Hookworm
Indholdet af artiklen:
- Årsager og risikofaktorer
- Sygdomsfaser
- Symptomer
- Diagnostik
- Behandling
- Mulige komplikationer og konsekvenser
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Ankylostomiasis (egyptisk klorose, minearbejdere, jordskabb) er en parasitisk sygdom forårsaget af en duodenal hookworm (en helminth fra klassen af orme). Sygdommen fortsætter med alvorlige allergiske læsioner i huden, organer i mave-tarmkanalen og luftvejene, jernmangelanæmi.
Ankylostomiasis findes hovedsageligt i Centralafrika, Sydamerika, i nogle regioner i Centralasien og Kaukasus. I Rusland registreres sygdommen kun i form af isolerede tilfælde og har en importeret karakter. Den mest gunstige for duodenal hookworms levetid er høj temperatur og fugtighed. Det er disse forhold, der observeres i dybtliggende miner (deraf navnet - minearbejderes udslæt).
Ankylostomose - en sygdom med allergiske læsioner i huden, mave-tarmkanalen, jernmangelanæmi
Modtageligheden for infektion er generel. Ved infektion med hookworm er der ingen tydelig sæsonbetinget morbiditet, men i regntiden på grund af høj luftfugtighed forekommer infektion med parasitlarver oftere.
Årsager og risikofaktorer
Det forårsagende middel til ankylostomiasis er Ancylostoma duodenale (duodenalt skævt hoved, duodenalt skævt hoved, duodenalt skævt hoved). Kilden til infektionen er en syg person, der frigiver hookworm-æg i miljøet. Under gunstige forhold vises larver fra dem om en uge. Under udvikling gennemgår de flere molter, efter ca. 7-10 dage når de det invasive stadium og kan bevare deres levedygtighed i jorden i op til to år.
Infektion med hookworm infektion opstår på grund af introduktionen af en invasiv form for larver gennem huden eller som et resultat af at sluge dem med forurenet vand, grøntsager eller frugter.
Voksen seksuelt moden helminth Ancylostoma duodenale
Larverne med blodgennemstrømning kommer ind i lungerne, hvor deres modningsproces finder sted. Denne fase af sygdommen kaldes migration. Under hoste hoster larverne op fra luftvejene sammen med sputum og kommer ind i mundhulen, nogle af dem sluges og kommer ind i fordøjelseskanalen. Her finder den endelige modning af larverne sted og deres omdannelse til voksne seksuelt modne helminter, som bevarer deres levedygtighed i op til fire år. Dette er den kroniske fase af sygdommen.
Ankylostomose er farlig for gravide kvinder. I migrationsfasen kan helminthlarver trænge ind i fosteret gennem moderkagen og forårsage intrauterin infektion.
Sygdomsfaser
Under hookworm infektion er der tre faser:
- Inkubationsperiode.
- Migrationsfase.
- Kronisk fase.
Symptomer
Inkubationsperioden for hookworm infektion er 1,5-2 måneder. På dette tidspunkt er der ingen manifestationer af sygdommen hos patienten. Med massiv angreb af hageormslarver gennem huden kan der bemærkes ubehagelige fornemmelser i introduktionsområdet, der minder om en brændende fornemmelse fra brændenælde. Penetrerende gennem huden skaber krogeormslarver ofte forudsætninger for penetration af andre patogene mikrofloraer (stafylokokker, streptokokker), som forårsager purulent-inflammatoriske læsioner i huden.
De første manifestationer af hookworm infektion er normalt:
- øget kropstemperatur
- astmoid fænomener
- brændende og kløende hud
- eosinofili;
- nældefeberudbrud.
Brændende og kløende hud er almindelige manifestationer af hookworm infektion
Efter indtrængen af parasitter i tarmene og overgangen af sygdommen til den kroniske fase er der:
- kvalme, opkastning
- øget spytdannelse
- oppustethed
- diarré skiftevis med forstoppelse
- mavepine.
Hos nogle patienter fortsætter den kroniske fase af ankylostomose under dække af gastrisk mavesår og duodenalsår. Denne tilstand kaldes pseudo-ulcer syndrom.
Et andet karakteristisk tegn på hookworm-sygdom er udviklingen af hypokrom anæmi.
Med ankylostomiasis lider nervesystemet også, hvilket fører til generel svaghed, sløvhed og nedsat arbejdsevne. Ubehandlet krogeormsygdom hos børn kan få dem til at halte bagud i både mental og fysisk udvikling.
Med en let invasion er sygdommen næsten asymptomatisk (subklinisk forløb) og manifesteres kun af en stigning i antallet af eosinofiler i det perifere blod.
Diagnostik
Diagnose af ankylostomiasis udføres på basis af påvisning af parasitæg i afføring og indhold af tolvfingertarmen. Serologiske reaktioner kan anvendes: latexagglutination og hæmagglutination. Indstillingen af hudtest for ankylostomose er også af diagnostisk værdi.
Behandling
Med ankylostomiasis udføres etiotropisk terapi, der består i udnævnelse af antiparasitiske midler, der påvirker rundormene.
Antiparasitiske midler - grundlaget for behandlingen af hookworm infektion
Med et signifikant fald i niveauet af hæmoglobin er jernmangel medicin indikeret, og i særligt alvorlige tilfælde kan blodtransfusion være påkrævet.
Alvorlig allergisering af kroppen kræver desensibiliserende behandling.
Mulige komplikationer og konsekvenser
For hookworm er følgende komplikationer karakteristiske:
- infektion af huden på stedet for introduktion af larverne med udviklingen af en purulent-inflammatorisk reaktion;
- alvorlige allergiske reaktioner (larynxspasme, angioødem), som kan forårsage akut respirationssvigt;
- kakeksi (med langvarig og massiv invasion);
- forsinket psykomotorisk udvikling hos børn.
Vejrudsigt
I 95% af tilfældene er det muligt at opnå fuldstændig helbredelse af patienter efter det første behandlingsforløb.
Forebyggelse
Forebyggelse af hookworm infektion inkluderer:
- omhyggelig overholdelse af reglerne for personlig hygiejne
- identifikation og behandling af mennesker, der lider af hookworm-sygdom;
- et forbud mod adgang til underjordisk arbejde for enhver form for personer, der lider af hookworm sygdom;
- desinfektion af jord i foci for infektion.
I foci af ankylostomiasis skal du ikke gå barfodet på græsset, ligge på tynde måtter. Grøntsager og frugter skal vaskes grundigt og hældes med kogende vand inden brug. Drik kun kogt eller flaskevand.
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
