Yumex
Brugsanvisning:
- 1. Indikationer for brug
- 2. Kontraindikationer til brug
- 3. Påføringsmetode, dosering
- 4. Bivirkninger
- 5. Interaktion med andre lægemidler
- 6. Interaktion med mad
- 7. Særlige instruktioner
- 8. Ansøgning under graviditet
- 9. Anmeldelser
- 10. Analoger
Yumex er et lægemiddel fra gruppen af antiparkinson-lægemidler, monoaminoxidasehæmmere af type B. Den aktive ingrediens er selegilin. Deltager i metabolismen af dopamin og andre catecholaminer. Lægemidlet hæmmer genoptagelsen af serotonin i dopamin-presynaptiske receptorer og øger dets koncentration i kernerne i både det ekstrapyramidale system og andre dele af hjernen.
Yumex er i stand til at forstærke, forlænge effekten af levodopa i tilfælde af parkinsonisme.
Umex bruges ikke til behandling af patienter med ekstrapyramidale symptomer, der ikke ledsages af dopaminmangel (Huntingtons chorea, essentiel tremor).
Når det tages oralt, absorberes Yumex ret intensivt og hurtigt. Den maksimale koncentration nås efter 0,5-2 timer. Binder til plasmaproteiner i en mængde på 94%. Yumex metaboliseres hurtigt i kroppen. De vigtigste metabolitter er L-amfetamin, L-methamphetamin, N-dismethylselegilin. Både det aktive stof og metabolitter er i stand til at trænge gennem blod-hjerne-barrieren. Metabolitter udskilles i urinen (ca. 73%) og gennem tarmene (ca. 15%).
Indikationer for brug af Yumex
I henhold til instruktionerne til Yumex er stoffet indiceret til behandling af Parkinsons sygdom, symptomatisk parkinsonisme.
Som monoterapi kan Yumex bruges i de tidlige stadier af Parkinsons sygdom for at forsinke brugen af levodopa (med eller uden en perifer decarboxylasehæmmer) og kan også bruges sammen med levodopa (med eller uden PID).
Kontraindikationer for brugen af Yumex
Følgende kontraindikationer er angivet i instruktionerne til Yumex:
- Overfølsomhed over for selegilin;
- Ekstrapyramidal patologi, der ikke er forbundet med dopaminmangel (Huntingtons chorea, essentiel tremor);
- Graviditet, amning.
Med yderste forsigtighed skal Yumex ordineres til en sådan patologi:
- Mavesår, sår i tolvfingertarmen;
- Blodtryks labilitet
- Takykardi;
- Alvorlig angina
- Psykose;
- Demens;
- Tardiv dyskinesi;
- Grov tremor;
- Thyrotoksikose;
- Pheochromocytoma;
- Hyperplasi af prostata;
- Vinkellukningsglaukom.
I kombination med levodopa kan Yumex ikke ordineres til:
- Åbenvinklet glaukom;
- Nyrer, leversvigt
- Melanom;
- Depression af centralnervesystemet
- Krampeanfald
- HZL;
- Bronchial astma;
- Myokardieinfarkt.
Metode til påføring, dosering
I henhold til instruktionerne administreres Yumex oralt i en daglig dosis på 5-10 mg (med monoterapi og i kombination med levodopa). Du kan tage Yumex en gang om morgenen. Med en daglig dosis på 10 mg kan dosis opdeles i to doser. Ved samtidig udnævnelse af Yumex med levodopa kan dosis af levodopa reduceres med ca. 30%.
Side effekt
Lægemidlet Yumex med monoterapi tolereres godt.
Følgende bivirkninger er beskrevet i instruktionerne til Yumex:
- Allergiske reaktioner: åndenød, udslæt, lysfølsomhed, bronkospasme;
- fra mave-tarmkanalen: mundtørhed, kvalme, forstoppelse, diarré, tab af appetit, dysfagi;
- Fra CVS: ortostatisk hypotension, sjældnere - forhøjet blodtryk, arytmier;
- Fra siden af centralnervesystemet: humørsvingninger, søvnløshed, svimmelhed, psykose, dyskinesi;
- Andre: øgede niveauer af levertransaminaser, urinretention, nokturi, hovedpine, diplopi, nedsat synsstyrke, øget svedtendens, hårtab, hypoglykæmi.
Da Yumex er i stand til at forstærke de kliniske virkninger af levodopa, forbedres bivirkningerne af levodopa (hyperkinesis, agitation, unormale bevægelser, forvirring, postural hypotension, arytmier, hallucinationer) også med kombinationsbehandling.
Interaktion mellem Yumex og andre lægemidler
Kombinationer af Yumex med følgende lægemidler er kontraindiceret:
- Sympatomimetika: fare for øget blodtryk;
- Pethidin: Ikke-selektive MAO-hæmmere og pethidin er uforenelige. Mekanismen for denne interaktion er ukendt, men anvendelsen af Yumex, pethidin eller et andet opioid analgetikum er absolut kontraindiceret;
- Serotonin-genoptagelsesinhibitorer: Yumex bør ikke tages sammen med fluoxetin på grund af risikoen for hypertension, agitation, kramper, ataksi, hallucinationer og manisk psykose. Fluoxetin bør ikke tages i to uger efter seponering af Yumex. På grund af den lange halveringstid for fluoxetin efter dets annullering og inden brug af Yumex, bør der gå mere end 5 uger;
- Tricykliske antidepressiva: fænomener med alvorlig toksisk skade på centralnervesystemet (tremor, svimmelhed, krampeanfald) ledsaget af hypotension, hypertension, kraftig svedtendens hos patienter, der tog denne kombination, er beskrevet
Det anbefales ikke at kombinere Yumex med MAO-hæmmere (risiko for svær hypotension).
Yumex forbedrer de kliniske virkninger af levodopa, CNS-depressiva, ethanol og øger hyppigheden af bivirkninger af amantadin.
Interaktion med mad
Når monoterapi med Yumex (i modsætning til behandling med traditionelle MAO-hæmmere), bør en særlig diæt ikke følges. Ved kombineret behandling med MAO- eller MAO-type A-hæmmere er det dog nødvendigt at undgå fødevarer, der indeholder en stor mængde tyramin: gærprodukter, moden ost.
specielle instruktioner
I forbindelse med egenskaben af dette lægemiddel til at forstærke virkningen af levodopa og forbedre dets bivirkninger er det nødvendigt med konstant overvågning af patientens tilstand. Ufrivillige bevægelser, ophidselse, der opstår, når du tager denne kombination af lægemidler, forsvinder, når doseringen af levodopa reduceres. Den maksimale daglige dosis af Yumex (10 mg) bør ikke overskrides, da lægemidlet i dette tilfælde mister selektivitet, hvilket øger sandsynligheden for at udvikle hypertension.
Undersøgelser, der viser effekten af Yumex på evnen til at føre køretøjer, er ikke blevet udført. Du bør dog afstå fra potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed, motorhastighed, mentale reaktioner.
Brug af Yumex under graviditet
Lægemidlet Yumex er kontraindiceret under graviditet, amning.
Anmeldelser
På grund af den høje kliniske effektivitet af Yumex er anmeldelser af dette lægemiddel positive. Yumex har bevist sig godt i behandlingen af Parkinsons sygdom såvel som symptomatisk parkinsonisme.
Analoger af Yumex
Følgende analoger af Yumex er registreret: Cognitive, Segan, Near, Selegilin, Eldepril, Stillin.
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
