Diprivan - Instruktioner Til Brug Af Anæstesi, Anmeldelser, Pris, Analoger

Indholdsfortegnelse:

Diprivan - Instruktioner Til Brug Af Anæstesi, Anmeldelser, Pris, Analoger
Diprivan - Instruktioner Til Brug Af Anæstesi, Anmeldelser, Pris, Analoger

Video: Diprivan - Instruktioner Til Brug Af Anæstesi, Anmeldelser, Pris, Analoger

Video: Diprivan - Instruktioner Til Brug Af Anæstesi, Anmeldelser, Pris, Analoger
Video: Bedøvelse Og Narkose: Er Det Farligt? 2024, Kan
Anonim

Diprivan

Diprivan: brugsanvisning og anmeldelser

  1. 1. Frigør form og sammensætning
  2. 2. Farmakologiske egenskaber
  3. 3. Indikationer for brug
  4. 4. Kontraindikationer
  5. 5. Påføringsmetode og dosering
  6. 6. Bivirkninger
  7. 7. Overdosering
  8. 8. Særlige instruktioner
  9. 9. Påføring under graviditet og amning
  10. 10. Brug i barndommen
  11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
  12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
  13. 13. Brug til ældre
  14. 14. Lægemiddelinteraktioner
  15. 15. Analoger
  16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
  17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
  18. 18. Anmeldelser
  19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Diprivan

ATX-kode: N01AX10

Aktiv ingrediens: propofol (propofol)

Producent: CORDEN PHARMA (Italien)

Beskrivelse og fotoopdatering: 26.08.2019

Priser på apoteker: fra 658 rubler.

Købe

Emulsion til intravenøs administration Diprivan
Emulsion til intravenøs administration Diprivan

Diprivan er et lægemiddel til ikke-inhalation generel anæstesi og sedation.

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet produceres i form af en emulsion til intravenøs indgivelse: et næsten hvidt eller hvidt homogent stof, praktisk talt uden fremmede indeslutninger, let adskillelse er mulig under langvarig stående (20 ml hver i glasgennemsigtige ampuller, 5 ampuller i plastikholdere, 1 holder i en papæske; 50 ml i en glassprøjte med en Luer-lås og et polypropylenstempel, 1 sprøjte i blisterpakninger, 1 pakke i en papkasse; hver æske indeholder også instruktioner til brug af Diprivan).

1 ml emulsion indeholder:

  • Aktiv ingrediens: propofol - 10 mg;
  • Hjælpekomponenter: dinatriumsalt af ethylendiamintetraeddikesyre (EDTA), sojabønneolie, glycerol, æggeblommephospholipider, natriumhydroxid, vand til injektionsvæsker.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Den aktive ingrediens i Diprivan er propofol (2,6-diisopropylphenol), et kortvirkende generel anæstesi, der er kendetegnet ved en hurtig indtræden af virkningen - ca. 30 sekunder.

Virkningsmekanismen for propofol, som andre generelle anæstetika, er ikke fuldt kendt.

Når der anvendes Diprivan til at inducere og vedligeholde anæstesi, er der typisk et fald i det gennemsnitlige arterielle tryk (BP) og små ændringer i hjertefrekvensen (HR). Hæmodynamiske parametre er generelt relativt stabile under vedligeholdelse af anæstesi, og forekomsten af ugunstige hæmodynamiske ændringer er lav. Derudover er respirationsdepression mulig efter administration af lægemidlet. En hvilken som helst af de beskrevne virkninger svarer imidlertid til dem, der forekommer ved intravenøs indgivelse af ethvert andet bedøvelsesmiddel og let kan kontrolleres i en klinisk indstilling.

Diprivan reducerer intrakranielt tryk (ICP), nedsætter cerebral metabolisme og cerebral blodgennemstrømning. Faldet i ICP er mere udtalt hos patienter med oprindeligt øget ICP.

