Ksalakom - Instruktioner Til Brug Af øjendråber, Pris, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Xalak

Ksalakom: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. Brug til ældre
12. 12. Lægemiddelinteraktioner
13. 13. Analoger
14. 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
15. 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
16. 16. Anmeldelser
17. 17. Pris på apoteker

Latinsk navn: Xalacom

ATX-kode: S01ED51

Aktiv ingrediens: latanoprost (Latanoprost) + timolol (Timolol)

Producent: Pfizer MFG. Belgien N. V. (Pfizer MFG. Belgium NV) (Belgien) (Belgien)

Beskrivelse og fotoopdatering: 27.11.2018

Priser på apoteker: fra 689 rubler.

Købe

Ksalakom er et kombineret antiglaukom middel.

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet produceres i form af øjendråber: en klar, farveløs væske (2,5 ml hver i en polyethylen-dråbeflaske, i en papæske med første åbningskontrol, 1 flaske og instruktioner til brug af Xalacom).

Sammensætning af 1 ml øjendråber:

• aktive ingredienser: timololmaleat - 6,83 mg (hvilket svarer til indholdet af timolol - 5 mg); latanoprost - 0,05 mg;
• yderligere komponenter: natriumdihydrogenphosphatmonohydrat, benzalkoniumchlorid (i form af en 50% opløsning), vandfrit natriumhydrogenphosphat, natriumchlorid, vand til injektionsvæsker.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Ksalakom, er en antiglaukomlægemiddel der indeholder en analog af prostaglandin F _2α (latanoprost) og en ikke-selektiv β ₁ - og β ₂ adrenerg blokker (timolol). Disse aktive komponenter har en anden indflydelsesmekanisme på øget intraokulært tryk (IOP), hvilket fører til et mere udtalt fald i sidstnævnte sammenlignet med den observerede effekt, når hver af dem anvendes som et lægemiddel til monoterapi.

Latanoprost

Det aktive stof hører til de selektive agonister i FP prostanoidreceptorer, hjælper med at reducere IOP som følge af øget udstrømning af vandig humor, hovedsageligt ad uveoskleral vej og gennem det trabekulære netværk. Latanoprost har ingen signifikant effekt på produktionen af vandig humor og graden af permeabilitet af den blod-oftalmiske barriere.

På baggrund af et kortvarigt behandlingsforløb med latanoprost var der ingen lækage af fluorescein i det bageste segment af øjet hos patienter med pseudophakia. Ved anvendelse af lægemidlet i terapeutiske doser blev der ikke fundet nogen udtalt farmakologisk virkning på åndedræts- og kardiovaskulære systemer.

Timolol

At være en ikke-kardioselektiv β-blokker, som ikke er karakteriseret ved signifikant intern sympatomimetisk aktivitet, viser timolol ikke en direkte depressiv virkning på myokardiet og har heller ikke lokalbedøvelseseffekt (membranstabiliserende) virkning. Blokering af β-adrenerge receptorer initierer et fald i hjertevolumen hos raske individer og hos patienter med hjertesygdomme. I nærvær af alvorlig myokardiefunktion kan β-blokkere forstyrre den stimulerende virkning af det sympatiske nervesystem, hvilket er nødvendigt for hjertets normale funktion.

I bronkier og bronchioler forårsager blokaden af β-adrenerge receptorer en stigning i luftvejsresistens på grund af indflydelsen fra det parasympatiske nervesystem. Denne effekt kan udgøre en trussel mod helbredet hos patienter med bronkialastma og andre bronkospastiske sygdomme.

Anvendelsen af timololmaleat i form af øjendråber giver et fald i forhøjet og normal IOP både i nærvær og i fravær af glaukom. Øget IOP refererer til de vigtigste risikofaktorer for glaukomatøst tab af synsfelter. Sandsynligheden for denne komplikation samt beskadigelse af synsnerven øges med stigende væsketryk inde i øjet.

Den nøjagtige mekanisme til at sænke IOP som følge af eksponering for timololmaleat er ikke blevet identificeret. Ifølge resultaterne af tonografi og fluorofotometri kan det være forbundet med et fald i produktionen af vandig humor. Under individuelle undersøgelser blev der imidlertid også fundet en lille stigning i udstrømningen af vandig humor. Derudover er det muligt at undertrykke den forbedrede syntese af cyklisk adenosinmonophosphat (AMP) forårsaget af endogen β-adrenerg stimulering. På permeabiliteten af den blod-oftalmiske barriere blev der ikke fundet nogen virkning af timolol.

