Mayfortic - Brugsanvisning, 180 Og 320 Mg, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Mayfortic

Mayfortik: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Myfortic

ATX-kode: L04AA06

Aktiv ingrediens: mycophenolsyre (Mycophenolsyre)

Producent: Novartis Pharma Stein, AG (Novartis Pharma Stein, AG) (Schweiz)

Beskrivelse og fotoopdatering: 02-07-2019

Mayfortic er et immunsuppressivt middel.

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet fremstilles i form af enterisk overtrukne tabletter: dosis 180 mg - runde, med skrå kanter, lysegrøn, på den ene side mærket "C"; dosering 360 mg - oval, grårosa farve, på den ene side mærket "ST" (10 stykker i en blisterpakning, i en papæske med 5, 6, 10, 12 eller 25 blisterpakninger og brugsanvisning til Mayfortic).

1 tablet indeholder:

• aktivt stof: natriummycophenolat - 192,4 eller 384,8 mg (svarende til mycophenolsyre i henholdsvis 180 og 360 mg);
• yderligere komponenter: crospovidon, majsstivelse, vandfri lactose, povidon (K-30), magnesiumstearat, kolloid siliciumdioxid;
• enterisk coating: titandioxid (nr. 77891, E 171), hypromellose phthalat, gul jernoxid (nr. 77492, E 172); desuden til en dosis på 180 mg - indigokarmin (E 132), til en dosis på 360 mg - jernoxidrød (nr. 77491, E 172).

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Mayfortic er et immunsuppressivt lægemiddel, der undertrykker produktionen af guanosinnukleotider ved selektivt at hæmme inosinmonophosphatdehydrogenase, et nøgleenzym i purinsyntese. Takket være denne mekanisme forhindrer agentens aktive stof effektivt spredning af T- og B-lymfocytter, desuden undertrykker det denne proces i meget større grad end andre celler, da spredning af lymfocytter hovedsageligt påvirkes af syntesen af purines de novo.

Undertrykkelsen af proliferationen af T- og B-lymfocytter med lægemidlet supplerer virkningen af calcineurininhibitorer, som forstyrrer produktionen af cytokiner og påvirker T-lymfocytter i hvilestadiet i cellecyklussen.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes natriummycophenolat intensivt. På grund af den tilgængelige enteriske filmcoating observeres den maksimale koncentration (_Cmax) af mycophenolsyre (IFC) 1,5-2 timer efter administration. Under in vitro-undersøgelser blev det fundet, at den specielle sammensætning af filmovertrækket ikke tillader frigivelse af IFC i et miljø svarende til det sure miljø i maven.

Med en stabilt fungerende nyretransplantation hos patienter, der modtager cyclosporin i form af en mikroemulsion som en grundlæggende immunsuppressiv terapi, er graden af IFC-absorption fra mave-tarmkanalen (GIT) 93%, og den biotilgængelighed er 72%. Farmakokinetikken for IFC har en lineær dosisafhængig karakter i dosisområdet fra 180 til 2160 mg. Området under den farmakokinetiske kurve (AUC), når du bruger lægemidlet på tom mave, adskiller sig ikke fra det, når du tager Mayfortic med mad rig på fedt (55 g fedt, 1000 kalorier). Samtidig falder C _{max af} IFC i dette tilfælde med 33%.

Det tilsyneladende fordelingsvolumen (V _SS) af IFC ved ligevægt er 50 liter. For IFC og dets phenolglucuronid (HMPA) er en høj grad af binding til blodproteiner karakteristisk - henholdsvis 97 og 82%. På baggrund af et fald i antallet af kommunikationssteder med proteiner i leversvigt, uræmi, hypoalbuminæmi såvel som kombinationsbehandling med lægemidler, der har høj binding til plasmaproteiner, kan der observeres en stigning i niveauet af fri IFC i plasma.

Metabolisk transformation af IFC udføres hovedsageligt med deltagelse af glucuronyltransferase, hvilket resulterer i dannelsen af den vigtigste farmakologisk inaktive metabolit af HMPA. Med stabil funktion af nyretransplantatet hos patienter, der modtager basal immunsuppressiv behandling med cyclosporin i form af en mikroemulsion, metaboliseres ca. 28% af en oral dosis Mayfortic til HMPA som et resultat af den første passage gennem leveren.