Gendannelse fra anæstesi forekommer som regel hurtigt, patienten bevarer en klar bevidsthed. I sjældne tilfælde er hovedpine, postoperativ kvalme og opkastning mulig, men hyppigheden af deres forekomst er lavere end ved brug af inhalationsanæstesi, hvilket sandsynligvis skyldes propofols antiemetiske virkning.

Der er ingen undertrykkelse af syntesen af binyrebarkhormoner, når Diprivan anvendes i standardkoncentrationer opnået i kliniske omgivelser.

Farmakokinetik

Faldet i propofolkoncentration efter bolusdosis og efter afslutningen af infusionen er beskrevet ved hjælp af en åben trefasemodel. I den første fase forekommer hurtig fordeling (halvperiode er 2-4 minutter). Den anden fase er karakteriseret ved hurtig eliminering (halvperiode er 30-60 minutter). Den tredje (sidste) fase er kendetegnet ved omfordeling af propofol fra svagt perfunderet væv til blodet.

Lægemidlet distribueres hurtigt og udskilles hurtigt fra kroppen. Dens samlede frihøjde er 1,5-2 l / min. Det metaboliseres hovedsageligt i leveren med dannelsen af konjugater og den tilsvarende propofolquinol, som udskilles i urinen.

Når Diprivan administreres for at opretholde anæstesi, når koncentrationen af propofol i blodet asymptotisk en ligevægtsværdi svarende til indgivelseshastigheden.

Inden for de anbefalede infusionshastigheder er lægemidlets farmakokinetik lineær.

Indikationer til brug

Diprivan anvendes som en kortvirkende smertestillende middel til intravenøs administration under induktion af anæstesi og til opretholdelse af generel anæstesi.

Diprivan bruges til at opnå og opretholde en beroligende virkning i nærværelse af følgende indikationer:

  • Kunstig ventilation af lungerne (for at undertrykke bevidstheden under intensiv pleje hos voksne patienter);
  • Diagnostik og kirurgiske indgreb (til procedurer hos patienter, der er vågen).

Kontraindikationer

  • Alder op til 3 år;
  • Historie af allergisk reaktion over for Diprivan;
  • Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.

Brug af Diprivan er kontraindiceret for at give en beroligende effekt til intensiv pleje hos børn i alle aldersgrupper med kryds eller epiglottitis.

Lægemidlet skal anvendes med forsigtighed hos patienter med respiratoriske, hjerte-, lever- eller nyrepatologier såvel som til hypovolæmi og hos svækkede patienter.

Diprivan trænger ind i placentabarrieren, og dens anvendelse kan forårsage neonatal depression. Derfor kan det ikke bruges til anæstesi i fødselslæge og under graviditet undtagen til afbrydelse af graviditet (abort) i første trimester.

Sikkerheden ved brug af Diprivan under amning er ikke fastslået.

Diprivan, brugsanvisning: metode og dosering

Som regel kræves yderligere brug af analgetiske lægemidler / stoffer samtidigt med Diprivan.

Der var ingen farmakologisk uforenelighed med brugen af propofol i kombination med epidural og spinalbedøvelse, muskelafslappende midler, præmedicinering, inhalationsanalgetika og anæstetika. Hvis generel anæstesi anvendes som et supplement til eksisterende regionale anæstesiteknikker, kan det være nødvendigt at reducere propofoldosis.

Brug af lægemidlet til voksne patienter:

