Piroxicam - Brugsanvisning, Pris, Anmeldelser, Tabletter, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Piroxicam

Piroxicam: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Piroxicam

ATX-kode: M02AA07

Aktiv ingrediens: piroxicam

Producent: OZON, LLC (Rusland), Obolenskoe - farmaceutisk virksomhed, CJSC (Rusland), Sopharma, JSC (Bulgarien), VERTEX, JSC (Rusland), Medicinproduktion (Rusland), Lekhim-Kharkov, JSC (Ukraine), Khimfarmzavod Krasnaya stjerne (Ukraine)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-09-09

Priser på apoteker: fra 24 rubler.

Købe

Piroxicam er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), smertestillende, antipyretisk og undertrykker udviklingen af den inflammatoriske proces.

Frigør form og sammensætning

• Filmovertrukne tabletter (20 stk. I blisterpakninger, 1 pakke i en papæske);
• Kapsler: nr. 3, gelatinøst fast stof; dosering 0,01 g - hvid krop og blå hætte, dosis 0,02 g - creme krop og orange hætte; indholdet af kapslen er cremet-hvidt til hvidt pulver, dannelsen af en cylindrisk form er tilladt, let nedbrydeligt ved berøring (10 stk. i blisterpakninger af PVC / aluminiumsfolie, 2 blisterkort i en papkasse);
• Rektale suppositorier: kugleformet, grønlig gul farve, marmorering er tilladt (5 stk. I en blister, 2 blisterpakninger i en papkasse);
• Gel til udvortes brug 0,5% og 1%: gennemsigtig, fra grønlig-gul til lysegul med lugt af ethanol, luftbobler og opalescens er tilladt (30, 50 eller 100 g i aluminiumsrør, 1 rør i papkasse).

Hver pakke indeholder også instruktioner til brug af Piroxicam.

Sammensætning af 1 tablet:

• Aktiv ingrediens: piroxicam - 0,01 eller 0,02 g;
• Hjælpekomponenter: dibasisk calciumphosphat, magnesiumstearat, natriumlaurylsulfat, stivelse, hydroxypropylcellulose.

Sammensætning af 1 kapsel:

• Aktiv ingrediens: piroxicam - 0,01 eller 0,02 g;
• Hjælpekomponenter: hvedestivelse, mikrokrystallinsk cellulose, glycin, talkum, kolloid siliciumdioxid, magnesiumstearat;
• Kapselskal: titandioxid, gelatine, indigokarmin Fd & C Blue 2 (dosis 0,01 g), jernoxid gul og Sunset gul (dosis 0,02 g).

Sammensætning af 1 suppositorium:

• Aktiv ingrediens: piroxicam - 0,02 g;
• Hjælpekomponenter: polyethylenoxid 400, polyethylenoxid 1500.

Sammensætning af 1 g gel:

• Aktiv ingrediens: piroxicam - 0,005 eller 0,01 g;
• Hjælpekomponenter: propylenglycol, triethanolamin (trolamin), ethylalkohol 95% (ethanol 95%), carbomer, methylparahydroxybenzoat (nipagin, methylparaben), renset vand - op til 1 g.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Piroxicam er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel fra oxicam-gruppen. Det har smertestillende, antiinflammatorisk og febernedsættende virkning.

Virkningsmekanismen for piroxicam er baseret på inhibering af prostaglandinsyntese på grund af inhibering af cyclooxygenase-aktivitet.

Takket være brugen af stoffet lindres smerter. Piroxicam lindrer eller svækker sværhedsgraden af den inflammatoriske proces og smerter i leddene i hvile og under bevægelse, hjælper med at reducere morgenstivhed og hævelse af leddene, øge bevægelsesområdet.

Den smertestillende effekt udvikler sig inden for 30 minutter efter indtagelse af Piroxicam. Antiinflammatoriske egenskaber vises ved slutningen af den første uges behandling. Handlingens varighed efter en enkelt oral dosis er 24 timer.

