Lavt blodtryk: årsager til lavt blodtryk og risikofaktorer
Indholdet af artiklen:
- Hvad er blodtryk
- Hvorfor falder trykket
- Årsager til primær hypotension
- Årsager til sekundær eller symptomatisk hypotension
- Årsager til ortostatisk hypotension
-
Ofte stillede spørgsmål
- Hvad forårsager trykfald hos kvinder under graviditet? Er et sådant fald farligt for mor og barn?
- Hvad er klagerne over lavt blodtryk?
- Hvordan behandles hypotension derhjemme?
- Video
Årsagerne til lavt tryk kan være forskellige: det kan være en reaktion i det vaskulære system på eksterne faktorer, manifestationen af eventuelle sygdomme eller en variant af normen. Hypotension ledsager ofte patologi i kredsløbssystemet, hormonelle sygdomme, udvikler sig under akutte nødsituationer og i en række andre tilfælde.
Moderat hypotension kan være en individuel norm.
Det er nødvendigt at finde ud af årsagen til lavt blodtryk for at vælge den rigtige behandling eller for at sikre, at der ikke kræves nogen behandling.
Hvad er blodtryk
Dette udtryk forstås som den kraft, hvormed blodet virker indefra på arterievæggene. Indikatoren er angivet med to tal og registreres i millimeter kviksølv (mm Hg) eller millimeter kviksølv (international betegnelse - mm Hg).
Blodtrykstal (BP) varierer i forskellige faser af hjertecyklussen. I øjeblikket med udvisning af blod fra hjertet i systol, når kamrene kontraheres, registreres systolisk tryk (SBP). Dens værdi er større, da det er i denne fase, at blodet skubbes med indsats ind i blodbanen. Følgelig vil dets tryk på væggene i blodkarrene være stærkere. På hjertets afslapningstrin - i diastole - er blodtryksaflæsningerne minimale, i dette øjeblik registreres diastolisk blodtryk (DBP). Dette tal ligger på andenpladsen, når de opnåede resultater registreres.
Den øvre grænse for normen er 139 mm Hg. Art., Men den nederste varierer afhængigt af køn og alder.
Hos unge mænd bør blodtryksmålingerne ikke falde til under 100/60 mm Hg. Art. Og for kvinder - 95/60. I en alder af 30-40 år tages 105 mm Hg som den nedre grænse for normalt systolisk tryk. Art. Og diastolisk - 65.
Hvis den lavere tilladte DBP-værdi er relativt stabil i enhver aldersperiode og er 60-65 mm Hg. Art., Så ændres den nedre grænse for SBP hos en person gennem hele livet.
Beregningen af minimumsværdien af det systoliske tryk hos patienter over halvtreds år udføres efter følgende formel: 50+ alder i år. Således bør den nedre grænse for SBP hos ældre på 70 år være 120 mm Hg. Kunst.
Hvorfor falder trykket
Der er mange grunde til lavt blodtryk hos kvinder og mænd. Blandt dem er der både fysiologiske, dvs. ikke forbundet med nogen sygdomstilstand, og patologiske.
Der er flere fysiologiske grunde til hypotension:
- den særlige egenskab hos en bestemt patients organisme;
- intens sport;
- tilpasning af det kardiovaskulære system til specifikke miljøforhold.
Ifølge forskningsresultaterne observeres der i ungdomsårene et fald i blodtrykket af varierende sværhedsgrad hos 20-60% af drenge og piger. Efter pubertets afslutning stabiliseres det: forekomsten af fysiologisk hypotension overstiger ikke 5-6, og i voksenalderen op til 40 år - 14%.
Ud over aldersegenskaber kan god fysisk kondition være årsagen til faldet i tryk, som manifesterer sig konstant. Under forhold med systematiske høje belastninger ændres det kardiovaskulære systems aktivitet: pulsen falder, arterienes tone falder. Denne omstrukturering er en tilpasningsmekanisme til intens fysisk træning.
