ZI-faktor
ZI-Factor: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: ZI-Factor
ATX-kode: J01FA10
Aktiv ingrediens: Azithromycin (Azithromycinum)
Producent: JSC "Veropharm" (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 18.10.2018
Priser på apoteker: fra 110 rubler.
Købe
ZI-faktor er et antibiotikum fra azalidgruppen.
Frigør form og sammensætning
Former for frigivelse af ZI-faktor:
- overtrukne tabletter: aflang, bikonveks, skallenes farve er lyserød, to lag er synlige i tværsnittet, laget inde er næsten hvidt eller hvidt (3 tabletter hver i en blisterstribe eller en krukke med lysbeskyttende glas, 1 pakke eller en dåse i en pakke pap);
- kapsler: gelatinøs hård, størrelse nr. 0, farve - hvid. Indholdet af kapslen er en blanding af granulater og pulver af hvidt med et gulligt skær eller hvidt (6 eller 10 kapsler i en blisterstrimmel eller 10 kapsler i en krukke eller flaske, 1 dåse, flaske eller emballage i en papkasse).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: azithromycin - 500 mg;
- hjælpekomponenter: hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose), titandioxid, polyvinylpyrrolidon (povidon), talkum, polysorbat-80, carmoisin (azorubinfarvestof).
Sammensætning af 1 kapsel:
- aktivt stof: azithromycin - 250 mg;
- hjælpekomponenter: mælkesukker (lactose), lactopress (vandfri lactose), majsstivelse, polyvinylpyrrolidon (povidon), natriumlaurylsulfat, kolloid siliciumdioxid (aerosil), magnesiumstearat;
- kapsel: titandioxid, propylparahydroxybenzoat, gelatine, eddikesyre, methylparahydroxybenzoat.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
ZI-faktor er et bredspektret antibiotikum. Det er en repræsentant for undergruppen af makrolidantibiotika - azalider. Det har en bakteriedræbende virkning, når høje koncentrationer opstår i fokus for betændelse.
Følsom over for azithromycin:
- grampositive kokker: St. pyogenes, St. Viridans, St. agalactiae, Streptococcus pneumoniae, streptokokker fra gruppe G og CF, Staphylococcus aureus;
- gramnegative bakterier: Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, B. parapertussis, H. ducreyi, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila;
- nogle anaerobe mikroorganismer: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp;
- andre mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae.
Mod grampositive bakterier, der er resistente over for erythromycin, er azithromycin inaktiv.
Farmakokinetik
Absorptionen fra mave-tarmkanalen er hurtig, hvilket bestemmes af lipofiliciteten af azithromycin og dets stabilitet i et surt miljø. 2,5 (eller lidt mere) timer efter indtagelse af 500 mg (1 tablet eller 2 kapsler) nås den maksimale koncentration af azithromycin i blodplasma - 0,4 mg / l. Biotilgængelighed - 37%. Azithromycin trænger aktivt ind i organerne og vævene i urogenitalkanalen (især prostata), luftvejene, blødt væv og hud. I væv er koncentrationen 10-50 gange højere end i blodplasma, og halveringstiden er længere, hvilket skyldes den lave binding af azithromycin til blodplasma-proteiner samt stoffets evne til at trænge igennem eukaryote celler og koncentrere sig i det lave pH-miljø, der omgiver lysosomet. Dette bestemmer en høj plasmaclearance og et distributionsvolumen på 31,1 l / kg. Til eliminering af intracellulære patogener er azithromycins evne til at koncentrere sig hovedsageligt i lysosomer særlig vigtig. Det blev afsløret, at fagocytter transporterer azithromycin til infektionsstederne, hvor det frigives på grund af fagocytose. Koncentrationen af azithromycin i infektionens foci er 24–34% højere end i sundt væv og korrelerer med graden af inflammatorisk ødem. Uanset den høje koncentration i fagocytter påvirker azithromycin praktisk talt ikke deres funktion. Azithromycin i bakteriedræbende koncentrationer i fokus for betændelse forbliver i 5-7 dage efter den sidste dosis blev taget [denne omstændighed gjorde det muligt at udvikle korte behandlingsforløb (3-5 dage)]. Demethyleret i leveren, de resulterende metabolitter er inaktive.
Eliminering af azithromycin fra blodplasma finder sted i to faser: i intervallet fra 8 til 24 timer efter indtagelse af lægemidlet er halveringstiden 14-20 timer, i intervallet fra 24 til 72 timer - 41 timer, hvilket gør det muligt at bruge stoffet en gang dagligt.
