Teraflex Advance

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Teraflex Advance: brugsanvisning og anmeldelser

1. Frigør form og sammensætning
2. Farmakologiske egenskaber
3. Indikationer for brug
4. Kontraindikationer
5. Påføringsmetode og dosering
6. Bivirkninger
7. Overdosering
8. Særlige instruktioner
9. Påføring under graviditet og amning
10. Brug i barndommen
11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. For krænkelser af leverfunktionen
13. Brug til ældre
14. Lægemiddelinteraktioner
15. Analoger
16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. Anmeldelser
19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Theraflex Advance

ATX-kode: M01AE51

Aktiv ingrediens: glucosamin + ibuprofen + chondroitinsulfat (glucosamin + ibuprofen + chondroitinsulfat)

Producent: Contract Pharmacal Corporation (USA)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-22

Priser på apoteker: fra 1000 rubler.

Købe

Teraflex Advance er et kombineret lægemiddel, der stimulerer regenerering af bruskvæv, smertestillende og antiinflammatorisk virkning.

Frigør form og sammensætning

Teraflex Advance produceres i form af kapsler: størrelse nr. 0, gelatinøst fast stof, uigennemsigtig, kappe - blå, kropshvid, med påskriften THERAFLEX ADVANCE i blå; indholdet af kapslerne er næsten hvidt eller hvidt pulver med en let lugt (30, 60 eller 120 stk. i en polyethylenflaske med høj densitet, 1 flaske i en papkasse).

1 kapsel indeholder:

aktive ingredienser: ibuprofen ^* - 100 mg; chondroitinnatriumsulfat ^** - 200 mg, glucosaminsulfat (i form af D-glucosaminsulfat af kaliumchlorid) - 250 mg;
yderligere komponenter: povidon, majsstivelse (forgelatineret stivelse), mikrokrystallinsk cellulose (MCC), natriumcarboxymethylstivelse, stearinsyre, magnesiumstearat, crospovidon, siliciumdioxid;
kapselskal: titandioxid, gelatine, strålende blå farvestofbaseret aluminiumslak;
blæksammensætning: propylenglycol USP, shellak NF, butylalkohol NF, isopropylalkohol USP, ethylalkohol USP, indigokarminaluminiumslak, ammoniakopløsning NF, titandioxid USP.

^* Inkluderet i form af granulater opnået ved direkte kompression, 66% (inklusive: ibuprofen - 66%, croscarmellosenatrium - 2%, forgelatineret stivelse - 8%, MCC - 14%, majsstivelse - 6%, silicium kolloid dioxid - 1%, povidon - 1,5%, stearinsyre - 1,5%) - 152 mg.

^** Inkluderet i form af 90% af stoffet (under hensyntagen til 10% af vægttabet under tørring og overskud) - 241 mg.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Teraflex Advance er et vævsreparationsstimulerende middel med en ikke-steroid antiinflammatorisk virkning. Virkningen af lægemidlet skyldes egenskaberne af de aktive stoffer, der er inkluderet i dets sammensætning:

ibuprofen, et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) afledt af propionsyre; demonstrerer smertestillende, antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger som følge af den løbende vilkårlige blokade af cyclooxygenase 1 og 2 (COX-1 og COX-2);
chondroitinsulfat - spiller en vigtig rolle i processen med at opbygge og genoprette bruskvæv, forhindrer dets ødelæggelse og forbedrer ledmobilitet;
glucosaminsulfat - stimulerer produktionen af proteoglycaner, chondroitinsvovlsyre, hyaluronsyrer og andre stoffer indeholdt i bruskvæv, intra-artikulær væske og ledmembraner.

Chondroitinsulfat og glucosaminsulfat, der er i sammensætningen af lægemidlet, forbedrer den analgetiske aktivitet af ibuprofen.

Farmakokinetik

Ibuprofen

Midlet absorberes godt fra mave-tarmkanalen (GIT). Den maksimale koncentration (_Cmax) i plasma observeres 1 time efter administration, binding til proteiner er ca. 99%. Det er kendetegnet ved en langsom fordeling i synovialvæsken og en langsommere udskillelse fra den end fra plasmaet. Stoffet biotransformeres i leveren, hovedsageligt gennem hydroxylering og carboxylering af isobutylgruppen med deltagelse af isoenzymet CYP2C9. Cirka 60% af den farmakologisk inaktive R-form af ibuprofen omdannes langsomt til den aktive S-form efter absorption.

