Et barns hoste inden opkastning: hvad man skal gøre, grunde til, hvornår man skal ringe til en ambulance
Indholdet af artiklen:
- Årsager til, at et barn udvikler hoste inden opkastning
-
Hvilke sygdomme hoster op til opkastning forekommer hos børn om natten
- Laryngitis
- Bronchial astma
- GERD
- Hvorfor hoster babyer inden opkastning?
- Barnet hoster inden opkastning: hvad skal man gøre?
- Når du straks skal konsultere en læge
- Dr. Komarovsky om behandling af hoste med opkastning hos børn
- Video
Et barns hoste inden opkastning er et meget ubehageligt symptom, både for barnet selv og for hans forældre. Det kan observeres i mange patologiske processer.
Nogle gange forekommer denne tilstand sporadisk og kræver ikke lægehjælp - de fleste forældre støder på denne type hoste hos et barn mindst en gang. Men hvis en paroxysmal hoste, ledsaget af opkastning, gentager sig ofte eller varer lang tid, skal barnet vises til lægen til den nødvendige undersøgelse og behandling.
Hvis barnet gentagne gange hoster med opkastning, er det nødvendigt med en undersøgelse
Årsager til, at et barn udvikler hoste inden opkastning
Hoste er en beskyttende refleks, der sigter mod at rense luftvejene fra mikrober, slim og fremmede partikler (støv, madstykker), der har ophobet sig i dem.
Hostemekanismen er baseret på irritation af receptorer i slimhinderne i luftvejene. Gennem nervefibre transmitteres denne irritation til hostecentret i hjernen, og derefter sendes en kommando fra den til musklerne i bronkierne, brystet, membranen og abdominalpressen for en samtidig sammentrækning. Dette fører til en hurtig, skarp udånding gennem munden, det vil sige til hostestød. Luftstrømmen efterlader kraftigt bronkierne udad og bærer slimpartikler væk.
De mest almindelige årsager til hoste med opkastning hos børn er:
| årsag | Forklaring |
| Akutte luftvejsinfektioner (ARVI) |
Denne sygdomsgruppe er kendetegnet ved udvikling af rhinitis (løbende næse) ledsaget af voldsom slim (snot). Hvis barnet ikke blæser næsen rettidigt, akkumuleres dette slim i nasopharynx, hvilket fremkalder et stærkt hosteanfald |
| Akut stenoserende laryngitis (falsk kryds) | Denne sygdom er karakteriseret ved en grov gøende hoste samt åndenød. |
| Fremmedlegeme i luftvejene (hals, strubehoved, luftrør eller bronkier) | - |
| Endokrine systemsygdomme (skjoldbruskkirtelhyperplasi, thymomegali) | En forstørret skjoldbruskkirtel eller thymus (thymus) kirtel presser på luftrøret, hvilket får barnet til at få voldsomme hosteanfald |
| Psykologiske problemer | Under et tantrum oplever barnet en betydelig spænding i stemmebåndene, hvilket kan medføre, at en paroxysmal hoste med opkastning kan forekomme |
| Skader på hjernens strukturer (tumorer, hydrocephalus) | Denne type hoste kaldes neurogen. |
| Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) |
Kernen i denne patologi er svagheden i lukkemuskelen placeret mellem maven og spiserøret. Når babyen er i liggende stilling, strømmer det sure indhold i maven ind i spiserøret, hvilket forårsager irritation af dets nervereceptorer. Dette fænomen fremkalder starten på hoste og opkastningsreflekser. I dette tilfælde bør hosten ikke behandles, men GERD |
En anden almindeligt observeret årsag til et barns alvorlige hoste inden opkastning er kighoste. Talrige afslag fra forældre fra rutinemæssig vaccination af børn, uberettigede medicinske tilbagetrækninger førte til en signifikant stigning i forekomsten af denne smitsomme sygdom.
Det forårsagende middel til kighoste kommer ind i barnets krop gennem luftvejene. I løbet af sit liv producerer det toksiner, der danner hoste dominerende i hjernen. Det er vanskeligt at afbryde det, selv efter at kroppen har klare patogenet. Derfor er et karakteristisk symptom på kighoste en tør, paroxysmal hoste ved normal kropstemperatur.
Angrebet forekommer ofte om natten - barnet vågner pludselig op fra en kraftig hoste, hans ansigt bliver rødt, og tårer kan forekomme i hans øjne. En række hostestød afbrydes af en karakteristisk hvæsende ånde kaldet en reprise.
Hvilke sygdomme hoster op til opkastning forekommer hos børn om natten
Hvis et barn hoster med opkastning hovedsageligt om natten, bør stenoserende laryngitis, bronkialastma og GERD udelukkes.
Laryngitis
Med laryngitis udvikler børn hævelse af strubehovedets slimhinde, som ledsages af en hård hoste, hæshed og åndenød. Under søvn tørrer slimhinderne ud, hvilket resulterer i ondt i halsen og et anfald af svær hoste.
Bronchial astma
Om natten aktiveres vagusnerven, som innerverer bronkierne. Dette kan fremkalde alvorlig bronkospasme og et beslægtet angreb af bronkialastma.
