Paracetamol Medisorb - Instruktioner, Brug Til Børn, Pris, Dosering

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Paracetamol Medisorb

Paracetamol Medisorb: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Paracetamol Medisorb

ATX-kode: N02BE01

Aktiv ingrediens: paracetamol (Paracetamol)

Producent: CJSC "MEDISORB" (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-11-11

Priser på apoteker: fra 28 rubler.

Købe

Paracetamol Medisorb er et lægemiddel fra gruppen af ikke-narkotiske analgetika. Det har en smertestillende, svag antiinflammatorisk og antipyretisk virkning.

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet produceres i form af tabletter, fladcylindriske, runde, med en linje og en affasning, hvid eller næsten hvid (7, 10 eller 14 stk. I blisterpakninger eller 10 stk. I blisterfri konturpakninger i en papæske 1, 2, 3, 4, 5 eller 10 konturpakninger og instruktioner til brug af Paracetamol Medisorb).

Sammensætning til 1 tablet:

• aktiv ingrediens: paracetamol - 200 mg eller 500 mg;
• hjælpekomponenter: stearinsyre, polyvinylpyrrolidon med lav molekylvægt, kartoffelstivelse og talkum.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Lægemidlet har febernedsættende, svage antiinflammatoriske og smertestillende virkninger.

Paracetamol virker på centrene for termoregulering og smerte og blokerer cyclooxygenase I og cyclooxygenase II (hovedsageligt i centralnervesystemet). I væv og organer neutraliserer cellulære peroxidaser praktisk taget den hæmmende virkning af paracetamol på cyclooxygenase. Dette forklarer den næsten fuldstændige mangel på antiinflammatorisk virkning.

På grund af det faktum, at paracetamol ikke blokerer syntesen af prostaglandiner i perifere væv, er der ingen negativ effekt af lægemidlet på slimhinden i fordøjelseskanalen og vand-saltmetabolisme (vand og natrium bevares ikke i kroppen).

Farmakokinetik

Paracetamol absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen. Graden af lægemiddelabsorption er høj. Efter 0,5-2 timer observeres den maksimale koncentration af det aktive stof (5-20 μg / ml) i blodplasmaet. Den terapeutisk effektive plasmakoncentration af lægemidlet opnås ved anvendelse af doser på mindst 10-15 mg / kg legemsvægt.

Cirka 15% af paracetamol binder til plasmaproteiner. Lægemidlet passerer gennem blod-hjerne-barrieren. Mindre end 1% af den dosis, hun tager, trænger ind i modermælken hos en ammende kvinde.

Paracetamol metabolisme forekommer i leveren. De vigtigste metaboliske veje: konjugering med svovlsyre, konjugering med glucuronsyre, oxidation med mikrosomale enzymer. Som et resultat af oxidation dannes toksiske metabolitter, som efterfølgende konjugeres med glutathion og derefter med cystein og mercaptursyre. Grundlæggende isozymer af cytochrom P ₄₅₀involveret i oxidationen af paracetamol er: CYP2E1 (spiller en vigtig rolle), CYP1A2 og CYP3A4 (spiller mindre roller). Hvis en patient mangler glutathion, akkumuleres toksiske metabolitter og kan forårsage skade og yderligere nekrose af leverceller (hepatocytter). Ud over de vigtigste metaboliske veje er der yderligere veje: methoxylering til 3-methoxyparacetamol og hydroxylering til 3-hydroxyparacetamol. De resulterende metabolitter konjugeres efterfølgende med svovlsyre eller glucuronsyre (hos voksne patienter dominerer glucuronidering hos små børn, inklusive for tidlige spædbørn, sulfatering). Den farmakologiske aktivitet af de konjugerede metabolitter er lav.

Cirka 3% af den taget paracetamol udskilles uændret, og hoveddelen er i form af metabolitter, blandt hvilke konjugater dominerer.

Hos ældre patienter falder clearance af paracetamol, og halveringstiden øges.

Indikationer til brug

Paracetamol Medisorb anbefales at tage, hvis det er nødvendigt:

• lindring af smerter ved forskellige etiologier (hovedpine, tandpine, muskelsmerter, migræne, ondt i halsen, menstruationssmerter, rygsmerter);
• symptomatisk behandling af febersyndrom (som antipyretisk middel)
• nedsat feber i tilfælde af forkølelse og influenza.

Lægemidlet er beregnet til at eliminere smerte på tidspunktet for lægemiddeladministration, det påvirker ikke udviklingen af den underliggende sygdom.

