Alvovizan
Alvovizan: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Alvovizan
ATX-kode: G03DB08
Aktiv ingrediens: dienogest (Dienogest)
Producent: Haupt Pharma Munster, GmbH (Tyskland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2020-11-05
Priser på apoteker: fra 1454 rubler.
Købe
Alvovizan - oral medicin til behandling af endometriose; gestagen.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet produceres i form af filmovertrukne tabletter: hvide, bikonvekse, runde, på den ene side med indgravering "2"; tværsnit - en filmskal og en hvid kerne (14 stk. i en blisterpakning; i en papkasse 2, 6 eller 12 blisterpakninger og instruktioner til brug af Alvovizan).
1 tablet indeholder:
- aktivt stof: dienogest - 2 mg;
- yderligere komponenter: majsstivelse, lactosemonohydrat, povidon K30, magnesiumstearat, natriumcarboxymethylstivelse (natriumstivelsesglycolat) type A;
- filmskal: akvapolish hvid 014,17 MS [talkum (E553b), hypromellose (E464), hydrogeneret bomuldsfrøolie, hyprolose (hydroxypropylcellulose) (E463), titandioxid (E171)].
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Dienogest er et nortestosteron-derivat med antiandrogen aktivitet, som gennemsnit er ⅓ aktiviteten af cyproteronacetat. I en kvindes livmoder interagerer lægemidlet med progesteronreceptorer og har kun 10% relativ affinitet for sidstnævnte, og på trods af en så lav affinitet viser det en kraftig progestogen effekt in vivo. Det aktive stof er ikke karakteriseret in vivo af signifikant androgen, glukokortikoid eller mineralokortikoid aktivitet.
Dienogest har en virkning på endometriose som et resultat af inhibering af de trofiske virkninger manifesteret af østradiol i forhold til ektopisk og eutopisk endometrium på grund af et fald i produktionen af østrogener i æggestokkene og et fald i plasmaniveauet.
I tilfælde af langvarig brug af Alvovizan fører den aktive komponent til en indledende decidualisering af endometrievævet med yderligere atrofi af endometrioidfoci. De antiangiogene og immunmodulatoriske egenskaber ved dienogest menes at bidrage til dets hæmmende virkning på celleproliferation.
I et 3-måneders klinisk forsøg med 198 patienter blev lægemidlet vist sig at være bedre end placebo for endometriose-associeret bækkenpine målt på en visuel analog skala (VAS) på 0-100 mm. 3 måneder efter starten af behandlingen med dienogest blev der fundet en statistisk signifikant forskel med placebo: Δ = 12,3 mm; 95% konfidensinterval (CI): 6,4-18,1; statistisk signifikans (p) <0,0001. En klinisk signifikant reduktion i smerteintensitet sammenlignet med baseline blev også vist (gennemsnitlig reduktion = 27,4 mm ± 22,9). Efter 3 måneders behandling viste 37,3 og 18,6% af patienterne et fald i bækkenpine forårsaget af henholdsvis endometriose med 50 og 75% eller mere,uden at øge dosis af det yderligere analgetiske lægemiddel, der anvendes af dem (i placebogruppen - hos henholdsvis 19,8 og 7,3% af patienterne). I den åbne fase af undersøgelsen var der en vedvarende reduktion i bækkenpine med et indgivelsesforløb på op til 15 måneder. Resultaterne af denne undersøgelse blev bekræftet af data opnået i den aktive kontrolgruppe - brugen af et gonadotropinfrigivende hormon (GnRH) -agonist hos 252 kvinder med endometriose i 6 måneder. I tre undersøgelser viste 252 patienter, der fik dienogest i en daglig dosis på 2 mg efter 6 måneders behandling, et signifikant fald i endometriotiske læsioner. Resultaterne af denne undersøgelse blev bekræftet af data opnået i den aktive kontrolgruppe - brugen af et gonadotropinfrigivende hormon (GnRH) agonist hos 252 kvinder med endometriose i 6 måneder. I tre undersøgelser viste 252 patienter, der fik dienogest i en daglig dosis på 2 mg efter 6 måneders behandling, et signifikant fald i endometriotiske læsioner. Resultaterne af denne undersøgelse blev bekræftet af data opnået i den aktive kontrolgruppe - brugen af et gonadotropinfrigivende hormon (GnRH) -agonist hos 252 kvinder med endometriose i 6 måneder. I tre undersøgelser viste 252 patienter, der fik dienogest i en daglig dosis på 2 mg efter 6 måneders behandling, et signifikant fald i endometriotiske læsioner.