Den indledende virkning af den kombinerede anvendelse af timololmaleat og latanoprost bemærkes allerede inden for 1 time efter instillation af Xalacom, og den maksimale terapeutiske virkning observeres inden for 6-8 timer. I tilfælde af gentagen brug af lægemidlet efter dets administration fortsætter et tilstrækkeligt fald i IOP i 24 timer.

Farmakokinetik

Farmakokinetiske interaktioner mellem timololmaleat og latanoprost er ikke rapporteret. Imidlertid blev der fundet en stigning i niveauet af latanoprostsyre ca. 2 gange 1–4 timer efter introduktionen af Xalacom i vandig humor sammenlignet med monoterapi.

Latanoprost

Det aktive stof, der er et prolægemiddel, trænger aktivt igennem hornhinden, og i processen hydrolyseres det til dannelse af en syre, en biologisk aktiv form. Den maksimale koncentration (_Cmax) i vandig humor observeres 2 timer efter topisk anvendelse, den systemiske biotilgængelighed af latanoprostsyre efter instillation er 45%.

Fordelingsvolumen af stoffet (V _d) er 0,16 ± 0,02 l / kg. I vandig humor efter topisk påføring af Xalakom påvises latanoprostsyre i løbet af de første 4 timer og i plasma - kun i den første time. Stoffet binder sig til plasmaproteiner med 87%.

Latanoprost-hydrolyse forekommer under påvirkning af esteraser i hornhinden i øjet med produktion af syre, der, når den kommer ind i den systemiske cirkulation, metaboliseres hovedsageligt ved beta-oxidation af fedtsyrer i leveren. Som et resultat dannes 1,2-dinor- og 1,2,3,4-tetranormetabolitter. Halveringstiden (T _1/2) for latanoprostsyre fra plasma er 17 minutter, plasmaclearance er 0,4 l / t / kg. Metabolitterne elimineres hovedsageligt af nyrerne: ca. 88% af dosis udskilles i urinen efter lokal anvendelse.

Timolol maleat

Efter indførelsen af øjendråber i vandig humor nås C _{max for} timololmaleat efter 1 time. En del af den anvendte dosis absorberes systemisk, og C _{max for} stoffet i plasmaet i et niveau på 1 ng / ml noteres 10-20 minutter efter indgivelse af lægemidlet 1 gang dagligt, 1 dråbe i hvert øje (0,3 mg).

Den metaboliske transformation af timololmaleat forløber intensivt i leveren, T _1/2 er ca. 6 timer. Metabolitter og små mængder uændrede stoffer udskilles i urinen.

Indikationer til brug

Ksalakom anbefales til patienter med åbenvinklet glaukom eller øget oftalmotonus for at reducere øget væsketryk inde i øjet med utilstrækkelig effekt af behandling med andre topiske lægemidler, der reducerer IOP.

Kontraindikationer

Absolut:

• atrioventrikulær blok (AV-blok) af II - III-graden uden kontrol af en pacemaker;
• sinus bradykardi;
• sinoatriel blokade;
• syg sinussyndrom (SSS)
• kardiogent shock;
• klinisk signifikant hjertesvigt
• svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
• reaktive sygdomme i luftvejene, herunder astma i bronkier eller en historie med det;
• alder op til 18 år
• overfølsomhed over for nogen af bestanddelene i lægemidlet.

Relativ (Xalak skal bruges med ekstrem forsigtighed):

• åbenvinklet glaukom i kombination med pseudophakia;
• inflammatorisk, neovaskulær, medfødt glaukom eller vinkellukning;
• pigmentglaukom (på grund af utilstrækkelig erfaring med behandling med Xalacom)
• aphakia, pseudophakia med brud på linsens bageste kapsel;
• tilstedeværelsen af risikofaktorer for makulaødem (ved anvendelse af latanoprost er der registreret tilfælde af makulaødem, inklusive cystoidødem);
• en historie med herpetisk keratitis;
• AV-blokade af I-graden (β-blokkere har en negativ indvirkning på tidspunktet for impulsen i myokardiet);
• lidelser i perifer cirkulation (herunder alvorlige former for Raynauds sygdom eller Raynauds syndrom);
• tilstedeværelsen af hornhindesygdomme (stoffet kan forårsage tørhed i øjets slimhinde).