Farmakokinetik

Piller og kapsler

Piroxicam absorberes efter oral administration godt fra mave-tarmkanalen. C _max (maksimal koncentration af et stof) i plasma nås på 3-5 timer. C _max efter en enkelt dosis piracetam i en dosis på 20 mg er 1,5-2 μg / ml med regelmæssig indtagelse af den samme dosis - 3-8 μg / ml. I tilfælde af at tage Piroxicam sammen med mad, nedsættes absorptionshastigheden, men uden at det påvirker absorptionsvolumenet. Biotilgængelighed er ca. 100%. Ligevægtskoncentration nås inden for 7-12 dage.

Binder til blodplasma-proteiner i et niveau på 98%. V _d (distributionsvolumen) er i området fra 0,12 til 0,14 l / kg. Trænger ind i synovialvæsken i området 40-50% med modermælk fra 1 til 3%.

Metabolisme forekommer i leveren ved konjugering og hydrolyse til dannelse af inaktive metabolitter.

Udskillelse udføres i form af konjugater hovedsageligt med urin (2/3 af den taget dosis) og i små mængder med afføring. Cirka 5% udskilles uændret. T _1/2 (halveringstid) - fra 36 til 45 timer. T _1/2 hos patienter med leversygdom kan forlænges.

Rektale suppositorier

Piroxicam absorberes godt i tarmene. C _max i blodplasma nås 3-5 timer efter påføring.

T _1/2 har signifikant individuel variation inden for 30-86 timer (i gennemsnit - 50 timer). Cirka 5% af stoffet udskilles uændret.

En stabil koncentration i blodplasma opnås inden for 7-12 dage, den maksimale effektive koncentration - inden for 14 dage efter behandlingsstart.

Gel til ekstern brug

Når det påføres eksternt, trænger piroxicam gennem hudoverfladen ind i det underliggende væv i led og muskler.

Efter påføring af gelen opnås balancen mellem stoffets koncentrationer i huden og musklerne (eller synovialvæsken) på få timer. Når en daglig dosis gel påføres over 14 dage, hvilket svarer til 20 mg piroxicam til oral administration, stiger plasmakoncentrationen af det aktive stof i blodet langsomt og når 200 ng / mg på den fjerde dag. Ligevægtsplasmakoncentrationen af piroxicam i blodet er 300-400 ng / ml. Dette er ca. 5% af den koncentration, der opnås, når piroxicam administreres oralt i passende doseringsformer.

T _1/2 fra blodplasma - 79 timer.

Indikationer til brug

Piroxicam tabletter, kapsler, suppositorier er beregnet til symptomatisk behandling af sygdomme i bevægeapparatet: slidgigt, reumatoid arthritis, spondylitis, gigt, ischias, tendovaginitis, bursitis, neuralgi, myalgi, ankyloserende spondyloarthritis (ankyloserende spondylitis, betændelse i posttraumatisk smerte og reducere smerter ved primær dysmenoré. Lægemidlet reducerer betændelse og smerte, men påvirker ikke sygdommens forløb.

Gel Piroxicam bruges til at lindre smerter ved sportsskader (blå mærker, forstuvninger, forskydninger, beskadigelse af muskler og ledbånd), ankyloserende spondyloarthritis, slidgigt, reumatoid arthritis, kronisk juvenil arthritis, tendinitis, tendovaginitis, scapular syndrom.

Kontraindikationer

Kapsler

Absolut:

• Fuldstændig eller delvis kombination af bronchialastma, tilbagevendende polypose i slimhinden i paranasal eller bihuler i næsen og intolerance over for acetylsalicylsyre og andre NSAID'er (i øjeblikket og i historien);
• Aktiv gastrointestinal blødning, erosive og ulcerative ændringer i slimhinden i maven eller tolvfingertarmen, cerebrovaskulær eller anden blødning;
• Hæmofili og andre blodpropper;
• Inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom, colitis ulcerosa) i den akutte fase;
• Dekompenseret hjertesvigt
• Alvorlig nyresvigt (kreatininclearance mindre end 30 ml / min), progressiv nyresygdom, bekræftet hyperkalæmi;
• Leversvigt eller enhver aktiv leversygdom
• Perioden efter koronararterie-bypasstransplantation;
• Alder op til 15 år
• Graviditet og amning
• Individuel intolerance over for lægemidlets komponenter såvel som andre NSAID'er.

