Bagomet
Bagomet: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Med nedsat nyrefunktion
- 10. Brug til ældre
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Bagomet
ATX-kode: A10BA02
Aktiv ingrediens: Metformin (Metformin)
Producent: QUIMICA MONTPELLIER, SA (Argentina)
Beskrivelse og fotoopdatering: 08-07-2019
Bagomet er et lægemiddel med en hypoglykæmisk virkning, der anvendes til behandling af type 2 diabetes mellitus, når terapi med sulfonylurinstofmedicin er ineffektiv.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet indeholdende metforminhydrochlorid som aktivt stof produceres i følgende doseringsformer:
- Filmovertrukne tabletter, hver 500 mg (10 stk. I blisterpakninger);
- Tabletter med langvarig virkning, filmovertrukne, 850 mg og 1000 mg hver (10 stk. I blærer).
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Bagomet sænker blodsukkerniveauet hos diabetespatienter ved at undertrykke glukoneogenese i leveren, reducere absorptionen af glukose fra mave-tarmkanalen og øge dens behandlingshastighed i væv. Den aktive komponent i lægemidlet - metformin - stimulerer ikke produktionen af insulin og forårsager ikke hypoglykæmi og hypoglykæmiske reaktioner.
Bagomet hjælper med at reducere kropsvægten hos overvægtige patienter med diabetes mellitus ved at reducere hyperinsulinæmi. Dens aktive ingrediens er også kendetegnet ved en lipolytisk virkning. Lægemidlet sænker niveauet af total kolesterol i blodplasma, triglycerider og lipoproteiner med lav densitet.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes metformin fuldstændigt og hurtigt fra mave-tarmkanalen. Når den tages på tom mave, er den absolutte biotilgængelighed 50-60%. Den maksimale koncentration af metformin i plasma er 4 μg / ml og nås inden for 1-3 timer efter, at lægemidlet kommer ind i kroppen. Når lægemidlet tages sammen med måltider, falder absorptionen af den aktive ingrediens i Bagomet og sænkes.
Plasmaproteinbinding af metformin er praktisk talt fraværende. Stoffet er også i stand til at akkumuleres i erytrocytter og distribueres hurtigt i væv. Distributionsvolumen er 63-276 liter. Metformin metaboliseres meget dårligt og udskilles gennem nyrerne, for det meste uændret. Clearance til patienter, der ikke har alvorlige helbredsproblemer, er 400 ml / min. Halveringstiden er ca. 6 timer. Ved nedsat nyrefunktion er ophobning af Bagomet mulig.
For at fjerne metformin fra blodet og behandle mælkesyreacidose er hæmodialyse effektiv.
Indikationer til brug
Bagomet ordineres til behandling af type 2-diabetes mellitus, især i kombination med fedme, herunder tilfælde, hvor terapi med lægemidler fra sulfonylurinstofgruppen er ineffektiv.
Lægemidlet kan bruges i monoterapi eller samtidigt med insulin eller andre orale hypoglykæmiske lægemidler.
Kontraindikationer
- Overfølsomhed over for komponenterne i tabletterne;
- Diabetisk ketoacidose, diabetisk precoma, koma;
- Nyresvigt eller nedsat nyrefunktion;
- Overholdelse af en diæt med lavt kalorieindhold (mindre end 1000 kcal om dagen)
- Laktatacidose (inklusive historie);
- Klinisk udtalt manifestationer af kroniske og akutte sygdomme, der kan føre til udvikling af vævshypoxi (inklusive akut myokardieinfarkt, hjerte- eller respirationssvigt);
- Kronisk alkoholisme, akut alkoholforgiftning;
- Leversvigt, unormal leverfunktion.
Lægemidlet bør ikke tages under akutte tilstande, der opstår med risiko for at udvikle nedsat nyrefunktion, såsom:
- Dehydrering (med opkastning, diarré), feber, alvorlige infektionssygdomme;
- Tilstand af hypoxi (sepsis, chok, bronkopulmonale sygdomme, nyreinfektioner).
Lægemidlet er ikke ordineret til ammende og gravide kvinder. Bagomet bør heller ikke tages under større kirurgiske operationer og i tilfælde af kvæstelser, når insulinbehandling er indiceret.
Børn under 10 år er kontraindiceret til at tage 500 mg tabletter, op til 18 år - 850 mg og 1000 mg.
Forsigtighed kræver brug af Bagomet i alderdommen såvel som ved udførelse af tungt fysisk arbejde.
Brugsanvisning til Bagomet: metode og dosering
Dosen af Bagomet bestemmes af koncentrationen af glukose i blodet og indstilles individuelt af lægen.
I begyndelsen af behandlingen ordineres normalt 2-3 tabletter (500 mg hver) dagligt, hvilket anbefales at tage i 2-3 doser for at reducere sværhedsgraden af manifestationen af fordøjelsesforstyrrelser. I mangel af bivirkninger kan dosis om nødvendigt øges gradvist. Maksimum - 6 tabletter om dagen, opdelt i 3 doser.
For unge og børn over 10 år ordineres normalt 1 tablet Bagomet (500 mg) dagligt. Afhængig af reaktionen på lægemidlets virkning justeres doseringen efter 10-14 dage. Den maksimale daglige dosis er 4 tabletter om dagen opdelt i 3 doser.
Som en del af den kombinerede behandling med insulin er den gennemsnitlige daglige dosis 1500 mg. Insulindosen vælges af lægen ud fra blodsukkerniveauet.
