Liggesår
Kort beskrivelse af sygdommen
Sengesår er beskadigede områder af huden, der skyldes komprimering af væv under langvarig kontakt med en hård overflade (seng, kørestol, skinne osv.) Sengesår vises som et resultat af ekssanguination og vævsnekrose på stedet for kompression af huden.
Årsager til liggesår
Som du ved, forekommer ernæring og iltning af huden på grund af tilstedeværelsen af blodkar i den. Den mindste af dem, kaldet kapillærer, trænger ind i hver centimeter af huden og nærer den. Ved langvarig klemning klemmes karene, og blod strømmer ikke. Dette fører til det faktum, at visse områder af huden exsanguinated, og vævsnekrose opstår.
En anden grund til dannelsen af tryksår er forskydningen af de øverste lag af huden. Dette sker, når patienten trækkes i sengen, eller der trækkes en båd eller vådt undertøj under ham. Alt dette kan føre til forstyrrelse af blodforsyningen, hvilket resulterer i dannelse af liggesår.
Risikofaktorer for tryksår
De mest modtagelige for forekomsten af tryksår er mennesker, der er overvægtige eller omvendt udmattede, spiser dårligt og drikker lidt, har haft diabetes eller hjertesygdomme, sveder meget, har hjerne- og rygmarvsskader og lider af urin og fækal inkontinens. Beskidt hud, folder og sømme på sengen, tilstedeværelsen af krummer og små genstande og allergier over for hudplejeprodukter betragtes også som ugunstige faktorer.
Steder for dannelse af liggesår
Områder på kroppen over de knogleryg, der berører en hård overflade, er mest tilbøjelige til tryksår. Dette skyldes det næsten fuldstændige fravær af subkutant fedt på disse steder, hvilket er i stand til at reducere trykket på væv.
Hvis en person ligger på ryggen i lang tid, dannes liggesår på korsbenet, ischiale tuberkler, skulderblade, bagsiden af hovedet, hæle og albuer.
Når du ligger på din side, dannes liggesår på lårene i regionen med større trochanter, på knæ og ankler.
Langvarig position på maven fører til dannelse af nekrose på pubis og kindben.
Alvorligheden af tryksår
Afhængig af sværhedsgraden af liggesårene er de opdelt i seks faser:
Trin I - rødme i de pressede hudområder opstår;
Trin II - huden svulmer op, bliver dækket af blærer, nekrose (død) i det øverste lag af huden begynder;
Trin III - sår vises på huden;
Trin IV - sår vokser og trænger ind i muskellaget;
Trin V - muskelnekrose og ødelæggelse opstår;
Trin VI - det mest alvorlige stadium, når såret når knoglen, som kan blive beskadiget og inficeret.
Forebyggelse af liggesår
Forebyggelse af tryksår inkluderer en række foranstaltninger, der sigter mod at reducere vævskompression og opretholde normal blodcirkulation i huden.
For sengeliggende patienter er omhyggelig pleje afgørende. For at reducere vævskompression skal sengeliggende patienter købe en blød og elastisk madras. Der findes en speciel madrasse mod sengen, som har en massageeffekt, hvilket forbedrer blodcirkulationen i visse områder af huden. Du kan også bruge en skummadras, hvis du ikke kan købe en tryksår madras. Det er nødvendigt at ændre placeringen af patientens krop så ofte som muligt, og dette skal gøres omhyggeligt nok til at undgå friktion og forskydning af blødt væv. Patientens seng skal være plan og ren, fri for krummer og fremmedlegemer. Under de områder af kroppen, hvor liggesår normalt forekommer, er det nødvendigt at sætte ruller eller bløde skumpuder. En speciel gummicirkel kan placeres under korsbenet. Alle disse enheder (ruller,madrasser) øger det område af kroppen, der er i kontakt med overfladen, som patienten er placeret på. Dette forbedrer blodcirkulationen i vævet betydeligt og reducerer risikoen for tryksår.
Forebyggelse af tryksår inkluderer også korrekt og skånsom drejning af patienten med minimal risiko for skader og blødt vævsfriktion. Hvis du ikke kan klare alene, skal du se efter dig selv en assistent. Træk og træk ikke våde tøj og lagner under patienten; først skal du løfte det. Al manipulation af hudpleje og strøelse skal udføres med omhu og mildhed.
For at reducere hudirritation skal du bruge blødt linned (jo flere vasker, jo blødere sengen) uden sømme, pletter eller knapper. Brug mild, lavallergenisk kosmetik til toilethud. Rens kønsorganerne og perineum oftere, da urin og afføring har tendens til at irritere huden. Sørg for den optimale temperaturregime i rummet, dæk og klæd patienten afhængigt af temperaturen, undgå overophedning. Sved irriterer huden og øger risikoen for sår.
Korrekt hudpleje er en af måderne til at forhindre tryksår. Lad ikke din hud blive for våd eller tør, hold den ren. Brug fugtighedscreme og nærende cremer, støvpulver, tørresalver.
Gnid ikke huden, når du vasker eller tørrer patienten, men blæk let. Svampe og vaskeklude skal være bløde. Brug bleer eller urinposer (til mænd) til urininkontinens.
Behandling af tryksår
Intet beløb med tryksår hjælper med at eliminere problemet fuldstændigt, indtil vævets kompression elimineres. Hovedbehandlingen af tryksår skal sigte mod at genoprette blodcirkulationen i beskadiget væv. For at gøre dette skal du bruge alle foranstaltninger til at forhindre tryksår.
For at afvise dødt væv anvendes forskellige midler til liggesår. Iruksol salve har en god effekt. For hurtigere sårheling er det nødvendigt at bruge gasbindinger gennemblødt i vaselin. Du kan anvende specielle hydrokolloidforbindinger, hvis du har råd til dem (de er ret dyre). Der er også specielle helbredende midler til liggesår i form af forskellige salver. Du kan bruge havtornolie. Med udviklingen af en sekundær infektion, som ofte sker, når der opstår tryksår, skal der anvendes antibakterielle midler.
Decubitus sår, som er store og vanskelige at helbrede, kan kun behandles med kirurgi (vævstransplantation).
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