Halveringstiden (T _½) for IFC og HMPA er henholdsvis 11,7 og 15,7 timer, clearance er 8,6 og 0,45 l / h. Det meste af IFC udskilles i urinen i form af HMPA og i langt mindre grad uændret (mindre end 1%). HMPA udskilles også i tarmen med gald, hvor det nedbrydes af tarmfloraen ved dekonjugering. IFC dannet under denne spaltningsproces kan derefter genabsorberes. 6-8 timer efter indtagelse af Mayfortic observeres det andet maksimale niveau af IFC, hvilket svarer til reabsorptionen af dekonjugeret IFC.

Nedenfor er gennemsnitsværdierne for de vigtigste farmakokinetiske parametre for IFC efter oral administration af Mayfortic, fastlagt hos patienter, der gennemgik nyretransplantation og modtager basal immunsuppressiv behandling med cyclosporin i form af en mikroemulsion. Den anbefalede orale dosis er 720 mg.

Hos voksne patienter [angivet: T _max * (h) / C _max (μg / ml) / AUC (μg × h / ml)]:

• enkeltdosis (n = 24): 2 / 26,1 (12) / AUC _0-∞ 66,5 (22,6);
• gentagne doser 6 dage 2 gange / dag (n = 12): 2,5 / 37 (13,3) / AUC _0-12 67,9 (20,3);
• gentagne doser 28 dage 2 gange / dag (n = 36): 2,5 / 31,2 (18,1) / AUC _0-12 71,2 (26,3);
• langvarig behandling 2 gange / dag (n = 48), 14 dage efter transplantation: 2 / 13,9 (8,6) / AUC _0-12 29,1 (10,4);
• langvarig behandling 2 gange / dag (n = 48), 3 måneder efter transplantation: 2 / 24,6 (13,2) / AUC _0-12 50,7 (17,3);
• langvarig behandling 2 gange / dag (n = 48), 6 måneder efter transplantation: 2/23 (10,1) / AUC _0-12 55,7 (14,6).

* Tid til at nå maksimal plasmakoncentration.

Der var ingen signifikante forskelle i farmakokinetiske parametre afhængigt af patienternes køn.

Nyrefunktion påvirker ikke farmakokinetikken for IFC; i tilfælde af nedsat nyrefunktion bemærkes en stigning i HMPA AUC, for eksempel i nærværelse af anuria øges HMPA AUC-værdier ca. 8 gange. Hæmodialyse påvirker ikke clearance af IFC og HMPA. Hos patienter med nyreinsufficiens kan niveauet af fri IFC i plasma stige markant, hvilket sandsynligvis skyldes et fald i bindingen af IFC til proteiner ved en høj koncentration af urinstof i blodet.

I alkoholisk levercirrhose blev effekten af denne læsion på forløbet af IFC-glucuronideringsreaktioner ikke registreret. Fraværet eller tilstedeværelsen af effekten af leversygdom på farmakokinetikken af IFC kan skyldes sygdommens beskaffenhed (fremherskende læsion i galdesystemet eller parenkymet eller andet).

Indikationer til brug

Mayfortic anbefales til forebyggelse af akut transplantatafstødning hos patienter med allogene nyretransplantationer, der modtager grundlæggende immunsuppressiv behandling med cyclosporin (i form af en mikroemulsion) og glukokortikosteroider.

Kontraindikationer

Absolut:

• barndom;
• amning
• lactoseintolerance, lactasemangel, glucose-galactose malabsorption;
• overfølsomhed over for nogen af bestanddelene i Mayfortic, MKF og mycophenolatmofetil.

Relativ (lægemiddelterapi skal udføres med forsigtighed):

• gastrointestinale sygdomme under en forværring
• medfødt mangel på hypoxanthin-guanin-phosphoribosyltransferase (inklusive hos patienter med Kelly-Sigmiller og Lesch-Niechen-syndromer).

Gravide kvinder kan kun ordineres Myfortic, hvis den tilsigtede effekt af behandlingen for moderen langt overstiger den mulige trussel mod fosteret.

Mayfortik, brugsanvisning: metode og dosering

Mayfortic tages oralt, på tom mave eller sammen med mad. Tabletterne skal sluges hele uden at tygge eller knække.

