Napilept
Napilept: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Brug til ældre
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Neipilept
ATX-kode: N06BX06
Aktiv ingrediens: citicolin (citicolin)
Producent: CJSC PharmFirma SOTEX (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-11-21
Priser på apoteker: fra 235 rubler.
Købe
Napilept er et nootropisk middel.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformer af Napilept:
- opløsning til intravenøs og intramuskulær administration: farveløs gennemsigtig væske (4 ml hver i gennemsigtige glasampuller med en farvet prik og et hak eller en farvet brydering - 3 ampuller hver i blisterpakninger, i en papæske 1 pakke; 5 ampuller i blisterpakninger i en papkasse 1 eller 2 pakker);
- oral opløsning: farveløs eller let gullig gennemsigtig væske med en karakteristisk jordbæraroma (30, 50 og 100 ml i brune glasflasker, i en papæske 1 flaske komplet med en målekop og / eller doseringspipette).
Sammensætning af 1 ampul injektionsvæske, opløsning:
- aktivt stof: citicolinnatrium - 500 eller 1000 mg (udtrykt i citicolin);
- hjælpekomponenter: 1 M natriumhydroxidopløsning vand til injektion eller 1 M saltsyreopløsning.
Sammensætning af 1 ml oral opløsning:
- aktivt stof: citicolinnatrium - 100 mg (udtrykt i citicolin);
- hjælpekomponenter: methylparahydroxybenzoat, natriumcitrat (natriumcitratdihydrat), kaliumsorbat, propylparahydroxybenzoat, citronsyremonohydrat, glycerol, sorbitol, natriumsaccharinat, renset vand, jordbærsmag.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Citicolin - det aktive stof i Napilept - en naturlig endogen forbindelse, der er en mellemliggende metabolit i syntesen af en af de vigtigste strukturelle komponenter i cellemembranen (phosphatidylcholin).
Lægemidlet har et bredt spektrum af handlinger: ved at påvirke mekanismerne for apoptose forhindrer det celledød og forhindrer også overdreven dannelse af frie radikaler, hæmmer virkningen af phospholipaser og fremmer restaureringen af beskadigede cellemembraner.
Ved traumatisk hjerneskade hjælper Neipilept med at reducere varigheden af restitutionsperioden, reducere sværhedsgraden af neurologiske symptomer og varigheden af posttraumatisk koma.
I den akutte periode med slagtilfælde reducerer lægemidlet mængden af skade på hjernevævet og forbedrer kolinerg transmission.
Ved kronisk hypoxi i hjernen eliminerer citicolin effektivt kognitive lidelser såsom manglende initiativ, hukommelsessvækkelse og forskellige vanskeligheder i egenpleje og daglige aktiviteter. Reducerer manifestationen af hukommelsestab. Øger niveauet af opmærksomhed og bevidsthed.
Neipilept er effektivt i sensoriske og motoriske neurologiske lidelser i vaskulær og degenerativ etiologi.
Farmakokinetik
Når det administreres intravenøst, hydrolyseres citicolin hurtigt i cytidin og cholin og kommer ind i forskellige væv i kroppen.
Citicoline absorberes godt og næsten fuldstændigt efter oral administration. Biotilgængelighed er omtrent den samme som efter intravenøs administration af lægemidlet. Det metaboliseres i tarmen og leveren, hvilket resulterer i dannelsen af metabolitterne cholin og cytidin, hvilket øger koncentrationen af cholin i blodplasmaet markant.
Det distribueres i hjernens strukturer, hvor cholinfraktioner hurtigt inkorporeres i strukturelle phospholicider, cytidinfraktioner - i nukleinsyrer og cytidinnukleotider. Når man når hjernen, deltager lægemidlet i konstruktionen af phospholipidfraktionen, er inkorporeret i de cytoplasmatiske, mitokondrie- og cellemembraner.
Det udskilles fra kroppen i en lille mængde (ca. 15% af dosis): af nyrerne og gennem tarmene - mindre end 3% med udåndet kuldioxid - ca. 12%. Lægemidlet udskilles af nyrerne i to faser: den første, der varer ca. 36 timer, med et hurtigt fald i udskillelseshastigheden, den anden med et langsomt fald i udskillelseshastigheden. En lignende fasicitet observeres under udskillelse med carbondioxid, hvis udskillelseshastighed hurtigt falder efter ca. 15 timer, hvorefter den sænkes meget.
Indikationer til brug
- adfærdsmæssige og kognitive lidelser i vaskulære og degenerative sygdomme i hjernen;
- traumatisk hjerneskade (TBI), akut (som en del af kompleks terapi) og restitutionsperiode;
- akut periode med iskæmisk slagtilfælde (som en del af kompleks terapi);
- genopretningsperioden for blødende og iskæmisk slagtilfælde.
Kontraindikationer
- svær vagotoni (høj tone i den parasympatiske del af det autonome nervesystem)
- alder op til 18 år
- amningsperiode
- overfølsomhed over for enhver komponent i Napilept.
Instruktioner til brug af Napilept: metode og dosering
Injektionsvæske, opløsning Neipilept administreres intramuskulært, intravenøst i en strøm (i 3-5 minutter) eller dryp (med en hastighed på 40-60 dråber pr. Minut). Intravenøs administration er mere foretrukket. Det anbefales at skifte injektionssteder. Lægemidlet skal administreres straks efter åbning af ampullen. Løsningen er kompatibel med alle typer dextroseopløsninger og isotoniske opløsninger.