Kontraindikationer

Absolut:

• alvorlig nedsat nyrefunktion
• alvorlig leverdysfunktion
• børn under 3 år (kun for denne doseringsform af paracetamol);
• overfølsomhed over for tabletternes hoved- eller hjælpekomponenter.

Relativ (Paracetamol Medisorb anvendes med forsigtighed efter konsultation med en specialist):

• nyresvigt af mild til moderat sværhedsgrad
• mild til moderat leversvigt
• bulimi, anoreksi, ekstrem udtømning af kroppen (på grund af utilstrækkelig tilførsel af glutathion i leveren);
• godartet hyperbilirubinæmi (Rotor, Dubin-Johnson, Gilbert syndromer);
• alkoholisk leverskade, alkoholisme;
• et fald i volumen af cirkulerende blod (hypovolæmi);
• dehydrering af kroppen
• viral hepatitis;
• mangel på enzymet glucose-6-phosphatdehydrogenase;
• Under graviditet og amning
• ældre alder.

Paracetamol Medisorb, brugsanvisning: metode og dosering

Paracetamol Medisorb tabletter tages oralt 1-2 timer efter måltiderne. De skal tages med rigeligt vand eller anden væske. At tage stoffet straks efter et måltid bremser starten på den terapeutiske effekt.

En enkelt dosis er 200 mg eller 500 mg, hyppigheden af brugen er op til fire gange om dagen.

Voksne og børn over 12 år (der vejer mere end 40 kg) ordineres normalt 500-1000 mg paracetamol op til fire gange om dagen. Det er nødvendigt at opretholde et interval på mindst 4 timer mellem doser af lægemidlet (for unge 12-17 år - mindst 6 timer).

Maksimale doser af Paracetamol Medisorb: enkelt - 1000 mg, dagligt - 4000 mg.

Det anbefales at bruge stoffet som et bedøvelsesmiddel i højst 5 dage og som et antipyretisk lægemiddel - ikke mere end 3 dage. Yderligere terapi er kun mulig som anvist af en læge og under hans tilsyn.

For børn beregnes paracetamoldosis under hensyntagen til kropsvægt. Maksimale doser: enkelt - 15 mg / kg fire gange dagligt hver 6. time, dagligt - 60 mg / kg.

Anbefalede doser af Paracetamol Medisorb til børn afhængigt af alder og kropsvægt:

• børn i alderen 3 til 6 år (15-21 kg): enkeltdosis - højst 15 mg / kg, daglig dosis - højst 60 mg / kg (til børn 3-6 år anbefales det at bruge andre doseringsformer til mere nøjagtig dosering paracetamol);
• børn i alderen 6 til 9 år: 250 mg op til fire gange dagligt med et interval mellem doser på mindst 4 timer; maksimale doser: enkelt - 250 mg, dagligt - 1000 mg;
• børn i alderen 9 til 12 år: 500 mg op til fire gange dagligt med et interval mellem doser på mindst 4 timer; maksimale doser: enkelt - 500 mg, dagligt - 2000 mg.

Uden recept fra en læge anbefales Paracetamol Medisorb ikke til børn i mere end 3 dage.

Overskrid ikke ovennævnte doser, og øg uafhængigt behandlingsvarigheden uafhængigt. I tilfælde af utilsigtet overdosering er det nødvendigt straks at konsultere en læge, selvom patientens tilstand ikke er forværret, da der er risiko for alvorlig leverskade.

For personer med leversvigt, dekompenseret eller kronisk leversygdom, kronisk alkoholisme såvel som dehydrering og ekstrem udmattelse, bør den daglige dosis Paracetamol Medisorb ikke overstige 3000 mg.

Bivirkninger

Paracetamol Medisorb tolereres generelt godt, når det anvendes i anbefalede doser. Mulige bivirkninger fra følgende systemer og organer:

• fordøjelsessystemet: sjældent - kvalme og opkastning, mavesmerter;
• lever og galdeveje: sjældent - øget aktivitet af leverenzymer; med en ukendt frekvens - hepatitis, leversvigt, levernekrose
• luftvejene: meget sjældent - aspirinbronkialastma (hos personer med overfølsomhed over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
• nervesystem: med en ukendt frekvens - psykomotorisk agitation, svimmelhed, desorientering i rummet (ved brug af store doser);
• lymfesystem og blod: meget sjældent - trombocytopeni, neutropeni, anæmi, agranulocytose, leukopeni; med en ukendt frekvens - et øget indhold af methemoglobin i blodet, sulfhemoglobinæmi;
• hud og subkutant fedt: med en ukendt hyppighed - eksanthem;
• immunsystem: sjældent - kløe, urticaria, hududslæt, Quinckes ødem; meget sjældent - Lyells syndrom, Stevens-Johnson syndrom, akut generaliseret eksantematøs pustulose;
• andre reaktioner: med en ukendt frekvens - en stigning i kreatininniveauer.