Det anbefales at undgå brugen af Xalacom i nærvær af aktiv herpetisk keratitis og tilbagevendende herpetisk keratitis, især hvis det er forbundet med behandling med prostaglandin _F2a- analoger.

For patienter med KOL er timolol kun ordineret, hvis den potentielle fordel ved dets anvendelse til patienten opvejer sandsynligheden for at udvikle negative bivirkninger.

Ksalakom, brugsanvisning: metode og dosering

Det anbefales at indgyde Ksalakom øjendråber hos voksne (inklusive ældre) 1 dråbe om dagen i det ene eller begge øjne.

For at reducere risikoen for mulige systemiske effekter skal du straks efter indførelsen af hver dråbe trykke i 2 minutter på den nederste lacrimalåbning, der er placeret på det nedre øjenlåg i det indre øjenhjørne.

Hvis en dosis savnes næste dag, udføres instillation på det sædvanlige tidspunkt, idet der indføres 1 anbefalet dosis (uden at fordoble den).

Bivirkninger

Overtrædelser bemærket på baggrund af brugen af Xalacom:

• synsorgan: meget ofte - øget pigmentering af iris; ofte - øget lakrimation, fotofobi, øjensmerter, konjunktivitis, blefaritis, sløret syn, konjunktival hyperæmi, brydningsfejl, grå stær, konjunktival læsioner (herunder punktiske blødninger, papillære reaktioner i conjunctiva, follikler), øjenirritation brændende fornemmelse / kløe i øjnene), hornhindelæsioner (inklusive keratitis, erosion, punktat keratitis, pigmentering), tab af synsfelter;
• stofskifte: ofte - hyperkolesterolæmi
• endokrine system: ofte - diabetes mellitus;
• hjerte-kar-system: ofte - forhøjet blodtryk (BP);
• nervesystem: ofte - hovedpine;
• psykiske lidelser: ofte - depression;
• bevægeapparatet: ofte - gigt;
• hud og subkutant væv: ofte - hypertrichose, udslæt, kløe og hudændringer (inklusive dermatochalasis, irritation);
• infektioner og invasioner: ofte - infektioner i de øvre luftveje, bihulebetændelse og andre infektioner.

Nedenfor er bivirkningerne registreret ved brug af de aktive komponenter i Xalacom som lægemidler til monoterapi (med undtagelse af de ovennævnte lidelser).

Latanoprost:

• synsorgan: øjenirritation (kløe, brændende fornemmelse, prikkende fornemmelse, sandfølelse i øjnene eller fremmedlegeme) iritis / uveitis ødem i øjenlågene, midlertidig erosion af hornhindeepitel, keratitis; fortykkelse, forlængelse, øget pigmentering og en stigning i antallet af øjenvipper og vellushår, en ændring i retning af øjenvippens vækst, som nogle gange fører til øjenirritation (disse ændringer i øjenvipper er reversible og forsvinder efter afslutning af behandlingen); fotofobi, sløret syn makulaødem (i nærværelse af aphakia, pseudophakia med brud på den bageste linsekapsel eller risikofaktorer for makulaødem), inklusive cystoid; ændringer i periorbitalregionen og øjenlågene, der forårsager en uddybning af rillen i det øvre øjenlåg, iriscyster, periorbital ødem;
• åndedrætsorganer: åndenød, astma (inklusive akutte anfald eller forværring af sygdommen med en historie med bronchial astma);
• nervesystem: svimmelhed
• bevægeapparatet: muskel / ledsmerter;
• hjerte-kar-system: hjertebanken, forværring af angina pectoris hos patienter med iskæmisk hjertesygdom (IHD);
• infektioner og invasioner: herpetisk keratitis;
• hud og subkutant væv: lokale hudreaktioner på øjenlågene, udslæt, mørkfarvning af øjenlågets hud (kan være reversibel);
• andre: uspecifikke brystsmerter.

