Oophoritis
Oophoritis er en betændelse i æggestokken - det parrede organ i det kvindelige reproduktive system, livmoderen (æggelederen) forbundet med livmoderen. Æggestokkene er ansvarlige for modning af æg og produktionen af kvindelige kønshormoner, så betændelse i æggestokken, især kronisk oophoritis, kan have de mest ugunstige konsekvenser for en kvindes helbred, herunder forårsage infertilitet.
Årsager til oophoritis
Oophoritis er næsten aldrig en uafhængig sygdom. Æggestokkene er placeret, så den primære infektion ikke kan trænge igennem dem. Oftest overføres betændelse til æggestokken gennem æggelederen, i dette tilfælde ledsages oophoritis af salpingitis (betændelse i æggelederen), denne tilstand kaldes salpingo-oophoritis eller adnexitis (betændelse i livmoderhindene). De forårsagende stoffer til oophoritis er seksuelt overførte infektioner (STI'er): chlamydia, gonococcus, Trichomonas osv. Mindre almindeligt overføres betændelse til æggestokken fra en anden kilde i bughulen, for eksempel med blindtarmsbetændelse. I dette tilfælde er de forårsagende stoffer streptokokker, stafylokokker, Escherichia coli.
I nogle tilfælde kan oophoritis skyldes en generel infektiøs sygdom i kroppen, ofte af viral oprindelse.
De faktorer, der bidrager til forekomsten af oophoritis er:
- Hypotermi;
- Sygdomme i kønsorganet;
- Fokuserer på kronisk infektion i kroppen;
- Endokrinologiske sygdomme;
- Tobaksrygning. Under indflydelse af tobaksrøgprodukter, der kommer ind i kroppen, ændres sammensætningen af slim, der danner en cervikal prop, hvilket resulterer i, at dets barriereegenskaber falder, hvilket fører til infektions penetration fra det ydre kønsorgan;
- Forkert livsstil, overanstrengelse, stress som en faktor, der reducerer immunsystemets beskyttende egenskaber;
- Promiskuøst sexliv, især uden brug af barriere prævention.
Typer og tegn på oophoritis
I klinisk praksis skelnes der mellem akut, subakut og kronisk oophoritis; processen kan være ensidig eller tosidet.
Akut oophoritis begynder pludselig med skarpe smerter i underlivet, som kan udstråle til lysken, lumbosacral-regionen. Vandladning bliver vanskelig, nogle gange smertefuld, purulent udledning fra skeden vises. Tegn på oophoritis ledsages af en generel forværring af tilstanden: høj feber, feber, hovedpine og muskelsmerter.
Kronisk oophoritis har ofte en latent debut, det vil sige at være primær kronisk eller at udvikle sig som et resultat af ubehandlet akut oophoritis. Det eneste tegn på kronisk oophoritis i lang tid er uudtrykt smertesyndrom. Smerten er som regel ustabil, har en kedelig, smertefuld karakter, vises med overanstrengelse, hypotermi, stress under samleje. Ofte vises sådanne tegn på oophoritis i sin kroniske form på tærsklen til menstruation. Et andet tegn på en avanceret kronisk form for ooforitis er menstruations uregelmæssigheder på grund af nedsat produktion af østrogen af det berørte æggestok.
I nogle tilfælde fortsætter kronisk oophoritis så implicit, at den kun opdages under undersøgelse for menstruations uregelmæssigheder eller infertilitet.
Oophoritis diagnostik
Diagnose af oophoritis betragtes som en vanskelig opgave, da smertesyndrom, som er det vigtigste symptom på oophoritis, kan ledsage enhver sygdom i maveorganerne. Hvis du har mistanke om oophoritis, udføres en gynækologisk undersøgelse med en obligatorisk undersøgelse af den vaginale mikroflora. En ultralyd af æggestokkene kan vise de ændringer, der er sket som følge af kronisk ooforitis; for en akut sygdom er denne metode ikke informativ.
Den vigtigste metode til diagnosticering af oophoritis er laparoskopi. Dette er en undersøgelse ved hjælp af et endoskop for at visualisere ovarievæv og opdage tegn på betændelse. For at finde ud af graden af ovariedysfunktion i kronisk ooforitis udføres en endokrinologisk undersøgelse med en ægløsningsdagbog udarbejdet.
Oophoritis behandling
Behandling af kronisk og akut oophoritis er forskellig.
I akut ooforitis ordineres et antibiotikabehandling med bredspektret antibiotika ofte i kombination med sulfa-lægemidler. Der bruges smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler, sengeleje er ønskeligt, en ispose påføres området af det berørte æggestok for at lindre smerter. Når tegn på akut betændelse aftager, griber de til fysioterapeutiske procedurer: elektroforese, laserterapi, magnetoterapi, UHF- og mikrobølgeterapi osv. Behandling af akut ooforitis udføres på hospital.
Behandling af kronisk oophoritis skal udføres konsekvent og vedvarende, ellers kan det true tab af ovariefunktion. Til behandling af kronisk oophoritis anvendes også antibakteriel terapi under hensyntagen til den identificerede mikroflora. Antiinflammatoriske steroidlægemidler ordineres. Hovedindsatsen er rettet mod at eliminere infektionen og bekæmpe klæbeprocessen, som injektioner og elektroforese af resorberbare lægemidler ordineres til. Fysioterapi og balneoterapi er de vigtigste metoder til behandling af kronisk oophoritis.
Det er nødvendigt at forstå, at behandlingen af kronisk oophoritis vil kræve en ændring i den sædvanlige livsstil for en sundere. Generelle styrkelsesprocedurer er nødvendige, der stimulerer kroppens eget forsvar, overgangen til en sund kost, afvisning af dårlige vaner og en stigning i fysisk aktivitet for at eliminere overbelastning i det lille bækken. Kun hvis alle disse betingelser er opfyldt, kan vi tale om muligheden for en fuldstændig kur.
Komplikationer af oophoritis
En komplikation af akut og forværret oophoritis kan være suppuration af æggestokken. Dette er en akut inflammatorisk proces, som et resultat af en purulent fusion af æggestokken, og den bliver til en tyndvægget sfærisk formation fyldt med pus. Denne tilstand kræver akut kirurgisk indgreb, da ovariebrud fører til peritonitis.
Kronisk oophoritis, som er vanskelig, med hyppige tilbagefald i kombination med kronisk salpingitis, kan føre til saktosalpinx - en purulent tumor i livmoderhindene. Denne tilstand kræver også operation. Æggestokken og æggelederen fjernes.
Den mest almindelige komplikation af kronisk oophoritis er udviklingen af en klæbende proces, der forstyrrer æggeledernes åbenhed og sklerosering af æggestokken, hvor dens væv erstattes af fibrøst væv, hvilket fører til tab af funktion. Da æggestokken er en endokrin kirtel, afspejles dens funktionsfejl i en kvindes hormonelle baggrund, som kan forårsage forskellige lidelser - fra anorgasmia til infertilitet.
Derfor skal behandlingen af oophoritis startes så tidligt som muligt og skal afsluttes.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