Oral opløsning Neipilept tages oralt, sammen med måltiderne eller mellem måltiderne, opløst umiddelbart før brug i en lille mængde vand (ca. 100-120 ml).
De specifikke doser og behandlingsvarighed bestemmes i hvert enkelt tilfælde afhængigt af indikationen og sværhedsgraden af symptomerne.
Generelle anbefalinger til Neipilept doseringsregimen:
- akut periode med TBI og iskæmisk slagtilfælde: 1000 mg hver 12. time fra den første dag efter diagnosen i mindst 6 uger;
- adfærdsmæssige og kognitive lidelser i vaskulære og degenerative sygdomme i hjernen, genopretningsperioden for blødende og iskæmiske slagtilfælde: 500-2000 mg pr. dag.
Bivirkninger
Napilept tolereres generelt godt. I meget sjældne tilfælde (<1/10000) bemærkes følgende bivirkninger: nedsat appetit, diarré, kvalme, opkastning, ændringer i aktiviteten af leverenzymer, feber, søvnløshed, hovedpine, hallucinationer, svimmelhed, agitation, rysten, åndenød, hævelse, allergisk reaktioner (udslæt, kløende hud, anafylaktisk chok), følelsesløshed i lammede lemmer.
I nogle tilfælde bemærkes stimulering af det parasympatiske system under lægemiddelterapi samt en kortvarig ændring i blodtrykket.
Overdosis
Neipilept er kendetegnet ved lav toksicitet, og selv om de anbefalede doser overskrides, er der ikke hidtil forekommet tilfælde af overdosering.
specielle instruktioner
Ved behandling af patienter med vedvarende intrakraniel blødning bør en dosis på 1000 mg pr. Dag ikke overskrides. Lægemidlet anbefales at injiceres intravenøst med en hastighed på 30 dråber pr. Minut.
I en opløsning til oral indgivelse i kulde kan der dannes en lille mængde krystaller på grund af den midlertidige delvis krystallisering af konserveringsmidlet. Yderligere, med korrekt opbevaring, opløses krystallerne inden for flere måneder. Dette fænomen påvirker ikke Napilept effektivitet og ydeevne.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I løbet af behandlingsperioden skal patienter være forsigtige, når de kører og deltager i potentielt farlige aktiviteter, som kræver hurtige reaktioner og / eller øget koncentration af opmærksomhed.
Påføring under graviditet og amning
Der er ingen data om sikkerheden ved anvendelse af citicolin under graviditet, Neipilept kan derfor kun ordineres i tilfælde, hvor den forventede fordel ved den kommende behandling bestemt er højere end de potentielle risici.
Ammende kvinder bør, hvis behandling er nødvendig, træffe beslutning med en læge om at stoppe amningen, da der ikke er nogen oplysninger om udskillelse af citicolin i modermælken.
Pædiatrisk anvendelse
Der er ikke tilstrækkelige kliniske data om lægemidlets virkning og sikkerhed i pædiatri. Derfor er Neipilept ikke ordineret til behandling af børn og unge under 18 år.
Brug til ældre
Ældre patienter har ikke brug for dosisjustering af Napilept.
Lægemiddelinteraktioner
I henhold til instruktionerne bør Neipilept ikke bruges samtidigt med lægemidler, der indeholder meclofenoxat.
Når det kombineres, forbedrer citicolin effekten af levodopa.
Analoger
Analogerne til Napilept er Quinel, Neurocholine, Proneiro, Cerakson, Ceresil Canon.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Holdbarhed er 2 år.
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C uden for børns rækkevidde.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Napilept
Anmeldelser om Napilept er for det meste positive. Lægemidlet tolereres godt, har praktisk talt ingen kontraindikationer, forbedrer tilstanden markant, inklusive efter slagtilfælde og traumatisk hjerneskade: reducerer sværhedsgraden af neurologiske symptomer, eliminerer kognitive lidelser.
Ulemperne inkluderer kun den relativt høje pris.
Prisen på Napilept på apoteker
Anslåede priser for Napilept:
- opløsning til intravenøs og intramuskulær administration, 5 ampuller på 125 mg / ml - 466-493 rubler;
- opløsning til intravenøs og intramuskulær administration, 5 ampuller på 250 mg / ml - 855-927 rubler;
- oral opløsning, flaske 100 ml - 393 rubler.
Napilept: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Neipilept 125 mg / ml opløsning til intravenøs og intramuskulær administration 4 ml 5 stk. 235 RUB Købe |
|
Neipilept 100 mg / ml oral opløsning 30 ml 1 stk. 349 r Købe |
|
Napilept løsning til intern ca. 100 mg / ml 30 ml 375 RUB Købe |
|
Neipilept 250 mg / ml opløsning til intravenøs og intramuskulær administration 4 ml 5 stk. 419 RUB Købe |
|
Neipilept opløsning til intravenøs og intramuskulær injektion. 125 mg / ml 4 ml 5 stk. 459 r Købe |
|
Neipilept 100 mg / ml oral opløsning 100 ml 1 stk. 941 RUB Købe |
|
Napilept-løsning til intern ca. 100 mg / ml 100 ml 1141 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