  • Induktion af generel anæstesi: induktion af anæstesi udføres ved infusion eller langsom bolusinjektion; uanset præmedicinering skal introduktionen af Diprivan titreres (infusion eller bolusinjektioner på ~ 40 mg / 10 sek - for en voksen patient i en tilfredsstillende tilstand) afhængigt af patientens respons, indtil kliniske tegn på anæstesi vises. Den gennemsnitlige dosis propofol for de fleste voksne under 55 år er 1,5-2,5 mg / kg. Det er muligt at reducere den krævede samlede dosis ved at indføre lægemidlet langsommere med en hastighed på 20-50 mg / min. Patienter over 55 år har generelt brug for en lavere dosis; patienter i klasse III og IV på skalaen fra American Association of Anesthesiologists (ASA) skal administreres med en lavere hastighed (~ 20 mg / 10 sek);
  • Vedligeholdelse af generel anæstesi: Udføres ved kontinuerlig infusion eller gentagne bolusinjektioner for at opretholde den krævede anæstesedybde. Ved konstant infusion varierer indgivelseshastigheden betydeligt og afhænger af patienternes individuelle karakteristika (som regel garanterer introduktionen med en hastighed på 4-12 mg / kg / t opretholdelsen af en passende tilstand) I tilfælde af teknikken med gentagne bolusinjektioner anvendes introduktion af stigende doser, afhængigt af det kliniske behov, fra 25 til 50 mg;
  • Tilvejebringelse af sedation under intensiv pleje: For at opnå en beroligende virkning hos ventilerede voksne, der modtager intensiv pleje, anbefales Diprivan at påføres ved hjælp af en konstant infusion, der justerer hastigheden afhængigt af den nødvendige sedationsdybde (normalt ligger hastigheden inden for 0,3-4,0 mg / kg / h bør give en tilfredsstillende virkning);
  • Tilvejebringelse af en beroligende virkning, samtidig med at bevidstheden opretholdes hos patienter under diagnostiske og kirurgiske procedurer: infusionshastighed og dosis vælges individuelt og afhænger af patientens kliniske respons. Standarddosis for at opnå en beroligende virkning er 0,5-1,0 mg / kg på 1-5 minutter. For at opretholde sedation justeres hastigheden i overensstemmelse med den krævede sedationsdybde (for de fleste patienter varierer infusionshastigheden inden for 1,5-4, 5 mg / kg / h). Hvis det er nødvendigt hurtigt at øge sedationsdybden, kan en bolusadministration af 10-20 mg propofol bruges som et supplement til infusionen. For patienter i III- og IV-klasser i ASA-skalaen kan det være nødvendigt at reducere dosis og indgivelseshastighed.

Det anbefales ikke at bruge ICC "Diprifyusor" -systemet til voksne patienter for at give en beroligende virkning til intensiv terapi og sedation med bevidsthedsbevaring.

Anvendelse til ældre patienter:

  • Indledende anæstesi - der anvendes lavere doser propofol, dosis reduceres i overensstemmelse med patientens alder og fysiske status; den reducerede dosis administreres langsommere end normalt og titreres afhængigt af patientens respons;
  • Vedligehold anæstesi eller sørg for sedation - "Målkoncentrationen" eller infusionshastigheden skal reduceres.

Ældre patienter i klasse III og IV på ASA-skalaen kan kræve yderligere reduktioner i indgivelseshastigheden af lægemidlet og dets dosis.

For at undgå depression i åndedræts- og kardiovaskulære systemer anbefales ældre patienter ikke en hurtig enkelt eller gentagen bolusadministration.

Anvendelse af Diprivan i barndommen:

  • Induktion af generel anæstesi: Langsom indgivelse af propofol til børn anbefales, indtil kliniske tegn på anæstesi vises. Dosen justeres efter barnets vægt og / eller alder (for de fleste patienter over 8 år er den sandsynlige dosis 2,5 mg / kg; børn under 8 år kan have brug for en højere dosis). Det anbefales at reducere dosis af lægemidlet til børn i III- og IV-klasser på ASA-skalaen;
  • Vedligeholdelse af generel anæstesi: opnås ved administration af Diprivan gennem gentagne bolusinjektioner eller kontinuerlig infusion i doser, der er nødvendige for at opretholde den krævede anæstesedybde. Indgivelseshastigheden adskiller sig signifikant fra patient til patient (tilfredsstillende anæstesi opnås sædvanligvis med en infusionshastighed i intervallet 9-15 mg / kg / t);
  • Tilvejebringelse af bevidst sedering ved diagnostiske og kirurgiske procedurer: Hos børn anbefales det ikke at bruge propofol til bevidst sedering, da dens effektivitet og sikkerhed ved denne anvendelse endnu ikke er bekræftet;
  • Tilvejebringelse af sedation under intensiv pleje: Det anbefales ikke at bruge Diprivan til sedation hos børn, da dets effektivitet og sikkerhed ved denne anvendelse endnu ikke er bekræftet. I tilfælde af ikke-licenseret anvendelse blev der observeret alvorlige bivirkninger (inklusive dødsfald); det var ikke muligt at fastslå en årsagsforbindelse mellem sådanne virkninger og brugen af Diprivan. Ofte blev bivirkninger observeret hos børn med luftvejsinfektioner, når doser af lægemidlet blev administreret ud over de anbefalede doser til voksne.