Ved langvarig brug af Paracetamol Medisorb i store doser øges risikoen for nedsat nyre- og leverfunktion (uspecifik bakteriuri, nyrekolik, papillær nekrose, interstitiel nefritis) samt en ændring i det perifere blodbillede (regelmæssig kontrol er påkrævet).

Overdosis

De kliniske symptomer på en akut overdosis af paracetamol udvikles inden for 24 timer efter indtagelse af lægemidlet. Patienten udvikler gastrointestinale lidelser (appetitløshed, opkastning, kvalme, mavesmerter, ubehag i bughulen), huden bliver bleg. Hos voksne med et enkelt indtag på 7,5 g paracetamol eller mere (hos børn med et samtidigt indtag på 140 mg / kg eller mere) observeres ødelæggelse af hepatocytter, hvilket fører til fuldstændig og irreversibel levernekrose, udvikling af leversvigt, encephalopati og metabolisk acidose. De anførte fænomener kan forårsage koma og yderligere død. En stigning i leverenzymernes aktivitet, niveauet af bilirubin, koncentrationen af lactatdehydrogenase og et fald i indholdet af protrombin noteres kun 12-48 timer efter en overdosis. De første kliniske symptomerindikerer leverskade, vises kun 2 dage efter en overdosis og når maksimalt 4-6 dage.

Hos børn, ældre patienter, patienter med underernæring, mennesker med leversygdomme på grund af kronisk alkoholisme og patienter, der tager samtidig med paracetamol-inducere af mikrosomale leverenzymer, i tilfælde af overdosering af lægemidlet, beruselse med udvikling af leversvigt, fulminant hepatitis eller kolestatisk hepatitis er mulig, undertiden med fatalt resultat … Derudover er udviklingen af akut nyresvigt med tubulær nekrose (manifesteret af smerter i lændeområdet, proteinuri og hæmaturi) sandsynligvis. I dette tilfælde kan leverskader være fraværende. Hos nogle patienter blev pancreatitis og hjertearytmier registreret på baggrund af en overdosis.

Patienten skal indlægges straks. Før behandling påbegyndes bestemmes koncentrationen af paracetamol i plasma på forhånd. I de første 8 timer er introduktionen af acetylcystein og methionin (forløbere for syntesen af glutathion og donorer fra SH-grupper) effektiv. Yderligere behandling er symptomatisk og afhænger af koncentrationen af det aktive stof i blodet.

Aktiviteten af levermikrosomale enzymer bestemmes i begyndelsen af behandlingen og derefter hver 24. time. Normalt normaliseres denne indikator i de første 1-2 ugers behandling. I særligt alvorlige tilfælde kan levertransplantation være påkrævet.

specielle instruktioner

Hvis patientens tilstand ikke forbedres, eller hvis hovedpinen bliver konstant, bør du konsultere en læge, når du tager Paracetamol Medisorb.

Med en mangel på glutathion øges risikoen for overdosering, så lægemidlet bruges med forsigtighed. Glutathionmangel kan forekomme med faste, spiseforstyrrelser, spild, HIV-infektion og cystisk fibrose. I alle disse tilfælde er alvorlig leverskade mulig, selv med en lille overdosis af lægemidler (5 g eller mere).

Udseendet af overfølsomhedsreaktioner kræver øjeblikkelig seponering af lægemidlet. Behandlingen skal også afbrydes, hvis der opdages akut viral hepatitis hos patienten.

Paracetamol Medisorb bør ikke tages sammen med andre lægemidler, der indeholder paracetamol.

Patienten skal informere lægen om, hvordan han tager paracetamol, inden han tester for glukose og urinsyre i blodet.

Alkoholholdige drikkevarer bør ikke indtages under behandling med stoffet. Patienter, der er tilbøjelige til kronisk alkoholisme, bør afstå fra at tage paracetamol (på grund af mulig toksisk leverskade).

