Zidena
Zidena: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Zydena
ATX-kode: G04BE
Aktiv ingrediens: Udenafil (Udenafil)
Producent: Dong-A Pharmaceutical Co. Ltd. (Korea)
Beskrivelse og fotoopdatering: 18.10.2018
Priser på apoteker: fra 761 rubler.
Købe
Zidena er et lægemiddel, der anvendes til behandling af erektil dysfunktion.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformen for frigivelsen er filmovertrukne tabletter: ovale, lyserøde med en beige nuance, symbolet "100" er præget på den ene side, og symbolerne "Z" og "Y" er adskilt med en linje på den anden; farven på kernen ved pausen er hvid eller næsten hvid (1, 2 eller 4 stk. i blisterpakninger, i en papkasse 1 eller 2 pakker).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: udenafil - 100 mg;
- yderligere komponenter: L-hydroxypropylcellulose - 12,5 mg; magnesiumstearat - 2,5 mg; lactose - 87,5 mg; talkum - 7,5 mg; majsstivelse - 20 mg; kolloid siliciumdioxid - 12,5 mg; hydroxypropylcellulose-LF - 7,5 mg;
- skal: hydroxypropylmethylcellulose - 6,9 mg; talkum - 0,022 mg; titandioxid - 1,0408 mg; gul jernoxid - 0,0266 mg; rødt jernoxid - 0,0106 mg.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Zidena har en effekt, der forbedrer erektil funktion.
Udenafil er en reversibel selektiv hæmmer af cGMP-specifik phosphodiesterase type 5 (PDE5).
Der er ingen direkte afslappende virkning på det isolerede corpus cavernosum, når du bruger udenafil, men med seksuel stimulering forbedres den afslappende virkning af nitrogenoxid ved at hæmme PDE5, som er ansvarlig for nedbrydningen af cGMP i corpus cavernosum. Konsekvensen af dette er blodgennemstrømning til væv i penis og afslapning af de glatte muskler i arterierne, hvilket forårsager en erektion. I mangel af seksuel stimulering har stoffet ingen virkning.
PDE5 er til stede i glatte muskler i karret i de indre organer og corpora cavernosa i skeletmuskler, nyrer, blodplader, lillehjernen og lungerne. Udenafil er 10.000 gange mere potent hæmmer mod PDE5 end mod PDE1, PDE2, PDE3 og PDE4, som er lokaliseret i lever, hjerne, blodkar, hjerte og andre organer.
Udenafil er også 700 gange mere aktiv mod PDE5 end mod PDE6, som findes i nethinden og er ansvarlig for farveopfattelse. Stoffet hæmmer ikke PDE11, så der er ingen tilfælde af rygsmerter, myalgi og manifestationer af testikeltoksicitet.
Takket være brugen af udenafil forbedres erektion og muligheden for at få et vellykket samleje. Lægemidlets varighed er op til 24 timer. I nærvær af seksuel ophidselse vises effekten inden for 30 minutter efter indtagelse af Zidena.
Hos raske individer forårsager udenafil ikke signifikante ændringer i diastolisk / systolisk tryk sammenlignet med placebo i stående og liggende stilling.
Stoffet ændrer ikke farvegenkendelse (blå / grøn), hvilket forklares med dets lave affinitet for PDE6. At tage stoffet påvirker ikke electroretinogram, synsstyrke, pupillestørrelse og intraokulært tryk.
Ingen klinisk signifikant effekt af udenafil på sædkoncentration / antal, morfologi og sædmotilitet er blevet identificeret.
