Indapafon - Instruktioner Til Brug Af Tabletter, Anmeldelser, Analoger, Pris

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Indapafon

Indapafon: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Indapafon

ATX-kode: C03BA11

Aktiv ingrediens: indapamid (indapamid)

Producent: JSC "Borisov-anlæg med medicinske præparater" (JSC "BZMP") (Hviderusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-09-07

Indapafon er et thiazidlignende diuretikum, der anvendes til behandling af hypertension.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - overtrukne tabletter: bikonveks, skallenes farve er blå, to lag skelnes på tværsnittet (i en papæske er der 3 blisterpakninger med 10 tabletter og instruktioner til brug af Indapafon).

Sammensætning af 1 tablet:

• aktivt stof: indapamid - 2,5 mg;
• hjælpekomponenter: stivelse 1500, lactosemonohydrat, calciumstearat, delvist forgelatineret majsstivelse, hydroxypropylmethylcellulose, Opadry II (delvist hydrolyseret polyvinylalkohol, makrogol 3350, talkum, blå pigmentfarvning, sojalecithin, aluminiumtitandioxidlak jernoxid).

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Indapamid - det aktive stof i Indapafon, er et sulfonamidderivat, et thiazidlignende diuretikum med en langtidseffekt af moderat sværhedsgrad. Det forårsager en moderat vanddrivende og saluretisk virkning, som er forbundet med inhibering af reabsorptionen af hydrogenioner, klor, natrium og i mindre grad kaliumioner, der forekommer i de proksimale tubuli og i det kortikale segment af det distale nefronrør.

Indapafon har en antihypertensiv virkning, som kun manifesterer sig i tilfælde af oprindeligt højt blodtryk.

De vigtigste farmakologiske egenskaber ved lægemidlet:

• nedsat tone i glatte muskler i arterierne;
• et fald i den totale perifere vaskulære resistens, som er forbundet med flere mekanismer - eliminering af det overskydende indhold af natriumioner i den vaskulære væg på grund af den høje lipofilicitet af indapamid; en stigning i biosyntesen af prostaglandiner E ₂ og prostacycliner (prostaglandiner I ₂), som har vasodilaterende egenskaber; nedsat følsomhed i vaskulærvæggen over for catecholaminer; hæmning af tilstrømningen af calciumioner til de glatte muskelceller i den vaskulære væg.

Den diuretiske virkning af Indapafon i tilfælde af anvendelse i terapeutiske doser er signifikant lavere end dens vasodilaterende virkning.

Indapamid har praktisk talt ingen effekt på kulhydrat- og lipidmetabolisme i terapeutiske doser.

Normalt udvikler den antihypertensive effekt 7-10 dage efter starten af lægemidlet, den maksimale effekt udvikler sig efter 3 måneders daglig brug.

Farmakokinetik

Indapamid absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen efter oral administration. C _max (maksimal koncentration) i blodplasma nås inden for 1-2 timer efter administration.

Stoffet binder sig til plasmaproteiner i et niveau på 70-79%. De farmakokinetiske parametre for indapamid ændres ikke ved gentagen administration, hvilket er tegn på den minimale risiko for kumulation.

Udskilles i modermælk.

På grund af sin høje lipofilicitet har indapamid en lang halveringstid (T _1/2), i gennemsnit forlader den 18 timer. Udskillelse fra kroppen sker meget langsomt, hovedsageligt af nyrerne (ca. 60%), det meste af dosis udskilles i form af metabolitter som et uændret stof - 5%.

Indikationer til brug

Indapafon er ordineret til behandling af arteriel hypertension.

Kontraindikationer

• alvorlige krænkelser af lever- og nyrefunktion
• anuria;
• akutte lidelser i hjernecirkulationen
• hypokalæmi;
• gigt;
• diabetes mellitus i dekompensationsstadiet;
• sjælden arvelig lactoseintolerance, lactasemangel eller glucose-galactosemalabsorption;
• graviditet og amning
• alder op til 18 år
• individuel intolerance over for komponenterne i Indapafon samt sulfonamidderivater.

Indapafon, brugsanvisning: metode og dosering

Indapafon tabletter tages oralt, hele uden at tygge, med vand.

En enkelt dosis - 1 tablet (2,5 mg), administrationshyppighed - 1 gang om dagen om morgenen.