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

I betragtning af sandsynligheden for bivirkninger, når du bruger Paracetamol Medisorb, skal der udvises forsigtighed, når du kører bil, og når du bruger andre potentielt farlige og komplekse maskiner.

Påføring under graviditet og amning

Paracetamol Medisorb kan tages af gravide kvinder, da der ikke er identificeret nogen negative virkninger på graviditet eller fosterudvikling i undersøgelserne. Lægemidlet anbefales at blive brugt i de mindst mulige effektive doser og et så kort kursus som muligt.

Paracetamol i små mængder udskilles i modermælk, men der er ikke identificeret nogen negativ effekt på barnets krop.

Pædiatrisk anvendelse

Paracetamol Medisorb tabletter er kontraindiceret til børn under 3 år.

Med nedsat nyrefunktion

Lægemidlet er kontraindiceret ved svært nedsat nyrefunktion. Patienter med let til moderat nedsat nyrefunktion bør bruge paracetamol med forsigtighed.

Til krænkelser af leverfunktionen

Paracetamol Medisorb er kontraindiceret ved svært nedsat leverfunktion. Patienter med let til moderat nedsat leverfunktion bør bruge paracetamol med forsigtighed.

Lægemiddelinteraktioner

Lægemidler og stoffer med potentiel hepatotoksicitet (ethanol, phenytoin, phenobarbital, isoniazid, rifampicin, carbamazepin osv.) Øger toksiciteten af paracetamol og kan forårsage overdosering, selv ved brug af lave doser (leverfunktion skal overvåges).

Phenytoin reducerer effektiviteten af paracetamol, så patienter, der tager phenytoin, bør undgå hyppig brug af paracetamol, især i høje doser.

Paracetamol Medisorb kan øge koncentrationen af chloramphenicol i blodplasmaet, reducere effekten af urikosuriske lægemidler, øge risikoen for neutropeni, når det anvendes sammen med zidovudin, og øge den antikoagulerende virkning af indirekte antikoagulantia (ved regelmæssig brug i 4 eller flere dage).

Probenecid reducerer clearance af paracetamol næsten 2 gange, hvilket kræver et fald i dosis af sidstnævnte. Lægemidler, der bremser gastrisk evakuering (for eksempel propantheline) reducerer absorptionshastigheden af paracetamol og kan forsinke starten af dens terapeutiske virkning. Barbiturater reducerer effektiviteten af paracetamol. Domperidon og metoclopramid øger absorptionshastigheden af lægemidlet og fremskynder starten på dets antipyretiske og smertestillende virkning.

Ved langvarig fælles brug med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler øges risikoen for smertestillende nefropati og papillær nekrose i nyrerne, og begyndelsen af nyresvigt i slutningen accelererer også.

I tilfælde af samtidig langvarig brug af store doser paracetamol sammen med salicylater øges risikoen for at udvikle kræft i blæren eller nyrerne.

Myelotoksiske stoffer øger hæmatotoksiciteten af Paracetamol Medisorb og diflunisal - dets hepatotoksicitet.

Analoger

Analogerne af Paracetamol Medisorb er Daleron, Apap, Ksumapar, Paracetamol, Paracetamol Velpharm, Paracetamol-UBF, Paracetamol Avexim, Paracetamol-Hemofarm, Paracetamol-LekT, Panadol, Efferalgan, Strimol osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn. Opbevares på et mørkt, tørt sted ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Tabletternes holdbarhed er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Fås uden recept.

Anmeldelser af Paracetamol Medisorb

Der er mange anmeldelser om Paracetamol Medisorb, da det er inkluderet i listen over lægemidler, der skal være i hvert førstehjælpskasse. Patienter taler godt om pillerne, da de hjælper med smerter af forskellig oprindelse, handler hurtigt, er nemme at bruge, billige og overkommelige.

De største ulemper, ifølge brugerne, inkluderer de eksisterende kontraindikationer og bivirkninger samt den bitre smag af tabletterne. Nogle patienter bemærker den svage effekt af lægemidlet ved svær smerte.

Pris for Paracetamol Medisorb på apoteker

Prisen på Paracetamol Medisorb i form af 500 mg tabletter er ca. 5 rubler. pr. pakke med 10 tabletter, 10-12 rubler. pr. pakke med 20 tabletter og 25-30 rubler. pr. pakke med 30 tabletter.

Paracetamol Medisorb: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Paracetamol Medisorb 500 mg tabletter 30 stk. 28 RUB Købe

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!