I en lille undersøgelse (i grupper - n = 8) blev det påvist, at lægemidlet taget i en dosis på 1 mg / dag efter 1 måned forårsagede anovulatorisk status. I løbet af større undersøgelser er præventionens effektivitet ikke blevet undersøgt.
Under behandling med dienogest blev der registreret et moderat fald i indholdet af endogene østrogener. Der er i øjeblikket ingen langsigtet undersøgelse af knoglemineraltæthed (BMD) og risikoen for brud under lægemiddelterapi. Ved vurdering af BMD hos 21 voksne kvinder inden kursets start og efter 6 måneders brug af Alvovizan blev der ikke observeret et fald i den gennemsnitlige BMD. I samme periode med behandling med leuprorelinacetat (LA) viste 29 patienter et fald i BMD med 4,04% ± 4,84 (Δ mellem grupperne = 4,29%; 95% CI: 1,93-6,66; p <0,0003).
Hos 103 ud af 111 unge piger, der deltog i det 1-årige studie, var den gennemsnitlige relative ændring i BMD i lændehvirvelsøjlen (L2 - L4 hvirvler) sammenlignet med baselineværdien 1,2%. Efter afslutning af behandlingen 6 måneder senere blev der i denne gruppe patienter med nedsat BMD ved måling af denne parameter registreret en stigning i BMD-niveauet mod den indledende indikator til et niveau på 0,6%.
Hæmatologi, blodkemi, indikatorer for glykeret hæmoglobin (HbA1C), lipider, leverenzymer samt andre standard laboratorieparametre under behandling med Alvovizan i op til 15 måneder blev ikke signifikant påvirket.
Ifølge prækliniske data opnået i løbet af undersøgelser af toksiciteten af dienogest ved gentagen indgivelse er dets genotoksicitet, kræftfremkaldende egenskaber, toksicitet for reproduktionssystemet, den specifikke risiko for anvendelse af Alvovizan til mennesker ikke fastlagt. Det er dog nødvendigt at huske på evnen hos kønshormoner til at stimulere væksten af nogle hormonafhængige tumorer.
Farmakokinetik
Dienogest absorberes næsten fuldstændigt intensivt, når det tages oralt. Den maksimale koncentration (Cmax) i plasma efter en enkelt oral administration noteres efter 1,5 timer og er 47 ng / ml. Det aktive stofs biotilgængelighed er ca. 91%, farmakokinetikken i dosisintervallet 1-8 mg er dosisafhængig.
Det tilsyneladende fordelingsvolumen (V d / F) af lægemidlet er 40 liter. I plasma binder midlet til albumin og interagerer ikke med kønshormonbindende globulin (SHBG) såvel som kortikoidbindende globulin (CBG). Ca. 10% af det samlede plasmaindhold af et stof i blodet er i form af et frit steroid, og ca. 90% er ikke-specifikt bundet til albumin.
Dienogest er næsten fuldstændigt biotransformeret, hovedsageligt gennem hydroxylering med dannelsen af flere metabolitter, der praktisk talt ikke har nogen aktivitet. De vigtigste enzymer, der er ansvarlige for dets metabolisme, inkluderer resultaterne af in vitro- og in vivo-undersøgelser, CYP3A4. Da metabolitter udskilles meget hurtigt, er uændret dienogest den dominerende fraktion i plasma. Den metaboliske clearancehastighed (Cl / F) fra blodet er 64 ml / min.
Serumkoncentrationen af dienogest i blodet falder i to faser, i terminalfasen er halveringstiden (T 1/2) i gennemsnit 9-10 timer. Efter oral administration af Alvovizan i en dosis på 0,1 mg / kg udskilles det som metabolitter gennem tarmen og gennem nyrerne. et forhold på ca. 1 ÷ 3 med eliminering af nyrerne, T 1/2 af metabolitter er 14 timer. Ca. 86% af den dosis, der modtages oralt, udskilles inden for 6 dage, med hoveddelen i de første 24 timer, hovedsageligt af nyrerne.