Patienter, der ikke tidligere har fået lægemidlet, anbefales at begynde at tage det inden for de første 48 timer efter transplantation, 2 gange om dagen, 720 mg hver (4 tabletter Mayfortic 180 mg eller 2 tabletter Mayfortic 360 mg). Den daglige dosis er 1440 mg. I tilfælde af tidligere behandling med mycophenolatmofetil i en dosis på 2000 mg kan den erstattes af Mayfortic i en dosis på 720 mg 2 gange dagligt.

Ændringer i farmakokinetikken af IFC registreres ikke i tilfælde af en transplantatafstødningsreaktion. I dette tilfælde er det ikke nødvendigt at justere doseringsregimen.

Bivirkninger

Nedenfor er de uønskede virkninger registreret under behandling med Mayfortic i en daglig dosis på 1440 mg i 1 år i kombination med cyclosporinmikroemulsion og kortikosteroider i to kliniske studier med patienter med en de novo nyretransplantation og hos patienter med en nyretransplantation, som tidligere havde modtaget vedligeholdelsesbehandling. Disse bivirkninger havde en sandsynlig eller mulig årsagssammenhæng med brugen af Mayfortic.

Forekomsten af bivirkninger estimeres som følger: meget ofte - ≥ 10%; ofte - ≥ 1% og <10%; nogle gange - ≥ 0,1% og <1%:

• kredsløbssygdomme og lymfesystemer: meget ofte - trombocytopeni, anæmi; undertiden - neutropeni, lymfopeni *, lymfocele *, lymfadenopati *;
• infektioner og angreb: meget ofte - bakterielle, svampe- og virusinfektioner; ofte - infektioner i øvre luftveje undertiden - sårinfektioner, osteomyelitis *, sepsis;
• åndedrætsorganer, bryst- og mediastinumorganer: ofte - hoste; undertiden - stridor, kongestiv lunge *;
• nervesystem: ofte - hovedpine; nogle gange - søvnløshed *, tremor;
• psykiske lidelser: undertiden - vildfarende opfattelse *, søvnforstyrrelser *;
• fordøjelsessystemet: meget ofte - diarré; ofte - flatulens, oppustethed, kvalme, løs afføring, opkastning, mavesmerter, dyspepsi, forstoppelse, gastritis; undertiden - mundtørhed, hævelse, tandkødshyperplasi, misfarvning af tungen, dårlig ånde, sår i læberne, spænding i bugvæggen, blokering af parotid udskillelseskanal *, gastrointestinal blødning, gastroøsofageal reflukssygdom, tarmobstruktion, subileus *, mavesår *, esophagitis *, peritonitis, pancreatitis;
• lever: ofte - unormale leverfunktionstest;
• hud og subkutant væv: undertiden - blå mærker *, alopeci;
• hjerte-kar-system: undertiden - takykardi, ventrikulære ekstrasystoler *, lungeødem *;
• endokrin system og stofskifte: undertiden - hyperlipidæmi, anoreksi, hypophosphatemia *, hyperkolesterolæmi, diabetes mellitus *;
• generelle lidelser: ofte - pyreksi, træthed undertiden - svaghed *, tørst *, smerte, rysten *, hævelse i underekstremiteterne *, influenzalignende sygdomme;
• synsorgan: undertiden - sløret syn *, konjunktivitis *;
• reproduktive system: undertiden - impotens;
• urinveje: ofte - en stigning i indholdet af kreatinin i blodet; undertiden - urinrørstriktur, renal tubulær nekrose, hæmaturi *;
• bevægeapparatet og bindevæv: undertiden - muskelkramper *, rygsmerter *, gigt *;
• godartede og ondartede tumorer: undertiden - lymfoproliferative lidelser, hudpapillom *, pladecellecarcinom *, Kaposis sarkom *, basalcellekarcinom *.

* Denne bivirkning blev kun registreret hos 1 patient ud af 372.

