Fliksonase
Fliksonase: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Brug til ældre
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Flixonase
ATX-kode: R01AD08
Aktiv ingrediens: fluticason (fluticason)
Producent: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Polen), Glaxo Wellcome (Spanien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 19.08.2019
Priser på apoteker: fra 343 rubler.
Købe
Fliksonase er et lægemiddel, der har antiallergisk, decongestant, antiinflammatorisk virkning og bruges til behandling af rhinitis af allergisk etiologi.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformen af Fliksonase er en doseret næsespray: uigennemsigtig, hvid uden fremmedlegemer (i mørke hætteglas i glas til 60 eller 120 doser i en papæske 1 flaske komplet med en doseringsanordning og en adapter).
Sammensætning af 1 dosis:
- aktivt stof: mikroniseret fluticasonpropionat - 50 μg;
- yderligere komponenter: mikrokrystallinsk cellulose, vandfri dextrose, fortyndet saltsyre, mikrokrystallinsk carboxymethylcellulose, polysorbat 80, benzalkoniumchloridopløsning, phenylethylalkohol, renset vand.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Fluticasonpropionat har en intens antiinflammatorisk virkning. Intranasal administration af lægemidlet ledsages ikke af en signifikant udtalt systemisk virkning og fører ikke til hæmning af det hypothalamus-hypofyse-binyresystem.
Efter introduktionen af fluticasonpropionat i en daglig dosis på 200 μg blev der ikke fundet nogen signifikant ændring i det daglige område under den farmakokinetiske kurve af serumcortisol sammenlignet med placebo (forholdet var 1,01, 90% CI - konfidensinterval fra 0,9 til 1, fjorten).
Den antiinflammatoriske virkning af den aktive komponent i Flixonase skyldes dens interaktion med glukokortikosteroidreceptorer. Fluticasonpropionat hæmmer produktionen af inflammatoriske mediatorer og andre biologisk aktive stoffer (cytokiner, histamin, leukotriener, prostaglandiner) i de tidlige og sene faser af en allergisk reaktion og hæmmer spredning af neutrofiler, eosinofiler, mastceller, makrofager, lymfocytter. Lægemidlet er kendetegnet ved en hurtig antiinflammatorisk virkning på næseslimhinden, og dets antiallergiske virkning bemærkes inden for 2-4 timer efter den første påføring. Fluticason propionat reducerer ubehag i paranasale bihuler og følelsen af tryk omkring øjne og næse, hjælper med at eliminere næsestop, nysen, kløe i næsen, løbende næse. Det reducerer også sværhedsgraden af øjensymptomer forbundet med allergisk rhinitis. Virkningen af Fliksonase, især med hensyn til næsestop, vedvarer i 24 timer efter en enkelt injektion af en spray i en dosis på 200 mcg. Fluticasonpropionat forbedrer patienternes livskvalitet og normaliserer deres sociale og fysiske aktivitet.
Farmakokinetik
Ved intranasal administration af fluticasonpropionat i en daglig dosis på 200 μg er det umuligt at kvantificere de maksimale ligevægt plasmakoncentrationer hos de fleste patienter (de overstiger ikke 0,01 ng / ml). Den påviselige maksimale plasmakoncentration af stoffet var ca. 0,017 ng / ml. Direkte absorption af fluticasonpropionat fra næsehulen er usandsynlig på grund af indtagelse af det meste af dosen og lav vandopløselighed. Stoffets absolutte orale biotilgængelighed er lav og er mindre end 1%, hvilket skyldes aktiv deltagelse i metaboliske processer forbundet med virkningen af den "første passage" gennem leveren og ufuldstændig absorption fra mave-tarmkanalen. Således forbliver den totale systemiske absorption af Flixonase ekstremt lav.
I ligevægtstilstand har det aktive stof Fliksonase et stort distributionsvolumen (ca. 318 liter). Dens bindingsgrad til blodplasma-proteiner er ret høj (ca. 91%).
Den hurtige eliminering af fluticasonpropionat fra den systemiske cirkulation skyldes hovedsageligt metaboliske processer i leveren, hvilket resulterer i, at der med deltagelse af CYP3A4-isoenzymet i cytochrom P 450-systemet dannes en farmakologisk inaktiv carboxylsyre. Metabolismen af den slugte fraktion af den aktive komponent i Flixonase under den første passage gennem leveren udføres på en lignende måde.