Relativ (Piroxicam ordineres under lægeligt tilsyn):

• Perifer arteriesygdom
• Cerebrovaskulær sygdom, iskæmisk hjertesygdom, kongestiv hjertesvigt;
• Diabetes;
• Nyresvigt med kreatininclearance på 30-60 ml / min;
• Hyperlipidæmi / dyslipidæmi;
• Tilstedeværelsen af Helicobacter pylori;
• Arteriel hypertension;
• Bronkial astma;
• Leverporfyri;
• Postoperativ periode
• Dehydrering
• Hyppigt alkoholforbrug
• Rygning
• Anamnestiske data om udviklingen af ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
• Langvarig brug af NSAID'er;
• Alvorlige somatiske sygdomme;
• Samtidig anvendelse med antikoagulantia, blodpladebehandlingsmidler, orale glukokortikosteroider, selektive serotoninoptagelsesinhibitorer;
• Alder over 65 år.

Piller og suppositorier

• Kompliceret historie med gastrointestinalt sår, blødning eller perforering;
• Aktivt peptisk mavesår, inflammatorisk gastrointestinal sygdom eller gastrointestinal blødning;
• Kompliceret historie med gastrointestinale lidelser, der førte til blødning, såsom Crohns sygdom, colitis ulcerosa, diverticulitis, gastrointestinalkræft;
• Kombineret anvendelse med andre NSAID'er, herunder selektive COX-2-hæmmere og acetylsalicylsyre i smertestillende doser;
• Kompliceret historie med alvorlige allergiske reaktioner af enhver art, især hudreaktioner såsom erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom;
• Alvorlig nedsat nyre- / leverfunktion
• Alvorlig hjertesvigt
• Samtidig brug med antikoagulantia;
• Kompliceret historie med manifestationer af bronkialastma, rhinitis, urticaria, næsepolypper eller Quinckes ødem ved brug af acetylsalicylsyre og andre NSAID'er;
• Hæmoragisk diatese, ændringer i blodbillede af ukendt ætiologi (inklusive en belastet historie);
• Alder under 18 år
• Graviditet og amning
• Individuel intolerance over for komponenterne i Piroxicam (i form af hurtige hudreaktioner), andre NSAID'er og antireumatiske midler.

Ældre patienter (over 65 år), især i nærvær af nedsat lever-, nyre- eller hjertefunktion, ordineres Piroxicam med forsigtighed.

Gel til ekstern brug

Absolut:

• Fuldstændig eller delvis kombination af bronchialastma, tilbagevendende polypose i slimhinden i paranasal eller bihuler i næsen og intolerance over for acetylsalicylsyre og andre NSAID'er (i øjeblikket og i historien);
• Krænkelser af hudens integritet på stedet for den påtænkte anvendelse
• Alvorlig nyresvigt med kreatininclearance mindre end 30 ml / min.
• Alder under 14 år
• III trimester af graviditet og amning
• Individuel intolerance over for lægemidlets komponenter såvel som andre NSAID'er.

Relativ (Piroxicam ordineres under lægeligt tilsyn):

• Forværring af leverporfyri;
• Forværring af erosive og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder mavesår i mave og tolvfingertarm, Crohns sygdom, colitis ulcerosa;
• Alvorlig leversvigt eller aktiv leversygdom
• Bekræftet hyperkalæmi;
• Progressiv nyresygdom
• Kronisk hjertesvigt
• Bronkial astma;
• Tilstand efter koronar bypass-podning;
• Kombineret brug med andre NSAID'er;
• Blodkoagulationsforstyrrelser, herunder hæmofili, blødningstendens, langvarig blødningstid, hæmoragisk diatese;
• Ældre alder
• I - II trimester af graviditeten.