Adaptiv fysiologisk hypotension udvikles hos mennesker, der lever i sjælden alpin luft såvel som hos beboere i lande, der ligger i tropiske og subtropiske klimazoner.
Patologiske årsager til lavt blodtryk hos kvinder og mænd
- overtrædelse af reguleringsmekanismer, i dette tilfælde kaldes hypotension essentiel eller primær;
- en skarp ændring i kropsposition (ortostatisk fald i blodtrykket)
- nødsituationer (for eksempel chok) eller systemiske sygdomme.
Det er muligt at skelne fysiologisk fra patologisk hypotension ved kliniske manifestationer. Nogle funktioner er karakteristiske for det fysiologiske:
- konsekvent godt helbred hele dagen, fravær af aktive klager, med et fald i blodtrykket, sundhedstilstanden forværres ikke subjektivt;
- mangel på objektive manifestationer af sygdommen under en lægeundersøgelse;
- ung alder (op til 30 år gammel)
- fravær af patologiske ændringer i EKG-undersøgelsen;
- tendens til bradykardi (puls mindre end 60 slag i minuttet).
Årsager til primær hypotension
Væsentlig sænkning af blodtrykket er den mest almindelige patologi i en ung alder. I dette tilfælde kan trykket falde hurtigt til kritisk små antal og stabilt indstillet til værdier mindre end 95-100 og 55-60 mm Hg. Kunst. Med andre ord kaldes denne tilstand hypotonisk sygdom.
Mekanismerne for udviklingen af sygdommen er en krænkelse af den centrale regulering af vaskulær tone, en ubalance i forbindelserne til det autonome nervesystem, en krænkelse af den hormonelle baggrund, aktivering af depressive humorale faktorer, en ændring i binyrebarkens aktivitet og renin-angiotensinsystemet, som er ansvarlig for reguleringen af blodtrykket.
Følgende forhold kan være de udløsende faktorer for primær hypotension:
- genetisk bestemt svaghed i vasomotoriske centre;
- langvarig psyko-følelsesmæssig overbelastning eller akut stress;
- overdreven intellektuel eller fysisk anstrengelse
- hovedtraume;
- udsættelse for stråling
- skadelige produktionsfaktorer (arbejde på et varmt værksted, interaktion med giftige stoffer, benzindampe, udsættelse for vibrationer, støj osv.)
- svære akutte infektioner med høj beruselse, overført i barndommen eller kroniske patologiske processer af træg karakter med hyppige forværringer.
Årsager til sekundær eller symptomatisk hypotension
I dette tilfælde er blodtryksfaldet en konsekvens af den overførte patologiske tilstand eller en af manifestationerne af en eller anden underliggende sygdom.
Symptomatisk hypotension udvikler sig på grund af et fald i hjertemuskulaturens kontraktilitet, når volumenet af pumpet blod reduceres markant, en krænkelse af vaskulær tone eller et fald i volumenet af blod, der cirkulerer i systemet.
Hvilke sygdomme i kredsløbssystemet kan forårsage et sekundært fald i blodtrykket:
- akut koronarsyndrom;
- brud på den aneurysmale pose i aorta;
- grove krænkelser af hjerterytmen;
- ophobning af væske i perikardialhulen
- betændelse i hjertemusklen
- myokardial dystrofi;
- chok;
- beruselse med visse lægemidler (oftest - ved intravenøs administration).
Symptomatisk hypotension er også en manifestation af sygdomme i andre systemer og organer:
- akut eller alvorlig kronisk respirationssvigt
- TELA;
- lunge-, gastrisk, tarmblødning;
- astmatisk status
- traumatisk brud på milten;
- akut betændelse i væv i bugspytkirtlen eller leveren;
- peritonitis;
- vedvarende intens diarré
- binyreinsufficiens;
- koma af forskellig oprindelse;
- tuberkulose
- mavesår i mave eller tolvfingertarm;
- endokrine sygdomme;
- anæmi
- ondartede blodsygdomme.