Ved ordination af lægemidlet i form af tabletter med langvarig virkning er den indledende dosis 850 mg eller 1000 mg. Tabletterne skal tages sammen med mad med rigelig væske. Hvis Bagomet tolereres godt, er en gradvis stigning i dosis mulig. Typisk er vedligeholdelsesdosen 1700 mg med et maksimum på 2550 mg pr. Dag.
Når du tager stoffet som en del af en kombinationsbehandling, er den daglige dosis normalt 1 tablet på 850 mg eller 1000 mg.
Bivirkninger
Oftest observeres udviklingen af mælkesyreacidose, hvis tidlige tegn er fordøjelsesforstyrrelser (kvalme, diarré, opkastning), svimmelhed, feber, mavesmerter og muskler.
Hvis medicinen ved et uheld tages i en mængde, der overstiger den anbefalede dosis, skal der udføres gastrisk skylning.
Overdosis
Overdosering kan provokere udviklingen af mælkesyreacidose med et mulig fatalt resultat. Årsagen til mælkesyreose kan også være ophobning af metformin på grund af nyresvigt. Tidlige symptomer på denne tilstand inkluderer et fald i kropstemperatur, muskelsmerter, mavesmerter, diarré, kvalme, opkastning og senere - svimmelhed, hurtig vejrtrækning, bevidsthedstab og koma.
Når der vises tegn på mælkesyreacidose, annulleres Bagomet straks, patienten sendes straks til hospitalet, og diagnosen bekræftes ved at bestemme laktatindholdet i kroppen. Den mest effektive måde at sikre eliminering af metformin og lactat fra kroppen er hæmodialyse. Om nødvendigt ordineres også symptomatisk behandling.
specielle instruktioner
Når du tager Bagomet, er det nødvendigt med regelmæssig overvågning af blodsukkerkoncentrationen efter måltider og på tom mave.
Symptomer som opkastning, muskelsmerter, generel svaghed, alvorlig utilpashed kan indikere begyndelsen af mælkesyreacidose. Hvis sådanne tegn opstår, såvel som udviklingen af symptomer på en infektiøs sygdom i urinvejen eller bronchopulmonal infektion, skal du stoppe med at tage medicinen og konsultere en læge.
Lægemidlet annulleres to dage før røntgenundersøgelsen, operationer under generel, epidural eller spinalbedøvelse.
Alkohol bør ikke tages, mens du bruger Bagomet på grund af den øgede risiko for mælkesyreose.
Der er ingen data om stoffets negative virkning på evnen til at køre bil. Imidlertid anbefales det under kombinationsbehandling med andre hypoglykæmiske lægemidler at være forsigtig, når du udfører arbejde, der kræver øget koncentration af opmærksomhed.
Med nedsat nyrefunktion
Ved svær nyrefunktion er lægemidlet kontraindiceret. I tilfælde af nedsat nyrefunktion af mild og moderat sværhedsgrad skal dette organs arbejde overvåges konstant, da akkumuleringen af lægemidlet ikke kan udelukkes.
Brug til ældre
I henhold til instruktionerne anbefales det ikke, at Bagomet ordineres til patienter over 60 år, hvis arbejde er forbundet med intens fysisk aktivitet, da indtagelse af lægemidlet øger risikoen for mælkesyreose væsentligt i dem.
Hos ældre patienter bør den maksimale daglige dosis ikke overstige 1000 mg.
Lægemiddelinteraktioner
Når Bagomet-terapi kombineres med β-adrenerge blokkere, sulfonylurinstofderivater, cyclophosphamid, acarbose, clofibratderivater, insulin, angiotensinkonverterende enzymhæmmere, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, oxytetracyclin, monoaminoxidaseminexidasehæmmere, er det muligt at øge den hypoaminoglykemiske virkning.
Den hypoglykæmiske virkning af Bagomet aftager, når den tages samtidigt med nikotinsyrederivater, glukokortikosteroider, phenothiazinderivater, orale svangerskabsforebyggende midler, sløjfe- og thiaziddiuretika, epinefrin, skjoldbruskkirtelhormonpræparater, glukagon og sympatomimetika.
Cimetidin hæmmer udskillelsen af Bagomet fra kroppen, hvilket øger risikoen for mælkesyreose.
Metformin er i stand til at svække effekten af antikoagulantia, der er afledt af coumarin. Kombinationen af et lægemiddel med alkohol kan provokere udviklingen af mælkesyreacidose.
Analoger
Analoger af Bagomet er:
- Efter aktivt stof: Langerin, Formetin, Glyformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
- Ifølge virkningsmekanismen: Glidiab, Glyumedex, Glibex, Diabefarm, Diabinax, Glyurenorm, Glibenclamide, Glucostabil, Gliclada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatica, Glidanil, Diabetalon, Meglidalon.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Lægemidlet udleveres efter recept (liste B).
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Bagomet
Anmeldelser af Bagomet blandt læger er for det meste positive. Efter deres mening giver indtagelse af dette billige lægemiddel en stabil koncentration af metformin i blodplasma i 12 timer, hvilket gør det muligt at reducere hyppigheden af indgivelse af lægemidlet og forbedre overvågning af metaboliske processer. Dette forbedrer absorptionen af metformin fra maven og minimerer risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen.
Pris for Baghomet på apoteker
På de fleste apoteker er prisen for Bagomet 850 mg 180-230 rubler (60 stk. Pr. Pakke). Der er i øjeblikket ingen andre former for lægemidlet til salg.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