Farmakokinetik
- absorption: udenafil absorberes hurtigt. T max er i området 30-90 minutter (gennemsnit - 60 minutter). Absorptionen af udenafil påvirkes ikke af mad med et højt fedtindhold;
- fordeling: på grund af den høje binding af udenafil til blodplasma-proteiner (93,9%) forlænges effektivitetsperioden efter en enkelt dosis til 24 timer; ophobning af et stof i kroppen forekommer ikke;
- metabolisme: metabolismen af udenafil forekommer hovedsageligt med deltagelse af isoenzymet CYP3A4;
- Eliminering: Halveringstiden for stoffet er 12 timer. Den totale clearance af udenafil hos raske frivillige er 755 ml / min. Efter indtagelse udskilles stoffet i afføringen i form af metabolitter.
Indikationer til brug
Zydena ordineres til behandling af erektil dysfunktion, som er kendetegnet ved manglende evne til at opnå / opretholde en erektion af penis, der er tilstrækkelig til tilfredsstillende samleje.
Kontraindikationer
Absolut:
- kombineret anvendelse med nitrater og andre nitrogenoxiddonorer
- brug hos kvinder
- alder under 18 og over 71 år
- individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.
Relativ (sygdomme / tilstande i nærværelse af hvilke der kræves forsigtighed):
- arvelige degenerative sygdomme i nethinden, herunder proliferativ diabetisk retinopati, retinitis pigmentosa;
- alvorlig lever- / nyresvigt
- koronararterie-bypasstransplantation, hjerteinfarkt eller slagtilfælde, lidt inden for de sidste 6 måneder
- ukontrolleret arteriel hypertension og hypotension (blodtryk> 170/100 eller <90/50 mm Hg);
- sygdomme i det kardiovaskulære system, herunder ustabil angina pectoris eller angina pectoris, der opstod under samleje, kronisk hjertesvigt (NYHA-klassifikation - II-IV funktionsklasse), udviklet inden for de sidste 6 måneder, ukontrollerede hjerterytmeforstyrrelser (ved ordination er det nødvendigt at tage højde for potentialet risiko for komplikationer)
- medfødt syndrom med forlængelse af QT-intervallet eller en stigning i QT-intervallet forbundet med at tage medicin;
- disposition til udviklingen af priapisme;
- tilstedeværelsen af et penisimplantat
- anatomiske deformiteter i penis;
- kombineret anvendelse med calciumkanalblokkere, α-adrenerge blokkere eller andre lægemidler med hypotensiv virkning (muligvis et yderligere fald på systolisk / diastolisk tryk på 7-8 mm Hg).
Brugsvejledning til Zidena: metode og dosering
Zidena tabletter tages oralt, uanset måltidet.
Den anbefalede dosis er 100 mg, som skal tages en halv time før den forventede seksuelle aktivitet. I nogle tilfælde er det muligt at øge dosis 2 gange under hensyntagen til individuel effekt / tolerance.
Lægemidlet kan kun tages en gang om dagen.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger (> 10% - meget ofte;> 1% og 0,1% og <1% - undertiden):
- bevægeapparatet: undertiden - periarthritis;
- åndedrætsorganer: ofte - næsestop undertiden - tør næse, åndenød
- centralnervesystemet: undertiden - stive nakkemuskler, svimmelhed, paræstesi;
- hjerte-kar-system: meget ofte - rødmen i ansigtet
- fordøjelsessystemet: ofte - ubehag i maven, dyspepsi; undertiden - gastritis, kvalme, forstoppelse, tandpine;
- hud: undertiden - hævelse af ansigt / øjenlåg, urticaria;
- synsorgan: ofte - rødme i øjnene; undertiden - øget lakrimation, øjensmerter, sløret syn
- andre: ofte - ubehag i brystet, hovedpine, følelse af varme; undertiden - mave / brystsmerter, tørst, træthed.
Under observationer efter registrering blev følgende lidelser bemærket: diarré, hjertebanken, tinnitus, næseblod, allergiske reaktioner (i form af hududslæt, erytem), langvarig erektion, hoste, generelt ubehag, stillingssvimmelhed, følelse af varme / kulde.
Overdosis
Bivirkninger med en enkelt dosis Zidene-tabletter i en dosis på 400 mg var sammenlignelige med de observerede ved brug af lægemidlet i lavere doser, men forekom oftere.