Eliminering af stoffet er kendetegnet ved tofasekinetik. Halveringstiden (T _½) fra plasma er fra 2 til 3 timer i form af metabolitter (eller deres konjugater) i urinen påvises op til 90% af den indtagne dosis. Mindre end 1% udskilles uændret i urinen og i små mængder i galden. Produktet fjernes fuldstændigt inden for 24 timer.

Chondroitinsulfat

Mere end 70% af stoffet absorberes fra mave-tarmkanalen, biotilgængeligheden er ca. 13%. Efter en enkelt oral indtagelse af en terapeutisk dosis af stoffet observeres _Cmax i plasma efter 3-4 timer i synovialvæske - efter 4-5 timer. Akkumuleres efter absorption i ledhulen i synovialvæsken udskilt i urinen.

Glucosaminsulfat

Når det tages oralt, er det præget af virkningen af den første passage gennem leveren, hvilket resulterer i, at stoffets biotilgængelighed når 25%. De højeste koncentrationer af midlet findes i nyrerne, leveren og ledbrusk. I muskel- og knoglevæv fortsætter ca. 30% af den taget dosis i lang tid. Stoffet udskilles uændret, mest med urin, dels med afføring. T _½ er 68 timer.

Indikationer til brug

slidgigt i store led
osteochondrose i rygsøjlen, der forekommer med moderat smertesyndrom.

Kontraindikationer

Absolut:

ufuldstændig eller komplet kombination af tilbagevendende polyposis rhinosinusitis og bronchial astma;
ulcerøs colitis, Crohns sygdom, forværring af gastrisk mavesår og tolvfingertarmsår såvel som andre erosive og ulcerative defekter i fordøjelseskanalen;
intrakraniel blødning og gastrointestinal blødning
hæmoragisk diatese, hæmofili, hypokoagulation og andre blodpropper;
diagnosticeret hyperkalæmi;
alvorlig hjertesvigt, perioden efter operationen af koronararterie bypass podning;
aktiv leversygdom, alvorlig leversvigt
progressiv nyresygdom, alvorlig nyresvigt [kreatininclearance (CC) <30 ml / min];
periode med graviditet og amning
alder op til 18 år
en historie med intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er;
overfølsomhed over for enhver komponent i produktet.

Relativ (brug Teraflex Advance med ekstrem forsigtighed):

hjertesvigt, iskæmisk hjertesygdom (CHD);
arteriel hypertension
cerebrovaskulære læsioner
leversvigt, levercirrhose med portalhypertension;
nyresvigt mild / moderat (CC ≥ 30 ml / min);
nefrotisk syndrom
indikationer af en historie med gastrisk mavesår og 12 tolvfingertarmsår;
colitis, enteritis, gastritis;
tilstedeværelse af Helicobacter pylori-infektion;
hyperbilirubinæmi;
anæmi, leukopeni og andre blodsygdomme med ukendt etiologi;
diabetes;
perifere arterielle læsioner;
dyslipidæmi / hyperlipidæmi;
tuberkulose
bronkial astma;
svære somatiske sygdomme;
rygning og / eller alkoholisme;
langvarig brug af NSAID'er;
kombineret anvendelse med antiblodpladestoffer, antikoagulantia, glukokortikosteroider (GCS), selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er).

I nærvær af intolerance over for skaldyr (skaldyr, rejer) i perioden med lægemiddelbehandling forværres truslen om bivirkninger i form af allergiske reaktioner.

Brugsanvisning til Teraflex Advance: metode og dosering

Teraflex Advance tages oralt efter måltider med lidt vand.

Lægemidlet ordineres 3 gange om dagen, 2 kapsler. Uden samtykke fra den behandlende læge bør behandlingsforløbet ikke overstige 21 dage. Længere brug af Teraflex Advance er kun mulig efter høring af en specialist.

