testresultater.
Knæled
Typisk er sådanne skader forårsaget af et fald eller direkte påvirkning på grund af sports- eller husskader. Offeret har vanskeligheder med at bevæge sig i lemmer, hæmartrose, øget smerte ved palpation, hævelse, blødninger på den forreste eller anterolaterale overflade af leddet, i nogle tilfælde - halthed.
Knæskade opstår ofte, når de falder
I løbet af diagnosen er kontusion differentieret fra intraartikulære brud, meniskbrud og ledbåndskader. Hvis det ikke er muligt at diagnosticere nøjagtigt ved ekstern undersøgelse og palpation, giver de en henvisning til artroskopi, radiografi eller MR i knæleddet.
Skinneben
Blå mærker opstår normalt som et resultat af en direkte påvirkning. Det skadede underben begynder at svulme stærkt op. Blødninger på huden, bevægelsesbegrænsning og i nogle tilfælde halthed bemærkes. Som i hoften kan hæmatomer forekomme i dette område, men af mindre størrelse. Ved alvorlige skader forekommer løsrivelse af blødt væv.
Ankel og fod
Skader i dette område kan forekomme, når tunge genstande tabes eller under sport. Ofte ledsages de af smertesyndrom med høj intensitet, hævelse, blå misfarvning af blødt væv samt blå mærker på huden.
Ankel- og fodskader er normalt forbundet med svær smerte.
Bevægelse i sådanne tilfælde er vanskelig, da hovedbelastningen under et trin falder på den distale del af foden. Under diagnosen kontrollerer de, om ledbåndene er beskadiget, og om der er brud.
Behandling
Konservativ behandling bruges til blå mærker. Det er bedre for offeret at forblive i liggende stilling med et rettet skadet lem. Med svær smerte ordineres smertestillende midler; det anbefales at anvende kolde kompresser på skadestedet, som derefter skal udskiftes med varme.
Koldt skal påføres stedet for skade efter skade.
Efter 2-3 dage henvises patienten til ultrahøjfrekvent terapi. Rehabilitering varer i gennemsnit 2-3 uger, men i alvorlige tilfælde kan dens varighed øges til 2 måneder eller mere.
Hvis en alvorlig blå mærke i benet ledsages af komplikationer, anvendes yderligere behandlingsmetoder, nemlig:
| Lokalisering af skade | Terapi |
| Fod, ankel | Hvis der findes et subungualt hæmatom, udføres en obduktion |
| Skinneben | Store og gamle ikke-absorberbare hæmatomer er indikationer for obduktion |
| Knæled | Hvis der opdages hæmartrose, udføres en punktering af knæleddet. I alvorlige tilfælde anbefales det at dække knæet med en gipsstøbning |
| Hofte | For store hæmatomer er det nødvendigt at åbne, fjerne blodpropper, dræne hulrummet og påføre et trykbånd på benet. Hvis der er mistanke om subfascialt hypertensivt syndrom, måles trykket i de fasciale senge. Indikationen for åbning af fascia er en stigning i tryk op til 30 mm eller mere. rt. Kunst. |
| Hofteledd | Hvis der findes små løsrivelser, udføres punktering, hvorefter der påføres et trykforbindelse på det berørte område. Store løsrivelser kræver mere seriøs indgriben - blodpropper og blod fjernes gennem et lille snit, og hulrummet drænes med en gummiklasse eller et halvt rør |
Hvad man skal gøre derhjemme med et knust ben
Den allerførste ting, som offeret skal gøre efter stødet, er at tage en vandret position og placere det skadede lem i en lille højde. Således reduceres blodgennemstrømningen til det berørte område, og sandsynligheden for hæmatom og hævelse falder.
Det skadede ben skal placeres i en lille højde
På det berørte område, især hvis du har mistanke om en forvridning, er det bedst at anvende en tæt bandage, der sikrer fuld blodcirkulation. Hvis der er slid eller ridser, skal de behandles med desinfektionsopløsninger.
I tilfælde af svær smerte er det bedre at søge lægehjælp fra en traumatolog, da dette kan indikere en knoglebrud.
Prognose og mulige konsekvenser
På grund af ødelæggelsen af nerveender og blødt væv i alvorlige kvæstelser på lang sigt kan dystrofiske ændringer, trofiske lidelser, aseptisk betændelse og efterfølgende ardannelse påvises.
Efter alvorlige blå mærker i låret eller underbenet er det muligt at udvikle ossificerende myositis og muskelfibrose. For at forhindre disse komplikationer anbefales det:
- rettidig brug af absorberbare lægemidler;
- tidligere start af bevægelse
- overholdelse af det regime, der er foreskrevet af traumatologen.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
