Orvirem
Orvirem: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Orvirem
ATX-kode: J05AC02
Aktiv ingrediens: rimantadin (rimantadin)
Producent: OLIFEN Corporation (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 23-11-2018
Priser på apoteker: fra 232 rubler.
Købe
Orvirem er et antiviralt middel.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformen af Orvirem er sirup (til børn): en tyk væske med lys rød eller lyserød farve (100 ml i mørke glasflasker, 1 flaske i en papæske).
Sammensætning af 5 ml sirup (1 tsk):
- aktivt stof: rimantadinhydrochlorid - 10 mg;
- hjælpekomponenter: renset vand, natriumalginat, sukker, E122-farvestof.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Rimantadin er et adamantanderivat antiviralt middel, der er aktivt mod forskellige stammer af influenza A-virus, især A2.
Rimantadin er en svag base, der virker ved at øge pH i endosomer, som har en membran af vakuoler og omgivende virale partikler, efter at de er kommet ind i cellen. Det forhindrer således forsuring i disse vakuoler og forhindrer derved fusionen af den virale hylster med endosommembranen. Som et resultat overføres ikke viralt genetisk materiale til celleens cytoplasma.
Rimantadin afbryder også transkriptionen af det virale genom, dvs. hæmmer frigivelsen af virale partikler fra cellen.
Brug af lægemidlet 2-3 dage før og inden for 6-7 timer efter udviklingen af kliniske manifestationer af influenza A reducerer forekomsten, reducerer symptomernes sværhedsgrad og graden af serologisk reaktion. Noget terapeutisk aktivitet af rimantadin bemærkes også, når lægemidlet tages inden for 18 timer efter de første tegn på influenza.
Kriterier for evaluering af den terapeutiske virkning af rimantadin: varigheden af de vigtigste symptomer på sygdommen; hastigheden af forsvinden af patologiske lidelser identificeret under laboratorieundersøgelser, hvis der var nogen, opstod ved sygdommens begyndelse fravær / udvikling af komplikationer og / eller bivirkninger. Ifølge kliniske studier reducerer Orvirem varigheden af tilstedeværelsen af følgende hovedsymptomer på influenza med 3,1-3,6 dage: varigheden af temperaturreaktionen, tegn på forgiftning, katarralsymptomer i nasopharynx. Det bidrager også til hurtig normalisering af perifere blodindekser, forbedrer indekserne for specifik og ikke-specifik immunitet. Ved sen behandling og tilbagefald af influenza reducerer Orvirem sygdommens varighed med 2 gange og forhindrer udviklingen af komplikationer.
Kriteriet for vurdering af rimantadins forebyggende virkning er dets evne til at forhindre sygdomsudvikling under en epidemi / udbrud af influenza i en gruppe. Forebyggende virkning blev også bedømt af lægemidlets virkning på viral udstødning hos indlagte børn med influenza og forekomsten af nosokomiale akutte luftvejssygdomme blandt dem. Ifølge forskningsdata vurderes forebyggende virkning som fremragende hos 71,6% af patienterne, tilfredsstillende hos 11,9% og utilfredsstillende hos 16,5%. Med den systematiske administration af Orvirem med henblik på forebyggelse reduceres forekomsten af influenza i organiserede grupper med 4-5 gange.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes rimantadin næsten fuldstændigt langsomt i tarmen. Den maksimale plasmakoncentration af lægemidlet: 181 ng / ml - når du tager 100 mg en gang dagligt, 416 ng / ml - når du tager 100 mg to gange dagligt.
Plasmaproteinbinding er ca. 40%. Distributionsvolumen hos børn er 289 l / kg hos voksne - 17-25 l / kg.
Koncentrationen af rimantadin i næsesekretionen er ca. 50% højere end i plasmaet.
Halveringstiden er 24–36 timer. Lægemidlet metaboliseres i leveren. Det udskilles af nyrerne: uændret - 15% i form af hydroxylmetabolitter - 20%.
Hos patienter med samtidig kronisk nyresvigt fordobles halveringstiden.
Hvis dosis af Orvirem ikke justeres i forhold til faldet i kreatininclearance, kan lægemidlet akkumuleres i toksiske koncentrationer hos ældre og patienter med nyresvigt.
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne anvendes Orvirem til forebyggelse og tidlig behandling af influenza A hos børn i alderen 1 år og ældre.
Forebyggelse anbefales i følgende tilfælde:
- kontakt med syge mennesker derhjemme
- spredning af infektion i lukkede grupper (for eksempel i børnehaven);
- influenza A-epidemi på grund af den høje risiko for sygelighed.
Kontraindikationer
- akut og kronisk nyresygdom
- akut leversygdom
- thyrotoksikose;
- børns alder op til 1 år
- periode med graviditet og amning
- overfølsomhed over for lægemidlet.
Orvirem bør anvendes med forsigtighed til børn med epilepsi (inklusive historie).
Instruktioner til brug af Orvirem: metode og dosering
Orvirem sirup skal tages oralt efter måltider med vand.
