Nurofen Express Forte

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Nurofen Express forte: brugsanvisning og anmeldelser

1. Frigør form og sammensætning
2. Farmakologiske egenskaber
3. Indikationer for brug
4. Kontraindikationer
5. Påføringsmetode og dosering
6. Bivirkninger
7. Overdosering
8. Særlige instruktioner
9. Påføring under graviditet og amning
10. Brug i barndommen
11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. For krænkelser af leverfunktionen
13. Brug til ældre
14. Lægemiddelinteraktioner
15. Analoger
16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. Anmeldelser
19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Nurofen Express forte

ATX-kode: M01AE01

Aktiv ingrediens: ibuprofen (ibuprofen)

Producent: Pateon Softjels B. V (Holland), Banner Pharmacaps Europe B. V. (Holland)

Beskrivelse og foto opdateret: 20.11.2018

Priser på apoteker: fra 172 rubler.

Købe

Nurofen Express forte er et ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel (NSAID).

Frigør form og sammensætning

Doseringsform Nurofen Express forte - kapsler: ovale, med en gelatinøs gennemskinnelig rød skal, med en langsgående indskrift NUROFEN på kroppen; indhold - en klar væske fra farveløs til lyserød (4, 8 og 10 stk. i blisterpakninger, i en papæske 1 eller 2 blisterpakninger med 4, 8 eller 10 kapsler eller 3 blisterpakninger med 10 kapsler).

Sammensætning af 1 kapsel:

aktivt stof: ibuprofen - 400 mg;
hjælpekomponenter: kaliumhydroxid, macrogol 600, vand;
skal: sorbitol (delvist dehydreret), gelatine, vand, crimson farvestof (Ponso 4R) (E124), hvidt blæk Opakod WB NS-78-I801 I [titandioxid (E171), propylenglycol, isopropanol, vand, hypromellose 3cP].

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Ibuprofen er et propionsyrederivat fra NSAID-gruppen. Virkningsmekanismen skyldes evnen til at hæmme syntesen af prostaglandiner - formidlere af inflammation, smerte og hypertermisk reaktion. Lægemidlet blokerer uden forskel cyclooxygenaser i gruppe 1 og 2 (COX-1 og COX-2) og hæmmer som et resultat syntesen af prostaglandiner.

Ibuprofen har en hurtig analgetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk virkning. Derudover hæmmer det reversibelt blodpladeaggregering.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes ibuprofen hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Efter at have taget 2 kapsler af Nurofen Express forte på tom mave, detekteres det aktive stof i blodplasmaet efter 15 minutter, efter 30-40 minutter når det sin maksimale koncentration. Med samtidig madindtagelse kan tiden til at nå maksimal koncentration øges.

Det er kendetegnet ved en høj binding med plasmaproteiner - ca. 90%. Halveringstiden er 2 timer. Det trænger langsomt ind i det vaskulære hulrum og bevarer sig i synovialvæsken, hvor det skaber højere koncentrationer end i blodplasmaet.

Efter absorption transformeres ca. 60% af den farmakologisk inaktive R-form langsomt til den aktive S-form. Metaboliseret i leveren. Det udskilles i form af metabolitter (uændret kun ca. 1%), hovedsageligt af nyrerne og delvis med galde.

Ingen signifikante forskelle blev fundet i den farmakokinetiske profil af ibuprofen hos ældre sammenlignet med yngre mennesker.

I begrænsede studier af brugen af ibuprofen under amning blev stoffet fundet i modermælk, men i meget lave koncentrationer.

Indikationer til brug

I henhold til instruktionerne anbefales Nurofen Express forte til brug i følgende tilfælde:

lindring af smerte: tandpine, hovedpine, muskler, reumatiske smerter samt rygsmerter under menstruation og neuralgi, migræne;
fald i feber: feber med forkølelse og influenza.

Kontraindikationer

Absolut:

børn under 12 år
III graviditetstrimester;
dekompenseret hjertesvigt
periode efter koronararterie-bypasstransplantation;
hæmoragisk diatese, hæmofili og andre blodpropper (herunder hypokoagulation);
cerebrovaskulær eller anden blødning
bekræftet hyperkalæmi;
svær nyresvigt (kreatininclearance <30 ml / min)
leversygdom i den aktive fase
alvorlig leversvigt
erosive og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen i det akutte stadium (inklusive peptisk mavesår og 12 duodenalsår, colitis ulcerosa, Crohns sygdom);
mavesårblødning i den aktive fase eller historie (to eller flere bekræftede episoder af mavesårsygdom eller sårblødning);
en historie med blødning eller perforering af et sår forårsaget af brugen af NSAID'er;
komplet eller ufuldstændig kombination af tilbagevendende polypose i næse og paranasale bihuler, bronkialastma og intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er (i øjeblikket eller i historien);
intolerance over for fruktose
individuel følsomhed over for enhver komponent i lægemidlets sammensætning.