Timolol (som øjendråber):

• synsorgan: symptomer og tegn på øjenirritation (rødme, øget lakrimation, brændende fornemmelse / sand i øjnene, kløe); cystoid makulaødem, nedsat følsomhed i hornhinden tørhed i øjets slimhinde, sløret syn, keratitis, blefaritis, frigørelse af choroid efter filtreringskirurgi, hornhindeerosion; synshandicap, herunder diplopi og ændringer i brydning, ptose;
• nervesystem: svimmelhed, døsighed, hovedpine, akutte lidelser i hjernecirkulationen, cerebral iskæmi, øgede symptomer på myasthenia gravis, paræstesi, besvimelse;
• psykiske lidelser: adfærdsændringer og mentale lidelser såsom angst, nervøsitet, søvnløshed, forvirring, symptomer på depression, hallucinationer, desorientering, depression og mareridt, hukommelsestab;
• hjerte-kar-system: sænkning af blodtryk, kolde hænder og fødder, Raynauds syndrom, hjertebanken, intermitterende claudicering, progression af angina pectoris, arytmi, AV-blokering, intrakardiel ledningsblok, kronisk hjertesvigt, bradykardi, hjertestop;
• åndedrætsorganer: næsestop, hoste, bronkospasme (hovedsageligt i nærvær af tidligere bronkospastiske sygdomme), åndenød, åndedrætssvigt og lungeødem;
• høreorgan og vestibulært apparat: tinnitus;
• fordøjelsessystemet: kvalme, diarré, opkastning, mundtørhed, nedsat smag, mavesmerter, dyspepsi, retroperitoneal fibrose;
• metabolisme: skjulte symptomer på hypoglykæmi hos patienter med diabetes mellitus;
• allergiske reaktioner: kløe, urticaria, systemiske allergiske reaktioner, herunder angioødem, anafylaksi, anafylaktiske reaktioner, lokaliseret og generaliseret udslæt;
• muskuloskeletale system: myalgi, systemisk lupus erythematosus (SLE);
• hud og subkutant væv: hududslæt, alopeci, pseudopemphigoid, forværring af psoriasis eller psoriasislignende udslæt;
• reproduktionssystem: impotens, nedsat libido, Peyronies sygdom, nedsat seksuel funktion;
• andre: asteni / træthed, anoreksi, ødem, smerter i brystet.

Meget sjældent, med betydelig beskadigelse af hornhinden, har der været tilfælde af hornhinde forkalkning forbundet med brugen af fosfatholdige øjendråber.

Overdosis

• latanoprost: På baggrund af en overdosis blev konjunktival hyperæmi og øjenirritation observeret. I tilfælde af utilsigtet oral administration af Xalacom skal det huskes, at 2,5 ml opløsning indeholder 0,125 mg latanoprost. Over 90% af dette stof gennemgår metabolisk transformation under den første passage gennem leveren. Intravenøs infusion af latanoprost i en dosis på 0,003 mg / kg viste ingen forstyrrelser hos raske frivillige, men svimmelhed, mavesmerter, kvalme, hedeture, træthed blev observeret med introduktionen af lægemidlet i en dosis på 0,0055-0,01 mg / kg, sved. Efter afslutning af infusionen aftog disse virkninger efter 4 timer. I nærvær af moderat bronchial astma førte administration af latanoprost i en mængde 7 gange højere end den terapeutiske dosis ikke til bronkospasme;
• timololmaleat: i tilfælde af en utilsigtet overdosis af øjendråber blev der registreret overtrædelser svarende til dem med systemisk brug af β-blokkere: åndenød, hovedpine, svimmelhed, bronkospasme, bradykardi, hjertestop. In vitro-undersøgelser viser, at timolol let ryddes ved dialyse fra fuldblod eller plasma, men det dialyseres mindre hos patienter med nyresvigt.

I tilfælde af en overdosis af Ksalakom udføres symptomatisk behandling.

specielle instruktioner

Hvis det er nødvendigt at bruge flere øjendråber på samme tid, skal de administreres med intervaller på mindst 5 minutter.

Ksalakom øjendråber bør ikke bruges mere end 1 gang dagligt, da hyppigere brug svækker effekten af nedsat IOP.

