Panadol
Panadol: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Panadol
ATX-kode: N02BE01
Aktiv ingrediens: paracetamol (paracetamol)
Producent: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irland), Famar SA (Grækenland)
Beskrivelse og foto opdateret: 27.08.2019
Priser på apoteker: fra 36 rubler.
Købe
Panadol er et lægemiddel, der har smertestillende og antipyretisk virkning.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformer af frigivelse af Panadol:
- Dispergerbare tabletter (opløselige): flade, omkring omkredsen - med en skrå kant, hvid; på den ene side - risiko på begge sider af tabletten kan overfladen være noget ru (i laminerede strimler på 2 eller 4 stk., 6 eller 12 strimler i en papkasse);
- Filmovertrukne tabletter: kapselformet med en flad kant, hvid; på den ene side - stempling "PANADOL" på den anden - risiko (i blisterpakninger på 6 eller 12 stk., 1 eller 2 blisterpakninger i en papkasse).
Hver pakke indeholder også instruktioner til brug af Panadol.
Sammensætning af 1 dispergerbar tablet:
- Aktiv ingrediens: paracetamol - 0,5 g;
- Yderligere komponenter: citronsyre, natriumbicarbonat, natriumsaccharinat, sorbitol, natriumcarbonat, povidon, natriumlaurylsulfat, dimethicon.
Sammensætning af 1 filmovertrukken tablet:
- Aktiv ingrediens: paracetamol - 0,5 g;
- Yderligere komponenter: talkum, hypromellose, forgelatineret og majsstivelse, triacetin, povidon, kaliumsorbat, stearinsyre.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Panadol er et antipyretisk smertestillende middel. Det har antipyretisk og smertestillende virkning. Ved at virke på centrene for termoregulering og smerte blokerer det COX-1 og COX-2 (cyclooxygenase-1 og -2), hovedsageligt i centralnervesystemet.
Næsten ingen antiinflammatoriske egenskaber. Fører ikke til irritation af mave / tarmslimhinden. Det påvirker ikke syntesen af prostaglandiner i perifert væv og påvirker derfor ikke vand-saltmetabolisme.
Farmakokinetik
Paracetamol har en høj absorption, C max (maksimal koncentration af stoffet) er 0,005-0,02 mg / ml, tiden til at nå det er 30-120 minutter.
Binder til plasmaproteiner i et niveau på 15%. Stoffet krydser blod-hjerne-barrieren. Op til 1% af den dosis paracetamol, der tages af en ammende mor, findes i modermælk. Den terapeutisk effektive plasmakoncentration af stoffet opnås, når den anvendes i en dosis på 10-15 mg / kg.
Metabolisme forekommer i leveren (fra 90 til 95%): 80% af dosis indgår i konjugationsreaktioner med glucuronsyre og sulfater efterfulgt af dannelsen af inaktive metabolitter; 17% af dosis er hydroxyleret, hvilket resulterer i dannelsen af 8 aktive metabolitter, som yderligere konjugeres med glutathion til dannelse af allerede inaktive metabolitter. I tilfælde af mangel på glutathion kan disse metabolitter føre til blokering af enzymsystemerne i hepatocytter og deres nekrose.
Også isoenzymet CYP 2E1 er involveret i stoffets stofskifte.
T 1/2 (halveringstid) er 1-4 timer. Udskillelse udføres af nyrerne i form af metabolitter, hovedsageligt konjugater; kun 3% af dosis udskilles uændret.
Hos ældre patienter falder clearance af lægemidlet, mens der er en stigning i T 1/2.
Indikationer til brug
Panadol tabletter ordineres til symptomatisk behandling af følgende tilstande / sygdomme:
- Febrilt syndrom, herunder feber med forkølelse og influenza (som antipyretisk middel)
- Smertsyndrom inklusive migræne, smertefulde perioder, muskelsmerter, tandpine, hovedpine, lændesmerter og hals smerter (som smertestillende middel).
Lægemidlet er beregnet til at reducere sværhedsgraden af smerte på tidspunktet for påføring, det har ingen effekt på sygdommens progression.
Kontraindikationer
Absolut:
- Alder op til 6 år
- Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.
