Ampicillin
Ampicillin: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Ampicillin
ATX-kode: J01CA01
Aktiv ingrediens: ampicillin (ampicillin)
Producent: Sanavita Gesundheitsmittel (Tyskland), BELUPO dd (Republikken Kroatien), Sintez, JSC (Rusland), Krasfarma (Rusland), ABOLmed, LLC (Rusland), Dalkhimfarm (Rusland), Update PFC (Rusland), Borisov-anlæg med medicinske præparater (Hviderusland)
Beskrivelse og foto opdateret: 16.08.2019
Priser på apoteker: fra 26 rubler.
Købe
Ampicillin er et antibiotikum, der undertrykker syntesen af mikroorganismernes cellevæg, hvis aktivitet manifesteres mod mange gram-negative og gram-positive bakterier.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformer: tabletter, kapsler, pulver til suspension eller opløsning til intravenøs og intramuskulær administration.
Tabletter og kapsler af lægemidlet, 250 mg hver, i en cellepakning på 10 eller 20 stykker. Pulveret sælges i 60 g orange glasskrukker, det har en specifik lugt, hvid med en gullig farvetone og har en sødlig smag.
Den aktive ingrediens i alle doseringsformer af lægemidlet er ampicillin. Pulveret indeholder også vanillin, sukker og andre fyldstoffer.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Ampicillin er et bredspektret bakteriedræbende antibiotikum. Det aktive stof binder irreversibelt til bakterielle transpeptidaser, som er involveret i biosyntese af peptidoglycaner (komponenter i den bakterielle cellevæg), som bestemmer lægemidlets antibakterielle effekt.
Ampicillin er aktivt mod gram-positive aerobe bakterier - Enterococcus spp. (inklusive Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (undtagen stammer, der producerer penicillinaser), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (eksklusive stammer, der producerer penicillinaser), Streptococcus spp. (gruppe viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, til gramnegative aerobe bakterier - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussia, nogle stammer., til nogle anaerober - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp.
Ampicillin ødelægges ved virkningen af penicillinaser produceret af mikroorganismer.
Inaktiv mod følgende penicillinase-producerende stammer: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., De fleste stammer af Enterobacter spp., Klebsiella spp. og Bacteroides spp. (inklusive Bacteroides fragilis) samt alle Clostridium difficile og Pseudomonas aeruginosa stammer.
Farmakokinetik
Når det tages oralt, er absorptionen hurtig, høj. Den maksimale koncentration til oral administration af ampicillin i en dosis på 500 mg er fra 3 til 4 ng / ml. Tid til at nå C max - 2 timer. Ca. 20% binder til plasmaproteiner. Biotilgængelighed - 40%.
De maksimale koncentrationer efter intravenøs administration af ampicillin i en dosis på 1000 mg og 2000 mg er henholdsvis 0,04-0,071 mg / ml og 0,109-0,15 mg / ml. Ved intramuskulær injektion af 1000 mg af et stof varierer den maksimale ampicillinkoncentration inden for området 0,008-0,037 mg / ml. Ca. 28% binder sig til plasmaproteiner.
Det aktive stof fordeles jævnt i kroppens væv og organer, i terapeutiske koncentrationer findes i peritoneal, pleural, synovial, fostervæsker, cerebrospinalvæske, hud, subkutant væv, tarmslimhinde, urin (høje koncentrationer), galdeblære, knogler, lunger, galde, væv af kvindelige kønsorganer, spyt, paranasale bihuler, bronchiale sekreter, mellemørevæske (i tilfælde af betændelse). Trænger næsten ikke ind i blod-hjerne-barrieren, men i tilfælde af betændelse i hjernehinden øges permeabiliteten.
Halveringstiden er ca. 60 minutter. Ampicillin udskilles uændret i nyrerne og delvist gennem tarmene og hos ammende kvinder - i modermælken. I løbet af de første 8 timer udskilles 75-85% af det aktive stof i nyrerne, og meget høje koncentrationer af uændret ampicillin diagnosticeres i urinen. Kumulerer ikke med gentagne administrationer. Det fjernes ved hæmodialyse.
Indikationer til brug
Sygdomme forårsaget af blandede infektioner:
- Lungebetændelse;
- Bronkopneumoni;
- Lungabcesser;
- Angina;
- Peritonitis;
- Kolecystitis;
- Sepsis;
- Gonoré;
- Tarminfektioner;
- Postoperative infektioner i blødt væv;
- Urinvejsinfektioner forårsaget af E. coli, enterococcus, proteus;
- Andre infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for ampicillin.
Kontraindikationer
Ifølge instruktionerne ordineres Ampicillin ikke til overfølsomhed over for det aktive stof, infektiøs mononukleose og leverdysfunktion.
Instruktioner til brug af Ampicillin: metode og dosering
Lægemidlet anbefales ordineret efter bestemmelse af mikrofloraens følsomhed.
Ampicillin tabletter tages oralt, uanset madindtagelse.
Når det tages oralt til voksne, er en enkelt dosis 250-500 mg, hyppigheden af indgivelse er 4 gange / dag. Børn, der vejer op til 20 kg - 12,5-25 mg / kg hver 6. time.
Til intramuskulær, intravenøs administration er en enkelt dosis til voksne 250-500 mg hver 4-6 timer. For børn er en enkelt dosis 25-50 mg / kg.
