Tyndtarm
Tyndtarmen er placeret mellem maven og blindtarmen og er den største del af fordøjelsessystemet i længden. Tyndtarmens hovedfunktion er den kemiske behandling af madklumpen (chyme) og absorptionen af produkterne i dets fordøjelse.
Struktur
Tyndtarmen er et meget langt (2 til 5 m) hulrør. Det starter fra maven og ender i det ileocecale hjørne på stedet for dets forbindelse med cecum. Anatomisk opdeles tyndtarmen traditionelt i tre sektioner:
1. Duodenum. Det er placeret på bagsiden af bughulen og ligner bogstavet "C" i sin form.
2. Jejunum. Placeret midt i bughulen. Dens sløjfer ligger meget løst og er dækket af bughinden på alle sider. Denne tarm fik sit navn på grund af det faktum, at patologer næsten altid finder det tomt under obduktion af lig;
3. ileum - placeret i den nedre del af bughulen. Det adskiller sig fra andre dele af tyndtarmen i tykkere vægge, bedre blodforsyning og en større diameter.
Fordøjelse i tyndtarmen
Fødevaremassen passerer gennem tyndtarmen på cirka fire timer. I løbet af denne tid nedbrydes næringsstofferne i maden fortsat af enzymerne i tarmsaften i mindre komponenter. Fordøjelsen i tyndtarmen består også i den aktive absorption af næringsstoffer. Inde i dets hulrum danner slimhinden adskillige udvækst og villi, hvilket øger arealet af sugeoverfladen betydeligt. Så hos voksne er tyndtarmens areal mindst 16,5 kvadratmeter.
Tyndtarmsfunktioner
Som ethvert andet organ i menneskekroppen udfører tyndtarmen ikke en, men flere funktioner. Lad os overveje dem mere detaljeret:
- Tyndtarmens sekretoriske funktion er produktionen af tarmsaft af cellerne i dens slimhinde, der indeholder enzymer som alkalisk phosphatase, disaccharidase, lipase, cathepsiner, peptidase. Alle nedbryder de næringsstoffer, der er indeholdt i kymet, til enklere (proteiner til aminosyrer, fedtstoffer i vand og fedtsyrer og kulhydrater til monosaccharider). En voksen udskiller omkring to liter tarmsaft om dagen. Den indeholder en stor mængde slim, der beskytter tyndtarmens vægge mod selvfordøjelse;
- Fordøjelsesfunktion. Fordøjelsen i tyndtarmen er nedbrydningen af næringsstoffer og deres yderligere absorption. Takket være dette kommer kun ufordøjelige og ufordøjelige fødevarer ind i tyktarmen.
- Endokrin funktion. I tyndtarmens vægge er der specielle celler, der producerer peptidhormoner, som ikke kun regulerer tarmfunktionen, men også påvirker andre indre organer i menneskekroppen. De fleste af disse celler er placeret i tolvfingertarmen;
- Motorfunktion. På grund af de langsgående og cirkulære muskler forekommer bølgelignende sammentrækninger af tyndtarmens vægge og skubber kymet fremad.
Sygdomme i tyndtarmen
Alle sygdomme i tyndtarmen har lignende symptomer og manifesteres af mavesmerter, flatulens, rumlende, diarré. Afføring er rigeligt flere gange om dagen med ufordøjede madrester og meget slim. Blod i det er ekstremt sjældent.
Blandt tyndtarmens sygdomme observeres dens betændelse oftest - enteritis, som kan være akut eller kronisk. Akut enteritis er normalt forårsaget af patogen mikroflora og ender med fuld behandling inden for få dage med fuld restitution. Ved langvarig kronisk enteritis med hyppige forværringer udvikler patienter ekstraintestinale symptomer på sygdommen på grund af nedsat absorption af tyndtarmen. De klager over vægttab og generel svaghed, ofte har de anæmi. Mangel på B-vitaminer og folsyre fører til revner i mundhjørnerne (kramper), stomatitis, glossitis. Utilstrækkeligt indtag af A-vitamin i kroppen er årsagen til tørhed i hornhinden og nedsat skumring. Forstyrrelser i calciumabsorptionen kan forårsage udvikling af osteoporose og patologiske brud, der opstår på baggrund.
Tyndtarmsbrud
Blandt alle organer i bukhulen er tyndtarmen mest modtagelig for traumatisk skade. Dette skyldes usikkerhed og betydelig længde af denne del af tarmen. Isoleret tyndtarmsbrud observeres i ikke mere end 20% af tilfældene, og oftere kombineres det med andre traumatiske skader i maveorganerne.
Den mest almindelige mekanisme for traumatisk skade på tyndtarmen er et direkte og tilstrækkeligt stærkt slag mod maven, hvilket fører til presning af tarmsløjferne mod bækkenbenet eller rygsøjlen og beskadigelse af deres vægge.
Når tyndtarmen brister, oplever mere end halvdelen af ofrene en tilstand af chok og betydelig intern blødning.
Den eneste behandling for en bristet tyndtarm er akut kirurgi. I løbet af operationen stoppes blødningen (hæmostase), kilden til tarmindhold, der kommer ind i bukhulen, elimineres, normal tarmpermeabilitet genoprettes, og bukhulen er grundigt desinficeret.
Jo tidligere fra tidspunktet for skade på tyndtarmen, operationen udføres, jo flere chancer for offeret at komme sig.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