Ved indikationer i barndommen anbefales det ikke at injicere Diprivan ved hjælp af "Diprivusor" ICC-systemet.

Suspension Diprivan kan administreres ufortyndet ved hjælp af sprøjter af plast og hætteglas med infusion af glas eller færdige fyldte glassprøjter. Ved anvendelse af lægemidlet ufortyndet for at opretholde generel anæstesi, skal infusomater eller perfusere anvendes til at kontrollere indgivelseshastigheden.

Diprivan anvendes også fortyndet med kun 5% dextroseopløsning til intravenøs administration i hætteglas eller PVC-poser. Fortyndingen bør ikke overstige forholdet 1: 5 (2 mg propofol / ml), opløsningen skal fremstilles umiddelbart inden brug i overensstemmelse med reglerne for asepsis. Blandingen er stabil i 6 timer.

Det er muligt at injicere en fortyndet Diprivan-opløsning ved hjælp af forskellige regulerede infusionssystemer, men man skal huske på, at brugen af kun sådanne enheder ikke helt undgår risikoen for ukontrolleret utilsigtet administration af lægemidlet i store mængder. Infusionsslangen skal altid omfatte dryppetællere, buretter eller doseringspumper. Når man vælger det maksimale volumen for fortyndet propofol i buretten, skal man huske på risikoen for ukontrolleret administration.

Du kan komme ind i emulsionen gennem en tee med en ventil ved siden af injektionsstedet samtidig med introduktionen af en intravenøs opløsning: 0,9% natriumchloridopløsning, 5% dextroseopløsning eller 4% dextroseopløsning med 0,18% natriumchloridopløsning. En brugsfærdig glassprøjte har mindre stempelmodstand end en engangssprøjte af plast og er derfor lettere at flytte. Mens du injicerer Diprivan manuelt ved hjælp af en brugsklar sprøjte, er det umuligt at lade infusionssystemet være åbent mellem sprøjten og patienten i fravær af lægepersonale.

Tilstrækkelig kompatibilitet skal sikres, når du bruger en glas-luer-lås og sprøjtepumpe af polypropylen og sprøjtepumpe. Især pumpens design skal forhindre sifring og sørge for en blokeringsalarm ved et tryk, der ikke overstiger 1000 mmHg. Når der anvendes en programmerbar eller tilsvarende pumpe, antages det, at forskellige sprøjter kan anvendes; i tilfælde af en klar sprøjte, der er klar til brug, kan kun "BD" 50/60 ml PLASTIPAK-tilstand indstilles. Propofol kan forblandes med alfentanil (500 mcg / ml) til injektion i et volumenforhold på 20: 1-50: 1. Blandinger skal fremstilles ved hjælp af sterilt udstyr og påføres inden for 6 timer efter tilberedning.

For at reducere smerter fra induktionsdosen kan Diprivan straks før administration blandes i en plastik sprøjte med 0,5% eller 1% lignocain opløsning til injektion i et forhold på 20: 1.