Terapi: symptomatisk; dialyse fremskynder ikke eliminering af udenafil.
specielle instruktioner
For denne klasse med lægemidler er tilfælde af langvarig erektion og priapisme (smertefuld erektion, der varer mere end 4/6 timer) karakteristiske. I tilfælde af udvikling af sådanne symptomer under brugen af Zidena kræves lægehjælp, da manglen på rettidig behandling kan føre til udvikling af irreversibel skade på erektilfunktion og erektilvæv.
Da seksuel aktivitet har en potentiel risiko for patienter med hjerte-kar-sygdomme, bør behandling af erektil dysfunktion, herunder Zidena, ikke udføres for hjertesygdomme, hvor seksuel aktivitet ikke anbefales.
I nærværelse af vanskeligheder i udstrømningen af blod fra venstre ventrikel (aortastenose) kan der være en større følsomhed over for virkningen af vasodilatatorer, inklusive Zydens lægemiddel.
Kombineret brug med andre erektil dysfunktionsterapier anbefales ikke.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Evnen til at føre køretøjer bør bestemmes individuelt på baggrund af patientens reaktion på behandlingen.
Påføring under graviditet og amning
I henhold til instruktionerne er Zidena ikke beregnet til brug hos kvinder.
Pædiatrisk anvendelse
For patienter under 18 år er lægemidlet ikke ordineret.
Med nedsat nyrefunktion
Hos patienter med nyreinsufficiens skal behandlingen udføres med forsigtighed.
Til krænkelser af leverfunktionen
Hos patienter med nedsat leverfunktion skal behandlingen udføres med forsigtighed.
Brug til ældre
Patienter over 71 år bør ikke bruge udenafil på grund af mangel på nødvendige kliniske data.
Lægemiddelinteraktioner
Mulige interaktioner med samtidig brug af visse lægemidler / stoffer:
- hæmmere af cytochrom CYP3A4-isoenzymer (grapefrugtjuice, cimetidin, itraconazol, ketoconazol, ritonavir, indinavir, erythromycin): øget virkning af udenafil;
- ketoconazol (dosis - 400 mg): øget biotilgængelighed og C max for udenafil;
- indinavir, ritonavir: en signifikant stigning i udenafils virkning;
- lægemidler med en antikonvulsiv virkning (carbamazepin, phenobarbital, phenytoin), rifampicin, dexamethason: fremskynder metabolismen af udenafil, og derfor, når den anvendes i kombination, falder dens effektivitet;
- nitroglycerin: sænkning af blodtrykket (kombination anbefales ikke)
- lægemidler fra gruppen af alfablokkere: sandsynligheden for gensidig forstærkning af effekterne; om nødvendigt bør den kombinerede anvendelse af lægemidler ordineres i de laveste effektive doser.
Analoger
Zidenas analoger er: Jenagra, Erectil, Cialis, Superviga, Levitra, Lovigra, Penigra, Conegra, Viagra og andre.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved temperaturer op til 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Zidene
Anmeldelser om Zidene er i de fleste tilfælde positive. Dens lave omkostninger og god tolerance bemærkes uden udvikling af bivirkninger. En anden fordel ved stoffet er fraværet af et forbud mod alkoholforbrug, mens man tager stoffet.
Prisen på Zydena på apoteker
Den omtrentlige pris for Zydena varierer fra 830-1100 rubler (1 tablet pr. Pakke) til 2000-2500 rubler (4 tabletter pr. Pakke).
Zidena: priser på onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Zidena 100 mg filmovertrukne tabletter 1 stk. 761 RUB Købe |
Zidena tabletter p.o. 100 mg 1 stk. 806 RUB Købe |
Zidena 100 mg filmovertrukne tabletter 4 stk. 1899 RUB Købe |
Zidena tabletter p.o. 100 mg 4 stk. 2045 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!