GERD
Med GERD, som nævnt ovenfor, kastes mavesaft i spiserøret i liggende stilling. Denne proces ledsages af forekomsten af halsbrand, kvalme og opkastning og hoste.
Hvorfor hoster babyer inden opkastning?
Hoste inden opkastning hos børn i det første leveår kan provokeres af:
- forkert fodring af babyen (overfodring, tidlig introduktion af supplerende fødevarer uden hensyntagen til babyens alder);
- aerofagi - synke en betydelig mængde luft under amning eller fra en flaske;
- tænder - på dette tidspunkt øges udskillelsen af spyt, som akkumuleres i oropharynx, irriterer receptorer i slimhinden og roden af tungen, hvilket forårsager hoste med opkastning;
- postnasal dryp - med forkølelse, slim fra næsen strømmer ned på bagsiden af svælget og fremkalder hoste.
En hoste ledsaget af opkastning kan udvikle sig på baggrund af forskellige luftvejssygdomme. Kun en læge kan identificere årsagen og ordinere den korrekte behandling. Selvmedicinering i dette tilfælde er uacceptabel.
Hos spædbørn kan hoste med opkastning forårsages ved at sluge store mængder luft under fodring.
Barnet hoster inden opkastning: hvad skal man gøre?
Hvis barnet hoster op til opkastning, har det brug for hjælp snarere end at vente på, at anfaldet ophører spontant. Først og fremmest skal du sikre strømmen af frisk luft ind i rummet og dets befugtning. Ofte er disse foranstaltninger nok til at afbryde angrebet.
Hvis dette ikke sker, ordineres, som lægen har ordineret, antitussive lægemidler med en central eller perifer virkningsmekanisme til barnet. I nogle tilfælde har antispasmodika en god antitussiv virkning, men deres anvendelse er også kun mulig som anvist af en læge.
I tilfælde af bronkitis for at forhindre forekomsten af gentagne hosteanfald med opkastning udføres inhalation ved hjælp af en forstøver med saltvand, mineralsk alkalisk vand eller mucolytiske opløsninger.
For at forhindre udbrud af hosteanfald på baggrund af GERD skal barnet fodres senest 4 timer før sengetid. Derudover hæves sengens hovedende, og om nødvendigt ordineres medicin til at regulere mave-tarmkanalens motorfunktion.
Forældre skal forstå, at årsagerne til begyndelsen af en paroxysmal hoste, der ender med opkastning, kan være forskellige, derfor er der ingen universel medicin eller behandlingsmetode.
Efter en nødvendig undersøgelse kan kun en læge foretage de nødvendige aftaler. Undersøgelsesplanen kan, afhængigt af den specifikke kliniske situation, omfatte:
- generel og biokemisk blodprøve
- bakteriologisk undersøgelse af udstrygning fra halsen og blodet til kighoste;
- FEGDS;
- radiografi eller fluoroskopi af lungerne;
- bronkoskopi;
- Ultralyd af skjoldbruskkirtlen og thymus;
- bestemmelse af hormonel status
- computertomografi af hjernen;
- konsultationer af snævre specialister (pulmonolog, neuropatolog, gastroenterolog, allergolog, endokrinolog).
I mange tilfælde kræver hoste med opkastning ikke behandling, men lægehjælp er nødvendig
Når du straks skal konsultere en læge
Hvis et barn på baggrund af akutte luftvejsinfektioner eller bronkitis har et enkelt angreb af hoste med opkastning, forudsat at der ikke er nogen udtalt forgiftning, vægttab og bevidsthedstab, er der ingen særlig grund til bekymring. I dette tilfælde skal forældrene fortsætte den behandling, der er ordineret af lægen, og nøje overvåge barnets generelle tilstand.
Du bør straks søge lægehjælp, hvis mindst et af følgende tegn vises:
- langvarig kvælende hoste kombineret ikke kun med opkastning, men også med tegn på åndedrætssvigt (åndenød, cyanose i den nasolabiale trekant, deltagelse i vejrtrækning af hjælpemusklerne);
- udseendet i sputum eller opkast af selv mindre urenheder i blodet;
- stigende dehydrering (nedsat turgor i blødt væv, tør hud og slimhinder, svær tørst, nedsat urinproduktion)
- høj kropstemperatur, som ikke kan reduceres ved at tage antipyretiske lægemidler i aldersspecifikke doser.
Dr. Komarovsky om behandling af hoste med opkastning hos børn
Børnelæge E. O. Komarovsky, kendt i mange lande i det post-sovjetiske rum, mener, at børn ikke bør behandles mod hoste, men for den underliggende sygdom, der forårsagede dens udvikling. Lægen anbefaler:
- opretholde det nødvendige mikroklima i det syge barns værelse (luftfugtning, luftning af rummet);
- tag daglige gåture med ham (underlagt normal kropstemperatur);
- rigelig drink;
- udelukkelse fra kosten af fødevarer med høje allergifremkaldende egenskaber (citrusfrugter, æg, frisk mælk, kakao, chokolade, jordbær);
- udførelse af etiotropisk (antiviral og antibakteriel medicin) og symptomatisk (antipyretisk, slimløsende) terapi som ordineret af den behandlende læge;
- regelmæssig fjernelse af akkumuleret slim fra næsehulen og munden;
- indånding med en forstøver.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