Indapafon er beregnet til langvarig brug.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger [> 10% - meget almindelig; (> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1%) - sjældent; <0,01% - meget sjælden]:

• fordøjelsessystemet: forstoppelse, diarré, kvalme, xerostomi, ubehag, epigastrisk smerte;
• kardiovaskulært system: sjældent - ortostatisk hypotension, hjertebanken, arytmi, ændringer i elektrokardiogrammet (hypokalæmi);
• luftvejene: bihulebetændelse, faryngitis, hoste; sjældent - rhinitis;
• nervesystem: søvnløshed, døsighed, nervøsitet, asteni, hovedpine, svimmelhed, depression, svimmelhed; sjældent - generel svaghed, øget træthed, utilpashed, spænding, muskelspasmer, angst, irritabilitet;
• urinvejene: nokturi, hyppige infektioner, polyuri
• allergiske reaktioner: hæmoragisk vaskulitis, hududslæt, kløe, urticaria;
• sanseorganer: synshandicap, konjunktivitis;
• andre: rhinoré, vægttab, pancreatitis, prikken i ekstremiteterne, brystsmerter, influenzalignende syndrom, rygsmerter, infektioner, nedsat libido, impotens, forværring af SLE (systemisk lupus erythematosus), svedtendens.

Overdosis

I tilfælde af langvarig behandling eller høje doser af Indapafon kan der forekomme hyponatræmi, hypokalæmi og hypokloræmisk alkalose. Sandsynligheden for en overdosis øges hos patienter med svær hjertesvigt (NYHA-klassifikation - III - IV funktionel klasse), kronisk nyresvigt, levercirrose, diarré og også under overholdelse af en saltfri diæt.

De vigtigste symptomer på en overdosis af indapamid er arteriel hypotension, forstyrrelser i vand og elektrolytbalance (i form af hyponatræmi, hypokalæmi), opkastning og kvalme.

Terapi: symptomatisk.

specielle instruktioner

Patienter med nyre- og leversygdom kræver overvågning af kaliumniveauet i blodet.

Med hyperurikæmi anbefales det regelmæssigt at måle indholdet af urinsyre i blodet.

Vincamin, lithiumpræparater, kaliumudskillende diuretika bør ikke anvendes i behandlingsperioden med Indapafon.

På baggrund af hyperaldosteronisme er patienter, der tager hjerteglykosider, lægemidler med afføringseffekter såvel som ældre patienter under brug af Indapafon, nødvendigt nøje at overvåge indholdet af kreatinin og kaliumioner.

I løbet af terapiperioden er systematisk overvågning af plasmakoncentrationen af natrium, kalium, magnesiumioner (forbundet med sandsynligheden for elektrolytforstyrrelser), pH, urinsyre, restkvælstof og glukosekoncentrationer nødvendig.

Den mest omhyggelige overvågning er vist hos patienter med levercirrhose (især i kombination med ødem eller ascites, som er forbundet med sandsynligheden for metabolisk alkalose, hvilket øger manifestationerne af hepatisk encefalopati), koronar hjertesygdom, kronisk hjertesvigt såvel som ældre. Derudover inkluderer højrisikogruppen patienter med et øget QT-interval på EKG (som følge af enhver patologisk proces eller medfødt).

Den første måling af koncentrationen af kaliumioner i blodet skal udføres i løbet af den første behandlingsuge.

Hyperkalcæmi, der opstår, mens du tager Indapafon, kan være forbundet med tidligere udiagnosticeret hyperparatyreoidisme.

I diabetes mellitus er det ekstremt vigtigt at kontrollere blodsukkerniveauet, især hos patienter med hypokalæmi.

Under dopingkontrol kan Indapafon give et positivt resultat.

Som et resultat af signifikant dehydrering er udviklingen af akut nyresvigt (nedsat glomerulær filtrering) sandsynligvis. Patienterne skal kompensere for vandtab og omhyggeligt overvåge nyrefunktionen i begyndelsen af Indapafon-indtagelsen.

Patienter med hyponatræmi (forbundet med diuretikabehandling) og arteriel hypertension tre dage før starten af forløbet af angiotensinkonverterende enzymhæmmere bør stoppe med at tage diuretika (hvis det er angivet, kan det genoptages noget senere). En anden mulighed er at administrere lave initialdoser af angiotensinkonverterende enzyminhibitorer.