Den maksimale daglige dosis for voksne, når det tages oralt, er 4 g med intramuskulær og intravenøs administration - 14 g.
Varigheden af lægemiddelbehandlingen afhænger af effektiviteten af behandlingen og sygdommens sværhedsgrad.
Bivirkninger
Mulige negative reaktioner i kroppen: urticaria, hududslæt, anafylaktisk chok, angioødem, konjunktivitis, rhinitis, feber, eksfoliativ dermatitis, artralgi, stomatitis, dysbacteriosis, gastritis, mavesmerter, diarré, kvalme, opkastning, rysten, rysten, kramper.
Overdosis
Symptomer: tegn på toksiske virkninger på centralnervesystemet (især hos patienter med nyresvigt), diarré, kvalme, opkastning, ubalance i vand og elektrolytbalance (på grund af diarré og opkastning).
Behandling: gastrisk skylning er indiceret, aktivt kul, medicin til opretholdelse af normal vand- og elektrolytbalance, saltvandsopløsningsmidler, symptomatisk behandling ordineres. Det udskilles ved hæmodialyse.
specielle instruktioner
I løbet af brugen af Ampicillin er regelmæssig overvågning af det perifere blodbillede, lever- og nyrefunktion nødvendig.
Ved anvendelse af højere doser af lægemidlet til patienter med nyreinsufficiens kan der observeres toksiske virkninger på centralnervesystemet.
I behandlingen af sepsis kan bakteriolysisreaktioner i nogle tilfælde udvikles.
Påføring under graviditet og amning
Under graviditet skal lægemidlet anvendes med forsigtighed i tilfælde, hvor den potentielle fordel for moderen opvejer den forventede risiko for fosteret.
Under amning er lægemidlet kontraindiceret. Amning bør afbrydes, hvis terapi er nødvendig.
Pædiatrisk anvendelse
Ampicillin tabletter er kontraindiceret til børn under 4 år.
Der skal udvises forsigtighed med at ordinere en opløsning til intramuskulær og intravenøs administration af Ampicillin til børn under 1 måned.
Med nedsat nyrefunktion
I tilfælde af nyresvigt (alvorlig nedsat nyrefunktion) skal lægemidlet anvendes med forsigtighed.
Til krænkelser af leverfunktionen
Ved leversvigt er lægemidlet kontraindiceret.
Lægemiddelinteraktioner
I opløsning er ampicillin og aminoglycosider farmaceutisk uforenelige. Hvis det er nødvendigt at bruge det samtidigt, er det uacceptabelt at blande disse lægemidler i det samme infusionsmedium eller i samme sprøjte. Når de administreres intravenøst, skal de administreres separat i overensstemmelse med en bestemt sekvens og det maksimalt mulige tidsinterval mellem infusioner (injektioner) eller ved hjælp af separate intravenøse katetre. Når det administreres intramuskulært, skal lægemidler injiceres i forskellige dele af kroppen.
Absorptionen sænkes og aftager med et fælles indtag af mad, antacida, afføringsmidler og glucosamin, øges - i kombination med ascorbinsyre.
Med samtidig administration af ampicillin og bakteriedræbende antibiotika (inklusive cephalosporiner, aminoglycosider, vancomycin, rifampicin, cycloserin) observeres en synergistisk virkning, ampicillin og bakteriostatiske lægemidler (chloramphenicol, makrolider, tetracycliner, sulfonamider, lincosamider) - en antagon.
Styrker virkningen af indirekte antikoagulantia (undertrykker tarmmikrofloraen, sænker syntesen af vitamin K, protrombinindeks). Reducerer virkningen af at tage østrogenholdige orale svangerskabsforebyggende midler (yderligere præventionsmetoder skal anvendes), ethinyløstradiol (sandsynligheden for "gennembrud" blødning øges), lægemidler som et resultat af metabolismen, hvoraf para-aminobenzoesyre dannes.
Allopurinol, diuretika, phenylbutazon, oxyphenbutazon, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, lægemidler, der blokerer for tubulær sekretion, forårsager en stigning i ampicillinkoncentrationen på grund af et fald i tubulær sekretion.
Forbedrer absorptionen af digoxin.
Når ampicillin anvendes i kombination med allopurinol, øges sandsynligheden for at udvikle hududslæt.
Ampicillin øger toksiciteten og nedsætter metotrexat-clearance.
Analoger
Analogen af Ampicillin er Ampicillin trihydrat.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, på et tørt sted uden for børns rækkevidde.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Ampicillin
Anmeldelser om Ampicillin inkluderer for det meste information om brugen af lægemidlet til bihulebetændelse og angina. I alvorlige tilfælde af disse sygdomme ordineres injektioner af "ren" ampicillin eller dets kombination med sulbactam. Det bruges også til behandling af pyelonephritis, blærebetændelse, infektionssygdomme i øret, hals, bihuler.
Patientanmeldelser indikerer, at ampicillin sjældent forårsager bivirkninger - kun få patienter rapporterer om kvalme, opkastning, afføring, udslæt og kløe.
Prisen på Ampicillin på apoteker
Den omtrentlige pris for Ampicillin er 20 rubler. til 10 tabletter 250 mg.
Ampicillin: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Ampicillin 250 mg tabletter 20 stk. RUB 26 Købe |
Ampicillin 250 mg tabletter 20 stk. RUB 26 Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Det første medicinske universitet i Moskva opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!