Exeter
Exiter: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 11. I tilfælde af nedsat leverfunktion
- 12. Brug til ældre
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Exiter
ATX-kode: D01AE15
Aktiv ingrediens: terbinafin (terbinafin)
Producent: Ozone LLC (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-25
Priser på apoteker: fra 227 rubler.
Købe
Exiter er et svampedræbende middel til lokal og systemisk brug.
Frigør form og sammensætning
Exiter's doseringsform:
- tabletter 250 mg: hvide eller næsten hvide, fladcylindriske, med en affasning på begge sider og en risiko på den ene side (7, 10 eller 14 stk. i blisterkonturpakninger, i en papkasse 1-6, 8 eller 10 pakninger; 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 eller 100 stk. I beholdere, 1 beholder i en papkasse);
- creme til ekstern anvendelse 1%: homogen, hvid eller næsten hvid, har en lav lugt (10, 15, 20 eller 30 g i et rør eller 10, 15, 20, 25, 30 eller 50 g i en krukke, i en papæske 1 rør eller krukke).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: terbinafinhydrochlorid - 281 mg, svarende til 250 mg terbinafin;
- hjælpekomponenter: croscarmellosenatrium, kartoffelstivelse, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearat, renset vand.
Sammensætning af 100 g fløde:
- aktivt stof: terbinafinhydrochlorid - 1 g;
- hjælpestoffer: benzylalkohol, polysorbat-60, sorbitanstearat, cetylalkohol, isopropylmyristat, cetylpalmitat, natriumhydroxid, vand.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Exiter er et svampedræbende middel, dets aktive ingrediens er terbinafinhydrochlorid, tilhører gruppen allylaminer. Farmakologisk aktivitet skyldes undertrykkelse af enzymet squalenepoxidase indeholdt i svampens cellemembran, hvilket fører til en mangel på ergosterol og intracellulær ophobning af squalen og derefter fører til patogenets celledød.
Lægemidlets fungicide virkning er rettet mod skimmelsvampe og visse typer dimorfe svampe, gærlignende og gærsvampe (i forhold til sidstnævnte er også fungistatisk virkning mulig) såvel som dermatofytter.
Farmakokinetik
Exiter i tabletform absorberes fra mave-tarmkanalen (GIT). Forbindelsen med plasmaproteiner er 99%. Når det påføres topisk, diffunderer terbinafin gennem det dermale lag og akkumuleres i stratum corneum af den lipofile type, hvor det udskilles i subkutant fedt, hvilket resulterer i, at høje koncentrationer af stoffet ikke kun findes i hårsækkene, men også i negle.
I leveren metaboliseres lægemidlet til inaktive metabolitter. Halveringstiden er 17 timer. Det udskilles i urinen som metabolitter.
Indikationer til brug
Ifølge instruktionerne anbefales Exiter i pilleform til følgende sygdomme:
- mykoser i hovedbunden (trichophytosis, microsporia);
- svampesygdomme i hud og negle forårsaget af Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) og Epidermophyton floccosum;
- candidiasis i huden
- dermatomycosis af den glatte hud i bagagerummet og ekstremiteter, der kræver systemisk behandling.
Cremen er indiceret til behandling af candidiasis, svampelæsioner forårsaget af patogener følsomme over for terbinafin (microsporia, trichophytosis, epidermophytosis, rubrophytosis) og versicolor lav.
Kontraindikationer
Absolutte kontraindikationer:
- alder op til 3 år (for tabletter) og op til 12 år (for creme)
- amningsperiode
- øget følsomhed over for Exiters komponenter.
Yderligere absolutte kontraindikationer for tabletter:
- lever sygdom;
- kronisk nyresvigt (kreatininclearance ˂ 50 ml / min)
- graviditet.
Relative kontraindikationer til systemisk brug (tabletter):
- nyresvigt (kreatininclearance ˃ 50 ml / min)
- leversvigt;
- alkoholisme;
- undertrykkelse af knoglemarvshæmatopoiesis;
- metaboliske sygdomme;
- tumorer;
- okklusiv vaskulær sygdom i ekstremiteterne.
Instruktioner til brug af Exiter: metode og dosering
Piller
Exiter-tabletter tages oralt efter måltider.
Den sædvanlige dosis er 250 mg en gang dagligt. varigheden af Exiters brug og doseringsregimen indstilles individuelt afhængigt af læsionens sværhedsgrad og lokalisering såvel som neglenes tilstand med onychomycosis og tilstedeværelsen af ledsagende sygdomme.