Piroxicam, brugsanvisning: metode og dosering

Piroxicam er ikke et førstevalgslægemiddel på grund af dets sikkerhedsprofil, og derfor bør den primære recept på lægemidlet udføres af en læge med erfaring i diagnostisk vurdering og behandling af inflammatoriske eller degenerative reumatiske sygdomme.

Ved samtidig brug af forskellige former for Piroxicam (tabletter, kapsler, gel, suppositorier) eller andre lægemidler baseret på piroxicam, bør den samlede dosis ikke overstige 0,04 g pr. Dag.

Piller og kapsler

Piroxicam kapsler og tabletter er beregnet til oral brug og skal tages sammen med måltiderne.

Varigheden af behandlingsforløbet og doseringen af lægemidlet bestemmes af den behandlende læge.

Medmindre andet er foreskrevet, er det anbefalede doseringsregime afhængigt af tilstanden / sygdommen som følger:

• Sygdomme i bevægeapparatet og / eller leddene (slidgigt, reumatoid arthritis, spondylitis): 0,01-0,02 g dagligt en gang eller i 2 doser; om nødvendigt kan den daglige dosis midlertidigt øges til 0,03 g (en eller flere doser) eller reduceres til 0,01 g;
• Akutte sygdomme i bevægeapparatet: de første 2 dage - 0,04 g pr. Dag (en gang eller i flere doser), derefter i 1-2 uger - 0,02 g pr. Dag;
• Akut gigtangreb: 0,04 g pr. Dag i 3-5 dage;
• Dysmenoré (med udseendet af de første symptomer): de første 2 dage - 0,04 g pr. Dag (en gang eller i flere doser), i de næste 1-3 dage - 0,02 g pr. Dag til 1 dosis;
• Posttraumatisk smerte: startdosis - 0,02 g 1 gang dagligt; det er tilladt, hvis det er nødvendigt, at øge dosis i de første 2 dage op til 0,04 g (en eller flere doser).

Hvis de anbefalede daglige doser overskrides, øges sandsynligheden for bivirkninger.

For voksne er den maksimale daglige dosis Piroxicam 0,04 g.

Rektale suppositorier

Suppositorier Piroxicam anvendes rektalt efter en rensende lavement; det anbefales at fugte suppositoriet med vand inden administration.

Det anbefalede doseringsregime er 1 stk. En gang om dagen. Kursets varighed bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens forløb og sværhedsgrad, den opnåede terapeutiske effekt og den generelle taktik for behandlingen.

Den maksimale anbefalede daglige dosis er 0,02 g (1 suppositorium).

Effekten af brugen og tolerancen af Piroxicam bør vurderes hver anden uge. Når der er behov for langvarig terapi, skal denne vurdering udføres oftere. Det er bevist, at brugen af piroxicam øger risikoen for gastrointestinale komplikationer, og det er derfor nødvendigt nøje at afveje behovet for kombinationsbehandling med gastrobeskyttende lægemidler (misoprostol eller protonpumpehæmmere), især hos ældre patienter.

Før du bruger suppositoriet, er det nødvendigt at rive 1 stk af blisterpakningen. i den primære emballage langs perforeringslinjen, træk derefter filmens kanter i forskellige retninger, og løsriv suppositoriet fra den primære emballage ved at rive det fra hinanden.

Gel til ekstern brug

Piroxicam gel er beregnet til ekstern brug.

En gel-søjle på 5-10 mm lang påføres huden over det smertefulde område 3-4 gange om dagen og gnides forsigtigt.

Behandlingsvarigheden afhænger af symptomernes sværhedsgrad i gennemsnit:

• Tendinitis, tendovaginitis og skulder scapular syndrom - 2 uger;
• Sportsskader - 1-2 uger.