Bivirkninger

luftvejene: bronkospasme, åndenød
hjerte-kar-system: øget risiko for arteriel trombose, udvikling eller intensivering af manifestationer af hjertesvigt, forhøjet blodtryk (BP), takykardi;
hepatobiliary system: hepatitis;
Mave-tarmkanalen: Sårdannelse i slimhinden i tandkødet, smerter i munden, tørhed / irritation i mundslimhinden, aftøs stomatitis, NSAIDs gastropati (flatulens, nedsat appetit, opkastning, diarré / forstoppelse, kvalme, halsbrand, mavesmerter; sjældent - sårdannelse i mave-tarmslimhinden, i nogle tilfælde med perforering og blødning), forværring af Crohns sygdom og colitis, pancreatitis;
urinveje: ødem (nefrotisk syndrom), akut nyresvigt, blærebetændelse, polyuri, allergisk nefritis;
hæmatopoietiske organer: leukopeni, agranulocytose, trombocytopenisk purpura og trombocytopeni, anæmi (inklusive aplastisk og hæmolytisk);
nervesystem: svimmelhed, døsighed, hovedpine, søvnløshed, irritabilitet og nervøsitet, angst, psykomotorisk agitation, hallucinationer, forvirring, depression; sjældent - aseptisk meningitis (hovedsageligt i nærvær af autoimmune sygdomme);
allergiske reaktioner: kløe, hududslæt (normalt erytematøs eller urticaria), anafylaktoide reaktioner, Quinckes ødem, anafylaktisk chok, toksisk epidermal nekrolyse, eksudativ erythema multiforme (inklusive Stevens-Johnson syndrom), feber, dyspnø, eosinophilus
sensoriske organer: ringe / tinnitus, høretab, sløret syn eller dobbeltsyn, tørre og irriterede øjne, toksisk beskadigelse af synsnerven, ødem i øjenlågene og bindehinden af allergisk karakter, scotoma;
laboratorieparametre: mulig forøgelse af blødningstid, fald i CC, serumglukosekoncentration, hæmatokrit / hæmoglobinniveau; aktiviteten af levertransaminaser, koncentrationen af serumkreatinin, niveauet af urinstof eller bilirubin i blodet kan øges;
andre: øget svedtendens.

Overdosis

Symptomer på en ibuprofen-induceret overdosering kan omfatte: tinnitus, døsighed, hovedpine, sløvhed, depression, metabolisk acidose, akut nyresvigt, koma, opkastning, mavesmerter, kvalme, hypokalæmi / hyperkalæmi, åndedrætsstop, atrieflimren, nedsat, takykardi, bradykardi.

I tilfælde af mistanke om en overdosis ordineres gastrisk skylning (effekten observeres kun inden for 1 time efter indtagelse), alkalisk drikke, brugen af aktivt kul, tvungen diurese, symptomatisk behandling med henblik på at korrigere blodtryk og syrebasetilstand.

specielle instruktioner

Når du udfører langvarig terapi, er det nødvendigt at overvåge leverens og nyrernes aktivitet, billedet af perifert blod.

Hvis symptomer på gastropati opstår, mens du tager Teraflex Advance, anbefales omhyggelig overvågning, herunder esophagogastroduodenoskopi, blodprøve med bestemmelse af hæmatokrit- og hæmoglobinniveau og fækalt okkult blodprøve.

Når du bruger stoffet i kombination med analgetika eller andre NSAID'er, er det nødvendigt at tage højde for tilstedeværelsen af ibuprofen i Teraflex Advance. Hvis det er nødvendigt at tage yderligere NSAID'er i lang tid, anbefales det at bruge Teraflex, som ikke inkluderer ibuprofen.

Hvis en 17-ketosteroid-test ordineres under behandlingen, skal lægemidlet seponeres 48 timer før starten af denne undersøgelse.

I behandlingsperioden skal du stoppe med at tage ethanol.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Personer, der kører køretøjer eller andre potentielt farlige og komplekse mekanismer, rådes til at afstå fra denne aktivitet i løbet af brugen af Theraflex Advance.

Påføring under graviditet og amning

Det anbefales ikke at bruge Teraflex Advance under graviditet og amning.

Pædiatrisk anvendelse

I henhold til instruktionerne ordineres Teraflex Advance ikke til patienter under 18 år.

Med nedsat nyrefunktion

Anvendelsen af Teraflex Advance er kontraindiceret hos patienter med progressiv nyresygdom eller svær nyresvigt (CC <30 ml / min).

I nærvær af mild / moderat nyresvigt anbefales det, at lægemidlet tages med forsigtighed.

Til krænkelser af leverfunktionen

Patienter med svær leversvigt eller aktiv leversygdom er kontraindiceret til at tage Teraflex Advance.

I nærværelse af en mildere grad af leversvigt eller skrumpelever med portalhypertension, skal lægemidlet anvendes med forsigtighed.