Behandlingsvarighed:
- onychomycosis - behandlingens gennemsnitlige varighed er 6-12 uger. I tilfælde af beskadigelse af neglene på fødderne (undtagen miniaturebilledet) og hænderne eller i tilfælde af en ung patients alder, er et forløb på mindre end 12 uger muligt. I tilfælde af beskadigelse af stortåen er brugen 3 måneder. Længere behandling kan være nødvendig hos patienter med forsinket neglevækst;
- svampeinfektioner i huden: når infektionen er lokaliseret på ben og bagagerum, er den anbefalede behandlingsvarighed 2-4 uger med interdigital lokalisering eller lokalisering efter typen af sokker - 2-6 uger. Mykoser forårsaget af svampe af slægten Candida kræver 2-4 ugers behandling, mykoser i hovedbunden forårsaget af svampe af slægten Microsporum kræver mere end en måned.
Brug af Exiter tabletform til børn, den anbefalede dosis:
- kropsvægt 20-40 kg: 125 mg en gang dagligt;
- kropsvægt ˃ 40 kg: 250 mg en gang dagligt.
Creme til ekstern brug
Exiter creme påføres eksternt.
Huden, der skal behandles, skal rengøres og tørres. Cremen påføres i et tyndt lag, gnides let på den berørte og tilstødende hud 1-2 gange om dagen. Når det påføres bleudslæt, kan cremen dækkes med gaze, især om natten.
Varigheden og hyppigheden af Exiters brug afhænger af læsionens sværhedsgrad og er i gennemsnit:
- dermatomycosis i bagagerummet: 1 uge, 1 gang om dagen;
- dermatomycosis i fødderne, candidiasis i huden, versicolor versicolor: 1-2 uger, 1-2 gange om dagen.
En forbedring af tilstanden bemærkes normalt i de første behandlingsdage, hvis der ikke er nogen effekt efter 7 dages brug af lægemidlet, skal du konsultere en læge for at afklare diagnosen. Ved uregelmæssig brug eller for tidlig seponering af lægemidlet er der en risiko for reinfektion.
Exiter bør ikke bruges mere end 2 gange om dagen.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger ved systemisk brug af Exiter (tabletter):
- fordøjelsessystemet: nedsat appetit, følelse af fuld mave, kvalme, dyspepsi, mavesmerter, diarré
- hæmatopoietiske organer: neutropeni, pancytopeni, agranulocytose (udviklingen af disse uønskede virkninger kan forårsage et fald i dosis af lægemidlet eller dets annullering);
- immunsystem: anafylaktoide reaktioner, herunder angioødem, kutan og systemisk lupus erythematosus;
- nervesystem: hovedpine, krænkelse af smagsoplevelser (inklusive tab af dem), der går over sig selv inden for flere uger efter seponering af lægemidlet, hvilket fører til betydeligt vægttab, nedsat madindtag, svimmelhed, paræstesi;
- hepatobiliær system: hepatobiliær dysfunktion, hovedsagelig af kolestatisk art, op til alvorlig leversvigt, der kræver levertransplantation og undertiden dødelig;
- hud: udslæt, urticaria, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, forværring af psoriasis, psoriasislignende udslæt, alopeci;
- bevægeapparatet: artralgi, myalgi;
- andre reaktioner: træthed.
Mulige bivirkninger ved topisk anvendelse af Exiter (creme til ekstern brug):
- sensoriske organer: øjenirritation
- hud: pigmentforstyrrelser, afskalning, erytem, brændende fornemmelse, tør hud, eksem, kontaktdermatitis, udslæt;
- lokale reaktioner: smerte og irritation på applikationsstedet;
- allergiske reaktioner: papler, rødme, blærer.
Overdosis
Overdoseringssymptomer, når du tager Exiter-piller: kvalme, opkastning, hovedpine, svimmelhed, smerter i det epigastriske område, underlivet, hyppig vandladning.
Gastrisk skylning, udnævnelse af aktivt kul, symptomatisk behandling anbefales.
Når det bruges eksternt, er det usandsynligt, at Exiter overdoserer.
specielle instruktioner
I tilfælde, hvor der efter 2 ugers brug af lægemidlet ikke er nogen forbedring i patientens tilstand, anbefales det at konsultere en læge for at genbestemme patogenet.
I tilfælde af onychomycosis kræves systemisk brug af Exiter kun i tilfælde af beskadigelse af de fleste negle på samme tid med alvorlig subungual hyperkeratose og også med ineffektivitet af lokal terapi.
Fjernelse af negleplader er ikke påkrævet ved behandling af onychomycosis i hænderne inden for 3 uger og onychomycosis af fødderne inden for 6 uger.
I perioden med Exiter-terapi anbefales det at overvåge aktiviteten af levertransaminaser i blodserumet, da der i sjældne tilfælde udvikles kolestase og hepatitis efter 3 måneders brug. Behandlingen bør afbrydes straks, hvis følgende symptomer opstår: vedvarende kvalme, svaghed, appetitløshed, overdreven mavesmerter, gulsot, misfarvet afføring, mørk urin og udvikling af allergiske reaktioner.