Den maksimale varighed af behandlingen er 2 uger.

Bivirkninger

Tabletter, kapsler, suppositorier

• Fordøjelsesorganer: kvalme, opkastning, hævelse, mundtørhed, stomatitis, epigastrisk smerte, appetitløshed, diarré eller forstoppelse, flatulens, erosive og ulcerative læsioner (før perforering) og / eller blødning (i undtagelsestilfælde før anæmi) i mave-tarmkanalen, øget aktivitet af leverenzymer, leversvigt, øget kvælstofkoncentration i plasma;
• Urinsystem: nyresvigt, interstitiel nefritis, nefrotisk syndrom, nefrose, proteinuri, erythrocyturi, hyperkalæmi, papillær nekrose, glomerulonephritis, øget plasmakreatinin og urinstofkoncentrationer;
• Centralnervesystemet: døsighed, hovedpine, svimmelhed, tinnitus; sjældnere - søvnløshed, depression, irritabilitet, paræstesi, sløvhed, hallucinationer, følelsesmæssig labilitet;
• Hæmatopoietisk system og hæmostasesystem: leukopeni, eosinofili, anæmi (inklusive aplastisk og hæmolytisk), nedsat hæmatokrit; sjældent - blødninger, trombocytopeni, Shenlein-Henoch sygdom (trombocytopen purpura);
• Kardiovaskulært system: hypertension eller hypotension, symptomer på hjertesvigt; sjældent - åndenød, hjertebanken;
• Allergiske reaktioner: hududslæt, dermatitis med afskalning af stratum corneum, kløe, erythema multiforme, ondartet eksudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), anafylaktisk chok, bronkospasme, fotosensibilisering, vibaskulitis, angioødem;
• Andre reaktioner: hyper- og hypoglykæmi, synshandicap, ødem i fødder og ben, hyperhidrose, forøgelse eller fald i kropsvægt.

De mest almindelige bivirkninger er fra fordøjelsessystemet; med en stigning i den daglige dosis af piroxicam, øges sandsynligheden for disse reaktioner.

Symptomer på en overdosis med orale former for lægemidlet er: kvalme, opkastning, mavesmerter, sløret syn, døsighed; i tilfælde af at tage meget store doser - besvimelse, koma. Terapi af tilstanden er symptomatisk, det er nødvendigt at skylle maven med indtagelse af aktivt kul, antacida bruges til at bremse absorptionen. I tilfælde af alvorlig forgiftning indlægges patienten. Der er ingen specifik modgift.

Gel til ekstern brug

• Lokale reaktioner (inden for gelens påføring): rødme, betændelse, kløe, afskalning, kontaktdermatitis, lysfølsomhed, eksem;
• Systemiske reaktioner (på grund af den lave koncentration af piroxicam i den systemiske cirkulation): ekstremt sjældent - mavesmerter, kvalme, dyspepsi, gastritis; undertiden åndenød isolerede rapporter - ondartet eksudativ erytem (Stevens-Johnsons syndrom) og toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom);
• Overfølsomhedsreaktioner: rhinitis, bronkospasme, urticaria, angioødem.

Med udviklingen af eventuelle (inklusive lokale) bivirkninger bør brugen af Piroxicam seponeres.

En overdosis med ekstern anvendelse af gelen er næsten umulig på grund af den lave systemiske absorption af piroxicam.

Som et resultat af utilsigtet indtagelse af gelen kan følgende forekomme: kvalme, opkastning, brændende fornemmelse i munden, spyt, systemiske bivirkninger (åndenød, epigastrisk smerte, hovedpine), interstitiel nefritis med nedsat nyrefunktion og nefrotisk syndrom. Det er nødvendigt at vaske mave og mundhule, hvis det er nødvendigt, for at udføre symptomatisk behandling. Hæmodialyse er ineffektiv i dette tilfælde.