Årsager til ortostatisk hypotension
Denne type hypotension diagnosticeres, når SBP falder med 20 mm Hg eller mere, når den stiger fra en siddende eller liggende stilling inden for tre minutter. Art. Og DBP - mere end 10.
Hvad betyder en sådan ændring i blodtrykket? Mulig skade på centralnervesystemet eller det perifere nervesystems autonome link, udviklingen af en sygdom eller den negative indflydelse af nogle eksterne faktorer.
Oftest forekommer ortostatisk hypotension i følgende patologier:
- Bradbury-Eggleston syndrom;
- Eaton-Lambert syndrom;
- Riley-Day syndrom;
- Shay-Drager syndrom;
- funktionel insufficiens hos baroreceptorer;
- mangel på et antal biologisk aktive stoffer eller enzymer;
- sklerotisk skade på hjernens arterier
- Parkinsons sygdom;
- nogle autoimmune patologier;
- folatmangelanæmi;
- diabetes;
- akutte infektiøse processer
- organisk skade på hjernen og rygmarven;
- kronisk nyresygdom
- alkoholisme;
- overdosis af visse lægemidler
- mitralventil sygdom;
- et kraftigt fald i volumen af cirkulerende blod (tvungen diurese, vedvarende diarré, aktiv sveden, ukuelig opkastning osv.);
- sepsis
- forgiftning med salte af tungmetaller; og osv.
Ofte stillede spørgsmål
Hvad forårsager trykfald hos kvinder under graviditet? Er et sådant fald farligt for mor og barn?
I første trimester bemærker op til 30% af kvinderne et let fald i blodtrykket. Dette er en variant af normen, denne tilstand kaldes graviditetshypotoni. Årsagen til det lave tryk hos en kvinde i denne periode er dannelsen af uteroplacental blodgennemstrømning og omstrukturering af blodforsyningssystemet på tidspunktet for fødslen af et barn.
Ikke desto mindre, hvis antallet af blodtryk er fastgjort til mærker mindre end 100-105 / 60-65 mm Hg. Kunst. skal du kontakte en specialist. I dette tilfælde bliver blodforsyningen mindre effektiv, hvilket kan forårsage føtal hypoxi.
Hvad er klagerne over lavt blodtryk?
Typisk bemærker patienter en høj puls, forbigående hovedpine, svær træthed, nedsat ydeevne, svaghed, sysmerter i hjertets fremspring, svimmelhed, nedsat hukommelse og hukommelse, åndenød ved anstrengelse, en konstant følelse af svaghed. Meget ofte klager mennesker med lavt blodtryk over hjerteanfald, intolerance over for indelukkede rum, åndenød, kolde fødder og hænder.
Hypotension kan reducere livskvaliteten betydeligt
Hvordan behandles hypotension derhjemme?
Der er ingen specielle lægemidler, der stabilt og permanent hæver blodtrykket. Desuden kan selvbehandling uden indledende undersøgelse ikke kun medføre effekt, men også forværre situationen.
Hvis trykket er faldet efter en sygdom på baggrund af skarpe ændringer i klimatiske forhold eller ernæringens stereotype, kan du prøve at øge det ved at drikke koffeinholdige drikkevarer, mørk chokolade eller adaptogener (ginseng, eleutherococcus osv.).
Hvis der registreres lavt blodtrykstal hele tiden, og hypotension ledsages af en subjektiv forringelse af velvære, skal du straks kontakte en kardiolog for en komplet undersøgelse og afklare årsagerne til blodtryksfaldet. Baseret på resultaterne af forskningen vil lægen anbefale den optimale behandlingsregime.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi og farmakoterapi Om forfatteren
Uddannelse: højere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "General Medicine", kvalifikation "Doctor". 2008-2012 - Postgraduate studerende ved Institut for Klinisk Farmakologi, KSMU, Kandidat for Medicinske Videnskaber (2013, speciale "Farmakologi, Klinisk Farmakologi"). 2014-2015 - professionel omskoling, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