Bivirkninger

Generelt forløber induktion af anæstesi glat med minimale tegn på patienters ophidselse. De mest almindelige bivirkninger (fx hypotension) er forudsigelige ud fra et farmakologisk synspunkt og er karakteristiske for enhver generel bedøvelse.

Tilfælde rapporteret i forbindelse med intensiv pleje og anæstesi (kan også skyldes patientens tilstand eller procedurer):

  • Generelle reaktioner, reaktioner på injektionsstedet: meget ofte - smerter på injektionsstedet under induktion 1;
  • Generelt: ofte - abstinenssyndrom hos børn 4;
  • Kardiovaskulært system (CVS): ofte - hypotension 2, bradykardi 3, blodgennemstrømning hos børn 4; sjældent - flebitis og trombose; meget sjældent - lungeødem;
  • Mave-tarmkanalen (GIT): ofte - opkastning og kvalme under bedring af anæstesi; sjældent - pancreatitis;
  • Centralnervesystemet (CNS): ofte - hovedpine ved opvågnen; sjældent - epileptiforme bevægelser, herunder opisthotonus og kramper under induktion, under anæstesi og ved opvågnen; meget sjældent - bevidstløshed efter operationen
  • Åndedrætsorganer: ofte - midlertidig apnø under induktion af anæstesi;
  • Muskuloskeletale virkninger, bindevæv: sjældent - rabdomyolyse 5;
  • Proceduremæssige komplikationer: sjældent - postoperativ feber;
  • Nyrer og urinveje: meget sjældent - misfarvning af urin som følge af langvarig brug;
  • Immunsystem: meget sjældent - anafylaksi (angioødem, bronkospasme, erytem, hypotension);
  • Reproduktionssystem: Meget sjældent - seksuel disinhibition.

Bemærkninger:

1 - det er muligt at reducere smerter ved injektionsstedet ved at indføre en suspension i venerne i albuen og underarmen, som er store i størrelse; også kan smerter reduceres ved samtidig administration af Diprivan med 1% lignokainopløsning.

2 - i tilfælde af hypotension kan det være nødvendigt at injicere væske intravenøst og reducere hastigheden af administration af Diprivan.

3 - alvorlige tilfælde af nedsat hjerteaktivitet (bradykardi) er sjældne, med undtagelse af isolerede rapporter om progression af bradykardi til asystol.

4 - abstinenssyndrom (inklusive blodstrøm) hos børn forekommer kun, når stoffet pludselig afbrydes under intensiv pleje.

5 - der er rapporter om meget sjældne tilfælde af rabdomyolyse, når Diprivan blev brugt i doser på mere end 4 mg / kg / t i intensiv pleje til sedation.

Overdosis

I tilfælde af overdosering er det muligt at undertrykke aktiviteten af CVS og respiration. I tilfælde af respirationsdepression er kunstig ventilation af lungerne med ilt nødvendig. I tilfælde af undertrykkelse af kardiovaskulær aktivitet bør patientens hoved sænkes; i alvorlige tilfælde er introduktionen af tryk- og plasmasubstituerende midler ikke udelukket.

specielle instruktioner

Diprivan må kun administreres af personale med særlig træning inden for anæstesi og af medicinsk personale, der er uddannet til at hjælpe patienter under intensiv pleje i passende situationer.

Patienter skal overvåges kontinuerligt. Rummet, hvor lægemidlet administreres, skal være udstyret med et system til kunstig ventilation af lungerne, apparater til opretholdelse af fri luftvej, iltberigelse samt andet genoplivningsudstyr, konstant klar til brug.

En specialist, der udfører en kirurgisk eller diagnostisk procedure, bør ikke administrere Diprivan.

I processen med at bruge Diprivan-anæstesi til diagnostiske eller kirurgiske procedurer for at give en beroligende effekt med bevaret bevidsthed er konstant overvågning af patienten nødvendig for at kunne opdage tidlige tegn på utilstrækkelig iltmætning i blodet, luftvejsobstruktion og hypotension.