Brug til ældre

Ældre patienter rådes til at tage Teraflex Advance med forsigtighed.

Lægemiddelinteraktioner

hæmmere af mikrosomal oxidation - risikoen for en hepatotoksisk virkning reduceres;
barbiturater, tricykliske antidepressiva, phenylbutazon, phenytoin, rifampicin, ethanol (inducere af mikrosomal oxidation) - truslen om alvorlige hepatotoksiske reaktioner forværres på grund af en stigning i produktionen af hydroxylerede aktive metabolitter af ibuprofen;
trombocytmidler, indirekte antikoagulantia, fibrinolytika - deres terapeutiske virkning stiger, hvilket fører til en stigning i sandsynligheden for at udvikle blødende komplikationer;
orale antidiabetika og insulin - deres effektivitet øges;
blokkere af langsomme calciumkanaler, angiotensinkonverterende enzymhæmmere og andre vasodilatatorer - den hypotensive virkning af disse lægemidler er svækket;
NSAID'er, GCS, ethanol, østrogener, colchicin - den ulcerogene effekt forstærkes, inklusive blødning;
hydrochlorthiazid, furosemid - den diuretiske og natriuretiske aktivitet af disse lægemidler er svækket;
lægemidler, der blokerer for tubulær sekretion - udskillelse falder, og plasmaniveauet af ibuprofen øges;
acetylsalicylsyre - dens antiinflammatoriske og blodpladevirkende effekt er svækket (når acetylsalicylsyre tages i små doser som et antiblodplademiddel, kan risikoen for akut koronarinsufficiens øges i begyndelsen af behandlingsforløbet med ibuprofen);
urikosuriske lægemidler, chloramphenicol, semisyntetiske penicilliner, doxorubicin, etoposid, teniposid, hypoglykæmiske midler, mifepriston - effekten af disse lægemidler kan falde;
valproinsyre, cefotetan, cefamandol, plikamycin, cefoperazon - sandsynligheden for at udvikle hypoprothrombinæmi øges;
methotrexat, digoxin, lithiumpræparater - deres koncentration i blodet øges;
antikoagulerende og trombolytiske lægemidler (urokinase, alteplase, streptokinase), warfarin, lægemidler indeholdende glucosamin - risikoen for blødning er forværret (monitorering af blodkoagulationsindikatorer er påkrævet);
cyclosporin - dets plasmakoncentration stiger under indflydelse af ibuprofen, og truslen om levertoksiske virkninger øges;
kolestyramin, antacida - absorptionen af ibuprofen falder;
guldpræparater, cyclosporin - nefrotoksiciteten af ibuprofen øges;
myelotoksiske lægemidler - manifestationerne af hæmatotoksicitet forværres;
antibiotika af tetracyclin-gruppen - deres absorption øges;
kaliumbesparende diuretika - truslen om hyperkalæmi øges;
tacrolimus - kan øge nefrotoksicitet;
quinoloner - risikoen for anfald forværres;
zidovudin - en stigning i den hæmatologiske toksicitet af NSAID'er er mulig;
koffein - øger den smertestillende virkning.

Analoger

Lægemidlet har ingen absolutte analoger (til tre aktive komponenter). For de to aktive stoffer, der er inkluderet i sammensætningen (glucosamin, chondroitin), er Teraflex Advance-analoger: Artra, Teraflex, Protecon, Movex ACTIVE, KONDRONova.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved temperaturer op til 25 ° C.

Holdbarhed er 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Fås uden recept.

Anmeldelser om Teraflex Advance

Anmeldelser om Teraflex Advance er overvældende positive. Brugere, der har taget stoffet, taler om det som et effektivt værktøj, der hjælper med hurtigt at stoppe smertesyndrom og forbedre tilstanden markant under forværringer af slidgigt og osteochondrose.

På samme tid udtrykker nogle brugere utilfredshed med lægemidlets kortvarige eller utilstrækkelig effektive handling. Ulemperne ved Teraflex Advance inkluderer også udvikling af bivirkninger (hovedsageligt fra fordøjelseskanalen) og et stort antal kontraindikationer.

Pris for Teraflex Advance på apoteker

Den omtrentlige pris for Teraflex Advance kan være:

30 kapsler - 740-810 rubler;
60 kapsler - 1410-1780 rubler;
120 kapsler - 2080-2490 rubler.