At tage Indapafon kan forværre SLE-forløbet.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Når man kører i et motorkøretøj, skal patienter tage højde for sandsynligheden for at udvikle individuelle reaktioner forbundet med ændringer i blodtrykket, især i begyndelsen af behandlingen, og når man tilføjer et andet lægemiddel med en antihypertensiv virkning.

Påføring under graviditet og amning

• graviditet: brug af diuretika anbefales at undgå. Indapafon bør ikke anvendes til behandling af fysiologisk ødem, der opstår under graviditet. Diuretika kan forårsage føtoplacental insufficiens og føre til truslen om fosterudviklingsforstyrrelser. Lægemidlet kan kun ordineres, når det er absolut nødvendigt efter at have taget en anamnese angående graviditet eller dets planlægning;
• amningsperiode: brugen af Indapafon er kontraindiceret, da indapamid udskilles i modermælken.

Pædiatrisk anvendelse

Sikkerhedsprofilen for Indapafon hos børn er ikke undersøgt, derfor bør lægemidlet ikke ordineres til patienter under 18 år.

Med nedsat nyrefunktion

Indapafon tabletter er kontraindiceret til patienter med svært nedsat nyrefunktion.

Til krænkelser af leverfunktionen

Indapafon er kontraindiceret hos patienter med svær leverdysfunktion.

Lægemiddelinteraktioner

• hjerteglykosider: med samtidig anvendelse øges risikoen for at udvikle digitalis-forgiftning;
• Ca ²⁺ præparater: risikoen for at udvikle hyperkalcæmi øges;
• metformin: forværring af mælkesyreose kan bemærkes;
• lithiumpræparater: har en nefrotoksisk virkning, indapamid fører til en stigning i plasmakoncentrationen af Li-ioner i blodet (forbundet med et fald i udskillelsen i urinen);
• erythromycin (intravenøs administration), astemizol, pentamidin, terfenadin, sultoprid, vincamin, klasse Ia og III antiarytmika (disopyramid, kinidin, bretilium, amiodaron, sotalol): ved kombineret brug kan der opstå arytmier af pirouette-typen;
• glukokortikosteroider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, sympatomimetika, tetracosactid: den hypotensive virkning af indapamid reduceres;
• baclofen: den hypotensive virkning af indapamid forbedres;
• kaliumbesparende diuretika: hos nogle patienter kan kombinationen være effektiv, men der er en mulighed for hyper- eller hypokalæmi, især hos patienter med nyresvigt og diabetes mellitus;
• angiotensinkonverterende enzymhæmmere: ved samtidig anvendelse øges risikoen for akut nyresvigt og / eller arteriel hypotension (især hos patienter med nyrearteriestenose);
• iodholdige kontrastmidler (når de anvendes i høje doser): risikoen for at udvikle nedsat nyrefunktion øges (forbundet med dehydrering); før du bruger iodholdige kontrastmidler, skal væsketab genoprettes;
• tricykliske (imipramin) antidepressiva, lægemidler med antipsykotisk virkning: den hypotensive effekt af indapamid øges, mens sandsynligheden for ortostatisk hypotension øges;
• cyclosporin: på baggrund af kombineret anvendelse øges sandsynligheden for at udvikle hypercreatininæmi;
• indirekte antikoagulantia (derivater af indandion eller coumarin): deres effektivitet falder, hvilket er forbundet med en stigning i koncentrationen af koagulationsfaktorer på grund af et fald i mængden af cirkulerende blod og en stigning i deres produktion i leveren (kan føre til behovet for dosisjustering);
• ikke-depolariserende muskelafslappende midler: blokaden af neuromuskulær transmission forbedres.

Analoger

Indapafon-analoger er Acripamid, Ravel SR, Indap, Indapres, Indapamid, Arifon, Pamid, Retapres osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Indapafon

Oftest ordineres lægemidlet som en del af den komplekse behandling af arteriel hypertension, hvor det er svært at isolere effekten af et separat middel. I et par anmeldelser af Indapafon indikerer patienterne, at det ikke er ringere i effektivitet end analoger.

Pris for Indapafon på apoteker

Prisen på Indapafon er ukendt, da stoffet ikke findes på apoteker.

De omtrentlige omkostninger ved analoger:

• Indap (30 tabletter 2,5 mg hver) - 113 rubler;
• Indapamid (30 tabletter på 2,5 mg) - 83 rubler;
• Ravel SR (30 tabletter à 1,5 mg) - 192 rubler.

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!