Indikationer til brug
- borreliose (Lyme-sygdom) - til behandling af den indledende fase (erythema migrans); infektioner i ENT-organer og øvre luftveje (bihulebetændelse, otitis media, tonsillitis, tonsillitis, faryngitis);
- infektioner i hud og blødt væv (impetigo, sekundært inficeret dermatoser, erysipelas);
- infektioner i nedre luftveje (bronkitis, atypisk og bakteriel lungebetændelse)
- infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet.
Yderligere til tabletter:
- infektioner i urogenitalkanalen (cervicitis og / eller ukompliceret urethritis);
- sygdomme i tolvfingertarm og mave forbundet med Helicobacter Pylori (som en kombinationsbehandling);
- skarlagensfeber.
En yderligere indikation til brug af ZI-faktor i form af kapsler er urinvejsinfektioner forårsaget af Chlamydia trachomatis (cervicitis, urethritis).
Kontraindikationer
- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter
- nedsat nyre- / leverfunktion
- periode med amning
- alder op til 1 år - for tabletter, op til 12 år (der vejer mindre end 45 kg) - for kapsler.
Yderligere kontraindikationer for ZI-Factor kapsler er:
- en engangsdosis med dihydroergotamin og ergotamin;
- mangel på lactase
- genetisk intolerance over for galactose;
- glukose-galactosemalabsorption.
Instruktioner til brug af ZI-faktor: metode og dosering
Antibiotikum ZI-faktor påføres oralt (gennem munden) 1 gang om dagen, 1 time før måltider eller 2 timer efter måltider.
Anbefalet daglig indtagelse for voksne:
- infektioner i øvre og nedre luftvej: 500 mg, behandlingsvarighed - 3 dage;
- akutte urinvejsinfektioner: 1000 mg en gang;
- infektioner i huden, blødt væv, Lyme-sygdom og erythema migrans: 1000 mg den første dag, derefter 500 mg i 5 dage;
- mavesår i tolvfingertarmen og maven forbundet med Helicobacter pylori: 1000 mg i 3 dage med anti-Helicobacter pylori-behandling.
For børn ordineres den daglige dosis med en hastighed på 10 mg pr. 1 kg i 3 dage eller den første dag - 10 mg pr. 1 kg, derefter 5-10 mg pr. 1 kg i 3 dage (kursdosis er 30 mg / kg).
Ved behandling af erythema migrans hos børn er den daglige dosis 20 mg pr. 1 kg den første dag og 10 mg pr. 1 kg de næste 4 dage. Kursets varighed er 5 dage.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion (CC> 40 ml / min) er der ikke behov for at justere dosis.
Bivirkninger
- fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré / forstoppelse, kolestatisk gulsot, mavesmerter, fordøjelsesbesvær, anoreksi, flatulens, dyspepsi, melena, øget aktivitet af levertransaminaser; hos børn - forstoppelse, anoreksi, gastritis;
- hjerte-kar-system: brystsmerter, hjertebanken, arytmier, øget QT-interval;
- kredsløbssygdomme: neutropeni, trombocytopeni;
- sanseorganer: tinnitus, forstyrrelser i opfattelsen af lugt og smag, reversibel hørehæmning op til døvhed (ved langvarigt indtag af høje doser);
- nervesystem: hovedpine, svimmelhed, døsighed / søvnløshed, aggressivitet; hos børn - hovedpine (til behandling af otitis media), hyperkinesi, neurose, angst, søvnforstyrrelse;
- kønsorganer: nefritis, vaginal candidiasis;
- allergiske reaktioner: kløe, udslæt, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, lysfølsomhed, udslæt, Quinckes ødem.
Overdosis
Symptomer på en overdosis af den antibiotiske ZI-faktor er: kvalme, opkastning, diarré, midlertidigt høretab.
Når disse symptomer optræder, ordineres symptomatisk behandling.
specielle instruktioner
Det er nødvendigt at observere en pause på 2 timer, når du bruger antacida sammen med ZI-faktor.
Efter seponering af behandlingen kan overfølsomhedsreaktioner fortsætte hos nogle patienter, hvilket kræver specifik behandling under tilsyn af en specialist.
Hvis du springer over at tage en dosis af lægemidlet, skal den glemte dosis tages hurtigst muligt og den næste - med et interval på 24 timer.