Anbefalet behandlingsregime til børn 1-3 år om dagen:
- 1. dag: 2 timers ske (10 ml / 20 mg) sirup 3 gange om dagen, den maksimale dosis er 60 mg;
- 2-3 dage: 2 timers ske (10 ml / 20 mg) sirup 2 gange om dagen, den maksimale dosis er 40 mg;
- 4. dag: 2 timers skeer (10 ml / 20 mg) sirup 1 gang dagligt, den maksimale dosis er 20 mg.
Anbefalet behandlingsregime til børn 3-7 år om dagen:
- 1. dag: 3 timers ske (15 ml / 30 mg) sirup 3 gange dagligt, den maksimale dosis er 90 mg;
- 2-3 dage: 3 timers ske (15 ml / 30 mg) sirup 2 gange om dagen, den maksimale dosis er 60 mg;
- 4. dag: 3 timers skeer (15 ml / 30 mg) sirup en gang dagligt, den maksimale dosis er 30 mg.
Anbefalet behandlingsregime til børn 7-14 år om dagen:
- 1. dag: 4 timers ske (20 ml / 40 mg) sirup 3 gange dagligt, den maksimale dosis er 120 mg;
- 2-3 dage: 4 timers ske (20 ml / 40 mg) sirup 2 gange om dagen, maksimal dosis - 80 mg;
- 4. dag: 4 timers skeer (20 ml / 40 mg) sirup 1 gang dagligt, den maksimale dosis er 40 mg.
Forebyggende udnævnelse af Orvirem til børn:
- børn 1-3 år: 10 ml 1 gang om dagen;
- børn 3-7 år: 15 ml 1 gang om dagen;
- børn 7-14 år: 20 ml en gang dagligt.
Varigheden af profylaktisk administration af Orvirem er 10-15 dage afhængigt af infektionsfokus.
Den maksimale daglige dosis til børn er 5 mg pr. Kg kropsvægt.
Bivirkninger
Orvirem tolereres generelt godt. I nogle tilfælde opstår følgende bivirkninger:
- fra centralnervesystemet: søvnløshed, svimmelhed, hovedpine, nedsat koncentration, neurologiske reaktioner;
- fra fordøjelsessystemet: flatulens, epigastrisk smerte, kvalme, opkastning, anoreksi;
- andre: asteni, allergiske reaktioner (kløe, hududslæt, urticaria), hyperbilirubinæmi.
Overdosis
Til dato er der ikke rapporteret om tilfælde af overdosering.
specielle instruktioner
Orvirem kan forværre samtidige kroniske sygdomme.
Patienter med epilepsi har en øget risiko for at udvikle et epileptisk anfald, mens de tager stoffet.
Sirupen indeholder 60% saccharose, dette skal tages i betragtning af patienter med diabetes mellitus.
Virkningen af vira resistente over for rimantadin er mulig.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Orvirem kan påvirke reaktionshastigheden og koncentrationsevnen.
Påføring under graviditet og amning
Brugen af Orvirem er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder.
Pædiatrisk anvendelse
Det er forbudt at ordinere Orvirem sirup til børn under 1 år.
Med nedsat nyrefunktion
Orvirem er ikke ordineret til patienter med akut og kronisk nyresygdom.
Til krænkelser af leverfunktionen
Orvirem er ikke ordineret til patienter med akut leversygdom.
Lægemiddelinteraktioner
Lægemidler, der forsyrer urinen (for eksempel natriumbicarbonat eller acetazolamid) reducerer udskillelsen af rimantadin i nyrerne og øger dermed dets virkning.
Adsorbenter, astringerende stoffer og coatingmidler reducerer absorptionen af rimantadin.
Paracetamol og acetylsalicylsyre reducerer den maksimale koncentration af rimantadin med 11%, cimetidin - dets clearance med 18%.
Orvirem reducerer effektiviteten af antiepileptiske lægemidler, forbedrer effekten af koffein.
Analoger
Orvirems analoger er Algirem, Remantadin, Remantadine tabletter, Rimantadine Avexima, Rimantadine hydrochlorid, Rimantadine Actitab.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, på et mørkt sted.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Orvirem
Anmeldelser om Orvirem er for det meste positive. De efterlades af forældre, der normalt bruger stoffet til behandling af influenza hos børn: det fremskynder helingsprocessen og forhindrer udviklingen af komplikationer.
Negative anmeldelser indeholder klager over udviklingen af bivirkninger, herunder allergiske reaktioner.
At tage sirup til profylaktiske formål anses af mange for at være upassende og foretrækker andre metoder til styrkelse af immunitet, hovedsagelig folkemusik.
Prisen på Orvirem på apoteker
Den omtrentlige pris for Orvirem for 1 flaske 100 ml er 262-320 rubler.
Orvirem: priser på onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Orvirem 2 mg / ml sirup til børn 100 ml 1 stk. 232 RUB Købe |
Orvirem sirup til børn. 2 mg / ml 100 ml 274 r Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!