Årsager til smerte under højre ribben
Smerter i det rigtige hypokondrium i medicin er isoleret som et separat syndrom, der ofte ledsager mange sygdomme af forskellig art. Dette er en kirurgisk, terapeutisk, gynækologisk, hud, parasitisk og endda kønspatologi. Men oftest er smerter i det rigtige hypokondrium forårsaget af skader på leveren og galdevejen. Det er nødvendigt at fokusere på følgende egenskaber ved smerte i højre hypokondrium:
- Start og udvikling;
- Lokalisering og migration
- Varighed;
- Intensitet og karakter;
- Forholdet til specifikke grunde til styrkelse og lindring.
Med den klassiske udvikling af det rigtige hypokondriumsyndrom er patienter bekymrede for smerter under højre ribben kombineret med en følelse af tyngde.
Sygdomsdiagnose starter med det enkleste. Først og fremmest skal man være opmærksom på traumatiske faktorer. Måske er denne smerte forårsaget af et brud eller en alvorlig blå mærke i højre side af brystet. Sommetider vises smerter meget senere end den tidligere skade. Forsinket debut skyldes dannelsen af et hæmatom med dets yderligere ødelæggelse. En lignende manifestation af syndromet i højre hypokondrium bemærkes med leverskader. Først brister organets væv og bløder under kapslen, derefter bryder blodet igennem det, og klinikken for en akut mave udfolder sig.
Lokalisering af smerte er af stor betydning, idet man har bestemt, hvilken man kan antage patologien i visse indre organer.
Smerter under højre ribben foran
Den mest almindelige årsag til smerte under højre ribbe er galdevejen. Galde dannes i leveren, derefter transporteres den til galdeblæren, hvor den koncentreres. Galdesyrer udskilles i tarmene efter behov efter et måltid. Når den cystiske kanal er indsnævret eller blokeret, opstår smerter efter at have spist krydret, røget, stegt mad. Dette skyldes det øgede behov i fordøjelsesorganerne for galdesyrer, som er nødvendige til forarbejdning af fede fødevarer. Sygdomme, hvor der er smerter i højre hypokondrium foran, er forbundet med galdevejen:
- Cholecystitis - betændelse i blærevæggene;
- Cholelithiasis;
- Kvalitative ændringer i galdens sammensætning: slam og kolesterose;
- Inflammatoriske ændringer i tarmene, der fører til krampe eller hævelse af galdekanalens mund - almindelig galdegang.
Kolecystitis, som enhver inflammatorisk proces, ledsages nødvendigvis af smerte under højre ribben. De dannede galdeblæresten blokerer kanalen, smerten skyldes blokering. Når der dannes små sten, bevæger de sig frit langs kanalerne og irriterer smertestillende receptorer. Hvis der er store sten i galdeblærehulen, kan de ikke skabe en barriere, men de bidrager til dannelsen af liggesår. I sådanne tilfælde bliver de smertefulde fornemmelser permanente og intensiveres ofte med en ændring i kropsposition.
En stigning i leverstørrelsen i forskellige sygdomme: fra akut og kronisk hepatitis til leukæmi og kræft - fremkalder også udviklingen af smerte i den rigtige hypokondrium. Det smertefulde område strækker sig i sådanne tilfælde til aksillære linjer.
Smerter under højre ribben i ryggen
Smerter i højre hypokondrium bagfra kan være forbundet med begge sygdomme i galdeblæren og lungepatologi. Desuden er begge betingelser ikke meget forskellige. Ved højersidet lungebetændelse opstår der også smerter under højre ribben, og læsioner i lever og galdeblære ledsages af øget smerte under åndedrætsbevægelser. Men med en inflammatorisk proces i lungen er der ingen stigning efter at have spist.
En ret almindelig årsag til udseende af smerte under højre ribben i ryggen er nyrepatologi - pyelonefritis eller nyresten. Den højre nyre er placeret under leveren, så smertereceptorfeltet reagerer på samme måde, både på galdeblærens patologi og til strækningen af nyrekapslen.
Ganske ofte vises smerter under højre ribben hos kvinder med udvikling af højre side betændelse i livmoderudhængene. Især hvis det er forårsaget af seksuelt overførte sygdomme. Gonokokker og chlamydiae forårsager en træg inflammatorisk proces, som er kendetegnet ved dannelsen af en omfattende klæbeproces, der involverer større omentum og leverkapsel. De vokser sammen, hvilket fremkalder smerter i det rigtige hypokondrium, som er kronisk.
Sjældne årsager til smerter i det rigtige hypokondrium
Patologien i organerne i mave-tarmkanalen fremkalder også udseendet af smerte under kystbuen, for det meste til højre. Årsagerne til sygdommen kan være parasitter: opisthorchia, lamblia, rundorm.
Feline flukes og protozoer blokerer galdegangene, hvilket resulterer i smerter under højre ribben, der ikke er forbundet med fødeindtagelse. Manifestationerne af helminthisk invasion afhænger af parasittenes livscyklus og vises på et bestemt tidspunkt. Tilstopning af kanaler med rundorm opstår, når antallet af voksne øges. Orme kan forårsage smerteanfald svarende til det kliniske billede af diffus peritonitis. Echinococcus-cyster dannes i levervævet, så smerter under højre ribbe vises med en stigning i læsionen. Echinococcosis har et lignende klinisk billede med leverabscess.
Ud over helminthiske invasioner kan kronisk appendikulær infiltration eller akut betændelse i tillægget med dets retrocervikale placering føre til udviklingen af et syndrom i højre hypokondrium.
Skarp smerte under højre ribben
En pludselig stikkende smerte under højre ribben forekommer hos mennesker, der dyrker sport eller udfører intens fysisk aktivitet. En lignende tilstand i medicin defineres som hepatisk smertesyndrom. Først er der en skarp smerte under højre ribben efter en enkelt overbelastning, så gentager situationen. Mekanismen for smerte i atletes leversyndrom er forbundet med nødbrænding af glykogen, hvis reserver er i levercellerne. Når leverglykogen forbruges, aktiveres muskelmekanismerne ved anaerob glykolyse - den såkaldte "anden vind" åbner. Med yderligere stress hos en uforberedt person suppleres smerter i højre hypokondrium med en lignende på venstre side. Dette skyldes frigivelse af blodreserver fra milten.
Syning af smerter under højre ribben hos kvinder i den fødedygtige alder
Under ægløsning forekommer ikke kun et ægs udseende, men også frigivelse af follikulær væske i bughulen. Peritoneal irritation overføres gennem vagusnerven, som har flere cøliaki-pleksus, hvoraf den mest følsomme er placeret nær leveren. Så der er en skarp smerte under højre ribben, som ikke varer mere end et par minutter. Smertsyndrom under ægløsning er typisk for kvinder, der lider af kronisk betændelse i vedhængene.
Smerter i det rigtige hypokondrium kan forekomme med præmenstruelt syndrom forårsaget af hormonelle lidelser.
YouTube-video relateret til artiklen:
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