Følgende er overtrædelser, der blev observeret på baggrund af at tage midler, der inkluderer IFC (klasseeffekter):

• hæmatopoietisk system: pancytopeni, neutropeni; med kombinationen af mycophenolatmofetil med andre immunsuppressiva - isolerede tilfælde af udseendet af delvis rød celle aplasi i knoglemarven (PKKA);
• infektioner og invasioner: infektiøse læsioner i svær forløb, undertiden livstruende (i nogle tilfælde dødelige), herunder tuberkulose, infektiøs endokarditis, meningitis, atypiske infektioner forårsaget af mycobakterier polyomavirus nefropati (især forbundet med BK-virus); ved anvendelse af mycophenolatmofetil, som er et IFC-derivat, - progressiv multifokal leukoencefalopati (PML), i nogle tilfælde med dødelig udgang;
• fordøjelsessystemet: esophagitis, colitis [inklusive cytomegalovirus esophagitis (CMV esophagitis), CMV colitis], pancreatitis, CMV gastritis, perforering af tarmvæggen, mavesår og / eller tolvfingertarmssår, gastrointestinal blødning …

Overdosis

Der blev ikke registreret tilfælde af overdosering af Mayfortic. På trods af eliminering af den inaktive HMPA-metabolit ved hæmodialyse antages det ikke, at denne metode effektivt kan udskille aktiv IFC fra kroppen i klinisk signifikante mængder. Dette skyldes, at IFC er bundet til plasmaproteiner med næsten 97%. Galdesyresekvestranter, herunder cholestyramin, interfererer med absorptionen af IFC fra tarmen og kan som et resultat føre til et fald i dets niveau i blodet.

specielle instruktioner

Kun kvalificerede transplantationslæger bør ordinere og udføre behandling med Mayfortic.

Patienter, der får kombineret immunsuppressiv behandling, inklusive Mayfortic, øger risikoen for lymfomer og andre ondartede læsioner, især huden.

Der er registreret tilfælde af genotoksiske virkninger af Mayfortic. Denne trussel er højst sandsynligt ikke forbundet med dens indtagelse, men med forløbet og intensiteten af immunsuppressiv terapi. For at mindske sandsynligheden for at udvikle ondartede neoplasmer i huden anbefales det at bruge solcreme med en høj beskyttelsesfaktor for at reducere eksponeringen for ultraviolet stråling og sollys og beskytte huden med lukkede tøj.

Det er nødvendigt straks at konsultere en læge, hvis der under behandlingen udvikles en infektion, det uventede udseende af hæmatomer, blødning og andre manifestationer af knoglemarvsundertrykkelse.

Overdreven immunsuppression øger risikoen for infektioner, herunder opportunistiske, såvel som sepsis og dødelige infektioner.

Hos personer, der får behandling med IFC-derivater (mycophenolatmofetil, Mayfortik), blev reaktivering af infektionen forårsaget af hepatitis B- og C.-viraerne bemærket. Som et resultat er det hos inficerede patienter nødvendigt at overvåge kliniske symptomer og laboratorieindikatorer for aktiviteten af den infektiøse proces.

Ved anvendelse af mycophenolatmofetil er der rapporteret om tilfælde af PML, hovedsageligt i nærvær af risikofaktorer for udviklingen af denne komplikation, herunder behandling med immunsuppressive lægemidler og immunforstyrrelser. Det er nødvendigt at tage højde for muligheden for udseende af PML i perioden med at tage Mayfortic hos patienter med nedsat immunitet; patienter med neurologiske lidelser skal om nødvendigt henvises til en neurolog til konsultation.

Forekomsten af polyomavirus nefropati, især forbundet med BK-virus, bør tages i betragtning ved den differentielle diagnose af årsagerne til funktionelle leversygdomme påvist under immunsuppressiv behandling. Hvis polyomavirus nefropati eller PML udvikler sig, bør det overvejes at reducere den immunsuppressive belastning. Imidlertid stiger risikoen for afstødning af transplantatet med et fald i intensiteten af immunsuppression hos patienter efter transplantation.

I løbet af behandlingen med Mayfortic er forekomsten af neutropeni forårsaget af effekten af IFC, samtidig medicinering, virusinfektioner eller en kombination af disse faktorer ikke udelukket. Når du bruger Mayfortic, anbefales det regelmæssigt at bestemme antallet af leukocytter og blodformlen: ugentligt - i løbet af kursets første måned 2 gange om måneden - i anden og tredje måned, en gang om måneden - startende fra den fjerde måned og indtil slutningen af det første behandlingsår. Hvis der udvikles neutropeni, hvis det absolutte antal neutrofiler er mindre end 1,5 x 10 ³ / mm ³, er det tilrådeligt at stoppe eller afbryde indtagelsen lægemidlet.

