Øjenforbrænding
Øjenforbrænding er en skade på den forreste del af øjet, der opstår som følge af overdreven temperatur, kemisk eller strålingseksponering for øjet. De mest almindelige er termiske forbrændinger ved forbrænding af partikler, kemiske forbrændinger og svejseforbrændinger. I tilfælde af øjenforbrændinger lider øjenlågets bindehinde og hud først, derefter hornhinden, tårekanaler og dybere strukturer i øjet, helt ned til dets bageste dele.
Øjenforbrændinger
Der er fire grader af øjenforbrænding.
- Første grad. Øjenlågens hud er ødemøs, hyperæmisk, bindehinden er hyperæmisk, kun beskadigelse af det øverste lag af hornhinden - ødem i epitellaget eller dets erosion.
- Anden grad. Blærer på øjenlågens hud, hvidlige områder af dødt væv på slimhinden, hornhinden er uklar. Flere overfladiske lag af hornhinden er beskadiget op til midten.
- Tredje grad. Dyb læsion i øjenlågets hud, ingen blærer, en tør mørk skorpe på skadestedet, bindehinden er beskadiget og har en grålig gul nuance, hornhinden beskadiges til dybe lag, mister sin gennemsigtighed og bliver uigennemsigtig (et symptom på frostet glas).
- Fjerde grad. Nekrose af alle væv i øjenlåg og bindehinde. Hornhinden ødelægges til dybden af alle lag og får et karakteristisk porcelænsudseende. Med fjerde forbrændinger er fuldstændig ødelæggelse af hornhinden mulig og beskadigelse af de dybere strukturer i øjet - glaslegemet, linsen osv.
Termisk øjenforbrænding
Øjenforbrænding ledsages af svær smerte, lakrimation, ødem i bindehinden og øjenlågsvæv. Synet falder også, men det er ikke muligt at bestemme graden af dets fald i den akutte fase, da lakrimation forstyrrer. I tilfælde af forbrændinger i tredje og fjerde grad kan lakrimering muligvis ikke skyldes beskadigelse af tårekanalerne.
Øjenforbrænding ved svejsning
Det medicinske navn for øjenforbrænding ved svejsning er elektroftalmi. I dette tilfælde er den skadelige faktor intens ultraviolet stråling. En lignende forbrænding forekommer hos klatrere i stærkt sollys reflekteret fra sne eller hos medicinsk arbejdere, der er til stede under kvartil. Naturlig, ultraviolet solstråling, der passerer gennem ozonlaget i atmosfæren, mister den hårde del af strålingsspektret og har ingen skadelig virkning med undtagelse af højhøjdeforhold, hvor det atmosfæriske lag er mindre.
Det førende symptom på øjenforbrændinger ved svejsning og lignende forbrændinger er intens øjenpine i fravær eller svag manifestation af forbrændingstegn. Symptomerne stiger over 8 timer. Vandige øjne, fotofobi, pletter foran øjnene, blefarospasme vises. Bindehinden er ødematøs og hyperæmisk, hornhinden er ikke beskadiget.
Svejseforbrændinger forårsager reversible ændringer, der aftager inden for få dage. Der er normalt ingen langsigtede konsekvenser.
Kemisk øjenforbrænding
En kemisk forbrænding af øjet kan forekomme, når det udsættes for syre eller alkali. En kemisk forbrænding af øjet med syre har en effekt, der svarer til en temperaturforbrænding i øjnene. Dybden af øjenskader afhænger af koncentrationen og tidspunktet for eksponering for syren. På eksponeringsstedet påvirkes hornhinden, og der opstår et sted for nekrose. På grund af intens rivning bæres syre gennem øjet, omend i en noget fortyndet koncentration. Nekrose fortsætter i henhold til koagulationstypen, nekrotisk væv afgrænses fra sunde.
Kemiske forbrændinger i øjnene med alkali er meget sværere. Alkali forårsager kollikationsnekrose, hvor proteiner ikke koagulerer, men opløses, og læsionen spredes både i bredden og i dybden. I dette tilfælde beskadiger virkningen af alkali på nerverne dem, og intensiteten af smerten er meget mindre end ved kemisk forbrænding med syre. Som et resultat svarer dybden og sværhedsgraden af læsionen af en kemisk forbrænding af øjet med alkali ikke til en svag smertereaktion, som kan være vildledende og føre til en undervurdering af sværhedsgraden af forbrændingen. Derudover kan virkningen af alkali i dybe væv, hvorfra det er svært at fjerne, vare meget længere end syre, som er afgrænset af koaguleret væv. En kemisk forbrænding af øjet med alkali kan øges, trænge dybere og dybere ind og påvirke flere og flere nye væv,i flere dage efter fjernelsen af det traumatiske middel.
Førstehjælp til øjenforbrændinger
Førstehjælp til øjenforbrændinger består i at fjerne det skadelige stof så hurtigt som muligt. Hvis en brændende partikel kommer ind i øjet, på trods af spasmen, skal du prøve at åbne øjet og fjerne det. Førstehjælp til øjenforbrændinger med et kemisk middel, syre eller alkali, består i straks og rigeligt at skylle øjnene med vand. Smertestillende medicin kan gives inden ambulancen ankommer.
Behandling af øjenforbrændinger
Behandling af øjenforbrændinger udføres på hospitalets oftalmologiske afdeling. Antiinflammatorisk behandling anvendes såvel som midler, der fremmer vævsregenerering.
Med den tredje og fjerde grad af skade er det nødvendigt med kirurgisk behandling af øjenforbrændinger, hvorunder dødt væv fjernes. Øjenforbrændinger i første og anden grad fører som regel ikke til synstab. Øjenforbrændinger af tredje grad, afhængigt af forbrændingsområdet, kan føre til tab eller nedsat syn, hvilket kræver hornhindetransplantationskirurgi. I tilfælde af fjerde-graders forbrændinger opstår der normalt synstab, og der kræves en kompleks, kompleks og trinvis kirurgisk behandling af øjenforbrændinger og ar efter post-burn for delvis at genoprette synet i tilfælde, hvor mindst de dybe strukturer i øjet bevares.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
