Blodprøve for hepatitis: regler for levering, afkodning
Indholdet af artiklen:
- Indikationer til test for hepatitis
- Forberedelse til forskning
- Test for hepatitis
-
Typer af hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis B
- Hepatitis C
- Hepatitis D.
- Hepatitis E
- Hepatitis F
- Hepatitis G
- Ikke-viral hepatitis
Analyse for hepatitis er en af de vigtige laboratorietests, der bruges til at diagnosticere sygdommen, samt til at overvåge behandlingsforløbet. Hepatitis er en inflammatorisk sygdom i leveren, som regel af viral oprindelse. Det kan have alvorlige konsekvenser - skrumpelever, leverkræft, leversvigt. En af grundene til udviklingen af alvorlige komplikationer er det langsigtede asymptomatiske forløb af hepatitis - nogle af dets former manifesterer sig muligvis ikke på nogen måde i årtier, mens den inflammatoriske proces i leveren udvikler sig og gradvist ødelægger den.
Indikationer til test for hepatitis
De vigtigste symptomer, der indikerer mulig hepatitis:
- misfarvning af afføring og urin (lys afføring og mørk urin);
- kvalme og opkast;
- nedsat appetit
- smerter i muskler og led
- smerte og / eller tyngde i højre hypokondrium;
- øget kropstemperatur af uforklarlig etiologi;
- svaghed og træthed
- hudens gulhed, sclera.
Et af symptomerne på mulig hepatitis er scleral icterus Et af symptomerne på mulig hepatitis er scleral icterus.
I mangel af kliniske tegn kan årsagen til udnævnelsen af en analyse for hepatitis være en øget koncentration af alanin og aspartataminotransferase, et fald i galdesekretion og kontakt med patienter med hepatitis. Uden mislykkelse udføres denne undersøgelse for ansatte på medicinske institutioner under regelmæssige forebyggende undersøgelser, til patienter før operation, kvinder under graviditet og bloddonorer.
Forberedelse til forskning
For at opnå pålidelige resultater skal du forberede dig korrekt til undersøgelsen. I løbet af dagen er det nødvendigt at opgive brugen af fede fødevarer og alkoholholdige drikkevarer, rygning, undgå overdreven fysisk og mental stress.
Blod skal tages på tom mave mindst otte timer efter det sidste måltid.
Med tiden er resultatet af kvalitetstest normalt klar på donationsdagen eller den næste dag. Hvor mange dage der foretages en kvantitativ blodprøve for hepatitis, afhænger af laboratoriet og de anvendte teknikker. Normalt kan testresultatet opnås den næste dag. Det anbefales at afklare produktionstiden for analysen i et specifikt laboratorium.
Test for hepatitis
I laboratoriediagnosen af hepatitis anvendes kvalitative og kvantitative metoder. Kvalitative tests for hepatitis (inklusive hurtige tests) viser tilstedeværelsen eller fraværet af en sygdom hos en patient, kvantitative tests giver mulighed for at forudsige sygdomsforløbet og vurdere effektiviteten af behandlingen.
Diagnose af hepatitis A udføres ved at detektere specifikke regioner af virusets RNA i blodet ved metoden til polymerasekædereaktion (PCR), bestemmelse af anti-HAV-immunglobuliner i klasse M (IgM), G (IgG). En blodprøve for disse markører kan også være nødvendig for at kontrollere vaccinationen (tilstedeværelsen af antistoffer indikerer dannelsen af immunitet mod sygdommen). Under sygdommen observeres en signifikant stigning i koncentrationen af alaninaminotransferase i blodet, som kan bestemmes ved hjælp af en biokemisk blodprøve.
For at påvise hepatitis B udføres en kvalitativ eller kvantitativ bestemmelse af hepatitis B-virusantigenet (HBsAg). Analysen bruges også til at overvåge tilstanden hos en patient med en allerede diagnosticeret sygdom. PCR-metoden, kvalitative og / eller kvantitative tests for anti-HBc-antistoffer bruges også til at diagnosticere hepatitis B.
Et positivt testresultat for hepatitis C bestemmer tilstedeværelsen af virus-RNA i patientens blod. Kvantitative PCR-analyser for HCV-RNA anvendes almindeligvis til at evaluere behandlingen. Hvis testen er positiv, udføres en analyse for at detektere antistoffer mod forskellige HCV-antigener.
En falsk negativ kan være resultatet af laboratoriediagnostik udført i den indledende fase af hepatitis.
Efter modtagelse af et positivt testresultat for hepatitis, anbefales det, at patienten tager testen igen for at udelukke et falsk-positivt resultat, de tyder også på yderligere tests [generelle og biokemiske blodprøver (såkaldte leverfunktionstest), ultralyd af abdominale organer osv.]. For at identificere kontraindikationer til de ordinerede lægemidler bestemmes koncentrationen af hormoner i blodet, en analyse for autoimmune antistoffer, en ultralyd af skjoldbruskkirtlen.