Når fluticasonpropionat anvendes i et dosisinterval på 250 - 1000 mcg, er dets udskillelse lineær, og værdien af plasmaclearance er ret høj (1,1 l / min). Den maksimale plasmakoncentration af stoffet falder med ca. 98% i løbet af 3-4 timer, og kun hvis plasmakoncentrationerne var meget lave, var den sidste halveringstid 7,8 timer. Renal clearance af fluticasonpropionat er ubetydelig og overstiger ikke 0,2%. Denne indikator for carboxylsyre - en inaktiv metabolit - er mindre end 5%. Det aktive stof og dets metabolitter udskilles hovedsageligt i galden gennem tarmene.
Indikationer til brug
Spray Fliksonase ordineres til sæsonbetinget eller året rundt allergisk rhinitis (behandling og forebyggelse).
Kontraindikationer
- alder op til 4 år;
- individuel intolerance over for sprayens komponenter.
Ifølge instruktionerne ordineres Fliksonase med forsigtighed og under opsyn af en læge i tilfælde af følgende tilstande / sygdomme:
- perioden efter operationer i næsehulen eller en nylig næseskade
- ulcerative læsioner i næseslimhinden;
- infektioner i næsehulen eller paranasale bihuler (passende behandling er påkrævet; en kontraindikation til brug af Flixonase er ikke), herpes;
- kombineret anvendelse med hæmmere af isoenzymet CYP3A4, herunder ketoconazol, ritonavir, da dette kan føre til en stigning i plasmakoncentrationen af fluticason;
- kombineret anvendelse med andre doseringsformer af kortikosteroider, herunder tabletter, cremer, salver, midler til behandling af bronchial astma, øjen- eller næsedråber, næsespray med en lignende virkning;
- graviditet (brug anbefales ikke, i tilfælde af behov for aftale kræves en vurdering af forholdet mellem fordele og risici).
Instruktioner til brug af Fliksonase: metode og dosering
Fliksonase er kun beregnet til regelmæssig intranasal brug, hvilket giver en fuld terapeutisk virkning.
Det anbefalede doseringsregime (1 dosis svarer til 50 μg fluticason):
- voksne og børn fra 12 år: 1 gang om dagen (helst om morgenen), 2 doser i hvert næsebor. Nogle gange, for at opnå kontrol med symptomer, anvendes stoffet i en kort periode 2 gange om dagen. Den daglige dosis af Flixonase kan reduceres til 1 dosis i hvert næsebor, efter at symptomkontrol er opnået. Maksimum er 8 doser om dagen. Ældre patienter ordineres det samme doseringsregime;
- børn 4–12 år: 1 dosis om dagen, 1 dosis i hvert næsebor. Maksimalt 4 doser om dagen.
Den maksimale terapeutiske effekt vises 3-4 dage efter starten af brugen af Fliksonase.
Før brug skal sprayflasken rystes forsigtigt. Før den første brug af lægemidlet, eller hvis intervallet i brugen var 7 dage eller længere, skal du kontrollere forstøverens funktionsevne; for dette er spidsen rettet væk fra dig og lavet flere tryk (en lille sky skal vises).
Inden du udfører proceduren, skal du rense næsen. Derefter skal du lukke det ene næsebor, mens spidsen indsættes i det andet næsebor. Hovedet skal vippes lidt fremad, så flasken holdes lodret. Et enkelt tryk udføres med inhalation. Det anbefales at udånde gennem munden.
Det er nødvendigt at skylle sprøjten med varmt vand mindst 1 gang på 7 dage. Brug ikke skarpe genstande (såsom stifter) til at rengøre en tilstoppet spids.
Bivirkninger
Mulige overtrædelser:
- allergiske reaktioner: hævelse af ansigt / tunge, hududslæt; meget sjældent - anafylaktiske reaktioner, bronkospasme;
- lokale reaktioner: brændende fornemmelse, næsestop, næseblod, tørhed / irritation af nasopharynx, ubehagelig smag og lugt; meget sjældent - perforering af næseseptum (især i tilfælde af anamnestiske data om kirurgiske indgreb i næsehulen);
- andre: hovedpine.
Der er tegn på udvikling af glaukom, grå stær, en stigning i intraokulært tryk under langtidsbehandling, mens der ikke er identificeret en årsagsforbindelse under kliniske forsøg i 1 år.