Relativ (Panadols udnævnelse kræver forsigtighed i nærvær af følgende tilstande / sygdomme):
- Viral hepatitis;
- Godartet hyperbilirubinæmi (inklusive Gilberts syndrom)
- Mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase;
- Lever- og nyresvigt;
- Alkoholisk leverskade og alkoholisme;
- Perioden af graviditet og amning;
- Ældre alder.
Panadol, brugsanvisning: metode og dosering
Panadol skal tages oralt. Dispergerbare tabletter skal opløses i vand inden indtagelse (volumen - ikke mindre end 100 ml); filmovertrukne tabletter skylles ned med vand.
Anbefalede doser af Panadol (intervallet mellem doser af en enkelt dosis bør ikke være mindre end 4 timer):
- Voksne (inklusive ældre patienter): op til 4 gange om dagen, 0,5-1 g; maksimalt pr. dag - 4 g;
- Børn 9-12 år: op til 4 gange om dagen, 0,5 g; maksimalt pr. dag - 2 g;
- Børn 6-9 år: 3-4 gange om dagen, 0,25 g; maksimalt pr. dag - 1 g.
Varigheden af forløbet af Panadol uden lægeligt tilsyn til smertelindring bør ikke overstige 5 dage som et antipyretisk middel - 3 dage. Eventuelle ændringer i det anbefalede doseringsregime bør drøftes med din læge.
Bivirkninger
Hvis det anbefalede doseringsregime overholdes, tolereres Panadol som regel godt.
Mulige bivirkninger:
- Allergiske reaktioner: undertiden - hududslæt, kløe, angioødem;
- Hæmatopoietisk system: sjældent - anæmi, trombocytopeni, en stigning i mængden af methemoglobin i blodet (methemoglobinæmi);
- Urinsystem: ved langvarig brug af høje doser - nyrekolik, papillær nekrose, uspecifik bakteriuri, interstitiel nefritis.
Overdosis
Lægemidlet bør kun tages i de doser, der anbefales i instruktionerne. Hvis doseringen af Panadol overskrides, selvom der ikke er en forringelse af trivsel, er det nødvendigt straks at søge lægehjælp, da der er stor sandsynlighed for alvorlig forsinket leverskade.
Hos voksne kan leverskader observeres med en dosis på 10 g paracetamol. Brug af lægemidlet i en dosis på 5 g eller mere kan forårsage leverskade hos patienter med yderligere risikofaktorer, som inkluderer:
- langvarig terapi med følgende lægemidler: carbamazepin, phenobarbital, phenytoin, primidon, rifampicin, perikumpræparater eller andre lægemidler, der stimulerer leverenzymer;
- den sandsynlige tilstedeværelse af glutathionmangel (bemærket på baggrund af underernæring, cystisk fibrose, HIV-infektion, sult, udmattelse);
- regelmæssigt alkoholmisbrug.
Akut forgiftning manifesteres ved symptomer som mavesmerter, opkastning, kvalme, hudblekhed, svedtendens. 1-2 dage efter en overdosis bestemmes tegn på leverskade (i form af smerter i leveren, øget aktivitet af leverenzymer). I alvorlige tilfælde observeres leversvigt, der kan være akut nyresvigt med tubulær nekrose (muligvis i fravær af alvorlig leverskade), encefalopati, pancreatitis, arytmi og koma. Udviklingen af en hepatotoksisk virkning hos voksne manifesteres, når paracetamol tages i en dosis, der overstiger 10 g.
Terapi: Annullering af Panadol. Du skal straks søge lægehjælp. Viser gastrisk skylning og brugen af enterosorbenter (polyphepan, aktivt kul). Donatorer til SH-grupper og forløbere for glutathionsyntese introduceres: 8-9 timer efter overdosering - methionin, 12 timer senere - N-acetylcystein.
Afhængig af koncentrationen af stoffet i blodet såvel som den tid, der er gået efter indtagelse af lægemidlet, bestemmes behovet for yderligere terapeutiske foranstaltninger (fortsat administration af methionin, intravenøs administration af N-acetylcystein).
I tilfælde af alvorlige overtrædelser af leverfunktionen, 24 timer efter indtagelse af paracetamol, skal behandlingen udføres i samarbejde med specialister fra en specialiseret afdeling for leversygdomme eller et toksikologisk center.
specielle instruktioner
Ved ordination af et langt forløb i høje doser skal blodbilledet overvåges.
