Prolactinoma
Generelle egenskaber ved sygdommen
Prolactinoma er en type godartet tumor i hypofysen. Prolactinomer af malign etiologi er ekstremt sjældne. Prolactinoma forårsager en stigning i hypofysens størrelse og en stigning i produktionen af hormonet prolactin i kroppen (deraf navnet på sygdommen).
Prolactinoma er en af de mest almindelige typer tumorer. Postmortem obduktion af hjernen afslørede tilstedeværelsen af hypofyseprolactinom hos 25% af patienterne. I en fjerdedel af tilfældene i løbet af livet opførte tumoren sig ikke aggressivt og påvirkede ikke udskillelsen af hormoner. I yderligere 40% af tilfældene blev symptomerne på prolactinoma ikke udtrykt på grund af tumorens lille størrelse. Normalt oversteg disse tumorer ikke 3 mm i størrelse.
Og kun hos de resterende 35% af mennesker med identificeret hypofyseprolactinom var sygdommen karakteriseret ved hurtig tumorvækst og en hurtig stigning i hypofysens størrelse. Årsagerne til at fremkalde i nogle tilfælde aggressiviteten af hypofysen prolactinoma, medicin er stadig ikke kendt.
Prolactinoma symptomer
Normalt øges niveauet af prolactin i en kvindes krop under graviditet og amning. Amningskvaliteten afhænger af dette hormon.
Med patologisk oversekretion af prolactin forårsaget af væksten af hypofyseprolactinom udvikler en kvinde hyperprolactinæmi.
Blandt symptomerne på prolactinom er menstruations uregelmæssigheder. Hos patienter med hypofyseprolactinom er følgende mulige:
- oligomenorré (kort varighed af menstruationsblødning).
- opsomenorrhea (sjælden menstruation med en cyklus på 35 dage eller mere),
- samt amenoré (fravær af menstruation).
Menstruations uregelmæssigheder i hypofysen prolactinoma fremkaldes af patologier i produktionen af luteiniserende og follikelstimulerende hormoner forårsaget af høje niveauer af prolactin i kroppen.
Et andet vigtigt symptom på prolactinom hos kvinder er galactorrhea eller mælkesekretion fra brystkirtlerne. Dette fænomen udvikler sig som et resultat af en naturlig fysiologisk effekt: niveauet af prolactin stiger, og kvindens bryst forbereder sig på amning. Galactorrhea fører ikke til onkologi af brystkirtlerne, men øger risikoen for at udvikle mastopati (godartet spredning af brystvæv).
Patienter med hypofyseprolactinom klager også ofte over hovedpine. Dette symptom på prolactinoma er forbundet med hormonel ubalance i en kvindes krop.
Hos mænd inkluderer symptomer på prolactinom gynækomasti (forstørrelse af brystkirtlerne). Prolactin hæmmer produktionen af det mandlige hormon testosteron. Derfor er et andet slående symptom på prolactinom et fald i libido op til udviklingen af impotens. Hypofysen prolactinoma hos mænd kan også føre til infertilitet, og især store tumorer forårsager synsproblemer.
Store prolactinomer er mere almindelige hos mandlige patienter. De fleste kvinder er diagnosticeret med hypofysemikroadenomer.
Diagnose af prolaktinom
Blodprøver kan bestemme niveauet af prolactin i kroppen. Visualisering af hypofyseprolactinom sker ved anvendelse af kontrastmagnetisk resonansbilleddannelse. I tilfælde af store tumorer kan der opnås bedre kvalitetskonturer af prolactinom ved computertomografisk scanning af hjernen.
Prolactinoma behandling
Behandling af prolactinoma kan være konservativ og kirurgisk. Med en lille tumor begynder behandlingen af prolactinoma med konservativ terapi. De lægemidler, der reducerer udskillelsen af prolactin, inkluderer: Parlodel, Levodop, Lizurid, Peritol, Lergotril osv. Konservativ behandling af lille prolactinom er effektiv i 85% af tilfældene.
I tilfælde af ineffektiv behandling af prolactinom ved hjælp af konservative metoder anbefales det at udføre strålingsbestråling og efterfølgende mikrokirurgisk fjernelse af hypofysetumoren. Resultaterne af prolaktinom kirurgisk behandling er normalt gode. Inden for 2-3 måneder efter fjernelsen af tumoren vender prolactinniveauet tilbage til det normale. Hos kvinder genoprettes menstruationscyklussen på dette tidspunkt, hos mænd øges libido og erektionskvaliteten forbedres.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