For at forhindre reinfektion skal generelle hygiejnebestemmelser overholdes, og også 2 uger efter behandlingens start anbefales det at udføre svampedræbende behandling af sko, strømper og strømper.
Undgå at få Exiter-creme på slimhinden i øjne, næse og mund. I tilfælde af utilsigtet kontakt skal du straks skylle slimhinden med rindende vand, hvis der opstår irritation, konsulter en læge.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I tilfælde af svimmelhed, mens du tager Exiter oralt, bør du afstå fra at køre køretøjer og andre komplekse mekanismer, der kræver psykomotorisk hastighed.
Påføring under graviditet og amning
At tage Exiter gennem munden under graviditet er kontraindiceret på grund af mangel på tilstrækkelig dokumentation fra kliniske studier om sikkerhed og virkning.
Topisk anvendelse af Exiter-creme under graviditet er kun tilladt i tilfælde, hvor den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.
Hvis det er nødvendigt at bruge lægemidlet under amning, bør amning seponeres.
Med nedsat nyrefunktion
Patienter med nyreinsufficiens med kreatininclearance ˃ 50 ml / min ordineres en reduceret dosis af Exiter (125 mg / dag).
Hvis leverfunktionen er nedsat
Leversygdom kan forårsage et fald i terbinafin-clearance.
Brug til ældre
Ældre patienter har ikke brug for Exiters dosisjustering.
Lægemiddelinteraktioner
- stofskifteinduktorer: fremskynde plasmaclearance af terbinafin, det kan være nødvendigt at justere dosis af det;
- hæmmere af cytochrom P450: undertrykke plasmaclearance af terbinafin, hvilket muligvis kræver dosisjustering;
- cimetidin: reducerer plasmaclearance af terbinafin og øger koncentrationen i plasma, hvilket øger dets toksicitet;
- rifampicin: reducerer effektiviteten af terbinafin ved at sænke plasmakoncentrationerne og øge dens clearance;
- orale svangerskabsforebyggende midler: risiko for menstruations uregelmæssigheder;
- koffein: dets clearance (ved intravenøs administration) falder med 19%, plasmakoncentrationen og toksiciteten af koffein øges;
- desipramin: dets clearance falder med 82%;
- cyclosporin: dens virkning falder, og plasmakoncentrationen falder, clearance øges med 15%.
In vitro- og in vivo-studier har vist, at terbinafin hæmmer metabolisme medieret af enzymet 2D6 (CYP2D6), som kan være klinisk signifikant for lægemidler, der metaboliseres primært af dette enzym, såsom: betablokkere, tricykliske antidepressiva, selektive serotoninoptagelsesinhibitorer, antiarytmiske klasse I-lægemidler, monoaminoxidasehæmmere type B, i det tilfælde, hvor det anvendte lægemiddel samtidigt har et lille interval af terapeutisk koncentration.
Exiteren har ingen virkning på clearance af digoxin og antipyrin. Det har et ubetydeligt potentiale til at undertrykke eller øge clearance af de fleste lægemidler, der metaboliseres med deltagelse af cytochrom P450-systemet, undtagen dem, der metaboliseres med deltagelse af CYP2D6.
Analoger
Exiters analoger er Atifin, Binafin, Terbinafin, Lamisil, Fungoterbin.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares væk fra lys ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Exeter
Anmeldelser om Exeter er for det meste positive. Patienter er opmærksomme på dets effektivitet til bekæmpelse af dermatologiske problemer. Ulempen ved lægemidlet er de relativt høje omkostninger og risikoen for bivirkninger.
Exiterpris på apoteker
Anslået pris for Exeter er 730 rubler. pr. pakke indeholdende 14 tabletter.
Exeter: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Exiter creme til udendørs brug ca. 1% rør 15g 227 r Købe |
|
Exiter 1% creme til ekstern brug 15 g 1 stk. 227 r Købe |
|
Exiter 1% creme til udvendig brug kombinationsemballage 1 + 1 15 g 1 stk. 279 r Købe |
|
Exiter 250 mg tabletter 14 stk. 324 r Købe |
|
Exiter 250 mg tabletter kombipakke 2 + 1 14 stk. 331 r Købe |
|
Exiter 250 mg tabletter kombipakke 1 + 1 42 stk. 865 RUB Købe |
|
Exiter 250 mg tabletter 42 stk. 1099 RUB Købe |
|
Exiter tabletter 250 mg 42 stk. kombiemballage 1 + 1 1344 RUB Købe |
| Se alle tilbud fra apoteker |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