Præparatet indeholder benzalkoniumchlorid, som kan absorberes af kontaktlinser. Der er rapporter om, at denne komponent kan forårsage punkteret keratopati og / eller toksisk ulcerøs keratopati. Benzalkoniumchlorid kan også forårsage øjenirritation og misfarvning af bløde kontaktlinser. Patienter, der bruger Xalac ofte eller i lang tid, i nærværelse af tør slimhinde i øjet eller i tilfælde af tilstande, der beskadiger hornhinden, har brug for omhyggelig overvågning af tilstanden. Før instillation skal kontaktlinser fjernes og derefter installeres 15 minutter efter proceduren.

Latanoprost

Latanoprost kan forårsage en gradvis stigning i koncentrationen af brunt pigment i iris. Øget pigmentering blev observeret i 16-20% af tilfældene blandt alle patienter, der brugte Xalacom i 1 år (baseret på fotografisk fiksering). Ændringen i irisens farve er forbundet med en stigning i mængden af melanin i dets stromale melanocytter og ikke med en stigning i antallet af melanocytter i sig selv. Denne effekt er som regel ubetydelig og kan ikke altid bestemmes klinisk. En ændring i farven på iris på det ene eller begge øjne observeres i det overvældende flertal hos personer med en blandet farve på iris, hvis basis er brun. Latanoprost påvirker ikke irisens lentigo og nevi; pigmentaflejring blev ikke observeret i det forreste kammer i øjet eller trabekulært netværk.

Niveauet for fald i IOP afhænger ikke af graden af stigning i koncentrationen af brunt pigment i iris. Som et resultat kan terapien fortsættes med øget irispigmentering, men i dette tilfælde har patienter brug for regelmæssig overvågning. Brug af Xalacom kan ophøre afhængigt af det kliniske billede.

Øget pigmentering bemærkes hovedsageligt i løbet af det første behandlingsår, meget mindre ofte i det andet eller tredje. Efter 4 års behandling blev denne reaktion ikke registreret. Hastigheden for progression af farveændring falder over tid og stabiliserer sig efter 5 år. Efter afsluttet behandling var der ingen stigning i irisens brune pigmentering, men ændringen i øjenfarve kan være irreversibel.

Patienter, der kun bruger et oftalmisk middel til at behandle det ene øje, har en øget risiko for at udvikle heterokromi.

Timolol maleat

Med lokal anvendelse af β-blokkere er udviklingen af de samme bivirkninger mulig på baggrund af deres systemiske anvendelse.

Patienter med en historie med alvorlig hjertesygdom har brug for konstant overvågning af tilstanden til rettidig påvisning af symptomer på hjertesvigt.

Før der gennemføres en større kirurgisk indgreb, er det nødvendigt at vurdere muligheden for gradvist at afbryde brugen af β-blokkere. Tilfælde af langvarig, alvorlig arteriel hypotension under anæstesi og vanskeligheder med at gendanne og vedligeholde hjerteaktivitet er beskrevet. Under operationen kan sådanne uønskede reaktioner elimineres ved anvendelse af passende doser af adrenerge receptoragonister.

Lægemidler, der har en β-adrenerge blokerende virkning, kan undertrykke den systemiske agonistiske virkning af adrenalin, og det er derfor nødvendigt at informere anæstesilægen, før patienten får timolol, før operationen.

I løbet af behandlingsperioden med β-adrenerge receptorblokkere kan der observeres en stigning i den hypoglykæmiske virkning af orale hypoglykæmiske midler og maskering af manifestationerne og symptomerne på hypoglykæmi. Derfor skal Xalak anvendes med ekstrem forsigtighed hos patienter med diabetes mellitus (især labilt forløb) eller med spontan hypoglykæmi, idet de tager orale antidiabetika eller insulin.

Terapi med β-adrenerge receptorblokkere kan maskere tegn på hyperthyroidisme, hvilket resulterer i, at et pludseligt ophør med deres anvendelse kan føre til en forværring af denne sygdom.

Når der anvendes β-blokkere til patienter med tidligere indikationer af atopi eller svære anafylaktiske reaktioner på forskellige allergener, er det muligt at øge responsen ved gentagen kontakt med disse allergener. Det skal huskes, at i dette tilfælde kan effekten af adrenalin (adrenalin), der anvendes i sædvanlige doser til at stoppe anafylaktiske reaktioner, være utilstrækkelig.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Instillationer af Xalacom kan forårsage kortsigtet sløret syn. Indtil denne overtrædelse er fjernet, bør patienter ikke køre bil eller betjene andet komplekst udstyr.