Relativ (Nurofen Express forte bør bruges med forsigtighed og kun efter konsultation med en læge):

samtidig brug af andre NSAID'er
samtidig brug af lægemidler, der kan øge sandsynligheden for sårdannelse eller blødning, herunder orale glukokortikosteroider (fx prednisolon), antikoagulantia (fx warfarin), selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (f.eks. fluoxetin, sertralin, paroxetin eller citalopram), antiplatelet midler (herunder clopidogrel og acetylsalicylsyre);
ældre alder
I - II trimester af graviditet;
amningsperiode
hyperbilirubinæmi;
leversvigt;
levercirrhose med portalhypertension;
nefrotisk syndrom
nyresvigt, herunder med dehydrering (kreatininclearance <30-60 ml / min)
allergiske sygdomme (i historien eller i det akutte stadium)
bronkial astma;
tilstedeværelsen af Helicobacter pylori-infektion, colitis, ulcerøs colitis, enteritis, gastritis, en historie med en enkelt episode af gastrisk ulcerøs eller ulcerativ blødning;
perifer arteriel sygdom;
diabetes;
svære somatiske sygdomme;
blodsygdomme med ukendt etiologi (for eksempel leukopeni eller anæmi);
cerebrovaskulære sygdomme;
phenylketonuri eller phenylalaninintolerance;
arteriel hypertension og / eller hjertesvigt;
systemisk lupus erythematosus eller blandet bindevævssygdom (Sharps syndrom)
dyslipidæmi og hyperlipidæmi;
hyppigt alkoholforbrug
rygning.

Brugsvejledning Nurofen Express forte: metode og dosering

Nurofen Express forte er indiceret til oral administration. Kapsler skal sluges hele uden åbning eller bidning og skylles ned med rigeligt vand.

Den anbefalede enkeltdosis er 1 kapsel. Intervallet mellem doser er mindst 4 timer. Antal receptioner pr. Dag: for voksne - op til 3 gange, for unge 12-17 år - højst 2 gange.

Nurofen Express forte er beregnet til kortvarig brug. Hvis symptomerne vedvarer eller forværres efter 2-3 dages behandling, er en læge konsultation påkrævet.

Bivirkninger

Bivirkninger er dosisafhængige, derfor er risikoen for deres udvikling minimeret, når du tager Nurofen Express Forte i den mindst effektive dosis i det kortest mulige forløb.

Hyppigheden af bivirkninger blev vurderet efter følgende kriterier: meget ofte - ≥ 1/10, ofte - fra ≥ 1/100 til <1/10, sjældent - fra ≥ 1/1000 til <1/100, sjældent - fra ≥ 1/10 000 op til <1/1000, meget sjældent - <1/10 000, frekvensen er ukendt - der er ikke nok data til at estimere frekvensen.

fra immunsystemet: sjældent - overfølsomhedsreaktioner, såsom ikke-specifikke allergiske eller anafylaktiske reaktioner, eosinofili; allergisk rhinitis, hudreaktioner (purpura, urticaria, kløe, angioødem, eksfolierende og bulløs dermatoser, herunder Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, erythema multiforme), reaktioner fra luftvejene (åndenød, bronkospasme, forværring udvikling af bronchial astma); meget sjældent - alvorlige overfølsomhedsreaktioner (inklusive åndenød, hævelse i tungen, strubehoved og ansigt, arteriel hypotension, takykardi);
fra siden af blodet og lymfesystemet: meget sjældent - hæmatopoiesis lidelser, såsom anæmi (inklusive hæmolytisk og aplastisk), trombocytopeni, agranulocytose, leukopeni, pancytopeni. De første symptomer på disse lidelser kan være ondt i halsen, feber, influenzalignende symptomer, overfladiske orale sår, næseblod, subkutan blødning, blå mærker og blødning af ukendt ætiologi, svær svaghed;
fra nervesystemet: sjældent - hovedpine; meget sjældent - aseptisk meningitis (isolerede tilfælde af symptomer på aseptisk meningitis som feber, hovedpine, stiv nakke, orienteringstab, kvalme og opkastning blev observeret hos patienter med autoimmune sygdomme - systemisk lupus erythematosus eller blandet bindevævssygdom);
fra fordøjelsessystemet: sjældent - mavesmerter, dyspeptiske lidelser (herunder halsbrand og oppustethed), kvalme; sjældent - diarré / forstoppelse, flatulens, opkastning meget sjældent - ulcerøs stomatitis, melena, gastritis, perforering, mavesår, gastrointestinal blødning, blodig opkastning, i nogle tilfælde dødelig, især hos ældre patienter; ukendt frekvens - forværring af colitis og Crohns sygdom;
fra nyrerne og urinsystemet: meget sjældent - blærebetændelse, interstitiel nefritis, nefrotisk syndrom, nefritisk syndrom, hæmaturi, proteinuri, papillær nekrose, akut nyresvigt;
fra lever og galdeveje: meget sjældent - leverdysfunktion (især ved langvarig brug), gulsot, hepatitis;
fra åndedrætssystemet: frekvensen er ukendt - åndenød, bronkospasme, bronkial astma;
fra det kardiovaskulære system: hyppigheden er ukendt - forhøjet blodtryk, perifert ødem, hjertesvigt; med langvarig behandling - trombotiske komplikationer (for eksempel slagtilfælde eller hjerteinfarkt);
laboratorieparametre: øget aktivitet af levertransaminaser, plasmakreatininkoncentration, blødningstid, nedsat kreatininclearance, plasmaglukosekoncentration, hæmoglobin, hæmatokrit.

Ovenstående bivirkninger er rapporteret ved kortvarig indtagelse af Nurofen Express Forte i daglige doser op til 1200 mg. Det skal huskes, at ved langvarig brug af lægemidlet og til behandling af kroniske sygdomme kan andre bivirkninger forekomme.

Overdosis

Hos børn er tegn på overdosering mulig efter at have taget en dosis på mere end 400 mg / kg. Hos voksne patienter er den dosisafhængige virkning af overdosering mindre udtalt. Halveringstiden for ibuprofen i tilfælde af overdosering er 1,5-3 timer.

Symptomer: epigastrisk smerte, kvalme og opkastning; sjældnere - hovedpine, tinnitus, diarré, gastrointestinal blødning. I mere alvorlige tilfælde er reaktioner fra centralnervesystemet mulige: døsighed, øget agitation, desorientering, kramper, koma. Ved alvorlig forgiftning er der risiko for forøgelse af protrombintid, beskadigelse af levervæv, nedsat blodtryk, udvikling af acidose, cyanose og akut nyresvigt og respirationsdepression. Hos patienter med bronkialastma kan sygdommen forværres.

Behandling er symptomatisk. Det er bydende nødvendigt at sikre luftvejens åbenhed, overvåge elektrokardiogrammet og vitale tegn, indtil patientens tilstand vender tilbage til normal. Hvis der ikke er gået mere end en time efter indtagelse af en potentielt toksisk dosis Nurofen Express Forte, anbefales det at udføre gastrisk skylning og / eller tage aktivt kul. Hvis der er gået mere end en time, er ibuprofen allerede absorberet, så alkalisk drikke og tvungen diurese kan ordineres for at fjerne det. Hyppige eller langvarige anfald behandles med diazepam eller intravenøs lorazepam. Patienter med bronkialastma, hvis det forværres, ordineres bronkodilatatorer.

specielle instruktioner

Nurofen Express forte skal tages i den mindste dosis, der er tilstrækkelig til at eliminere symptomer, så hurtigt som muligt.

Ved langvarig behandling skal det perifere blodbillede, nyrernes og leverens funktionelle tilstand overvåges. Patienter med symptomer på gastropati kræver omhyggelig overvågning af tilstanden, herunder fækalt okkult blodanalyse, komplet blodtal (Hb-bestemmelse) og esophagogastroduodenoscopy.

Nurofen Express forte bør annulleres 48 timer før analysen til bestemmelse af 17-ketosteroider.

Det anbefales at afstå fra at drikke alkohol under behandlingen.

Kvinder, der planlægger en graviditet, skal være opmærksomme på, at ibuprofen kan forstyrre ægløsning og derved forringe fertiliteten. Efter seponering af behandlingen er denne effekt reversibel.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

I tilfælde af synshandicap, udvikling af svimmelhed, døsighed, sløvhed under behandling med ibuprofen anbefales det at afstå fra at udføre potentielt farlige aktiviteter, herunder arbejde med komplekse mekanismer og køre køretøjer.