Med azithromycinbehandling er det muligt at tilføje superinfektion (inklusive svampe).
ZI-faktor er aktiv mod streptokokinfektion, men ineffektiv til forebyggelse af akut reumatisk feber.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Azithromycin påvirker ikke evnen til at føre maskiner og køretøjer.
Påføring under graviditet og amning
Gravide kvinder bør kun bruge azithromycin, når den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. I løbet af behandlingsperioden bør amning stoppes.
Pædiatrisk anvendelse
I henhold til instruktionerne er ZI-Factor kontraindiceret under 1 år (tabletter), under 12 år med en vægt på mindre end 45 kg (kapsler).
Lægemiddelinteraktioner
- antacida (aluminium og magnesium), ethanol og mad: sænk og reducer absorptionen af lægemidlet;
- warfarin og azithromycin: den antikoagulerende virkning kan forbedres;
- digoxin: øger koncentrationen af sidstnævnte;
- ergotamin og dihydroergotamin: øger den toksiske virkning;
- triazolam: ZI-faktor reducerer clearance og øger den farmakologiske virkning af triazolam;
- medikamenter, der udsættes for mikrosomal oxidation (carbamazepin, disopyramid, terfenadin, cyclosporin, valproinsyre, hexobarbital, ergotalkaloider, phenytoin, bromocriptin, orale hypoglykæmiske midler, theophyllin og andre xanthinderivater, methylpredinosinderivater, ikke-hæmmende derivater) mikrosomal oxidation i hepatocytter med azithromycin nedsætter deres udskillelse, øger plasmakoncentrationen og toksiciteten;
- tetracyclin og chloramphenicol: øger lægemidlets effektivitet;
- lincosamider: svækket lægemidlets effektivitet;
- terfenadin- og makrolidantibiotika: forårsager arytmi og forlængelse af QT-intervallet;
- ergotamin og dihydroergotamin: mulig manifestation af deres toksiske virkning;
- heparin: uforenelig med lægemidlet.
Azithromycin har ingen effekt på koncentrationen af didanosin, carbamazepin, rifabutin og methylprednisolon i blodplasma, når det anvendes i kombination. Det er umuligt at udelukke virkningen af azithromycin (når det administreres oralt) på koncentrationen af triazolam, cimetidin, indinavir, efavirenz, fluconazol, midazolam, sulfamethoxazol / trimethoprim i blodplasma, når det anvendes i kombination.
ZI-faktor har ingen effekt på farmakokinetikken for theophyllin, men ved samtidig brug med andre makrolider i blodplasmaet kan koncentrationen af theophyllin øges.
Da der er en mulighed for hæmning af CYP3A4-isoenzymet af azithromycin i parenteral form, når det administreres samtidigt med terfenadin, ergotalkaloider, cisaprid, cycloserin, pimozid, astemizol, quinidin og andre lægemidler, hvis metabolisme forekommer under deltagelse af dette enzym, er det nødvendigt at tage hensyn til muligheden for inde.
Når det bruges i kombination, påvirker azithromycin ikke de farmakokinetiske parametre for zidovudin og dets metabolit, glucuronid. Ikke desto mindre øges koncentrationen af dets aktive metabolit, phosphoryleret zidovudin, i mononukleære celler i perifere kar.
Analoger
Analoger af ZI-faktor er: Azibiot, Azivok, Azidrop, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azithromycin, Azithromycin Zentiva, Azithromycin Sandoz, Azithromycin Forte-OBL, Azithromycin-OBL, Azithromycin-LEXVM, Forteodzitromycin, Zitnob, Zitrolide, Zitrolide forte, Zitrocin, Sumaclid, Sumamed, Sumamed forte, Sumamox, Tremak-Sanovel, Hemomycin, Ecomed.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et tørt sted ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevaringstid:
- tabletter - 3 år;
- kapsler - 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser af ZI-Factor
Anmeldelser af ZI-Factor er for det meste positive. Imidlertid rapporterer nogle patienter om bivirkninger som angst og afføring.
ZI-faktor pris på apoteker
Prisen på ZI-Factor i tabletter er ca. 184 rubler i kapsler - 196 rubler pr. Pakke.
ZI-Factor: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Zi-Factor 250 mg kapsel 6 stk. 110 RUB Købe |
Zi-Factor 500 mg filmovertrukne tabletter 3 stk. RUB 150 Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!