Overdosis
Der er ingen oplysninger om akut eller kronisk overdosis af fluticasonpropionat. Hos raske frivillige ændrede intranasal administration af Fliksonase i en dosis på 2 mg 2 gange dagligt i 7 dage ikke funktionen af hypothalamus-hypofyse-binyresystemet (dosen var 20 gange højere end den anbefalede). Brug af lægemidlet i doser, der overstiger terapeutiske doser i lang tid, kan forårsage midlertidig undertrykkelse af binyrefunktionen. Hvis du har mistanke om en overdosis, skal du kontakte en specialist.
specielle instruktioner
Spray Fliksonase styrer som regel succesfuldt symptomerne på sæsonbetinget allergisk rhinitis, men nogle gange om sommeren, når koncentrationen af allergener i luften er meget høj, kan det være nødvendigt at ordinere yderligere lægemidler.
I løbet af et langt kursus skal du regelmæssigt overvåge binyrebarkens funktion.
I tilfælde af overførsel fra systemisk anvendelse af kortikosteroider til Flixonase, hvis der er grund til at antage funktionelle lidelser i binyrerne, er forsigtighed påkrævet.
Ved konstant brug af lægemidlet i mere end 6 måneder er medicinsk overvågning af tilstanden påkrævet.
For at lindre oftalmiske manifestationer med vellykket behandling af sæsonbetinget allergisk rhinitis, kan der kræves yderligere behandling.
Det er nødvendigt at søge lægehjælp, hvis der efter 7 dages regelmæssig brug af stoffet ikke er nogen forbedring i tilstanden.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Resultaterne af kliniske studier bekræfter ikke effekten af Fliksonase på evnen til at føre køretøjer og udføre arbejde i forbindelse med komplekse mekanismer, men det er nødvendigt at tage højde for bivirkningerne, der er karakteristiske for lægemidlet.
Påføring under graviditet og amning
Inden du bruger Fliksonase under graviditet og amning, skal du kontakte din læge. For gravide og ammende patienter ordineres det kun, hvis de potentielle fordele ved behandling væsentligt opvejer eventuelle risici for fosteret eller barnet.
Pædiatrisk anvendelse
Flixonase anvendes ikke til børn under 4 år.
Brug til ældre
Der er ikke behov for at justere doseringsregimen for Fliksonase til ældre patienter.
Lægemiddelinteraktioner
Plasmakoncentrationen af fluticasonpropionat i blodet efter brug af Flixonase er ubetydelig, derfor er udviklingen af klinisk signifikante interaktioner med andre lægemidler / stoffer usandsynlig.
Når det kombineres med ritonavir, kan plasmakoncentrationen af det aktive stof i blodet stige markant, hvilket kan forårsage udvikling af bivirkninger på grund af kortikosteroidernes systemiske virkning, herunder Cushings syndrom og undertrykkelse af binyrebarkfunktionen.
Analoger
Fliksonase-analoger er: Sinoflurin, Fluticason, Nazofan, Nazonex, Beconase, Nazarel, Benarin, Beclomethason, Tafen Nazal, Nasobek, Polydex med phenylephrin, Avamis.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved temperaturer op til 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Fliksonaz
Talrige anmeldelser om Flixonase efterlades af patienter, der lider af allergisk rhinitis. Dybest set anser de det for at være et effektivt lægemiddel, der signifikant lindrer symptomerne på denne sygdom. I nogle tilfælde førte brugen af lægemidlet imidlertid ikke til fuldstændig opsving: For eksempel hjalp et månedligt behandlingsforløb ikke med at genoprette lugtesansen og eliminere hævelse af slimhinden. Hos nogle patienter blev individuel intolerance over for lægemidlet observeret ledsaget af øget hævelse af bihulerne og næsestop samt voldsom vandig udledning.
Læger bekræfter effektiviteten af Fliksonase, men minder om, at det for at undgå komplikationer og udviklingen af bivirkninger er nødvendigt kun at bruge sprayen i henhold til indikationer efter afklaring af diagnosen og i overensstemmelse med behandlingsregimen udviklet af en specialist.
Prisen på Fliksonase på apoteker
Den gennemsnitlige pris for Fliksonase i apotekskæder er 458-500 rubler (flasken indeholder 60 doser) eller 647-887 rubler (flasken indeholder 120 doser).
Fliksonase: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Fliksonase 50 mcg / dosis 60 doser næsespray doseret 1 stk. 343 r Købe |
|
Fliksonase 50 mcg / dosis 120 doser næsespray doseret 1 stk. 400 RUB Købe |
|
Flixonase Flixonase til allergisk rhinitis, næsespray, 50 mcg / dosis, 60 doser 426 r Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