Når du bruger Diprivan for at give en beroligende virkning under operationen, som i tilfælde af brug af andre beroligende midler, har patienterne muligheden for ufrivillige bevægelser, der kan være farlige for operationsstedet under procedurer, der kræver immobilisering.

Det er nødvendigt at overvåge patienten for at sikre fuldstændig bedring fra generel anæstesi i en tilstrækkelig periode. I ekstremt sjældne tilfælde kan der som følge af brugen af Diprivan være mangel på bevidsthed i den postoperative periode, hvilket kan ledsages af en stigning i muskeltonus. Tab af bevidsthed opstår undertiden efter en periode med vågenhed, sandsynligheden for spontan opvågnen er ikke udelukket (korrekt overvågning af den bevidstløse patient bør fastlægges).

Diprivan har en svag vagolytisk virkning, dens anvendelse er forbundet med manifestationer af bradykardi (undertiden af alvorlig karakter) og asystol. I denne henseende tilrådes intravenøs indgivelse af et antikolinerg lægemiddel inden induktion af anæstesi eller under vedligeholdelse af anæstesi (især i tilfælde af en sandsynlig overvejende vagal tone) såvel som i kombination med andre lægemidler, der kan forårsage bradykardi.

Der er risiko for anfald, når en bedøvelsesmiddel gives til en patient med epilepsi.

Patienter med lidelser i lipidmetabolismen og tilstedeværelsen af tilstande, der kræver brug af lipidemulsioner med forsigtighed, bør gives øget opmærksomhed. Blodlipidovervågning anbefales, når lægemidlet ordineres til patienter med særlig risiko for fedtophobning. Hvis der som et resultat af observationer påvises utilstrækkelig udskillelse af lipider fra kroppen, er det nødvendigt at justere dosis. I tilfælde af samtidig intravenøs administration af et andet lipidmiddel skal dosis reduceres under hensyntagen til den mængde lipid, der administreres som en del af Diprivan (1,0 ml indeholder ca. 0,1 g fedt).

Som en induktion af anæstesi (induktion) hos nyfødte kan propofol ifølge uregistrerede indikationer føre til depression af det kardiovaskulære og åndedrætssystem, når standarddoseringsregimet anbefales til børn.

Der er ingen data om brugen af Diprivan til at give sedation under intensiv pleje hos premature spædbørn. Der er ikke udført kliniske studier af anvendelsen af suspensionen til sedation under intensiv pleje hos børn med kryds eller epiglottitis.

Mens de gav en beroligende virkning under intensiv behandling, blev alvorligt syge patienter, der fik propofol, i meget sjældne tilfælde observeret: metabolisk acidose, rhabdomyolyse, hyperkalæmi, hjertesvigt, i nogle episoder med fatalt resultat. Mest sandsynligt skyldtes dette utilstrækkelig iltforsyning til væv. Der er ikke etableret et årsagsforhold mellem brugen af Diprivan og disse tilfælde.

Alle beroligende og terapeutiske lægemidler, der anvendes i intensiv pleje (inklusive Diprivan), skal titreres for at opretholde optimale hæmodynamiske parametre og optimal iltforsyning til kropsvæv.

EDTA, som er en del af præparatet, danner chelatkomplekser med metalioner, herunder zinkioner. I denne henseende er det nødvendigt at overveje muligheden for yderligere zinkadministration i tilfælde af langvarig brug af Diprivan, især hos patienter med en disposition for zinkmangel, for eksempel med diarré, forbrændinger og / eller sepsis.

Diprivan indeholder ikke antimikrobielle konserveringsmidler, derfor kan suspensionen være et gunstigt miljø for vækst af mikroorganismer, herunder patogene. Når du fylder en steril sprøjte eller infusionsslange med lægemidlet, er det vigtigt at følge reglerne for asepsis, trække suspensionen op straks efter åbning af ampullen og derefter straks starte administrationen. Aseptiske forhold bør sikres under hele infusionsprocessen i forhold til udstyret til administration og direkte til Diprivan. Eventuelle infusionsopløsninger tilsat til infusionsslangen skal injiceres så tæt på kanylen som muligt. Gå ikke ind i suspensionen gennem et mikrobiologisk filter.