SHBG-niveauet påvirker ikke farmakokinetikken for dienogest. Indholdet af sidstnævnte i blodplasmaet efter daglig administration øges ca. 1,24 gange og når 4 dages administration når en ligevægtskoncentration. Efter gentagen brug af Alvovizan kan dets farmakokinetik forudsiges ud fra den efter en enkelt dosis.
Indikationer til brug
Alvovizan anbefales til brug til behandling af endometriose.
Kontraindikationer
Absolut (i tilfælde af udvikling på baggrund af behandling af en af følgende tilstande / sygdomme, bør Alvovizan stoppes med det samme):
- hjertesygdomme og arterier forbundet med aterosklerotiske vaskulære læsioner, herunder myokardieinfarkt, iskæmisk hjertesygdom (IHD), cerebrovaskulær ulykke (inklusive i historien);
- venøs tromboembolisme (VTE), akut venøs tromboflebitis;
- godartede eller ondartede levertumorer (inklusive en historie);
- alvorlig leverskade på nuværende tidspunkt eller i historien, før de når normale leverfunktionsindikatorer
- diabetes mellitus med angiopati;
- blødning fra skeden af ukendt etiologi;
- diagnosticeret / mistænkt hormonafhængig ondartet læsion i kønsorganerne eller brystet;
- lactasemangel, arvelig lactoseintolerans, glucose-galactose malabsorptionssyndrom (1 tablet indeholder lactosemonohydrat i en dosis på 57,2 mg);
- alder op til 18 år
- graviditet og amning;
- overfølsomhed over for nogen af komponenterne i Alvovizan.
Relativt (at tage stoffet er påkrævet med ekstrem forsigtighed):
- diabetes mellitus i fravær af vaskulære komplikationer (i ubetydelig grad påvirker glukosetolerance og perifer insulinresistens);
- kronisk hjertesvigt (CHF)
- arteriel hypertension
- en historie med ektopisk graviditet
- migræne med aura
- historie med dyb venetromboflebitis;
- en personlig / familiehistorie af VTE;
- hyperlipidæmi;
- en historie med depression.
Alvovizan, brugsanvisning: metode og dosering
Alvovizan tabletter tages oralt.
Før lægemiddelterapi påbegyndes, er det nødvendigt at stoppe med at bruge hormonel prævention. Hvis det er nødvendigt at udføre prævention, mens du tager det, er det muligt at bruge ikke-hormonelle metoder (for eksempel barriere).
Lægemidlet kan startes på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen. Det anbefales at tage tabletter 1 stk. pr. dag i kontinuerlig tilstand, uanset begyndelsen af vaginal blødning, helst på samme tid af dagen, drikker en lille mængde væske, hvis det er nødvendigt. Alvovizan kan tages både med måltider og på tom mave.
Hvis alle tabletterne fra en pakke er taget, skal du begynde at tage tabletterne fra den næste pakke uden afbrydelse.
Hvis den næste dosis af pillen blev savnet, eller opkastning og / eller diarré opstod inden for 3-4 timer efter administration, kan effekten af lægemidlet falde. Som et resultat, hvis du savner en eller flere tabletter, skal du kun drikke 1 tablet hurtigst muligt og derefter fortsætte den næste dag behandlingsforløbet på det sædvanlige tidspunkt. Når absorptionen af lægemidlet er blevet nedsat på grund af opkastning eller diarré, skal der tages 1 ekstra tablet.
Behandlingsforløbet med Alvovizan er 6 måneder. Beslutningen om den efterfølgende brug af lægemidlet er taget af den behandlende læge under hensyntagen til det kliniske billede.
Bivirkninger
Når du tager Alvovizan, kan følgende negative bivirkninger fra systemer og organer udvikles:
- stofskifte og ernæring: ofte - en stigning i kropsvægt; sjældent - øget appetit, vægttab;
- nervesystem: ofte - hovedpine, migræne sjældent - nedsat koncentration, ubalance i det autonome nervesystem;
- blod og lymfesystem: sjældent - anæmi;
- synsorgan: sjældent - en følelse af tørre øjne;
- høreorgan og labyrintiske lidelser: sjældent - ringe i ørerne;
- psykiske lidelser: ofte - nervøsitet, deprimeret humør, humørsvingning, søvnforstyrrelse, tab af libido; sjældent - angst, humørsvingninger, depression;
- åndedrætsorganer, brystorganer og mediastinum: sjældent - åndenød
- hjerte-kar-system: sjældent - hjertebanken, uspecificerede kredsløbssygdomme, arteriel hypotension;
- hud og subkutant væv: ofte - acne, alopecia; sjældent - kløe, tør hud, hyperhidrose, skæl, unormal hårvækst, onychorexis, hirsutisme, dermatitis, pigmenteringsforstyrrelser, lysfølsomhedsreaktioner;
- mave-tarmkanalen (GIT): ofte - en følelse af oppustethed, flatulens, opkastning, kvalme, mavesmerter; sjældent - ubehag i maven, diarré / forstoppelse, tandkødsbetændelse, inflammatoriske læsioner i fordøjelseskanalen;
- nyre og urinveje: sjældent - urinvejsinfektioner;
- muskel- og bindevæv: ofte - rygsmerter; sjældent - muskelspasmer, tyngde i lemmerne, smerter i lemmerne, smerter i knoglerne;
- kønsorganer og brystkirtler: ofte - hedeture, ubehag i brystkirtlerne, blødning fra kønsorganerne, herunder pletblødning, cyste i æggestokkene; sjældent - tørhed i vulva og vagina, vaginal candidiasis, smerter i bækkenområdet, udflåd fra kønsorganerne, fortykkelse af brystvævet, atrofisk vulvovaginitis, fibrocystisk mastopati;
- andre: ofte - irritabilitet, astenisk tilstand; sjældent - ødem.
Under medikamentel behandling blev bivirkninger oftest observeret i de første indlæggelsesmåneder og faldt med fortsat behandling. De mest almindelige bivirkninger, der observeres ved brug af Alvovizan, er: ubehag i brystkirtlerne, deprimeret humør, hovedpine, acne. Der kan være ændringer i blødningens art i form af amenoré, udtværing, uregelmæssig blødning.
Overdosis
Der er ingen rapporter om alvorlige overtrædelser i tilfælde af overdosering. Daglig brug af dienogest i en dosis på 20-30 mg i 24 uger blev veltolereret. I løbet af undersøgelser af lægemidlets akutte toksicitet blev truslen om akutte bivirkninger som følge af utilsigtet indtagelse af dienogest i en dosis, der var mange gange højere end den daglige dosis, ikke identificeret.
Der er ingen specifik modgift, behandling af en mulig overdosis af Alvovizan er symptomatisk.
specielle instruktioner
Progestogen-behandling kan kun startes efter udelukkelse af graviditetsudvikling. Hos langt de fleste patienter under behandling med Alvovizan undertrykkes ægløsning, men dienogest i en dosis på 2 mg gælder ikke for svangerskabsforebyggende midler. Inden for to måneder efter afslutningen af behandlingsforløbet for endometriose registreres genoprettelsen af den fysiologiske menstruationscyklus.
Hos kvinder, der tager svangerskabsforebyggende stoffer, der kun indeholder en gestagenkomponent, er risikoen for ektopisk graviditet højere sammenlignet med kvinder, der bruger kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler. Som et resultat er det nødvendigt, før du bruger Alvovizan med en eksisterende dysfunktion i æggelederne eller en indikation i historien om ektopisk graviditet, nøje at vurdere balancen mellem fordele og risici.
Mens du tager dienogest, kan der være en stigning i livmoderblødning, for eksempel hos patienter med leiomyomer eller uterin adenomyose. Hvis der opdages en alvorlig og langvarig livmoderblødning, forværres truslen om anæmi (undertiden svær). Når denne komplikation vises, er det nødvendigt at løse problemet med annullering af Alvovizan.
Under epidemiologiske undersøgelser var der et utilstrækkeligt overbevisende forhold mellem brugen af progestogen monopræparationer og en øget risiko for myokardieinfarkt eller cerebral tromboemboli. Truslen om at udvikle kardiovaskulære og cerebrale patologier er mere sandsynligt forbundet med stigende alder, rygning eller tilstedeværelsen af arteriel hypertension. På baggrund af brugen af lægemidler, der kun indeholder gestagen, med arteriel hypertension, kan sandsynligheden for slagtilfælde øges let.
Ved gestagen monoterapi øges risikoen for VTE lidt. Kendte risikofaktorer for VTE er en familiehistorie af sygdommen (hos en bror, søster eller forælder under 50 år), fedme, alder, langvarig immobilisering, større traumer eller større operationer. I tilfælde af langvarig immobilisering er det nødvendigt at afbryde brugen af dienogest (mindst 4 uger før den planlagte operation) og genoptage dets indtag tidligst 2 uger efter den absolutte gendannelse af motoraktivitet.
Når du bruger Alvovizan i postpartumperioden, skal der tages højde for den øgede risiko for tromboembolisme. Hvis de første symptomer opstår, eller hvis du har mistanke om udvikling af arteriel / venøs trombose, skal du straks stoppe med at tage pillerne.
Hos kvinder, der bruger hormonelle præventionsmidler, der kun indeholder en gestagen komponent, er risikoen for brystkræft omtrent den samme som ved brug af p-piller. Data om progestogen monopræparationer er imidlertid blevet etableret i signifikant mindre patientgrupper og er derfor mindre overbevisende end data om p-piller. Et årsagsforhold baseret på disse undersøgelser kan ikke bekræftes pålideligt.
I løbet af brugen af gestagener blev der i sjældne tilfælde registreret godartede og ekstremt sjældne ondartede leverneoplasmer. Nogle gange forårsagede disse tumorer livstruende intra-abdominal blødning. Hvis der under behandlingen opstår alvorlige smerter i den øvre del af maven, der er tegn på intra-abdominal blødning, eller hvis leveren forstørres, skal differentieringsdiagnosen tage højde for sandsynligheden for en levertumor.
Da der registreres et fald i BMD og et moderat fald i indholdet af endogene østrogener, skal der tages hensyn til muligheden for at udvikle osteoporose, især i nærværelse af en øget risiko for denne sygdom. Det er vigtigt for patienter i alle aldre at få vitamin D og calciumtilskud, mens de følger en diæt eller vitamintilskud.
I tilfælde af udvikling af en gentagelse af depression i en alvorlig form, kronisk, klinisk signifikant arteriel hypertension, kolestatisk gulsot og / eller kolestatisk kløe (som først optrådte under den tidligere brug af kønssteroider eller under graviditet), bør Alvovizan seponeres og passende behandling indledes.
Når du bruger dienogest, er det nødvendigt at nøje overvåge tilstanden hos patienter med diabetes mellitus, især hvis der tidligere har været diabetes mellitus hos gravide kvinder.
I nogle tilfælde, hovedsagelig med chloasma hos gravide kvinder, kan chloasma udvikle sig under behandling med Alvovizan. Hvis du har en disposition for udseendet af denne læsion, skal du være opmærksom på udsættelse for ultraviolet stråling eller direkte sollys.
At tage Alvovizan kan provokere udseendet af vedvarende ovariefollikler kaldet funktionelle ovariecyster. Som regel ledsages udviklingen af sådanne follikler ikke af kliniske manifestationer, men nogle gange kan der forekomme smerter i bækkenområdet.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Alvovizan har ikke en negativ effekt på evnen til at føre køretøjer og andre komplekse mekanismer, men hvis der er forstyrrelser i koncentrationen under kørslen, skal der udvises forsigtighed.
Påføring under graviditet og amning
Data om dienogest-behandling under graviditet er begrænsede.
Ved prækliniske undersøgelser blev kræftfremkaldende egenskaber, reproduktionstoksicitet og genotoksicitet af lægemidlet ikke påvist. Alvovizan ordineres ikke under graviditet, da der i denne periode ikke er behov for behandling med endometriose.
Dyreforsøg har vist, at dienogest udskilles i modermælk. Alvovizan er kontraindiceret til brug under amning, da det ikke vides, om dienogest trænger ind i modermælken. Hvis det er nødvendigt at tage det i denne periode, er det nødvendigt at løse problemet med at stoppe amning.
Pædiatrisk anvendelse
Terapi med lægemidlet til unge piger under 18 år er kontraindiceret på grund af manglende data, der bekræfter effektiviteten og sikkerheden ved anvendelse af dienogest hos patienter i denne aldersgruppe.
Med nedsat nyrefunktion
I nærvær af nedsat nyrefunktion er det ikke nødvendigt at justere dosis Alvovizan.
Til krænkelser af leverfunktionen
Patienter med svær leversygdom, nuværende eller i historien (i mangel af normalisering af leverprøveresultater) samt godartede eller ondartede levertumorer (inklusive data i historien), er behandling med Alvovizan tabletter kontraindiceret.
