Kredsløbssygdomme i underekstremiteterne
Til normal funktion af enhver menneskelig krop er der behov for ilt. Det kommer ind i organer og væv fra blodet. Derfor er fuld blodcirkulation nødvendig for at kroppen kan fungere normalt.
Hvis strukturen eller funktionen af arterierne eller venerne i benene er nedsat, nedsættes blodcirkulationen i underekstremiteterne.
Årsager til kredsløbssygdomme i underekstremiteterne
Hovedårsagerne til kredsløbssygdomme kan opdeles i 2 grupper: arteriel og venøs.
Venøs:
1. Åreknuder.
Åre har ikke en muskelvæg, så de kan ikke trække sig sammen. Imidlertid stræber blodet, der overvinder den naturlige tyngdekraft, opad til hjertet. Dette skyldes mange faktorer. En af dem er tilstedeværelsen af specielle ventiler i de kommunikative (forbindende) vener. Det er de, der ikke tillader den omvendte strøm af blod fra de overfladiske vener i dybet. Fra dybe vener stiger blodet højere af følgende årsager:
- Blodtryk fra arterier.
- Benmuskulaturens arbejde. Muskler fungerer billedligt set som pumper, trækker sig sammen og frigøres. Når de trækker sig sammen, skubber de blod ud af dybe vener. Når musklerne er afslappede, opretholdes bevægelse kun ved blodtrykket fra arterierne.
- Tilstedeværelsen af et ventilapparat.
Under ugunstige forhold kan venerne blive mindre elastiske, ventilerne atrofi og åreknuder forekommer og derefter som et symptom nedsat venøs cirkulation af underekstremiteterne.
Der er mange grunde til åreknuder: oprejst gang, genetisk disposition, hormonelle lidelser, sygdomme i nervesystemet. Livsstil spiller en vigtig rolle: lav mobilitet, stillesiddende eller stående arbejde, langvarigt ophold i en stilling.
2. Tromboflebitis.
Tromboflebitis er en betændelse i den ændrede venevæg i nærværelse af en blodprop i den. Derfor er denne sygdom i nogle tilfælde en komplikation af åreknuder i underekstremiteterne.
Tromboflebitisbetændelse er aseptisk, dvs. fortsætter uden deltagelse af mikrober.
Oftest har patienter med tromboflebitis allerede ret alvorlige sygdomme, der har ført til nedsat cirkulation af underekstremiteterne og tromboflebitis. Dette er patienter med kronisk hjertesvigt, alvorlige endokrinologiske problemer, onkologi osv.
Afhængig af størrelsen på tromben kan venens lumen lukkes helt eller delvist. Delvis lukning af venens lumen fører til dannelsen af en kronisk krænkelse af den venøse cirkulation af underekstremiteterne.
Sygdomme i arterierne, der fører til dårlig cirkulation i underekstremiteterne:
1. Udslettelse af åreforkalkning af de store kar i underekstremiteterne. Denne sygdom rammer hovedsageligt mænd over 40-45 år. Atherosclerosis obliterans er en kronisk, langvarig sygdom, der fører til alvorlige kredsløbssygdomme. Arterier af medium (popliteal, femoral) og stor kaliber påvirkes oftere.
Udslettelse af åreforkalkning er en manifestation af systemisk åreforkalkning. Med denne sygdom er ændringer lokaliseret i den indre foring af arterierne. Kolesterol afsættes i det, og der dannes en fed plak. I den indledende fase er denne proces reversibel. Karrens lumen indsnævres, og tegn på kredsløbssygdomme i underekstremiteterne begynder gradvist at dukke op. Efterhånden som pladen vokser, forværres det kliniske billede af kredsløbssygdomme.
Fra en stor aterosklerotisk plaque kan stykker til sidst bryde af og komme ind i de underliggende arterier. Da de har en mindre diameter, kan tromben sidde fast, forårsage en akut mangel på blodforsyning og føre til koldbrand.
2. Oblitererende endarteritis (thromboangiitis) er en kronisk systemisk inflammatorisk sygdom, der påvirker de små arterier i underekstremiteterne. Indtil nu er den nøjagtige årsag til sygdommen ikke blevet fastslået. Der er flere hovedteorier om forekomsten af udslettende endarteritis:
- infektiøs toksisk (provokatør - infektiøs middel);
- patologi i blodkoagulationssystemet
- allergisk (allergisk reaktion på tobak);
- aterosklerotisk.
3. Diabetisk angiopati. Diabetes mellitus er en risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme. Læsionen kan have karakter af makro- eller mikroangiopati. Over tid fører nedsat blodcirkulation i underekstremiteterne til nekrose i de fjerneste områder: spidserne af tæerne, derefter underbenet osv. Diabetisk angiopati forværres af det faktum, at patienter i denne gruppe kun i sjældne tilfælde ikke har samtidig aterosklerose obliterans eller kardiovaskulær insufficiens. I de fleste tilfælde er der en kombineret patologi, og derfor udvikler kredsløbssygdomme ret hurtigt.
Risikofaktorer, der fører til udvikling af kredsløbssygdomme i underekstremiteterne
- diabetes
- rygning
forhøjet kolesterolniveau og lipid ubalance
- højt blodtryk;
- forhøjede niveauer af homocystein
- fedme på 1 eller flere grader
- stillesiddende livsstil osv.
Symptomer
De vigtigste symptomer afhænger af graden af kredsløbssygdomme.
I de indledende faser kan patienten opleve moderat ubehag eller smerte efter relativt lidt fysisk aktivitet. Efterhånden som kredsløbssygdomme i underekstremiteterne skrider frem, bliver symptomerne mere markante. Smerten intensiveres, et karakteristisk symptom vises - intermitterende claudication. Det refererer til smerte eller alvorligt ubehag i underekstremiteterne, der opstår, når du går, og forsvinder, når du stopper. Graden af kredsløbsforstyrrelse bestemmes af, hvor langt en person kan gå inden begyndelsen af intermitterende claudicering.
Efterhånden som progressionen skrider frem, er der krænkelser af trofismen i huden: de bliver blege, tørre, trofiske sår kan forekomme. Med en avanceret proces begynder koldbrand.
Behandling af kredsløbssygdomme i underekstremiteterne
Der er ingen enkelt behandlingsregime for kredsløbssygdomme. Dette skyldes, at der ikke er nogen diagnose som sådan: "kredsløbssygdomme i underekstremiteterne". Dette er et symptom, der er et tegn på en sygdom.
Hvis krænkelse af den venøse cirkulation af underekstremiteterne er forårsaget af åreknuder, er det nødvendigt at behandle det.
Hvis årsagen er atherosclerosis obliterans, er det altid nødvendigt at justere kosten for at normalisere niveauet af total kolesterol og andre lipider.
Ud over specialiseret behandling er der altid generelle anbefalinger, hvor man observerer, at man kan bremse udviklingen af kredsløbssygdomme i underekstremiteterne. Først og fremmest er det at holde op med at ryge. Dette inkluderer også at holde en aktiv livsstil. Risikoen for at udvikle kardiovaskulær patologi stiger kraftigt, hvis en person går mindre end 12 km om ugen.
Den komplekse behandling af kredsløbssygdomme i underekstremiteterne inkluderer altid fysioterapiøvelser og fysioterapi.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