Kun under lægeligt tilsyn og med forsigtighed ordineres Panadol til nyre- eller leversygdomme samtidigt med antiemetiske lægemidler (metoclopramid, domperidon) såvel som lægemidler, der sænker blodkolesterolniveauer (kolestyramin).
For at undgå giftig leverskade bør du ikke kombinere brugen af Panadol og alkoholholdige drikkevarer.
I tilfælde, hvor der er behov for daglig indtagelse af smertestillende, kan paracetamol kun kombineres med antikoagulantia lejlighedsvis.
Lægen skal advares om at tage Panadol i tilfælde af en analyse for at bestemme niveauet af glukose og urinsyre i blodet.
Påføring under graviditet og amning
Panadol ordineres med forsigtighed under graviditet / amning.
Pædiatrisk anvendelse
Panadol-behandling er kontraindiceret hos patienter under 6 år.
Med nedsat nyrefunktion
I tilfælde af nyresvigt skal terapi udføres under lægeligt tilsyn.
Til krænkelser af leverfunktionen
Ved leversvigt skal terapi udføres under lægeligt tilsyn.
Brug til ældre
For ældre patienter ordineres Panadol tabletter med forsigtighed.
Lægemiddelinteraktioner
Samtidig langvarig brug af paracetamol med nogle lægemidler kan føre til udviklingen af følgende handlinger:
- Indirekte antikoagulantia (warfarin og andre coumariner): sandsynligheden for blødning øges;
- Salicylater: Øger risikoen for blære- eller nyrekræft;
- Andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: risikoen for forværring af nyresvigt (start i slutstadiet), nyre papillær nekrose og "analgetisk" nefropati øges.
Ved kombineret brug af Panadol med visse stoffer / præparater kan følgende virkninger observeres:
- Ethanol: sandsynligheden for at udvikle akut pancreatitis øges;
- Metoclopramid, domperidon: absorptionshastigheden af paracetamol øges;
- Diflunisal: sandsynligheden for at udvikle hepatotoksicitet og plasmakoncentrationen af det aktive stof Panadol øges;
- Induktorer af mikrosomale oxidationsenzymer i leveren (ethanol, phenytoin, flumecinol, barbiturater, carbamazepin, tricykliske antidepressiva, rifampicin, zidovudin, phenytoin, phenylbutazon): overdosis øger sandsynligheden for hepatotoksisk virkning;
- Myelotoksiske lægemidler: manifestationerne af Panadols hæmatotoksicitet øges;
- Urikosuriske lægemidler: deres aktivitet falder;
- Hæmmere af mikrosomal oxidation (cimetidin): risikoen for hepatotoksisk virkning aftager;
- Cholestyramin: absorptionshastigheden af paracetamol falder.
Analoger
Panadolanaloger er: Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn ved temperaturer op til 25 ° C.
Opbevaringstid:
- Dispergerbare tabletter - 4 år;
- Filmovertrukne tabletter - 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Panadol
De fleste af anmeldelserne om Panadola er positive. Patienter beskriver det som et billigt middel, der effektivt lindrer smerte og reducerer kropstemperaturen. Udviklingen af bivirkninger rapporteres sjældent. Der er anmeldelser, at med svær smerte har stoffet en utilstrækkelig smertestillende virkning.
Pris for Panadol på apoteker
Den omtrentlige pris for Panadol er (12 stk. I en pakke):
- overtrukne tabletter - 33-51 rubler;
- opløselige tabletter - 53-55 rubler.
Panadol: priser på onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Panadol 500 mg filmovertrukne tabletter 12 stk. RUB 36 Købe |
Panadol 500 mg opløselige tabletter 12 stk. RUB 42 Købe |
Panadol til børn 250 mg rektale suppositorier 10 stk. RUB 54 Købe |
Børns Panadol 125 mg rektale suppositorier til børn 10 stk. RUB 58 Købe |
Børns Panadol 120 mg / 5 ml oral suspension 100 ml 1 stk. 84 rbl. Købe |
Panadol Baby Panadol Baby febernedsættende og smertestillende, suspension (med sprøjte), 100 ml RUB 95 Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!