Sprøjten med Diprivan er engangsbrug beregnet til brug hos en patient. I overensstemmelse med de etablerede regler, inklusive andre lipidemulsioner, er den maksimale varighed af kontinuerlig infusion 12 timer. Beholderen med emulsionen og infusionsslangen udskiftes efter en 12 timers periode eller ved afslutningen af infusionen.

Før brug skal beholderen med emulsionen rystes, og indholdet, der er tilbage efter brug i en hvilken som helst mængde, skal destrueres.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Det er vigtigt at informere patienterne om, at der i nogen tid efter generel anæstesi med Diprivan sandsynligvis er en forringelse af færdigheder, hvis implementering kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner, såsom at køre bil eller arbejde med komplekse mekanismer.

Påføring under graviditet og amning

Propofol trænger ind i placentabarrieren, derfor er Diprivan kontraindiceret til brug under graviditet og fødselslæge. Lægemidlet kan dog bruges i graviditetens første trimester for at afslutte det.

Diprivans sikkerhed for ammede babyer i tilfælde af anæstesi hos en ammende mor er ikke klarlagt.

Pædiatrisk anvendelse

Til induktion og vedligeholdelse af anæstesi er Diprivan godkendt til brug fra en alder af 3 år.

Det er forbudt at administrere lægemidlet til børn i alle aldersgrupper for at give en beroligende virkning under intensivbehandling, kirurgiske og diagnostiske procedurer, da propofols sikkerhed ikke er bevist. Selvom forbindelsen med brugen af Diprivan ikke er fastslået, er der observeret alvorlige bivirkninger, herunder dødelige, ved ikke-licenseret brug af stoffet. Oftest forekom de hos børn med luftvejsinfektioner, til hvem lægemidlet blev administreret i doser, der overstiger de anbefalede doser til voksne patienter.

Under ingen indikationer bør Diprivan ikke administreres til børn ved hjælp af Diprifyuzor ICC-systemet.

Med nedsat nyrefunktion

I tilfælde af nedsat nyrefunktion skal Diprivan anvendes med forsigtighed.

Til krænkelser af leverfunktionen

Hvis leverfunktionen er nedsat, skal Diprivan anvendes med forsigtighed.

Brug til ældre

Ældre patienter til induktion af anæstesi kræver introduktion af lavere doser Diprivan.

Lægemiddelinteraktioner

Før brug bør Diprivan ikke blandes med andre infusions- eller injektionsopløsninger, undtagen 5% dextroseopløsning i PVC-poser eller hætteglas til infusion, alfentanil eller lignocain til injektion i plastikssprøjter.

Før administration af muskelafslappende midler mivacurium og atracurium ved hjælp af den samme infusionsslange som for Diprivan, skal det skylles grundigt på forhånd.

Analoger

Diprivans analoger er: Recofol, Provive, Propofol Fresenius, Propofol-Medargo.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved 2-25 ° C. Må ikke fryses.

Opbevaringstid: ampuller - 3 år, sprøjter - 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Diprivan

Anmeldelser om Diprivan er for det meste positive. Patienter, der på forskellige tidspunkter var under anæstesi ved hjælp af propofol og andre bedøvelsesmidler, sammenligner deres trivsel og fremhæver de klare fordele ved Diprivan - et hurtigt opsving fra anæstesi og fraværet af bivirkninger i form af hovedpine, forvirring, postoperativ kvalme og opkastning.

Pris for Diprivan på apoteker

Diprivans pris for 5 ampuller på 20 ml er omkring 1580-1603 rubler.

Diprivan: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn

Pris

Apotek

Diprivan 10 mg / ml emulsion til intravenøs administration 20 ml 5 stk.

658 r

Købe

Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!

Anbefalet: