Remantadine
Remantadin: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Lægemiddelinteraktioner
- 10. Analoger
- 11. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 12. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 13. Anmeldelser
- 14. Pris på apoteker
Latinsk navn: Remantadin
ATX-kode: J05AC02
Aktiv ingrediens: rimantadin (rimantadin)
Producent: Moskva endokrine plante (Rusland), OJSC Tatkhimpharmpreparaty (Rusland), CJSC OFP Obolenskoye FP (Rusland), OJSC Irbitsky KhFZ (Rusland), LLC Rozpharm (Rusland), Olainfarm (Letland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 14.08.2019
Priser på apoteker: fra 72 rubler.
Købe
Remantadin er et antiviralt middel.
Frigør form og sammensætning
- Kapsler: hård gelatinøs, størrelse nr. 0, hvid; indhold - orange pulver med en farvetone fra lidt lyserød til brunlig med hvide indeslutninger (10 stk. i blisterpakninger, i en papæske 1 eller 3 pakker);
- Tabletter: fladcylindriske, hvide, affasede (10 stk. I blisterpakninger, 2 pakker i en papkasse).
Aktiv ingrediens: rimantadinhydrochlorid - 100 mg i 1 kapsel, 50 mg i 1 tablet.
Yderligere komponenter i Remantadine kapsler:
- Hjælpestoffer: kartoffelstivelse, stearinsyre, lactosemonohydrat, farvestof solnedgangsgul (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Kapsel sammensætning: gelatine, titandioxid (E 171).
Hjælpestoffer til Remantadine tabletter: kartoffelstivelse, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, lactosemonohydrat.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Rimantadine er aktivt mod type A influenzavirus (især type A2). Stoffet er en svag base, derfor skyldes dets virkning en stigning i pH i endosomer, som inkluderer en vakuolmembran. Disse endosomer omgiver de virale partikler, efter at de kommer ind i cellen. I disse vakuoler forhindres forsuring, hvilket gør det muligt at blokere fusionen af den virale hylster med endosommembranen. Dette forhindrer overførsel af viralt genetisk materiale til celleopløsningen. Rimantadin hæmmer også frigivelsen af virale partikler fra celler, hvilket afbryder transkriptionen af det virale genom.
Farmakokinetik
Når det tages oralt, absorberes rimantadin næsten fuldstændigt i tarmen, men absorberes ret langsomt. Stoffet binder sig til plasmaproteiner med ca. 40%. Distributionsvolumenet hos voksne patienter er 17-25 l / kg og hos børn - 289 l / kg. Indholdet af rimantadin i næsesekretionen er ca. 50% højere end i blodplasmaet. Dens maksimale koncentration i blodplasma efter en enkelt dosis på 100 mg en gang dagligt bestemmes efter 6 timer og er lig med 181 ng / ml. Hvis behandlingsregimet med Remantadine inkluderer dets administration i en dosis på 100 mg 2 gange dagligt, er den maksimale koncentration 416 ng / ml.
Rimantadin metaboliseres primært i leveren, og eliminationshalveringstiden varierer fra 24 til 36 timer; 75-85% af den dosis, der tages, udskilles hovedsageligt i urinen i form af metabolitter og 15% - uændret.
Hos patienter med kronisk nyresvigt fordobles halveringstiden. Hos ældre patienter og dem, der lider af nyresvigt, kan rimantadin akkumuleres i kroppen i toksiske koncentrationer, hvis dosis ikke er justeret i forhold til faldet i kreatininclearance.
Indikationer til brug
Ifølge instruktionerne er Remantadine en tidlig behandling for influenza A.
I tabletter kan lægemidlet også bruges til profylakse.
Kontraindikationer
- Børn under 7 år - til tabletter, op til 14 år - til kapsler;
- Thyrotoksikose;
- Akut og kronisk nyresygdom
- Akut leversygdom
- Glukose-galactosemalabsorption, lactoseintolerans, lactasemangel;
- Graviditet og amning
- Individuel overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.
Forsigtigt:
- Epilepsi, inklusive en historie med;
- Arteriel hypertension;
- Sygdomme i mave-tarmkanalen;
- Leversvigt;
- Kronisk nyresvigt
- Aterosklerose i hjernens kar.
Instruktioner til brug af Remantadine: metode og dosering
Remantadin skal tages oralt efter måltider: slug tabletter / kapsler hele og drik rigeligt med vand.
Anbefalede doser:
- Voksne og unge over 14 år: på 1. dag - 100 mg (1 kapsel eller 2 tabletter) 3 gange dagligt, 2-3 dage - 100 mg 2 gange dagligt, 4-5 dage - 100 mg en gang dagligt. På den første dag af sygdommen er en enkelt dosis Remantadine tilladt i en dosis på 300 mg (3 kapsler eller 6 tabletter);
- Børn 11-14 år: 50 mg (1 tablet) 3 gange dagligt;
- Børn 7-10 år: 50 mg 2 gange dagligt.
Behandlingsvarigheden er 5 dage. Det anbefales at begynde at tage stoffet straks efter de første symptomer på influenza. Remantadine er mest effektivt, når det startes inden for de første 24 til 48 timer.
Ældre, patienter med leverinsufficiens og kronisk nyreinsufficiens ordineres 100 mg en gang dagligt.
Til forebyggelse af influenza ordineres voksne og børn over 7 år 1 tablet Remantadin 1 gang dagligt i 10-15 dage.
Bivirkninger
Remantadin tolereres generelt godt. I sjældne tilfælde bemærkes følgende bivirkninger:
- Fra siden af centralnervesystemet: neurologiske reaktioner, søvnløshed, hovedpine, nedsat koncentration, svimmelhed, angst, døsighed, træthed, øget ophidselse;
- Fra mave-tarmkanalen: appetitløshed, anoreksi, tørhed i mundslimhinden, flatulens, epigastrisk smerte, kvalme, opkastning;
- Allergiske reaktioner: kløe, udslæt, urticaria;
- Andre: hyperbilirubinæmi.
Overdosis
De vigtigste symptomer på overdosering af remantadin er arytmi, hallucinationer, nervøs spænding. I dette tilfælde udføres gastrisk skylning og ordineres symptomatisk behandling. Det anbefales også at ty til aktiviteter, der sigter mod at opretholde vitale funktioner. Rimantadin udskilles delvist ved hæmodialyse.
specielle instruktioner
Under behandling med Remantadine er der en mulighed for forværring af samtidige kroniske sygdomme. Hos ældre mennesker med arteriel hypertension øges risikoen for at udvikle hæmoragisk slagtilfælde hos patienter med epilepsi i anamnesen eller samtidig får antikonvulsiv behandling - risikoen for at udvikle et epileptisk anfald. I sidstnævnte tilfælde bør den daglige dosis rimantadin ikke overstige 100 mg.
Profylaktisk indgivelse af lægemidlet er effektivt, når der er en høj risiko for sygdom under en influenzaepidemi, kontakter med syge mennesker eller spredning af infektion i lukkede grupper.
I influenza forårsaget af B-virus har rimantadin en antitoksisk virkning.
Fremkomsten af lægemiddelresistente vira er mulig.
I forbindelse med sandsynligheden for bivirkninger fra centralnervesystemet under behandlingen anbefales det at være forsigtig, når du kører og udfører potentielt farlige typer arbejde, der kræver øget opmærksomhed, høj mentalitet og / eller fysisk reaktion.
Lægemiddelinteraktioner
Cimetidin reducerer clearance af rimantadin med 18%, paracetamol reducerer dets maksimale plasmakoncentration med 11%.
Urinsurende midler (for eksempel ascorbinsyre og ammoniumchlorid) fremskynder udskillelsen af rimantadin i nyrerne og reducerer dermed dets effektivitet.
Alkalisering af urinmidler (for eksempel natriumbicarbonat og acetazolamid) tværtimod reducerer udskillelsen af rimantadin i nyrerne og derved øger dens virkning.
Astringerende stoffer, absorbenter og overtræksmidler reducerer absorptionen af rimantadin.
Remantadine reducerer effektiviteten af samtidig anvendte antiepileptika.
Analoger
Analogerne af Remantadine er: Rimantadin, Rimantadin Aktitab, Rimantadin Avexima, Rimantadin-Sti, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares et sted beskyttet mod lys og fugt uden for børns rækkevidde ved temperaturer op til 25 ºС.
Holdbarhed for kapsler er 2 år, tabletter - 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Remantadine
Dybest set bekræfter anmeldelser af Remantadine dets effektivitet i en influenzaepidemi, der forekommer i lukkede grupper. Eksperter siger imidlertid, at for nylig har de fleste vira i gruppe A (deres antal når 50%) fået resistens over for dette lægemiddel, så det anses for ikke særlig relevant. Brug af Remantadine giver praktisk talt ikke resultater for andre respiratoriske virussygdomme. A1 / H1N1-viruset, som fremkalder pandemier, har også vist sig at være resistent over for det, så læger anbefaler ikke at tage det i en pandemiperiode.
Nogle patienter bruger Remantadine til vægttab. Dette skyldes det faktum, at en af bivirkningerne af lægemidlet er et fald i appetitten, i især alvorlige tilfælde, der bliver til anoreksi. Indikationer for brug af Remantadine indeholder dog ikke mulighed for anvendelse i sådanne tilfælde. Dens udnævnelse med henblik på vægttab betragtes som upassende på grund af de mange bivirkninger, som inkluderer neuropsykiatriske lidelser (45,5% af tilfældene) og nyre- og leverskader.
Prisen på Remantadine på apoteker
Den omtrentlige pris for Remantadine i form af kapsler i apotekskæder er 211-237 rubler (pakken indeholder 10 stk.). Du kan købe tabletter til ca. 74‒170 rubler afhængigt af producenten (pakken indeholder 20 stk.).
Remantadin: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Remantadine 50 mg tabletter 20 stk. RUB 72 Købe |
|
Remantadine tabletter 50 mg 20 stk. Biokemiker RUB 80 Købe |
|
Remantadine 50 mg tabletter 20 stk. RUB 160 Købe |
|
Remantadine tabletter 50 mg 20 stk. RUB 181 Købe |
|
Remantadine 100 mg kapsler 10 stk. 195 RUB Købe |
|
Remantadine kapsler 100 mg 10 stk. 236 r Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