Der er rapporter om udviklingen af PACA på baggrund af brugen af mycophenolatmofetil eller natriummycophenolat i kombination med andre immunsuppressiva. I øjeblikket er mekanismen for PACA-udvikling under behandling med IFC-derivater ukendt, og virkningen af andre immunsuppressiva og deres kombinationer er heller ikke blevet fastslået. I nogle tilfælde var det muligt at normalisere patientens tilstand efter en dosisreduktion eller seponering af mycophenolatmofetilterapi. Doseringsregimen af Mayfortic bør kun justeres med nøje overvågning af patientens tilstand for at reducere risikoen for afstødning af transplantat.

Det skal huskes, at effekten af vaccination kan blive svækket under behandling med IFC-derivater, og at brugen af levende svækkede vacciner bør undgås. Influenza-vaccination skal udføres i overensstemmelse med de lokale sundhedsmyndigheders anbefalinger til vaccination mod influenzavirus.

Effekten og sikkerheden ved brug af Mayfortic med immunsuppressive lægemidler er ikke undersøgt. Det blev brugt i kombinationsbehandling med følgende lægemidler: cyclosporin (i form af en mikroemulsion), glukokortikoider, basiliximab, antithymocytglobulin.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

I perioden med lægemiddelterapi bør muligheden for udvikling af bivirkninger tages i betragtning, og der skal udvises forsigtighed, når der udføres arbejde, der kræver koncentration.

Påføring under graviditet og amning

Ved brug af Mayfortic under graviditet blev der registreret en forværring af truslen om udvikling af medfødte anomalier. Ifølge US National Transplant Pregnancy Registry (NTPR) har babyer, hvis mødre har haft organtransplantation, en gennemsnitlig forekomst af fødselsdefekter på 4-5%.

Der er ikke udført kontrollerede kliniske forsøg med Mayfortic-behandling hos gravide kvinder, men ifølge NTPR blev der ved anvendelse af mycophenolatmofetil i kombination med andre immunsuppressiva under graviditet observeret en stigning i forekomsten af medfødte misdannelser - med 22% (4 børn ud af 18 nyfødte) sammenlignet med gennemsnitsfrekvensen. Disse mest almindelige patologier omfattede anomalier i udviklingen af det indre øre, kraniofacialområdet (inklusive spalter i overlæben og ganen), ekstremiteter, medfødte diafragmatiske brok og hjertefejl. Brugen af mycophenolatmofetil under graviditet øgede også risikoen for spontan abort betydeligt. Når det tages oralt eller i / under introduktionen af mycophenolat, bliver mycophenolat til IFC, hvilket har vist sig at have en teratogen effekt i prækliniske studier på dyr.

Mayfortic under graviditet kan kun bruges, når den tilsigtede effekt af behandlingen langt overstiger den mulige trussel mod fosteret.

Det anbefales ikke at begynde at tage Mayfortic, før der opnås et negativt graviditetstestresultat. Hvis graviditet er blevet diagnosticeret, et presserende behov for at konsultere en læge.

Inden påbegyndelse af behandlingsforløbet med lægemidlet skal der anvendes pålidelige præventionsmetoder i hele dets forløb og i 6 uger efter afslutningen.

Om IFC udskilles i modermælk er ukendt. Hvis det er nødvendigt at tage Mayfortic under amning, bør problemet med at stoppe amningen løses i hele behandlingsperioden og i 6 uger efter afslutningen.

Pædiatrisk anvendelse

Behandling med lægemidlet er kontraindiceret hos børn, da effektiviteten og sikkerheden af dets administration hos patienter i denne aldersgruppe ikke er blevet undersøgt. Hos patienter under 18 år, der har gennemgået nyretransplantation, er der begrænsede data om lægemidlets farmakokinetik. I øjeblikket er der ingen specifikke anbefalinger til doseringsregimen for Mayfortic til børn.

Med nedsat nyrefunktion

Patienter med forsinket genopretning af nyretransplantatfunktion behøver ikke at justere dosis af Mayfortic.

Patienter med svær, kronisk nyreinsufficiens (med en glomerulær filtrationshastighed under 25 ml / min / 1,73 m ²) kræver omhyggelig overvågning.

Til krænkelser af leverfunktionen

Ved svær leversygdom forårsaget af en fremherskende læsion af parenkymet er det ikke nødvendigt at ændre dosen af Mayfortic.

Brug til ældre

Ifølge foreløbige forskningsdata blev det fundet, at koncentrationen af IFC ikke ændres klinisk med alderen, og derfor er dosisjustering ikke nødvendig hos ældre patienter. Det skal huskes, at truslen om bivirkninger hos ældre patienter forværres af fænomenet immunsuppression.