Brug til ældre
Ældre mennesker har ikke rimelige indikationer for brug af Alvovizan.
Lægemiddelinteraktioner
Dienogest metaboliseres ligesom andre progestogener i leveren og tarmslimhinden, hovedsageligt med deltagelse af isoenzymet i cytochrom P450-systemet - CYP3A4. Som et resultat kan inducere / hæmmere af dette isoenzym påvirke stoffets stofskifte.
Virkningen af andre samtidigt taget medicin / lægemidler på dienogest:
- inducere af mikrosomale cytochrom P450-enzymer, herunder barbiturater, phenytoin, rifampicin, carbamazepin, primidon, topiramat, griseofulvin, oxcarbazepin, felbamat og midler indeholdende perikon (Hypericum perforatum): øger hormonclearance i forbindelse med induktionen kan reducere den terapeutiske virkning af dienogest og bidrage til forbedring af eksisterende eller udviklingen af nye bivirkninger (herunder en ændring i arten af uterin blødning) induktion af enzymer registreres allerede få dage efter starten af behandlingsforløbet, den maksimale induktion opnås normalt inden for få uger; efter afslutning af behandlingen kan en forøgelse af enzymaktiviteten observeres i 4 uger;rifampicin i kombination med dienogest og østradiol førte til et markant fald i ligevægtskoncentrationer og systemisk eksponering af sidstnævnte i ligevægtstilstand systemiske eksponeringer af dienogest og østradiol bestemt af værdien af området under den farmakokinetiske kurve "koncentration - tid" (AUC0-24 timer) henholdsvis faldt med 83 og 44%;
- hæmmere af CYP3A4-isoenzym, herunder ketoconazol, erythromycin, cimetidin, verapamil, makrolider, diltiazem, antidepressiva: reducerer clearance af kønshormoner som følge af inhibering af enzymer, hvilket kan føre til en stigning i plasmakoncentrationen af dienogest i blodet og udviklingen af uønskede hændelser; ketoconazol, en stærk hæmmer af CYP3A4, forårsager en stigning i ligevægtskoncentrationen af AUC-værdien på 0-24 timer dienogest 2,9 gange, erythromycin (en moderat hæmmer) 1,6 gange;
- stoffer, der har en variabel effekt på clearance af kønshormoner - proteasehæmmere og ikke-nukleosid reverse transkriptasehæmmere til behandling af viral hepatitis C og HIV-infektion: de kan bidrage til både en stigning og et fald i progestogenindholdet i blodet, nogle gange kan de samlede virkninger af disse ændringer have klinisk betydning.
Ifølge in vitro-studier er en klinisk signifikant interaktion mellem Alvovizan og cytochrom P450-enzymer usandsynlig.
At tage dienogest med en diæt rig på fedt påvirkede ikke lægemidlets biotilgængelighed.
Anvendelsen af gestagener kan påvirke resultaterne af en række laboratorieundersøgelser, herunder de biokemiske parametre i leveren, nyrerne, binyrerne, skjoldbruskkirtlen, plasmakoncentrationer af proteiner (bærere) - CSG, lipoproteinfraktioner, lipider; koagulationsparametre og parametre for kulhydratmetabolisme. Disse ændringer forbliver som regel inden for de normale laboratorieværdier.
Analoger
Zafrilla og Vizanna er analoger til Alvovizan.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Alvovizan
De få anmeldelser om Alvovizan, der er efterladt af patienter på specialiserede websteder, er næsten alle positive. Lægemidlet betragtes som en effektiv behandling af endometriose, der giver en signifikant og vedvarende reduktion i bækkenpine i løbet af administrationen. Fordelene ved lægemidlet inkluderer også god tolerance, praktisk doseringsregime og muligheden for langvarig behandling.
Nogle gange er der klager over manglen på stoffet i apoteknetværket.
Prisen på Alvovizan på apoteker
Prisen på Alvovizan i form af tabletter (2 mg), filmovertrukket, kan være 1640-1800 rubler. til 28 stk. pakket.
Alvovizan: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Alvovizan 2 mg filmovertrukne tabletter 28 stk. 1454 RUB Købe |
Alvovizan piller p.p. 2mg 28stk 1663 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!