Typer af hepatitis
Hepatitis A
Leversygdom forårsaget af hepatitis A. Den vigtigste infektionsvej er fordøjelsessystemet (fækal-oral), der ofte overføres med vand. Parenteral transmission af virussen, dvs. gennem blod og blodprodukter, er yderst sjælden. Blandt alle akutte hepatitis udgør hepatitis A ca. 40%, dødeligheden overstiger ikke 0,4%. Børn bærer sygdommen meget lettere end voksne. Sygdommen forløber kun akut uden at blive kronisk og fører normalt ikke til irreversibel leverskade. Symptomer på hepatitis A forsvinder normalt inden for 14 dage, og leverfunktionen genoprettes inden for 1,5 måneder. Til forebyggende formål udføres vaccination, det anbefales i regioner med øget forekomst.
Hepatitis B
Hepatitis B-virus (HBV) er ekstremt modstandsdygtig over for fysiske og kemiske faktorer - over for høje og lave temperaturer, gentagen frysning og optøning, eksponering for et surt miljø. I det ydre miljø ved stuetemperatur kan det opbevares i flere uger. Virussen findes i biologiske væsker i menneskekroppen (blod, urin, spyt, sæd, vaginale sekreter). Hovedoverførselsvejen er parenteral. Smitsomheden af hepatitis B er meget højere end HIV. Infektion med hepatitis B-virus forekommer ofte ved seksuel kontakt under medicinske og andre invasive procedurer (for eksempel tatovering) såvel som hos injektionsmisbrugere. Indenlandsk forurening er mulig i tilfælde af brug af barbermaskiner, manikyrforsyninger, tandbørster, håndklæder. I dette tilfælde er en betydelig fare tilstedeværelsen af mikrotraumer i huden og / eller slimhinderne. Hepatitis B kan være akut eller kronisk.
Den massive død af leverceller forårsaget af den inflammatoriske proces fører til nedsat leverfunktion. Diagnose af viral hepatitis B udføres på basis af de tilgængelige kliniske tegn og bekræftes af resultaterne af laboratorietest. For at forhindre hepatitis B udføres vaccination.
Hepatitis C
Sygdommen er tilbøjelig til kronik og har ofte ikke en akut form, læger kalder det en "mild dræber", da hepatitis C normalt er asymptomatisk i lang tid og ofte kun manifesterer sig i leverdekompensationsstadiet, dvs. udseendet af alvorlige komplikationer.
En blodprøve for hepatitis C hjælper ofte med at identificere en latent sygdom En blodprøve for hepatitis C hjælper ofte med at identificere en latent sygdom
Infektionsreservoiret er syge mennesker og virusbærere. Infektion er mulig gennem seksuel kontakt, blodtransfusioner, tandbehandlinger og andre invasive procedurer. Ud over resultaterne af analysen til identifikation af patogenet (hepatitis C-virus, HCV) tages normalt en stigning i koncentrationen af leverenzymer, en stigning i leveren og milten i betragtning, når man stiller en diagnose. Rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling er afgørende for patientens overlevelse.
Hepatitis D
Sygdom forårsaget af hepatitis delta-virus (hepatitis D-virus, HDV). HDV-infektion forekommer ofte i forbindelse med HBV-infektion eller i nærvær af kronisk hepatitis B. Patienter, der er inficeret med begge vira, øger risikoen for at udvikle alvorlig leversvigt signifikant. Hepatitis D-virus overføres primært gennem blod og blodkomponenter. HDV påvises udelukkende i nærværelse af HBV, men ikke alle mennesker med hepatitis B er inficeret med HDV. Immunisering mod hepatitis B-virus yder også beskyttelse mod hepatitis D. Virusen er relativt sjælden i udviklede lande.
Hepatitis E
Virussygdom med fækal-oral infektionsvej. Det er overvejende godartet, men udgør en alvorlig fare for kvinder i slutningen af graviditeten, der kan have et ugunstigt resultat. Hepatitis E er hovedsageligt registreret i varme lande med et lavt niveau af hygiejniske forhold; dets patogen er ustabil i det ydre miljø. Kilden til infektion er en syg person. Forebyggelse består først og fremmest i overensstemmelse med hygiejniske og hygiejniske standarder.
Hepatitis F
Eksistensen af denne type hepatitis mistænkes i betragtning af de tilgængelige epidemiologiske data og resultaterne af indledende undersøgelser.
Hepatitis G
Sygdom forårsaget af hepatitis G-virus (HGV). Overførselsvejen er parenteral, infektion er mulig gennem seksuel kontakt såvel som med blod og blodpræparater. Tilstedeværelsen af mindst tre genotyper af virussen antages. I det ydre miljø er hepatitis G-virus ustabil. Sygdommen udvikler sig normalt, når patienten har hepatitis B, D og / eller C.
Ikke-viral hepatitis
Ud over viral hepatitis er der toksisk hepatitis (alkoholisk, medicin), strålings hepatitis, autoimmun hepatitis.
Effektiviteten af behandlingen afhænger af typen af hepatitis, sygdomsstadiet såvel som af patientens generelle tilstand. En komplet kur er normalt mulig med rettidig diagnose og korrekt behandling.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Aksenova Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