Lægemiddelinteraktioner

• acyclovir: der kan være en stigning i niveauet af både acyclovir og HMPA, sandsynligvis på grund af en lignende måde at udskille disse lægemidler på - tubulær sekretion; denne kombination kræver omhyggelig observation;
• azathioprin: der har ikke været nogen specielle undersøgelser af interaktionen mellem azathioprin og Mayfortic, så de bør ikke bruges samtidigt;
• levende vacciner: det anbefales ikke at administrere dem til patienter med nedsat immunrespons; antistofproduktion med andre vacciner kan reduceres;
• antacida indeholdende aluminium og magnesiumhydroxid: absorptionen af natriummycophenolat falder, hvilket resulterer i, at AUC og _{Cmax for} IFC reduceres med henholdsvis 37 og 25%; denne kombination kræver forsigtighed;
• cyclosporin: hos patienter med stabil nyretransplantation observeres ingen ændringer i cyclosporins farmakokinetik på baggrund af ligevægtskoncentrationer af Mayfortic;
• ganciclovir: ingen effekt af ganciclovir på farmakokinetikken af IFC og HMPA blev observeret; clearance af ganciclovir ændres ikke, når den terapeutiske koncentration af IFC nås; når der udføres kombineret behandling med Mayfortic og ganciclovir i nærvær af nedsat nyrefunktion, kan det være nødvendigt at korrigere dosisregimet for sidstnævnte; sådanne patienter kræver tæt tilsyn
• kolestyramin og lægemidler, der påvirker enterohepatisk cirkulation: et fald i AUC og IFC niveauer i blodet er muligt på grund af disse lægemiddels evne til at binde galdesyrer i tarmen; med denne kombinationsbehandling er forsigtighed påkrævet på grund af risikoen for at reducere effektiviteten af Mayfortic;
• protonpumpehæmmere (pantoprazol): ved kombineret brug af mycophenolatmofetil 1000 mg og pantoprazol 40 mg 2 gange dagligt er der et fald i C _max og AUC for IFC med henholdsvis 57 og 27%; med kombinationen af Mayfortic med pantoprazol blev ændringer i de farmakokinetiske parametre for IFC imidlertid ikke registreret;
• tacrolimus: når tacrolimus anvendes sammen med Mayfortic til patienter med en stabil nyretransplantation, er der en stigning i den gennemsnitlige AUC for IFC med 19% og et fald i C _{max for} IFC med 20% sammenlignet med dem, når sidstnævnte kombineres med Sandimmune Neoral; med kombinationen af Mayfortic med tacrolimus var faldet i AUC- og _Cmax- værdier for HMPA 30% sammenlignet med det kombinerede indtag af Mayfortic med Sandimmun Neoral;
• orale svangerskabsforebyggende midler: disse lægemidler metaboliseres ved oxidationsreaktioner og Mayfortic - ved glukuronidering, derfor er effekten af disse lægemidler på Mayfortics farmakokinetik usandsynlig, da effekten af sidstnævnte på de farmakokinetiske parametre for orale svangerskabsforebyggende midler ikke er undersøgt, kan den mulige risiko for at reducere den terapeutiske virkning af svangerskabsforebyggende midler ikke udelukkes.

Analoger

Analogerne til Mayfortic er: Felomica, Mycophenolic acid-TL, Mycophenolic acid osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 30 ° C.

Holdbarheden er 2,5 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Mayfortica

Der er meget få anmeldelser af Mayfortica på medicinske websteder, og de er ret modstridende. Nogle patienter betragter lægemidlet som et ekstremt vigtigt immunsuppressivt middel, der anvendes til forebyggelse af transplantatafstødning hos patienter med allogene nyretransplantationer. Andre påpeger, at lægemidlet, selv ved langvarig brug, ikke altid demonstrerer den forventede terapeutiske virkning, men på samme tid ofte fører til udviklingen af uønskede reaktioner. Mange anser også de høje omkostninger for at være en ulempe ved lægemidlet.

Prisen på Mayfortic på apoteker

Prisen for Mayfortic 180 mg kan være 2600-5100 rubler. til 100 tabletter. Omkostningerne ved Mayfortic 360 mg er 5500–6150 rubler. til 120 tabletter.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!