Påføring under graviditet og amning

Under graviditet er der ikke udført tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af sikkerheden ved Xalacom-behandling. I processen med epidemiologiske undersøgelser på baggrund af at tage orale β-blokkere blev der ikke registreret tilfælde af føtal misdannelser, samtidig var der en øget trussel om intrauterin væksthæmning. Også hos nyfødte, hvis mødre fik β-adrenerge blokkere under graviditet, blev der afsløret symptomer og tegn på β-adrenerg receptorblokade (inklusive nedsat blodtryk, bradykardi, nedsat åndedrætsfunktion, hypoglykæmi). Hvis en gravid kvinde har brugt β-blokkere, har den nyfødte brug for omhyggelig overvågning af tilstanden i de første dage af livet.

I betragtning af ovenstående er anvendelse af Xalacom kun under graviditet tilladt, hvis den forventede fordel ved terapi for moderen opvejer den mulige risiko for fosteret.

Latanoprost og dets metabolitter kan overføres til modermælk. Timololmaleat findes også i modermælk, når det anvendes i form af øjendråber. Hvis udnævnelse af et oftalmisk lægemiddel er nødvendigt under amning, bør amning afbrydes.

Pædiatrisk anvendelse

Brug af Xalacom til patienter under 18 år er kontraindiceret på grund af manglende data, der bekræfter dets effektivitet og sikkerhed hos unge og børn.

Brug til ældre

Ældre har ikke brug for at justere dosen af Xalacom.

Lægemiddelinteraktioner

Der er ikke udført særlige studier af interaktionen mellem Xalacom og andre lægemidler.

Interaktionsreaktioner, der kan observeres, når Xalacom eller en af dets aktive komponenter kombineres med andre lægemidler:

• analoger af prostaglandiner: en paradoksal stigning i IOP kan forekomme med den kombinerede instillation af 2 prostaglandinanaloger i øjnene; samtidig anvendelse af 2 eller flere prostaglandiner, deres derivater eller analoger anbefales ikke;
• andre β-blokkere (oral administration): mulig forværring af systemiske manifestationer af disse lægemidler eller et mere signifikant fald i IOP; denne kombination bør undgås;
• adrenalin (adrenalin): der er risiko for mydriasis, når det kombineres med timololmaleat;
• midler, der fører til et fald i indholdet af catecholaminer; langsomme calciumkanalblokkere, hjerteglykosider, antiarytmiske stoffer, β-blokkere, guanethidin: deres additive virkning med timololmaleat kan bemærkes, hvilket forårsager systemisk arteriel hypotension og / eller svær bradykardi;
• hæmmere af isoenzymet CYP2D6 (paroxetin, fluoxetin, kinidin): når det kombineres med timolol, kan systemisk β-blokade øges (depression, nedsat hjertefrekvens);
• clonidin: med sin pludselige annullering øges hypertension, den kombinerede brug af clonidin med β-blokkere kan øge sværhedsgraden af denne reaktion.

Analoger

Analoger af Ksalakom er: Duoprost, DuoTrav, Taptikom, Azarga, Kosopt, Ksalatan, Latanoprost-Teva, Combigan, Ganfort, Ksalatamax osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares et sted beskyttet mod lys uden for børns rækkevidde ved en temperatur på 2-8 ° C.

Holdbarhed er 2 år.

Efter åbning skal dråbeflasken med øjendråber opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C i højst 4 uger.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Xalakom

Ifølge et par anmeldelser reducerer Xalakom effektivt og hurtigt IOP, forhindrer dens indikatorer i at stige til kritiske værdier og hjælper med at forbedre tilstanden for synsorganerne i glaukom. Samtidig indikerer patienter ofte udviklingen af et stort antal bivirkninger under behandlingen. Ulemperne ved lægemidlet inkluderer også et betydeligt antal kontraindikationer og dets høje omkostninger. I alle anmeldelser bemærkes det, at det kun er nødvendigt at bruge dette oftalmiske middel som anvist af en læge og under hans opsyn.

Pris for Ksalakom på apoteker

Prisen på Ksalakom er ca. 640-720 rubler. pr. flaske indeholdende 2,5 ml.

Ksalakom: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Ksalakom øjendråber 2,5 ml 1 stk. 689 r Købe

Ksalakom øjendråber 2,5 ml 874 RUB Købe

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!