Påføring under graviditet og amning

Nurofen Express forte er kontraindiceret i tredje trimester af graviditeten. I I og II trimester af graviditeten anbefales brugen af lægemidlet at undgå, hvis det er nødvendigt, skal du konsultere din læge.

Ibuprofen passerer i modermælken, men i små mængder, der ikke har en negativ effekt på barnet, så der er ingen grund til at stoppe amningen, hvis behandlingen med lægemidlet er kortvarig. Hvis langvarig behandling er påkrævet, bør du dog konsultere din læge om det tilrådelige at fortsætte eller stoppe amning, mens du tager Nurofen Express forte.

Pædiatrisk anvendelse

Nurofen Express forte er kontraindiceret til børn under 12 år. Den maksimale daglige dosis til børn 12-17 år er 800 mg.

Med nedsat nyrefunktion

Kontraindiceret: alvorlig nyresvigt (kreatininclearance <30 ml / min).

Forsigtighed er påkrævet: tilstedeværelsen af samtidig nyresygdom.

Til krænkelser af leverfunktionen

Kontraindiceret: aktiv leversygdom, alvorlig leversvigt.

Forsigtighed er påkrævet: leversvigt, skrumpelever med portalhypertension.

Brug til ældre

Nurofen Express forte bør anvendes af ældre patienter på anbefaling af en læge.

Lægemiddelinteraktioner

Nurofen Express forte bør anvendes med forsigtighed i kombination med følgende stoffer, da der er en mulighed for deres interaktion:

glukokortikosteroider: risikoen for sårdannelse og blødning fra mave-tarmkanalen øges;
antikoagulantia (inklusive warfarin) og trombolytiske lægemidler: deres virkning kan øges;
lithiumpræparater, methotrexat: deres koncentration i blodplasma øges;
mifepriston: dets effektivitet falder (du kan begynde at tage ibuprofen tidligst 8-12 dage efter seponering af mifepriston);
hjerteglykosider: det er muligt at øge deres koncentration i blodplasmaet, forværre hjertesvigt, nedsætte den glomerulære filtreringshastighed;
quinolonantibiotika: anfald kan forekomme;
trombocytmidler og selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer: gastrointestinal blødning kan forekomme;
cyclosporin, tacrolimus: risikoen for nefrotoksicitet øges;
zidovudin: øget hæmatotoksicitet. Der er en øget risiko for hæmatom og hæmarthrose hos HIV-positive patienter med samtidig hæmofili;
diuretika, antihypertensive lægemidler (ACE-hæmmere og ARA II): deres effektivitet kan falde, og nefrotoksiciteten af ibuprofen kan øges ved brug af diuretika.

Nurofen Express forte anbefales ikke at blive brugt sammen med følgende lægemidler på grund af risikoen for uønskede interaktioner:

andre NSAID'er, især selektive COX-2-hæmmere: risikoen for bivirkninger øges;
acetylsalicylsyre (ASA): risikoen for bivirkninger øges; Når ASA tages i lave doser som et antiblodplademiddel, falder dets antiinflammatoriske og blodpladevirkende effekt, hvilket kan øge forekomsten af akut koronar insufficiens.

Analoger

Ifølge det aktive stof er analogerne af Nurofen Express forte: Brufen SR, Deep Relief, Brudol til børn, Bonifen, Deblok, Nurofen, Ibuprofen Sandoz, Advil Maximum, Ibuprofen, Dolgit, Ibuprofen-Hemofarm, Advil, Ibuprofen-Akrikhin, Advil, Ibuprofen-Akrikhin børn, MIG til børn, Ibuprofen til børn, Nurofen til børn, Ibufen, Nebolin-hætter, MIG til babyer, Nurofen Express Neo, MIG 400, Next Uno Express, Ibuprofen-Verte, Maxikold til børn, Nurofen forte, Sedalgin SPRINT, Nurofen Rapid forte, Pedea, Faspik, Solpaflex.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares i højst 3 år uden for børns rækkevidde ved temperaturer op til 25 ° C.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Fås uden recept.

Anmeldelser om Nurofen Express Fort

Anmeldelser af Nurofen Express Forte er for det meste positive: stoffet lindrer hurtigt smerte, reducerer feber og sælges på næsten alle apoteker.

Ulemperne ved lægemidlet inkluderer en relativt høj pris, en stor liste over kontraindikationer og mulige bivirkninger.

Pris for Nurofen Express forte på apoteker

Prisen på Nurofen Express Forte til 10 kapsler er omkring 190-210 rubler, for 20 kapsler - 375-425 rubler.