Overdosis

De vigtigste symptomer: sløret syn, døsighed, opkastning, kvalme, epigastrisk smerte, blødning i mave-tarmkanalen; sjældent - akut nyresvigt, koma, respirationsdepression, arteriel hypertension ved brug af store doser - bevidsthedstab.

Terapi: gastrisk skylning med aktivt kul, antacida ordineres for at bremse absorptionen. I tilfælde af alvorlig forgiftning er indlæggelse indiceret.

Symptomatisk behandling udføres. Der er ingen specifik modgift.

specielle instruktioner

Lægemidlet bruges kun som anvist af en læge så kort som muligt i den laveste effektive dosis for at forhindre uønskede bivirkninger. Langvarig brug af piroxicam i en daglig dosis på mere end 0,03 g øger risikoen for bivirkninger, primært fra mave-tarmkanalen.

Brug af flere NSAID'er øger samtidig risikoen for bivirkninger, men forbedrer ikke den terapeutiske effekt.

Leverens og nyrernes funktion såvel som blodets cellulære sammensætning skal overvåges for patienter: med nedsat mave-tarmfunktion efter omfattende kirurgiske indgreb med bronchial astma samt kroniske bronchobstruktive sygdomme i historien i alderdommen.

Mavesår eller gastrointestinal blødning kræver seponering af behandlingen; når piroxicam er absolut nødvendigt, fortsættes behandlingen under lægeligt tilsyn.

I tilfælde af synshandicap skal du konsultere en specialist.

Da piroxicam påvirker tonen i myometrium hos kvinder, er det muligt at reducere den præventive virkning af den intrauterine enhed.

Der er i øjeblikket ingen anbefalinger til brugen af stoffet i barndommen og ungdommen.

Mere følsomme over for NSAID'er er som regel patienter med bronchial astma, allergisk rhinitis, tilbagevendende polypose i næsen og paranasale bihuler, kroniske obstruktive lungesygdomme eller kroniske lungeinfektioner. De kan have hyppigere angreb af bronkialastma, der kan være urticaria, Quinckes ødem.

Det er nødvendigt at udelukke brugen af alkohol under behandling med piroxicam.

Gelen påføres kun på intakt hud og undgår kontakt med åbne såroverflader, slimhinder og øjne. Påfør ikke en okklusiv forbinding på det gelbehandlede område.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Du bør afstå fra aktiviteter, der kræver hastigheden af psykomotoriske reaktioner og øget koncentration af opmærksomhed.

Påføring under graviditet og amning

Piroxicam i form af kapsler, tabletter og suppositorier under graviditet / amning er ikke ordineret.

Påføring af gelen:

• III graviditetstrimester og ammeperioden: terapi er kontraindiceret;
• I - II trimestere af graviditeten: Piroxicam kan anvendes efter vurdering af forholdet mellem den forventede fordel og den mulige risiko.

Pædiatrisk anvendelse

Kontraindikation:

• Kapsler: op til 15 år gamle
• Tabletter og suppositorier: op til 18 år gamle;
• Gel til ekstern brug: op til 14 år.

Med nedsat nyrefunktion

Kapsler

• Alvorlig nyresvigt (kreatininclearance mindre end 30 ml / min), progressiv nyresygdom, bekræftet hyperkalæmi: terapi er kontraindiceret;
• Nyresvigt med kreatininclearance på 30-60 ml / min: Piroxicam ordineres med forsigtighed.

Piller og suppositorier

Ved svær nyresvigt er brugen af suppositorier og Piroxicam tabletter kontraindiceret.

Gel til ekstern brug

• Alvorlig nyresvigt med kreatininclearance mindre end 30 ml / min: terapi er kontraindiceret;
• Progressiv nyresygdom: Piroxicam ordineres med forsigtighed.

Til krænkelser af leverfunktionen

Kapsler

• Leversvigt eller en hvilken som helst aktiv leversygdom: terapi er kontraindiceret;
• Leverporfyri: Piroxicam anvendes med forsigtighed.

Piller og suppositorier

Ved alvorlig nedsat leverfunktion er brugen af Piroxicam kontraindiceret.

Gel til ekstern brug

I tilfælde af forværring af leverporfyri, alvorlig leversvigt eller leversygdom i det aktive stadium ordineres lægemidlet under lægeligt tilsyn.

Brug til ældre

For ældre patienter ordineres Piroxicam med forsigtighed.

Lægemiddelinteraktioner

Tabletter, kapsler, suppositorier

• Glukokortikosteroider og / eller NSAID'er - risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen (inklusive blødning) øges;
• Phenobarbital - reducerer niveauet af piroxicam i blodserumet;
• Cimetidin, probenecid og sulfinpyrazon - kan øge koncentrationen af piroxicam i blodserumet, hvorved dets bivirkninger kan øges;
• Phenytoin og / eller lithium såvel som kaliumbesparende diuretika og K ⁺ donorer - en forhøjelse af plasmakoncentrationen af lithium, phenytoin og kalium er mulig;
• Diuretika og antihypertensive stoffer / stoffer - piroxicam svækker deres virkning;
• Antikoagulantia - blodpropper kræves;
• Acetylsalicylsyre - koncentrationen af piroxicam i blodserumet falder, sandsynligheden for dannelse af erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen øges;
• Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (fluoxetin, citalopram, sertralin, paroxetin) - øger sandsynligheden for dannelse af erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
• Methotrexat - det er muligt at øge koncentrationen og øge den toksiske effekt.

Gel til ekstern brug

Der var ingen klinisk signifikant interaktion af piroxicam i form af en gel med andre lægemidler / præparater, men muligheden for at øge effekten af lægemidler, der forårsager fotosensibilisering, er ikke udelukket.

Analoger

Analoger af Piroxicam er: Aroxicam, Ksefokam, Oxyten, Movalis, Piroxicam, Meloxicam Sopharma, Fedin-20, Finalgel, Aspikam, Lorakam, Melox.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et mørkt, tørt sted uden for børns rækkevidde ved temperaturer op til 25 ° C.

Opbevaringstid:

• Tabletter, kapsler - 3 år;
• Gel, suppositorier - 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Piroxicam

Anmeldelser af Piroxicam i alle doseringsformer er overvejende positive. Patienter anbefaler det som et hurtigtvirkende smertestillende og antiinflammatorisk middel til sygdomme i bevægeapparatet. Hvis doseringsregimen observeres, udvikles bivirkninger i sjældne tilfælde. En af de vigtige fordele er de overkommelige omkostninger ved lægemidlet.

Pris for Piroxicam på apoteker

Den omtrentlige pris for Piroxicam er:

• Kapsler: 55-91 rubler. (i pakken 20 stk. 10 mg hver) eller 64-95 rubler. (i pakken 20 stk. 20 mg hver);
• Gel til ekstern brug: 60-65 rubler. (0,5%, i et rør på 30 g), 129–177 rubler. (1%, i et rør på 30 g) eller 205-295 rubler. (1%, i et rør på 50 g).

Piroxicam: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Piroxicam 20 mg kapsel 20 stk. RUB 24 Købe

Piroxicam 10 mg kapsel 20 stk. RUB 26 Købe

Piroxicam 10 mg kapsel 20 stk. RUB 49 Købe

Piroxicam 20 mg kapsel 20 stk. 55 RUB Købe

Piroxicam hætter. 10 mg 20 stk. RUB 61 Købe

Piroxicam 10 mg kapsel 20 stk. RUB 61 Købe

Piroxicam 0,5% gel til ekstern brug 30 g 1 stk. RUB 64 Købe

Piroxicam 20 mg kapsel 20 stk. 83 rbl. Købe

Piroxicam 1% gel til ekstern brug 30 g 1 stk. RUB 100 Købe

Piroxicam 1% gel til ekstern brug 50 g 1 stk. 226 r Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!